Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Abdominalni del aorte
Zadnji pregled: 04.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Parietalne (stenske) veje trebušne aorte
- Spodnja frenična arterija (a. phrenica inferior) je prva veja trebušne aorte, parna, ki se od nje odcepi v aortni odprtini diafragme na ravni ali nad celiakalnim deblom. Na poti do diafragme arterija odda od 1 do 24 zgornjih nadledvičnih arterij (aa. suprarenales superiores), usmerjenih navzdol do nadledvične žleze.
- Ledvene arterije (aa. lumbales, 4 pari) se odcepijo od zadnjega polkroga aorte in gredo do trebušnih mišic, ki se nahajajo med prečno in notranjo poševno trebušno mišico. Vsaka ledvena arterija odda hrbtno vejo (r. dorsalis) do mišic in kože hrbta v ledvenem predelu. Od hrbtne veje se odcepi hrbtenična veja (r. spinalis), ki prodre skozi medvretenčno odprtino do hrbtenjače in njenih membran.
Visceralne veje trebušne aorte
Obstajajo neparne in parne veje. Neparne veje vključujejo celiakalno deblo, zgornjo in spodnjo mezenterično arterijo. Parne veje trebušne aorte vključujejo srednjo nadledvično, ledvično in testikularno (jajčnikovo) arterijo.
Neparne visceralne veje trebušne aorte
Celiakalni deblo (truncus coeliacus) je kratka žila, dolga 1,5–2,0 cm, ki izvira iz sprednjega polkroga aorte v višini 12. prsnega vretenca. Nad zgornjim robom telesa trebušne slinavke se celiakalni deblo deli na tri arterije: levo želodčno, skupno jetrno in vranico:
- Leva želodčna arterija (a. gastrica sinistra) poteka navzgor in v levo proti srčnemu delu želodca. Arterija nato poteka vzdolž manjše ukrivljenosti želodca (med plastmi malega omentuma), kjer anastomozira z desno želodčno arterijo. Leva želodčna arterija oddaja ezofagealne veje (rr. oesophageales) v trebušni del požiralnika. Veje, ki se raztezajo od leve želodčne arterije na manjši ukrivljenosti želodca, potekajo vzdolž sprednje in zadnje površine organa in anastomozirajo z vejami arterij, ki potekajo vzdolž večje ukrivljenosti;
- Skupna jetrna arterija (a. hepatica communis) poteka od celiakije v desno in se deli na dve arteriji: lastno jetrno arterijo in gastroduodenalno arterijo.
- Prava jetrna arterija (a. hepatica propria) sledi debelini hepatoduodenalnega ligamenta do jeter in na svojih vratih odda desno in levo vejo (rr. dexter et sinister). Od desne veje se odcepi žolčna arterija (a. cystica), ki vodi v žolčnik. Od prave jetrne arterije se odcepi tanka desna želodčna arterija (a. gastrica dextra), ki se na mali ukrivljenosti želodca anastomozira z levo želodčno arterijo.
- Gastroduodenalna arterija (a. gastroduodenalis) poteka za pilorusom želodca in se deli na desno gastroepiploično in zgornjo pankreatikoduodenalno arterijo.
- Desna gastroepiploična arterija (a. gastroomentalis, s. gastroepiploica dextra) gre levo vzdolž večje ukrivljenosti želodca, anastomozira z istoimensko levo arterijo in oddaja številne veje v želodec in večji omentum - omentalne veje (rr. omentales, s. epiploici).
- Zgornja posteriorna in anteriorna pankreatoduodenalna arterija (aa. pancreatoduodenals superiores anterior et posterior) oddajata veje v dvanajstnik - dvanajstnične veje (rr. duodenales) in v trebušno slinavko - pankreasne veje (rr. pancreatici);
- Vranicna arterija (a. splenica, s. lienalis) je največja od vej celiakalnega debla. Ob zgornjem robu telesa trebušne slinavke gre v vranico, kjer oddaja kratke želodčne arterije (aa. gastricae breves) na dno želodca in se veje v trebušno slinavko - pankreasne veje (rr. pancreatici). Po vstopu v hilus vranice se vranicna arterija razveja v žile manjšega premera. V hilusu vranice se od vranicne arterije odcepi leva gastroepiploična arterija (a. gastroomentalis sa gastroepiploica sinistra), ki gre vzdolž velike ukrivljenosti želodca v desno. Na svoji poti leva gastroepiploična arterija odda veje v želodec - želodčne veje (rr. gastrici) in v omentum - omentalne veje (rr. omentales). Končni del leve gastroepiploične arterije na veliki ukrivljenosti želodca anastomozira z desno gastroepiploično arterijo.
Zgornja mezenterična arterija (a. mesenterica superior) izvira iz trebušnega dela aorte za telesom trebušne slinavke v višini 12. prsnega - 1. ledvenega vretenca. Ta arterija se razteza navzdol med glavo trebušne slinavke in spodnjim delom dvanajstnika ter vstopi v koren mezenterija tankega črevesa, kjer odda naslednje veje:
- spodnja pankreatoduodenalna arterija (a. pankreaticoduodenalis inferioris) se od zgornje mezenterične arterije odcepi 2 cm pod njenim začetkom in gre v glavo trebušne slinavke ter v dvanajstnik, kjer anastomozira z zgornjimi pankreatoduodenalnimi arterijami (vejami gastroduodenalne arterije);
- jejunalne arterije (aa. jejunales) in
- Ilealne arterije (aa.ileales) v količini 12-18 odstopajo od levega polkroga superiorne mezenterične arterije. Usmerjene so v zanke mezenteričnega dela tankega črevesa in tvorijo v mezenteriju, na poti do črevesne stene, ločno oblikovane anastomoze, izbočene proti črevesju - arkade, ki zagotavljajo stalen pretok krvi v črevesje med njegovo peristaltiko;
- Ileokolična arterija (a. ileocolica) poteka navzdol in desno do terminalnega ileuma, cekuma in slepiča. Na svoji poti oddaja ileokolične veje (rr. ileales), sprednjo in zadnjo cekalno arterijo (aa. caecales anterior et posterior), pa tudi arterijo črvastega slepiča (a. appendicularis) in količne veje (rr. colici) do ascendentnega debelega črevesa;
- desna količna arterija (a. colica dextra) se začne nekoliko višje od prejšnje (včasih se od nje odcepi), gre desno v ascendentno debelo črevo, anastomozira v steni tega črevesa s količno vejo ileokolične arterije in z vejami srednje količne arterije;
- Srednja količna arterija (a. colica media) se odcepi od zgornje mezenterične arterije nad začetkom desne količne arterije, teče navzgor do prečnega debelega črevesa in oskrbuje slednjega ter zgornji del ascendentnega debelega črevesa. Desna veja srednje količne arterije anastomozira z desno količno arterijo, leva pa tvori anastomozo vzdolž debelega črevesa (Riolanov lok) z vejami leve količne arterije (iz spodnje mezenterične arterije).
Spodnja mezenterična arterija (a. mesenterica inferior) se začne v levem polkrogu trebušne aorte v višini tretjega ledvenega vretenca, poteka za peritoneumom navzdol in v levo ter odda številne veje v sigmoidno črevo, descendentno debelo črevo in levi del prečnega debelega črevesa. Od spodnje mezenterične arterije se odcepi več vej:
- Leva količna arterija (a. colica sinistra) poteka pred levim sečevodom in levo testikularno (jajčnikovo) arterijo, se deli na descendentno in ascendentno vejo, oskrbuje descendentno debelo črevo in levi del prečnega debelega črevesa. Ta arterija anastomozira z vejo srednje količne arterije in tvori dolgo anastomozo (Riolanov lok) vzdolž roba debelega črevesa;
- arterije sigmoidnega debelega črevesa (aa. sigmoideae, skupaj 2-3) so usmerjene v sigmoidno debelo črevo, najprej retroperitonealno, nato pa v debelino mezenterija tega črevesa;
- Zgornja rektalna arterija (a. rectalis superior) - končna veja spodnje mezenterične arterije, usmerjena navzdol in razdeljena na dve veji. Ena od njiju anastomozira z vejo sigmoidne arterije in oskrbuje s krvjo spodnje dele sigmoidnega kolona. Druga veja se spušča v medenično votlino (pred levo skupno iliakalno arterijo), se veje v stene ampule rektuma in se anastomozira z vejami srednjih rektalnih arterij, vejami notranjih iliakalnih arterij.
Parne visceralne veje trebušne aorte:
- Srednja nadledvična arterija (a. suprarenalis media) se od aorte odcepi na ravni prvega ledvenega vretenca, nekoliko pod začetkom superiorne mezenterične arterije, in gre do vrat nadledvične žleze. Na svoji poti arterija anastomozira z superiornimi nadledvičnimi arterijami (iz spodnje frenične arterije) in s spodnjo nadledvično arterijo (iz ledvične arterije).
- Ledvična arterija (a. renalis) se od aorte odcepi v višini I-II ledvenih vretenc, 1-2 cm pod začetkom superiorne mezenterične arterije, in je usmerjena lateralno proti ledvičnemu hilumu. Desna ledvična arterija je nekoliko daljša od leve arterije; poteka za spodnjo votlo veno. Na svoji poti ledvična arterija odda spodnjo nadledvično arterijo (a. suprarenalis inferior) in ureterne veje (rr. ureterici) v sečevod. V ledvičnem parenhimu se ledvična arterija razcepi glede na notranjo strukturo ledvice.
- Testikularna (jajčnikova) arterija (a. testicularis, a. ovarica) je tanka, dolga žila, ki se od aorte odcepi pod ostrim kotom pod ledvično arterijo. Včasih se desna in leva arterija odcepita od aorte v skupnem deblu. Testikularna arterija poteka skozi dimeljski kanal kot del semenske vrvice do moda, jajčnikova arterija pa doseže jajčnik v debelini vezi, ki obeša jajčnik. Testikularna arterija oddaja ureteralne veje (rr. ureterici) in veje epididimisa (rr. epididymites), ki anastomozirajo s kremasterično arterijo (iz spodnje epigastrične arterije) in z arterijo semenovoda (iz popkovne arterije). Jajčnikova arterija oddaja tudi ureteralne veje (rr. ureterici) in jajčnikove veje (rr. tubarii), ki anastomozirajo z jajčnikovo vejo maternične arterije.
Na ravni sredine IV. ledvenega vretenca se trebušni del aorte razdeli na dve skupni iliakalni arteriji, ki tvorita bifurkacijo aorte (bifurcatio aortae), in se nadaljuje v tanko žilo - mediana sakralna arterija (a. sacralis mediana), ki se po medenični površini križnice spušča v majhno medenico.
Veje trebušne aorte so povezane s številnimi anastomozami tako med seboj kot z vejami torakalne aorte in vejami iliakalnih arterij.