Actinomicetes

Aktinomicete razgrajujejo bakterije. Ne vsebujejo kitina ali celuloze v celični steni, za razliko od glivic, imajo strukturo gram-pozitivnih bakterij. Mikelij je primitiven. Tanke ravne ali rahlo ukrivljene palice velikosti 0,2-1,0x2,5 mikrona pogosto tvorijo pramene dolžine do 10-50 mikronov.

So sposobni oblikovati dobro razvit micelij, v nekaterih vrstah je dolg, redko razvejan, v drugih pa je kratek in močno razvejan, mikeljni hifi pa se ne prekrivajo. Rodaste oblike, pogosto s kotnimi konci, so razporejene posamezno, v parih, v brisu. V- in Y-oblika ali v obliki palisade. Vse morfološke oblike so lahko resnično razvejane, zlasti na tioglikolnem poltekočem mediju. Gram madeže slabo, pogosto obliki zrnate ali različne oblike, conidia ne formirajo, niso kisle hitro. Tipična vrsta je Actinomyces hovis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Kulturne lastnosti aktinomicetov

Obvezuje in fakultativne anaerobi, capnophile. Rastejo počasi, poljščine treba gojiti 7-14 dni. Optimalna temperatura rasti 37 ° C. Nekateri sevi dobimo hemolizo na krvnem mediju. Nekatere vrste nitaste oblika mikrokolonije spominja micelij in 7-14 th dan krhkost obliki kolonij S-obliki, včasih obarvan v rumeno ali rdečo. Aktinomicet israelii teži, da se tvori dolge razvejane micelij, s časom razpade v kokoidne polimorfne, tubovidnye in drugih elementov. Na preprost media hranil raste slabo, bolje raste na beljakovin medijih, ki vsebuje serum; To tvori prozoren brezbarven paste, običajno gladke kolonije gosto raste skupaj z medijem. Zračno micelij nezadostni, pigmenti ne tvorijo v nekaterih medijih, npr, na krvnem agarju lahko tvorita bele kolonije nagubana, A. Odontoiyticm na krvnem agarju tvori rdeče kolonije s hemoliznega cono.

Biokemijska aktivnost aktinomicetov

Actinomicete so kemijsko-organotrofi. Fermentirajte ogljikove hidrate s tvorbo kisline brez plina, produkti fermentacije - ocetna, mravljična, mlečna in jantarna kislina (vendar ne ironicna). Prisotnost katalaze in sposobnost zmanjšanja nitratov v nitrite so različne pri različnih vrstah, indol se ne tvori. Diferenciacija vrst temelji na razlikah v sposobnosti fermentiranja ogljikovih hidratov in pri nekaterih drugih biokemijskih testih.

V ELISA so seroskupine A, B, C, D, E, F izolirane.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Ekološka niša aktinomicetov

Glavni habitat je tla. Nenehno najdemo v vodi, zraku, raznih predmetih, pokrivanju rastlin, živali in ljudi. Kolonizirajte sluznico moških in sesalcev.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Stabilnost aktinomicet v okolju

Ko udariš v zrak, takoj umreš.

Občutljivost na protimikrobna sredstva. Občutljiva na peniciline, tetraciklin, eritromicin in klindamicin. Občutljiva na delovanje pogosto uporabljenih antiseptikov in razkužil.

Patogeneza aktinomikoze

Aktinomiceti povzročajo oportunistično okužbo.

Epidemiologija aktinomikoze

Vir okužbe je tla. Mnogostnost mehanizmov, poti in prenosnih faktorjev je tipična, čeprav je mehanizem prenosa najbolj kontakten in prenosna pot je ranjena. Občutljivost za aktin in cet, kot za vse pogojno patogene mikrobe, je nizka pri posameznikih z normalnim imunskim statusom in zvišana pri imunsko neoporečnih gostiteljih.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Simptomi aktinomikoze

Aktinomikoza - kronična oportunistična ljudi in živali okužbe z anaerobnimi in fakultativno anaerobnih aktinomicete, ki je označen s granulomatozni vnetja z polimorfnih simptome povzroča.

Bolezen se kaže aktinomikoza formaciji granuloma, ki je izpostavljen nekrotične razgradijo do gnoja odvajajo skozi fistulo na površini kože in sluznic različnih konsistenco, rumenkasto bele barve, včasih s primesjo krvi, pogosto vsebujejo drusen. Hkrati je fibroza granuloma. Glede na lokacijo razlikuje materničnega vratu, obraza, prsnega koša, trebuha, urogenitalnega trakta, kosti in sklepov, kože, mišic, septični in druge oblike bolezni.

Imuniteta ni dovolj raziskana.

Laboratorijska diagnostika aktinomicoze

Material za študijo je sputum, cerebrospinalna tekočina, gnoj od fistule, punkture neprepovedanih žarišč mehčanja, strganje iz granulacij, tkiva, pridobljena iz biopsije.

Za diagnosticiranje aktinomicoze uporabljamo bakterioskopske, bakteriološke, serološke in alergične metode.

Običajno se diagnosticiranje opravi z bakterioskopijo pri detekciji aktinomicete drusov v testnem materialu, ki ima videz majhnih rumenkastih ali sivo-belih granul z zelenkastim odlivom. Pod majhnim povečanjem so vidne oblike obodne oblike z nestrukturiranim središčem in obodom radialne strukture; pod visokim povečavi v središče vidnega pleteža z pigmentnih zrnc vzdolž oboda te vijačne micelija razširi radialno hif pramena na stožca z odebelitvama na svojih koncih. Po Gramu so spore obarvane v temno vijolično, micelij - v vijolični barvi. Po navedbah Tsil-Nelson je micelij barvan modro in spore so rdeče.

Končna diagnoza se ugotavlja na podlagi izločanja izločanja. Pri zaviranju rasti mikroflore sočasno gnoj in sluz pred setvijo centrifugirali v raztopino penicilin in streptomicin, nato izperemo z izotonično raztopino NaCl, da odstranimo antibiotike. Inokulirajo se na hranilnih medijih (sladkorni agar, medij Saburo itd.) In gojijo pod aerobnimi in anaerobnimi pogoji. Izolirajte in prepoznajte čisto kulturo v skladu s splošno sprejeto shemo. Izolirane kulture določajo sposobnost prelivanja in peptonizacije mleka - značilnega značaja aktinomicetov. Izolacija anaerobnih vrst potrjuje diagnozo aktinomikoze.

Za serodiagnozo aktinomicoze se RAC daje z aktinolizatom. Reakcija ni dovolj specifična, saj lahko pri pljučnem raku in težki suppurationi opazimo pozitivne rezultate. Uporaba kot antigen namesto aktinolizatnih ekstracelularnih proteinov aktinomicetov poveča občutljivost DSC. Enak antigen lahko uporabimo tudi za pripravo RNGA.

Alergijski test opravimo z aktinolizatom. Diagnostična vrednost je le pozitivna in ostro pozitivna vzorca. Pri visceralnem aktinu in kozi je alergijski test pogosto negativen.

Zdravljenje aktinomikoze

Zadovoljive rezultate lahko dosežemo s penicilinom, tetraciklinom, eritromicinom, klindamicinom.

Profilaksa aktinomikoze

Specifična profilaksa aktinomikoze ni bila razvita. Nespecifično preprečevanje je namenjeno povečanju imunskega stanja.