Alergije po cepljenju

Preden spregovorimo o razlogih za pojav alergij po cepljenju, je treba opredeliti koncept cepiva. Cepivo je torej imunobiološka aktivna snov, ki povzroča specifične spremembe v telesu, na primer:

• želeni učinek, to je, da se ugotovi, da je cepljena oseba imuna na določeno okužbo,
• nezaželeno - vključuje stranske učinke.

Zdaj pa analizirajmo bistvo neželenih učinkov, ki vključujejo alergijske procese, ki so lahko lokalni in splošni.

• lokalne - spremembe na mestu injiciranja, in sicer: bolečina, oteklina, rdečina, srbenje, oteklina, urtikarija itd.,
• Splošne se nanašajo na telo kot celoto, torej govorimo o povišani temperaturi, šibkosti, spremembi apetita, glavobolu in tako naprej.

Razumeti je treba, da se neželeni učinki, alergije po cepljenju razlikujejo od zapletov po cepljenju. Kakšna je razlika?

Zapleti po cepljenju se izražajo v bolj kompleksni stopnji resnosti kot neželeni učinki, vključno z alergijami. V tem primeru je možen močan padec krvnega tlaka, ki se v medicini imenuje anafilaktični šok - uvršča se med najnevarnejše alergijske reakcije na kateri koli encim, ki je vključen v dano cepivo. Druge vrste zapletov po cepljenju:

• nevrološke motnje,
• konvulzije,
• vse vrste alergij in različne stopnje njihove manifestacije.

Zapleti po cepljenju so zelo redki; na primer, encefalitis, ki ga povzroči cepivo proti ošpicam, se po statističnih podatkih pojavi v 1 primeru od 5 do 10 milijonov.

Zapleti so lahko tudi lokalne in splošne narave, kar določajo naslednji znaki:

• s tesnilom 3 cm,
• gnojna tvorba, ki je možna, če se ne upoštevajo pravila za dajanje cepiva,
• vnetje na območju cepljenja - kot posledica nepravilne uporabe BCG.

Takole izgledajo lokalne reakcije, za splošne reakcije pa so značilni drugi simptomi:

• zelo visoka telesna temperatura 40 °C in več,
• opitost.

Otroci lahko občutijo izčrpavajoč jok, kar je lezija živčnega sistema. Pojavijo se tudi krči, encefalopatija, kratkotrajna, trajna "odpoved" možganskih membran.

Lahko so tudi primeri, ko so prizadete ledvice, sklepi, srce, prebavila in še veliko več.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vzroki alergij po cepljenju

Na splošno so neželeni učinki normalni, saj se telo na ta način odzove na vnos tujega antigena, kar je običajno boj imunskega sistema.

Pomembno je razumeti, da visoka temperatura po cepljenju še ni alergija. Zvišanje temperature je v tej situaciji imunska reakcija. Seveda je temperatura, ki presega 40 °C, že razlog za zaskrbljenost.

Razmislimo o vzrokih lokalnih reakcij in alergij vključujoče:

• sama injekcija. Ko se injekcija da, igla poškoduje površino kože, kar sproži zaščitno reakcijo telesa,
• tuji antigen, na katerega se po vnosu razvije imunost,
• metoda cepljenja. Če govorimo o intramuskularni injekciji (najboljša metoda), potem cepljenje v zadnjico ni prava rešitev, saj je možno zagrabiti ishiadični živec ali poškodovati podkožno maščobo. Otroci, mlajši od 2 let, cepljenje bolje prenašajo, če se postopek injiciranja izvede v anterolateralni ravnini stegna na sredini njegove tretjine. V starejši starosti je optimalno mesto cepljenja deltoidna mišica rame.

Kožno reakcijo po cepljenju povzročijo:

1. razmnoževanje vbrizganega virusa v koži,
2. alergija po cepljenju,
3. povečana krvavitev.

Mnogi ljudje mislijo, da je blagi izpuščaj na koži alergija. Vendar to ni vedno tako. Lahko ga povzroči rast virusa, ki se vbrizgava, v koži, kar se pogosto pojavi po cepljenju proti ošpicam, rdečkam in mumpsu.

Enako velja za pikčasti izpuščaj, katerega posledica je povečana krvavitev, kar je po cepljenju proti rdečkam redko. Potek tega pojava je lahko blag (kratkotrajna okvara procesa strjevanja krvi) ali hud (hemoragični vaskulitis).

Malomarnost zdravnikov lahko povzroči tudi pojav nekaterih težav po cepljenju, na primer:

• neupoštevanje pravil za shranjevanje cepiva, in sicer shranjevanje v prostoru, kjer temperatura ne ustreza zahtevani,
• nepravilna tehnika injiciranja, ki je značilna za BCG, ki ga je treba dajati subkutano,
• neupoštevanje priporočil v navodilih glede dajanja cepiva, na primer izpuščanje stolpca s kontraindikacijami.

Da! Obstajajo primeri, ko se alergija po cepljenju pojavi šele po večkratnem dajanju.

[ 4 ]

Alergija na cepivo proti diftansom in fetusom (DPT)

Neželeni učinki in alergije po cepljenju proti diftansu in fetusu (DPT) imajo naslednje vzroke in simptome:

• Po cepljenju proti diftansom in febrilnim napadom (DPT) se lahko pojavijo afebrilni napadi, tj. napadi brez vročine, kar se zgodi enkrat na 30.000 do 40.000 cepljenj. Posledica takšne posledice je draženje nekaterih predelov možganov in njihovih membran z antigeni DPT. Epilepsija ni izključena.
• Namen nekaterih cepljenj je namerno povzročiti lokalne reakcije. Na primer, snovi, kot je aluminijev hidroksid, adjuvansi, posebej povzročajo vnetje, da bi imunski sistem "seznanili" z vnesenim antigenom. To se naredi zato, da se telo v prihodnosti, v primeru bolezni, brez težav spopade z boleznijo.

Če po cepljenju cepljena oseba opazi nekatere stranske učinke, ni dejstvo, da je vzrok alergija po cepljenju z DPT.

[ 5 ], [ 6 ]

Alergija po cepljenju z diftansi in fetusom (DPT)

Danes žal ni nič popolnoma varnega, vključno s cepljenjem. Veliko bolj nevarne pa so posledice samih okužb, ki povzročajo resne bolezni. Poleg tega so po podatkih SZO zabeleženi zapleti 1 na 15.000–50.000 odmerkov celičnih injekcij, na primer Tetrakok, DPT. Razmislimo o lokalnih in splošnih zapletih, kjer alergija po cepljenju DPT ni izjema:

• lokalno: povečana velikost, povečana gostota tkivnih področij na območju injiciranja; alergijska reakcija, ki jo spremlja oteklina in rdečina; velikost "injekcije" je večja od 8 cm. Potek takšnih pojavov je običajno 1-2 dni in mine brez zdravljenja z zdravili. Za hitrejše odpravljanje alergijskih simptomov lahko uporabite na primer mazilo troksevazin, ki se nanese na mesto otekline 3- do 5-krat na dan do popolnega okrevanja,
• Splošno: otrokov predirljiv jok "na en vdih", ki se začne le nekaj ur po cepljenju in traja 3 ure ali več. Pogosto v kombinaciji z zvišano telesno temperaturo. Praviloma takšni neželeni učinki izginejo sami od sebe. Kot zdravljenje se lahko uporabijo antipiretiki (npr. paracetamol. Vendar je bolje, da se posvetujete z zdravnikom). Konvulzivni sindrom je izjemno redek pojav po cepljenju proti difterije, tetanusu in pertusi (1 primer na 50.000 injekcij):
  • Vročinski krči se pojavijo zaradi telesne temperature nad 38 °C, običajno prvi dan, vendar najkasneje tri dni po cepljenju,
  • Afebrilni napadi se lahko pojavijo pri normalni temperaturi ali temperaturi, ki ne presega 38 °C – kar se zgodi izjemno redko, vendar so njihove posledice nevarne. Če se pri otroku po cepljenju pojavijo takšni simptomi, se je treba posvetovati z nevrologom, saj je to možno zaradi predhodne organske poškodbe živčnega sistema, ki iz nekega razloga pred cepljenjem ni bila odkrita.

Možna je tudi alergija po cepljenju proti diftansom in fetusom (DPT), ki se kaže kot:

• Quinckejev edem,
• koprivnica,

B) anafilaktični šok - se pojavi skoraj takoj po injiciranju DPT, približno po 20-30 minutah. Zato mora biti otrok po injiciranju pod zdravniškim nadzorom vsaj pol ure.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Alergija na Mantouxov test

Preden rečemo, ali je alergija možna po Mantoux testu, moramo razumeti, kaj Mantoux test sploh je.

Cepivo Mantoux je namenjeno profilaktičnemu odkrivanju tuberkuloze pri vseh otrocih. Pripisujemo ga lahko nekakšnemu imunološkemu testu, ki zanesljivo pokaže prisotnost ali odsotnost okužbe s tuberkulozo v telesu.

Če se pri otroku po Mantouxovem testu pojavi alergija, potem:

• Najpomembneje je razumeti razlog za pozitivno reakcijo. Pomembno je vedeti, da pozitivna reakcija ne pomeni, da je otrok bolan s tuberkulozo. Reakcija otrokovega telesa na Mantoux, kjer se izvaja tuberkulinski test, je alergijske narave. Zato bi morala alergija, ki se pojavi po cepljenju proti Mantouxu, vplivati na končni rezultat testa. Hkrati je lahko alergijska reakcija popolnoma drugačna, na primer hrana, zdravila ali koža,
• Vzrok za alergijsko reakcijo je lahko naslednje:
  • nedavne bolezni,
  • starostne spremembe občutljivosti kože,
  • prisotnost črvov in še veliko več,
• Če se neželeni učinek na Mantoux iz leta v leto povečuje, je verjetno, da je bil otrok v regiji, kjer bi lahko naletel na odprto obliko tuberkuloze. V tem primeru je posvet s ftiziatrom obvezen,
• Alergija na Mantoux test se pojavi takoj po cepljenju na mestu injiciranja. Simptomi alergije: rdečina, srbenje, mehurji so možni. Preden otroku (z možno alergijo na cepivo) damo Mantoux test, je treba o tem opozoriti zdravnika. In še bolje - naj se pregleda pri ftiziatru.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Alergija na cepivo proti hepatitisu

„Proti hepatitisu ne moremo cepiti!“ Najpogosteje ta stavek namiguje, da starši preprosto ne želijo, da bi bil njihov otrok cepljen proti hepatitisu. Vsakdo ima za to svoje razloge, nekateri se „izgovarjajo“ s tem, da je imel otrok takoj po rojstvu „zlatenico“ – torej ni dovoljeno. Če pa želite zagotovo ugotoviti, ali „ni dovoljeno“ ali „je dovoljeno“, morate vprašati zdravnika. Zdravniki tudi niso zainteresirani za napake, vsaj zato, ker so takšna dejanja kazensko kaznovana. Jasno je, da je vsak starš zaskrbljen za zdravje svojega otroka, vendar lahko cepljenje proti hepatitisu prepreči številne posledice v prihodnosti, ki jih povzroči okužba s hepatitisom.

Alergija po cepljenju proti hepatitisu je redek pojav, vendar je možna ob prisotnosti alergije na hrano, in sicer na kulinarični kvas.

Alergija na cepivo proti davici

Zapleti po cepljenju proti davici lahko vključujejo:

• telesna temperatura nad 39 °C,
• rdečina, povečanje, oteklina 8 cm na mestu injiciranja,
• dolg jok otroka.

Verjetnost pojava takšnih znakov je 1 proti nekaj sto.

Poleg vsega naštetega je možna tudi alergija po cepljenju proti davici, ki se kaže v naslednjih reakcijah:

• blaga oblika: kožni izpuščaj,
• huda oblika: hripav glas, anafilaktični šok - pojavijo se v 30 minutah (redki primeri).

Otrok po cepljenju mora biti pod nadzorom zdravstvenega osebja vsaj 30 minut, saj je verjetnost hudih alergijskih reakcij prav v tem obdobju večja. Zaradi resnih zapletov, kot je anafilaktični šok, bo otroku zagotovljena pravočasna pomoč.

[ 18 ], [ 19 ]

Alergija na cepivo proti gripi

Alergija po cepljenju proti gripi ali nekateri zapleti se lahko pojavijo pri ljudeh, ki trpijo zaradi:

• alergija na kokošja jajca, ker cepivo proti gripi vsebuje beljakovine kokošjih jajc,
• prehladi (ARI) ali alergijske reakcije med obdobjem cepljenja. V tem primeru morate po okrevanju počakati 2 tedna,
• resni zapleti po prejšnjih cepljenjih proti gripi, ki vključujejo: nenaden izbruh bolezni, alergije, visoko vročino.

Običajno vsi simptomi izginejo sami od sebe. Vendar je vseeno vredno obiskati zdravnika.

[ 20 ], [ 21 ]

Alergijski injekcija

Imunoterapija vključuje cepljenja proti alergijam. Njihova funkcija je izboljšati sposobnost telesa, da se upre različnim okužbam, ki prispevajo k razvoju alergijske reakcije. Dajejo se ljudem, pri katerih alergije postanejo hude, in trajajo vsaj 3 mesece na leto. Protialergijska cepljenja alergij ne odpravijo popolnoma, vendar krepijo imunski sistem proti alergijskim manifestacijam.

Pogostost cepljenja proti alergijam je približno 2 meseca zapored. Ta postopek zahteva sistematične obiske zdravnika - 2-krat na teden, saj lahko cepljenje proti alergijam prispeva k temu, da se po cepljenju pojavi alergija (če je cepljenje opravljeno pravilno, je alergijska reakcija malo verjetna) (o čemer bomo govorili v nadaljevanju).

Začetni odmerek cepiva je minimalen, ki se postopoma povečuje do zahtevane norme. V primeru izboljšanja stanja po cepljenju je pogostost posvetovanja z zdravnikom naslednja: od 2 do 4-krat na teden več let. Med zdravljenjem se alergijski simptomi oslabijo, predvsem pa lahko popolnoma izginejo.

Kaj morate pripraviti na ta cepljenja?

1. 2 uri pred in 2 uri po cepljenju se ne smete ukvarjati s športom. V tem obdobju se je bolje čim bolj omejiti na telesno aktivnost, saj pride do navala krvi (povečanega med aktivnimi gibi) v tkiva in antigeni naravno hitreje prodirajo v krvni obtok.
2. Pomembno je razumeti, da je cepljenje zdravilo in da lahko jemanje več (nekaterih) zdravil hkrati povzroči alergijo ali drug stranski učinek. Zaradi nepoznavanja takšnih stvari cepljena oseba pogosto misli, da je po cepljenju razvila alergijo in da takšno cepljenje zanjo ni primerno. Pred cepljenjem se je treba posvetovati z zdravnikom, katerih zdravil natančno ne smete jemati. Na primer, zaviralci beta + injekcija proti alergiji = nezdružljive stvari. Med nosečnostjo ali če ženska načrtuje nosečnost v bližnji prihodnosti, mora o tem obvestiti zdravnika.

Kakšne so torej možne posledice cepljenja proti alergijam?

• Pol ure po cepljenju je potreben obvezen zdravniški pregled za ugotavljanje morebitnih stranskih učinkov, kot so rinitis, vneto grlo, splošno slabo počutje in srbenje. Takšna reakcija je možna po odhodu iz bolnišnice. V tem primeru se morate vrniti na kraj, kjer je bilo cepljenje opravljeno,
• Ne paničarite, če se na mestu injiciranja pojavi lokalno draženje, kot sta oteklina ali rdečina. Ti simptomi veljajo za normalne in bodo izginili v 8 urah po cepljenju.

Vsi vemo, da obstaja veliko vrst alergij. Proti kateri se bori injekcija za alergije?

Ta vrsta zdravljenja je precej učinkovita pri alergijah na pike žuželk. Vendar pa o alergijah na hrano še ni podatkov.

Zdravljenje alergij po cepljenju

Številna cepljenja pustijo svoj pečat, na primer DPT - na mestu injiciranja ostane oteklina, rdečina in bolečina; BCG - nastane razjeda, ki se dolgo celi.

Zdravljenje katere koli vrste cepljenja ne zahteva lokalne terapije, saj je cepljenje test za odziv telesa na določen antigen. Če se na primer otrok nenehno praska na območju cepljenja, je dovolj, da na to mesto nanesete gazni povoj.

Nekateri ljudje mislijo, da je "bušica", ki se pojavi na mestu cepljenja proti diftansom in fetusom (DPT), alergija po cepljenju. Zgodi se, da je ta "bušica" boleča in otrok lahko celo šepa na eno nogo (če je bila injekcija aplicirana v stegno). Vendar to ni alergija, temveč normalen proces, ki ne zahteva nobenega zdravljenja.

Alarm oziroma natančneje poklicati zdravnika ali rešilca morate sprožiti, ko:

• Otroku je nemogoče znižati visoko temperaturo,
• otrok ima konvulzivno stanje ali, še huje, izgubo zavesti,
• otrok je izgubil apetit in je nemiren,
• Na mestu cepljenja se je oblikoval gnojni absces.

Preprečevanje alergij po cepljenju

Alergija po cepljenju je možna, kot smo že ugotovili zgoraj, če ima oseba alergijo na živila (pecilni kvas, kokošja jajca), individualno intoleranco na določena zdravila, neupoštevanje pogojev cepljenja. Možno se je izogniti morebitnim posledicam, vendar morate za to poznati nekaj pravil:

1. vse, kar je treba in česa ne smete storiti pred cepljenjem:
   • Pred cepljenjem je potreben pregled, da se ugotovi prisotnost ali odsotnost kontraindikacij za cepljenje,
   • Pred začetkom cepljenja je treba pridobiti vse informacije glede same injekcije, torej kontraindikacije, stranske učinke, kombinacijo z zdravili, previdnostne ukrepe itd. Obstajajo primeri, ko je cepljenje zaradi različnih okoliščin, na primer rahle telesne temperature in prehlada, bolje preložiti na drug dan;
2. Pomembno je, da otroka ustrezno pripravite na cepljenje, čeprav večina cepljenj v zvezi s tem ne zahteva posebne pozornosti:
   1. pravilna prehrana:
      • Bolje je, da dva dni pred cepljenjem v otrokovo prehrano ne uvajate novih živil. Odrasli naj vsaj 2 dni pred in po cepljenju pozabijo na alkohol.
      • "Dojeni" otroci se tudi ne smejo učiti okusa novih izdelkov, vključno s sokovi. Doječe matere v tem času tudi ne smejo uživati izdelka, ki ga njihov otrok ne pozna, saj lahko vnos nove sestavine povzroči alergijo pri dojenčku in mati lahko misli, da se je otrok po cepljenju razvil alergijo,
   2. antihistaminiki in antipiretiki:
      • "Suprastin" ali druga podobna zdravila se lahko jemljejo dan pred injiciranjem le, če otrok trpi za alergijami, kot so urtikarija, astma, atopični dermatitis. In tudi, če je prejšnje cepivo izzvalo nastanek hude otekline ali rdečice z bolečimi simptomi,
      • o uporabi antihistaminikov se je treba pogovoriti z zdravnikom oziroma natančneje o samem odmerku,
      • Uporaba antipiretikov kot preventivni ukrep ni priporočljiva. Številne izjeme vključujejo otroke, ki so nagnjeni k vročinskim krčem. V tem primeru je treba antipiretike vzeti tik pred in po cepljenju,
      • zdravim otrokom se za profilakso ne predpisujejo antihistaminiki in antipiretiki, saj motijo naravno reakcijo telesa na določeno injekcijo;
3. po cepljenju:
   • Vedno se nam mudi, ampak tega po cepljenju ne moreš storiti. V zdravstveni ustanovi moraš nekaj časa počakati, približno 30 minut,
   • Potrebna je ustrezna oskrba otroka, ki vključuje spremljanje prehrane, in sicer uvajanje novih živil; veliko tekočine, še posebej, če ima otrok drisko, bruhanje ali vročino; kopanje otroka je možno, če nima vročine, čeprav je priporočljivo, da se mesta injiciranja ne dotikate z umivalnikom. Če govorimo o Mantoux testu, ga je strogo prepovedano mokriti, dokler zdravnik ne pregleda same rane,
   • Tudi če se pri otroku po cepljenju pojavi alergija, mu ne smemo odrekati sprehodov na svežem zraku. Če otrokovo ali odraslo stanje spremlja visoka temperatura, je potreben počitek v postelji, jemanje antipiretikov ali še bolje, klic zdravnika.