Alergija: znaki in simptomi

Alergijski simptomi so pogosti in individualni. Morda je vrsta raznolikosti kliničnih manifestacij alergije posledica širjenja same bolezni, katere obseg postaja resnično ogrožujoč. Bolezen XXI stoletja danes vpliva na vsakega petega prebivalca našega planeta, vsaj po statističnih podatkih. Alergijski rinitis in srbenje, dermatitis kožnega alergena kože sta najpogostejši znaki alergijske reakcije. Naslednji na seznamu so kratka sapa, alergijski kašelj, bronhospazem. Najbolj grozljivi so tisti simptomi, ki vodijo v anafilaktični šok, kar ogroža ne le zdravje, temveč tudi človeško življenje.

Treba je opozoriti, da je etiologija alergije še vedno nejasna, čeprav med medicinskimi znanostmi razkriva okoljske probleme, nerazumno prehrano, spremembe v mehanizmih imunskega sistema in mnogih drugih. Vendar ni enotne etiološke teorije, s katero so se vsi svetovni alergiki strinjali, še ne obstaja. Zato bolezen postaja zagon, njeni simptomi se nenehno spreminjajo in pogosto polimorfni. Za razliko od mnogih drugih bolezni stoletja, ki imajo očitne klinične manifestacije, se pojavijo simptomi alergije v vseh tkivih, organih in sistemih. Dermatitis, dihalni simptomi, težave s prebavili, celo glavoboli - to je daleč od nepopolnega seznama alergijskih manifestacij.

[1], [2], [3], [4], [5]

Posebne reakcije za alergije

Alergijski simptomi se manifestirajo v obliki specifičnih reakcij, ki jih običajno razdelimo na vrste - takojšnje reakcije in zapozneli tipi. Več skupin se šteje za znake:

• Reagin vrsta reakcije je značilna za rinitis alergijske etiologije, tudi za atopično bronhialno astmo. Te znake in bolezni cvetnega prahu cvetočih rastlin, živilskih sestavin in prahu, tako domačih kot industrijskih, povzročajo te znake. Reakcija se pojavi po 24-48 urah od trenutka stika z alergenom.
• Takojšnje reakcije, ki se jasno kažejo in se hitro pojavijo kot odziv imunskega sistema na antigen. To so vse vrste alergijskega dermatitisa, srbenja, hiperemije. Takšen odziv se šteje za hapten, ki je imunski. Reakcija se pojavi 10-15 minut po stiku z alergenom.
• Citotoksične reakcije. Za take reakcije je značilno dejstvo, da antigeni ne prodirajo v alergene, temveč celice telesa. Vzroki celičnega samouničenja so lahko produkti razpadanja virusa, bakterijskih toksinov, transfuzije krvi darove, neusklajenosti med otrokovim in materinim rezusnim faktorjem ter zdravilnih učinkovin. Na modificiranih celicah imunski sistem reagira s proizvodnjo IgG in IgM imunoglobulinov, ki se kombinirajo s prizadetimi celicami, popolnoma uničijo.
• Imunokompleksna vrsta reakcije, ko se tvorijo imunokompleksi, ki krožejo CEC. Ta vrsta alergijske reakcije povzroča alergijo na hrano, bolezen v serumu, alergijo na zdravila, alveolitis in včasih avto-alergične bolezni, kot je revmatoidni artritis.

Znaki alergije kažejo, kako očitno, klinično izraženo in precej skrito, ko je mraz zaradi navadnega prehlada in le dva tedna kasneje postane jasno njegov resničen izvor.

Klinične možnosti alergije

Klinične možnosti za alergije so naslednje:

• Pollinoza ali senena mrzlica, ki ponavadi imajo sezonski vzorec;
• Rinitis;
• Toxicoderma;
• Panj;
• Konjunktivitis alergijske etiologije;
• Serumska bolezen;
• Enteropatija;
• Edema Quincke;
• Hemolitične krize;
• Alergijski dermatitis;
• Trombocitopenija;
• Bronhialna astma;
• Anafilaktični šok.

Alergijski simptomi so tako raznoliki, da lahko v klinični praksi zdravniku težko razlikuje vrsto alergijske bolezni in s tem predpisuje ustrezno terapijo. V takšnih primerih je za razjasnitev diagnoze potrebna celovita diagnoza. Polizemptomatiki v zadnjih desetletjih so postali značilnost alergij. Če je prejšnjo pollinozo spremljala značilna izpuščaja, koprivnica, nato moderna senena mrzlica, se poleg zgornjih znakov manifestira tudi kot izcedek iz nosu in solza in dermatitis.

Posebno pozornost je treba nameniti nevarnim znakovam, ki resno ogrožajo zdravje in življenje alergične osebe. Ta bronhialna astma, angioedem, trombocitopenija in anafilaktični šok. Quinckev edem se pogosto razvija v obraznem predelu, vendar se lahko razširi na zasučni del hrbtenice in s tem povzroči zadušitev. Trombocitopenija povzroči krvavitve, tako zunanje kot notranje. BA (bronhialna astma) je vnetje dihalnih poti alergijske etiologije. Bronhospazmi, napadi, ki spremljajo astmo, so prav tako nevarni za življenje bolnika in lahko povzročijo žalostne posledice. Anafilaksija se po pravici šteje za najbolj nevarni znak. Včasih se začne s srbenjem, nato se hitro razvije kratka sapa. Bolečine v epigastični regiji so možne. Anafilaktični šok hitro razvije in v nekaj minutah preide v stopnjo zadušitve.

Skupina simptomov alergij po telesnih območjih, organih in sistemih:

• Respiratorna - kratka sapa, tiščanje v prsnem košu, kašelj;
• Dermalna reakcija - hiperemija, oteklina, srbenje, po možnosti tvorba mehurčkov, povečano znojenje;
• Reakcija gastrointestinalnega trakta je motnja blata, driska, možnih pljuskov krvi, bruhanja, slabosti;
• Nasilna reakcija - oteklina nosne sluznice, izcedek iz nosu;
• Odziv očesne solze, rdečih oči, srbenje, otekanje vek;
• Reakcija obraza, površina glave - otekanje obraza, ustnic, jezika, pogosto se pojavi tudi glavobol.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]