Alergije: znaki in simptomi

Alergija ima splošne in individualne znake. Morda je vrstna raznolikost kliničnih manifestacij alergije posledica širjenja same bolezni, katere obseg postaja resnično grozeč. Bolezen 21. stoletja danes prizadene vsakega petega prebivalca našega planeta, vsaj tako pravi statistika. Med najpogostejšimi znaki alergijske reakcije so alergijski rinitis in srbenje, kožni dermatitis, ki ga povzroča alergen, pa je na prvem mestu. Sledijo zasoplost, alergijski kašelj in bronhospazmi. Najbolj grozeči so tisti simptomi, ki vodijo v anafilaktični šok, ki ogroža ne le zdravje, ampak tudi človeško življenje.

Treba je opozoriti, da etiologija alergij še ni pojasnjena, čeprav medicinski znanstveni svet med vzroke navaja okoljske težave, nespametno prehrano, spremembe v mehanizmih imunskega sistema in številne druge. Vendar ni enotne etiološke teorije, s katero bi se strinjali vsi alergologi na svetu. Zato bolezen pridobiva na veljavi, njeni simptomi pa se nenehno spreminjajo in so pogosto polimorfni. Za razliko od mnogih drugih bolezni stoletja, ki imajo očitne klinične manifestacije, alergije kažejo znake v vseh tkivih, organih in sistemih. Dermatitis, dihalni simptomi, prebavne težave, celo glavoboli - to še zdaleč ni popoln seznam alergijskih manifestacij.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Specifične reakcije pri alergijah

Simptomi alergije se kažejo v obliki specifičnih reakcij, ki jih običajno delimo na tipe - takojšnje reakcije in zapoznele reakcije. Simptomi se delijo na več skupin:

• Reaginični tip reakcije je značilen za rinitis alergijske etiologije, pa tudi za atopično bronhialno astmo. Te simptome in bolezni izzovejo cvetni prah cvetočih rastlin, sestavine hrane in prah, tako gospodinjski kot industrijski. Reakcija se pojavi 24–48 ur po stiku z alergenom.
• Takojšnje reakcije, ki se jasno manifestirajo in hitro nastanejo kot odziv imunskega sistema na antigen. To so vse vrste alergijskega dermatitisa, srbenja, hiperemije. Takšna reakcija velja za haptensko, torej imunsko. Reakcija se pojavi 10-15 minut po stiku z alergenom.
• Citotoksične reakcije. Za takšne reakcije je značilno, da antigeni niso prodorni alergeni, temveč telesne celice. Vzroki za celično samouničenje so lahko razgradni produkti virusov, bakterijski toksini, transfuzija krvi darovalca, neusklajenost Rh faktorjev otroka in matere ter tudi zdravilne snovi. Imunski sistem se na spremenjene celice odzove s proizvodnjo imunoglobulinov IgG in IgM, ki se vežejo na prizadete celice in jih popolnoma uničijo.
• Imunsko-kompleksna reakcija, pri kateri nastajajo CIC – imunski kompleksi v krvnem obtoku. Ta vrsta alergijske reakcije vodi do alergij na hrano, serumske bolezni, alergij na zdravila, alveolitisa in včasih avtoalergičnih bolezni, kot je revmatoidni artritis.

Simptomi alergije se kažejo tako jasno, klinično kot tudi precej latentno, ko izcedek iz nosu pripišemo prehladu in šele po dveh tednih odkrijemo njegov pravi izvor.

Klinične različice alergije

Klinične različice alergije izgledajo takole:

• Polinoza ali seneni nahod, ki je običajno sezonske narave;
• Rinitis;
• Toksikoderma;
• Koprivnica;
• Konjunktivitis alergijske etiologije;
• Serumska bolezen;
• Enteropatija;
• Quinckejev edem;
• Hemolitične krize;
• Alergijski dermatitis;
• Trombocipenija;
• Bronhialna astma;
• Anafilaktični šok.

Simptomi alergije so tako raznoliki, da je zdravniku v klinični praksi težko razlikovati med vrsto alergijske bolezni in zato predpisati ustrezno terapijo. V takih primerih se izvede celovita diagnoza, ki je potrebna za razjasnitev diagnoze. Polisimptomatologija je v zadnjih desetletjih postala značilna značilnost alergij. Če je polinozo prej spremljal tipičen izpuščaj, urtikarija, se sodobni seneni nahod poleg zgoraj omenjenih simptomov kaže tudi z izcedkom iz nosu, solzenjem oči in dermatitisom.

Posebno pozornost je treba nameniti nevarnim znakom, ki predstavljajo resno grožnjo za zdravje in življenje alergika. To so bronhialna astma, Quinckejev edem, trombocitopenija in anafilaktični šok. Quinckejev edem se pogosto razvije v obrazu, lahko pa se razširi tudi na okcipitalni del hrbtenice in s tem izzove zadušitev. Trombocitopenija povzroča krvavitve, tako zunanje kot notranje. BA (bronhialna astma) je vnetje dihalnih poti alergijske etiologije. Bronhospazmi, napadi, ki spremljajo BA, so prav tako smrtno nevarni za bolnika in lahko vodijo do tragičnih posledic. Anafilaksa upravičeno velja za najnevarnejši znak. Včasih se začne s srbenjem, nato se hitro razvije zasoplost. Možna je bolečina v epigastričnem predelu. Anafilaktični šok se hitro razvije in v nekaj minutah preide v fazo zadušitve.

Simptomi alergij so razvrščeni po naslednjih telesnih delih, organih in sistemih:

• Dihalna reakcija – zasoplost, občutek tiščanja v prsih, kašelj;
• Kožna reakcija – hiperemija, oteklina, srbenje, morebiten nastanek mehurjev, povečano potenje;
• Reakcija prebavil – prebavne motnje, driska, lahko s krvjo, bruhanje, slabost;
• Nosna reakcija – otekanje nosne sluznice, izcedek iz nosu;
• Očesna reakcija – solzenje, rdečina oči, srbenje, otekanje vek;
• Pogosto se pojavi tudi reakcija obraza, predela glave - otekanje obraza, ustnic, jezika, glavobola.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]