Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Alergijske črevesne lezije - Zdravljenje
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Priporočajo se dieta, zdravila, fizikalni dejavniki, zdravilne rastline, mineralne vode. Glede na razširjenost kliničnih simptomov (bolečine v trebuhu, driska, zaprtje) se razlikuje dieta in farmakoterapija.
Pri zaprtju je primarni pomen namenjen ustrezni prehrani, ki vsebuje zadostno količino rastlinskih vlaknin in drugih izdelkov, ki pospešujejo peristaltiko. Običajno se predpiše dieta št. 3 po Pevznerju. Dieta lahko vključuje različne pijače, gazirane, hladne; rženi kruh ali kruh, ki vsebuje otrobe, hrustljav kruh z otrobi; enodnevne fermentirane mlečne izdelke (kefir, acidofilno mleko, jogurt), kislo smetano, skuto, smetano; maslo, rastlinsko olje; meso in ribe v kakršni koli obliki; zelenjavne in sadne juhe v velikih količinah, po možnosti hladne, možne so tudi mesne in ribje. Žita in izdelki iz moke: ajda, ječmen, ječmen, drobljiva kaša, leča. Trdo kuhana jajca. Zelenjava in sadje v velikih količinah, surovo, zlasti korenje, suhe slive, kislo zelje, marelice.
Sladke jedi: veliko medu, kompoti, marmelada. Prigrizki in omake so raznoliki.
Izključeni so poliževi, močan čaj, kakav, čokolada, sluzaste juhe, precejene kaše, bogato testo; vroče jedi in pijače so omejene.
V primeru driske naj bi živila minimalno dražila črevesno sluznico. Iz prehrane so izključeni vsi izdelki, ki spodbujajo odvajanje blata, uvedene pa so snovi, ki zmanjšujejo peristaltiko. Dieta št. 4 izpolnjuje te zahteve. Ob predpisovanju naj bolniki ostanejo v postelji in jedo 5-6-krat na dan v majhnih porcijah. Kemična sestava prehrane: beljakovine 75 g, maščobe 50 g, ogljikovi hidrati 250-300 g, 8374-9211 J (kalorij - 2000-2200). Namizna sol je omejena.
Prehrana lahko vključuje močan vroč čaj, kavo, kakav na vodi, borovničevo juho, bele krekerje, suhe, nesladkane piškote; mlečne izdelke: kefir in tridnevno kislo mleko, svežo skuto v pire obliki; maslo v majhnih količinah; jajca in jedi iz jajc v omejenih količinah; šibko piščančjo juho, sluzaste juhe na vodi z majhno količino olja, riževo ali ovseno juho.
Meso se lahko uživa v omejenih količinah v obliki parjenih zrezkov, quenel in mesnih kroglic, katerim je namesto kruha priporočljivo dodati riž s pretlačenim česnom, kuhano sesekljano piščančje meso in pusto ribo.
Jedi iz žit in moke: pretlačena kaša v vodi, kuhan puding iz pretlačenih žit.
Sladko: žele ali kisel, po možnosti iz suhega sadja, sladkorja in sladil v omejenih količinah.
Iz prehrane so izključene začimbe, pekoče in slane začimbe in jedi, zelenjava, sadje, črn kruh, mleko in sveži kislo-mlečni izdelki, mastno meso in ribe, hladne pijače in jedi, bogato testo in pite.
Poleg zgoraj navedenih splošnih načel dietne terapije je pri sestavljanju prehrane za bolnike potrebno izključiti alergene izdelke. V ta namen se na podlagi alergološke anamneze, kožnih testov in seroloških reakcij identificirajo izdelki, ki so lahko alergeni za določenega bolnika. Pogosto se opazijo polivalentne alergije, zato je treba, če je mogoče, popolnoma prenehati s stikom z ustreznimi zdravili, rastlinami, prahom, epidermalnimi ali drugimi antigeni.
Zelo pomembna je izključitev parazitske invazije kot alergenega dejavnika, za kar je treba pregledati vsebino dvanajstnika in blato na protozoje in jajčeca helmintov. Nespecifična senzibilizacija se izvaja z uporabo antihistaminikov (difenhidramin 0,03-0,05 g, tavegil 0,01 g 2-krat na dan, fenkarol ali bikarfen 0,025 g 3-4-krat na dan, peritol 0,04 g ali diazolin 0,05-0,1-0,2 g 1-2-krat na dan). V hujših primerih se lahko glukokortikosteroidi predpisujejo peroralno, intramuskularno, intravensko ali rektalno.
V primeru kombinacije alergijske enteropatije in alergijskega kolitisa je priporočljiva specifična mikrobna hiposenzibilizacija z naraščajočimi odmerki alergenov Escherichia coli, Proteus, Streptococcus in Staphylococcus, odvisno od narave ugotovljene senzibilizacije.
Trajanje glavnega zdravljenja je 2-3 mesece, vzdrževalno zdravljenje - 3-6 mesecev.
Velikega pomena so pomirjevala in psihoterapija, encimski pripravki (festal, panzinorm, meksaza, pankreatin, panferment, holenzim itd.) in praviloma omejitev antibiotikov in drugih antibakterijskih sredstev.
[