Anafilaktični šok

Anafilaktični šok je akutni razvojni proces. Izredno ogroža človeško življenje in lahko vodi do smrti. Veliko je odvisno od stopnje alergijskih napadov in motenj, ki jih je izzval. Podrobnosti o vseh simptomih, vzrokih in zdravljenju bodo opisane v nadaljevanju.

ICD-10 koda

Anafilaktični šok se nanaša na skupino T78-T80. To vključuje primarne identifikacijske kode in tiste, ki so nastali zaradi neidentificiranega razloga. Z več kodiranjem se ta naslov lahko uporabi kot dodatna koda za prepoznavanje učinkov držav, uvrščenih drugje.

• T78.0 Anafilaktični šok, ki ga povzroča patološka reakcija na hrano.
• T78.1 Drugi znaki patološke reakcije na hrano.
• T78.2 Anafilaktični šok.
• T78.3 Angioedem

Ogromna urtikarija Edema Quincke. Izključuje: urtikarijo (D50.). Serum (T80.6).

• T78.4 Alergija, nespecificirana

Alergična reakcija BDU Povečana občutljivost BDU Idiosyncrasy iz BDU Izključena: alergična reakcija BDU na ustrezno predpisano in pravilno dano zdravilo (T88.7). T78.8 Drugi neželeni učinki, ki niso uvrščeni drugje.

• T78.9 Neželeni učinek, nedoločen.

Izključeno: neželeni učinek, ki ga povzroči kirurški in terapevtski poseg NOS (T88.9).

Statistika

Na srečo se razmere, v katerih se razvije anafilaktični šok, niso tako pogoste. Po statističnih podatkih se reakcija v ozadju jemanja določenih zdravil razvija le pri eni osebi od 2.700 hospitaliziranih. To je zelo majhen kazalnik. Smrtonosni izidi niso tako pogosti. Stopnja smrtnosti je navadno 1-2 primera iz enega milijona. Ti statistični podatki so pomembni za ugrize žuželk.

Statistični podatki o tej patologiji se med državami zelo razlikujejo. Kar zadeva Rusijo, problem ni več kot ena oseba od 70 tisoč letno. Na splošno se reakcija pojavi, ko ugrizi insekti, to je najpogostejši vzrok za njegov videz. V Kanadi je ta kazalnik nižji, 4 primera na 10 milijonov, v Nemčiji 79 primerov na 100 tisoč (visok indeks). V ZDA je težava zelo pogosta. Torej, leta 2003 je patologija prizadela 1500 tisoč ljudi na leto.

Vzroki za anafilaktični šok

Glavni razlog je penetracija strupa v telo, se lahko zgodi zaradi ugriza kač ali insekta. V zadnjih letih se je problem pojavil v ozadju uporabe zdravil. Pri tem lahko pride do penicilina, vitamina B1, streptomicina. Podobno delovanje povzročijo analgin, novocain, imunski serum.

• Strupi. Da bi povzročili patološke ugrize hroščev, so osa in čebele sposobne. To povzroča anafilaktični šok pri ljudeh, ki so še posebej nagnjeni k njej.
• Zdravila. Zgoraj navedena zdravila lahko povzročijo šok. Za lajšanje stanja osebe je vredno vstopiti v prednizolon in adrenalin. Lahko odstranijo alergijsko reakcijo in oteklino.
• Hrana. Večina izdelkov lahko povzroči razvoj problema. Dovolj je samo uporabiti alergen v hrani. V bistvu je mleko, jajca, arašidi, oreški, semena kuzhnuta.
• Faktorji tveganja. Ljudje, ki trpijo zaradi astme, ekcema, alergijskega rinitisa, so bolj dovzetni za razvoj šoka. Alergijska reakcija se lahko razvije v lateksne kontrastne snovi.

[1], [2], [3], [4], [5]

Patofiziologija

Ključni trenutek anafilaktičnega šoka je oster padec krvnega tlaka. Tako kot katera koli alergijska reakcija, se ta patologija začne z reakcijo alergenov-protiteles. Natančna opredelitev, zakaj se pojavlja bolezen, ni. To je navadna alergijska reakcija, ki se lahko pojavi na čemur.

Res je, da se ob vstopu alergena v telo začne aktivna reakcija s protitelesi. To sproži številne kaskadne ukrepe. Posledično se razširjajo kapilare in venterno-venske šantotine.

Zaradi tega negativnega učinka večina krvi začne z glavnimi plovili v pereferi. Posledica tega je kritićni padec krvnega tlaka. To dejanje se zgodi tako hitro, da obtočni center preprosto nima časa, da se hitro odzove na ta proces. Zato možgani ne dobijo dovolj krvi in oseba izgubi zavest. Res je, da je ta ukrep ekstremno, praviloma vodi k usodnemu izidu. Ni v vseh primerih, vendar se polovica le slabo konča.

Simptomi anafilaktičnega šoka

Klinična slika bolezni je "znana" zaradi njegove hitrosti. Torej se simptomatologija razvije v nekaj sekundah po pojavu stika z alergenom. Prva stvar se zgodi je depresija zavesti, po kateri se krvni tlak strmo pada. Oseba je zasežena s konvulzijami in pride do nehotenega uriniranja.

Mnogi bolniki pred glavnim simptomom začenjajo počutiti ostro vročino, kožno hiperemijo. Poleg tega strah pred smrtjo tlači, obstaja glavobol in boleče občutke za prsnico. Nato se tlak pade in pulz postane navojni.

Obstajajo še druge možnosti za razvoj anafilaktičnega šoka. Torej je mogoče poškodovati kožo. Oseba čuti vedno večji srbenje, kar je značilno za Quinckejev edem. Nato se razvije hud glavobol, navzea. Potem se pojavijo krči, skupaj z neprostovoljnim uriniranjem, s čiščenjem. Potem oseba izgubi zavest.

Obstaja poraz dihalnega sistema, oseba posluša zadušitev zaradi otekanja sluznice. Iz srca je akutni miokarditis ali miokardni infarkt. Diagnoza temelji na kliničnih manifestacijah.

Anafilaktični šok predhodniki

Po pojavu interakcije z alergenom se razvije stopnja prekurzorjev. Zanj je značilen občutek bližnje smrti. Oseba začne počutiti nelagodje, strah in tesnobo. Ne more opisati svojega stanja. Res je čudno.

Nato začne ušesati zvok. Morda oster padec vida, kar prinaša veliko neugodja. Oseba je v nezavednem stanju. Potem se razvijejo bolečine v hrbtu, prsti in prsti nenadoma rastejo. Vsi ti simptomi kažejo, da se anafilaktični šok razvije v osebi. Zanj je značilno tudi razvoj urtikarije, Quinckejev edem in hudo srbenje.

Pomembno je razumeti, da so stvari slabe, in nujno je treba nujno pomagati osebi. Če imate kakšne simptome, se obrnite na zdravstveno ustanovo. Brez posebne priprave in uporabe potrebnih zdravil nemogoče pomagati osebi.

[6], [7]

Anafilaktični šok

Zdravilni anafilaktični šok, je akutna alergijska reakcija, ki se pojavi takoj. Vse je v ozadju jemanja zdravil. Stisnejo posrednike in povzročijo motnje v delovanju pomembnih organov in sistemov. To lahko pripelje do smrtonosnega izida.

Obstaja problem zaradi zgodovine alergije na zdravila. Možen razvoj v ozadju dolgotrajne uporabe zdravilnih snovi, še posebej, če je značilna ponavljajoča se uporaba. Priprave na depo, polifarmacijo, kot tudi povečana preobčutljivostna aktivnost zdravila lahko povzročijo šok. Tveganje je poklicni stik z drogami, prisotnost alergijske bolezni v zgodovini, prisotnost dermatomikoze.

Ta patologija ni tako pogosta. V glavnem gre za samozdravljenje, brez posvetovanja z zdravnikom ali z uporabo zdravil, ki lahko povzročijo alergije.

[8], [9]

Anafilaktični šok pri nosečnicah

Ta pojav sčasoma začne dobivati zagon. Nosečnost sam po sebi daje žensko občutljivo na številne dejavnike, vključno z alergijskimi reakcijami. To pogosto pogosto povzroča uporaba nekaterih zdravil.

Klinična slika manifestacij se ne razlikuje od simptomatike anafilaktičnega šoka pri drugih. Vendar pa lahko ta pojav pri nosečnicah povzroči spontan splav ali začetek prezgodnjega poroda. Ta proces lahko vodi do prezgodnjega odvajanja posteljice, kar povzroči smrt ploda. Razvoj diseminiranega intravaskularnega koagulacijskega sindroma ni izključen. On je tisti, ki povzroči usodno krvavitev maternice.

Posebno breme nosi reakcija, ki se pojavi z izgubo zavesti. Ženska lahko v 30 minutah preprosto umre. Včasih se ta "proces" podaljša za 2 dni ali 12 dni. Vključuje pomanjkljivosti v delu vitalnih organov in sistemov.

Zdravljenje v tem primeru je zelo težko. Navsezadnje je vloga samega alergena sadje. Če je stanje ženske hudo, je priporočljivo prekiniti nosečnost. Na splošno mora noseča punca previdno skrbeti, da ne bi povzročila take reakcije telesa.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Anafilaktični šok pri novorojenčkih

Anafilaktični šok je alergična reakcija, ki ima neposreden tip. Mislim, stanje se poslabša takoj po stiku z alergenom. To se lahko zgodi zaradi uporabe zdravil, pa tudi z uporabo rentgenskih kontrastnih snovi. Zelo redko se pojavlja v ozadju ugriza žuželk. V primerih, ko je "problem" povzročil prehlad. Najpogostejši problem izhaja iz negativnih učinkov antibiotikov. Običajno se reakcija pojavi na penicilinu. Če je mati vzela tako drogo in nato negovala otroka, bo reakcija takojšna.

Otrok začne skrbeti občutek strahu in tesnobe. Otrok je poreden, joče. Obstaja modri, bledi obraz. Pogosto se začne dihanje s spremljanjem bruhanja in izpuščaja. Krvni tlak otroka se povečuje, vendar je to nemogoče razumeti brez merjenja. Po tem, obstaja izguba zavesti, obstajajo krči. Seveda, smrtonosni izid ni izključen.

Če pogoj spremlja akutna respiratorna insuficienca, potem otrok ima ostro šibkost, mu manjka zrak, prebija boleči kašelj. Koža ostri bledo, v ustih se včasih pojavi pena, pa tudi piskanje. Dojenčki se pojavijo zelo hitro. Slabost, tinitus in zalivanje znoja so prvi nenadni znaki. Koža postane bleda, padec tlaka. V nekaj minutah se lahko razvije izguba zavesti, konvulzij in smrti. Zato je pomembno pravočasno ugotoviti težavo in začeti nujno oskrbo.

[18], [19], [20], [21],

Stopnje

V razvoju šoka je štiri stopnje. Prva je kardiogena varianta. Ta stopnja je najpogostejša. Simptomatsko je za kardiovaskularno insuficienco. Torej, obstaja tahikardija, oseba občutek strmega zmanjšanja tlaka, navojnega pulza. Opazimo motnjo zunanjega dihanja. Ta možnost ne vodi do smrti.

• Astmoidna (asphyxiation) varianta. Zanj je značilna manifestacija bronhiolospazma, vse to pa vodi k razvoju akutne respiratorne odpovedi. Obstaja zadušitev, povezana je z oteklino grla.
• Cerebralna varianta. Zanj je značilen poraz centralnega živčnega sistema. To je posledica akutnega edema možganov. Krvavitve, pa tudi slabše delovanje možganov, niso izključene. Za to stanje je značilna psihomotorična motnja. Pogosto je izguba zavesti, pa tudi tonično-klonične konvulzije.
• Abdominalna varianta. Zanj je značilen razvoj simptomov kot posledica uporabe antibiotikov. Lahko je Bicillin in Streptomycin. Smrtonosni izid lahko nastane zaradi razvoja kardiovaskularne insuficience in cerebralnega edema.

Obrazci

Obstaja več oblik razvoja patologije. Najhitrejša oblika strele je najhitrejša, iz samega imena postane jasno. Razvija se v 2 minutah po vstopu alergena v telo. Zanj je značilen hiter razvoj simptomov in srčni zastoj. Znaki so zelo redki, pojavlja se oster bled, pojavijo se simptomi klinične smrti. Včasih bolniki preprosto nimajo časa, da bi opisali njihovo stanje.

• Težka oblika. Po stiku z alergenom se razvije v 5-10 minutah. Pacient se začne pritoževati zaradi akutnega pomanjkanja zraka. Zmanjšuje ga oster občutek vročine, glavobol in bolečega sindroma se razvije v območju srca. Srčno popuščanje se razvije zelo hitro. Če kvalificirana pomoč ni pravočasno zagotovljena, se bo zgodil usoden izid.
• Srednje težka oblika. Razvoj se pojavi v 30 minutah, potem ko je alergen prodrl v telo. Veliko bolnikov se pritožuje zaradi vročine, pordelosti kože. Razdraženi so zaradi glavobola, strahu pred smrtjo in intenzivnim navdušenjem.
• Za bliskovito hitro obliko je značilen oster začetek in hitro napredovanje. Arterijski tlak pade zelo hitro, oseba izgubi zavest in trpi zaradi povečane dihalne pomanjkljivosti. Posebna značilnost oblike je odpornost na intenzivno zdravljenje proti šoku. Poleg tega razvoj patologije močno napreduje, morda koma. Smrt se lahko pojavi prvič minut ali urah, kar je posledica poraz pomembnih organov v življenju.

Obstajajo možnosti za strelovodni tok. Popolnoma so odvisni od kliničnega sindroma. Lahko je akutna dihalna ali vaskularna insuficienca.

Če šok, ki ga spremlja akutna respiratorna odpoved, razvije občutek tiščanja v prsnem košu, oseba nima dovolj zraka, začne boleči kašelj, težko dihanje, glavobol. Možen je angioedem obraza in drugih delov telesa. Z napredovanjem sindroma je možen usoden izid.

Za nenadno pojavitev je značilna alergična reakcija z akutno vaskularno insuficienco. Oseba ima občutek šibkosti, hrupa v ušesih, prelivanje znoja. Koža postane bleda, tlak pade, srce oslabi. Smrtonosni izid lahko pride zaradi povečanja simptomov.

[22], [23], [24], [25]

Posledice in zapleti

V zvezi s posledicami jih prizadene resnost anafilaktičnega šoka, pa tudi trajanje bolezni. Celotna nevarnost je v tem, da lahko proces negativno vpliva na celoten organizem kot celoto. Mislim na zavrnitev številnih vitalnih organov in sistemov.

Manj časa, ko je prišlo med stikom z alergenom in razvojem šoka, je težje posledice. Za nekaj časa ni popolnoma simptomatologije. Toda ponavljajoči stik lahko postane bolj nevaren kot prvi.

Pogosto težava pripelje do razvoja zelo nevarnih bolezni. Ti vključujejo neinfektivno zlatenico, kot tudi glomerulonefritis. V delovanju vestibularnega aparata, centralnega živčnega sistema, so močne napake. Posledice so zares obremenjujoče. Zato hitreje osebo dobi nujno nego, večja je možnost za preprečitev smrtonosnega izida in razvoj težav z mnogimi organi in sistemi.

V zvezi s komplikacijami jih je treba razdeliti na dve vrsti. Navsezadnje se lahko pojavijo ob stiku z alergenom in med priporočenim zdravljenjem. Torej zapleti zaradi stika z alergenom vključujejo respiratorni zastoj, DIC sindrom, bradikardijo, ki povzroči srčni zastoj. Možen razvoj cerebralne ishemije, odpoved ledvic, splošna hipoksija in hipoksemija.

Komplikacije po napačni terapiji, prav tako poslabšanje. Lahko nastanejo v skoraj 14% vseh primerov. To je lahko posledica uporabe adrenalina. Glede na to obstaja tahikardija različnih vrst, možna je aritmija in ishemija miokarda.

Med zdravljenjem je treba razumeti, da je lahko kardiopulmonalno oživljanje morda potrebno kadarkoli. Morali bi vedeti, kako je to storjeno. Navsezadnje je treba postopek izvajati z uporabo standardnih ALS / ACLS algoritmov.

[26], [27], [28], [29], [30], [31],

Diagnoza anafilaktičnega šoka

Diagnoza naj začne z intervjujem z žrtvijo. Seveda se to zgodi v primerih, ko manifestacija šoka ne nosi strele. Pacientu je treba pojasniti, ali je že imel alergijske reakcije, kaj je povzročilo njihovo in kako so se manifestirale. Potrebno je najti informacije o uporabljenih zdravilih. To so lahko glukokortikoidi, antihistaminiki ali adrenalin. Lahko povzročijo razvoj negativnega procesa.

Po raziskavi se bolnik pregleda. Prva stvar, ki jo potrebujete za oceno stanja osebe. Potem se koža pregleda, včasih postanejo cianotični ali obratno, postanejo bledi. Nato ocena kože, prisotnost eritema, edem, izpuščaj ali konjunktivitis. Preiskava orofarinksa. Pogosto anafilaktični šok povzroča otekanje jezika in mehkega okusa. Žrtev je treba meriti. Ocenjuje prehodnost dihalnih poti, prisotnost dispneja ali apneje. Potrebno je meriti tlak, če je stanje hudo, potem sploh ni določeno. Poleg tega je treba razjasniti prisotnost takih simptomov kot bruhanje, izcedek iz nožnice (krvavi tip), nehoteno uriniranje in / ali odmiranje.

[32], [33], [34], [35]

Analize za anafilaktični šok

Za ta proces je značilna zelo posebna manifestacija, ki se lahko razlikuje glede na prizadete organe in sisteme. Zanj je značilno močno zmanjšanje tlaka, motnje centralnega živčnega sistema, krče gladkih mišic. To ni celoten seznam manifestacij.

Pri diagnozi anafilaktičnega šoka se laboratorijski testi sploh ne izvajajo. Ker po njih ni mogoče nič naučiti. Vendar obvladovanje akutne reakcije ne pomeni vedno, da se je vse končalo srečno, postopek pa se je umaknil. V 2-3% primerov se manifestacije začnejo po določenem času. In to morda ni običajna simptomatologija, temveč pravi zapleti. Tako je oseba sposobna "dobiti" žad, poškodbo živčnega sistema, alergijski miokarditis. Pojav imunskih motenj ima veliko podobnosti med seboj.

Tako se število T-limfocitov znatno zmanjša in se pojavijo spremembe v njegovi aktivnosti. Raven T-supresorjev se zmanjša. Kar se tiče imunoglobulinov, se dramatično povečujejo. Reakcija transformacije ekspresije limfocitov se dramatično povečuje. V telesu se pojavi avtoobstoj.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

Instrumentalna diagnostika

Opozoriti je treba, da je diagnoza postopka klinična. Ni takih instrumentalnih metod, ki bi lahko potrdile obstoj tega procesa. Konec koncev, vse je videti in tako. Kljub temu pa še vedno obstajajo nekatere raziskovalne metode, ki se izvajajo skupaj s prvo pomočjo. Ti vključujejo EKG, pulzno oksimetrijo in rentgensko slikanje prsnega koša, CT in MRI.

Torej, EKG, nadzor se izvaja v 3 vodi. Zapis o 12 odmerkih je prikazan samo tistim bolnikom, ki so imeli motnje srčnega ritma, ki so značilne za ishemijo. Izvajanje tega postopka na noben način ne sme ovirati dostave nujne oskrbe. Upoštevati je treba, da lahko kakršne koli spremembe v EKG povzroči hipoksemija ali hipoperfuzija. Za izzivanje takšnega tečaja je sposoben miokardialnih bolezni, ki jih povzroča uporaba andrenalina.

• Pulsna oksimetrija. Če so vrednosti SpO2 nizke, ima oseba hipoksemijo. Običajno, če obstaja anafilaktični šok, ta postopek pred srčnim zastojem. Postopek lahko opazimo v dveh državah. Torej, pri bronhialni astmi ali stenozirajočem laringitisu. Zato je treba vse oceniti v kompleksu.
• Rentgen rentgen. Izvaja se izključno po stabilizaciji človeškega stanja in v prisotnosti znakov pljučne patologije. Priporočljivo je takoj fotografirati. Pomožne tehnike so CT in MRI. Izvajajo se izključno v primerih, ko obstaja sum o PE.

Diferencialna diagnostika

Laboratorijske študije med razvojem reakcije niso izvedene. Konec koncev, morate ukrepati hitro, si vzemite čas za izvedbo testov in počakajte na odgovor - ne. Oseba potrebuje nujno pomoč.

Povečanje ravni nekaterih encimov v krvi kaže, da je oseba razvila kritičen pogoj. Torej se običajno histamin začne močno zvišati, se zgodi dobesedno v 10 minutah. Res je, ta metoda določanja ni na splošno na voljo. Tryptaza. Najvišje vrednosti opazujemo že v uri in pol po začetku procesa, ki trajajo 5 ur. Pri bolnikih lahko pride do povečanja obeh kazalcev in enega.

Za določitev ravni teh encimov je potrebno jemati kri. Za to naredimo 5-10 ml vzorca. Treba je omeniti, da bi moralo biti vzorčenje analiz vzporedno z nujnim izrednim dogodkom! Ponovno jemanje poteka 2 uri po tem, ko se simptomi začnejo manifestirati.

5-hidroksiindolocetna kislina. Služi za laboratorijsko diferencialno diagnozo karcinoidnega sindroma, merjeno v dnevnem urinu. LgE nima posebne vloge. Diagnozo je mogoče potrditi samo.

Preskusi kože se izvedejo, da se določi sprožilec, ki bi ga lahko sprožil ta postopek. Lahko je alergična reakcija na hrano ali medicino.

Poleg tega so preskusi na markerje IgE neodvisne reakcije metanephrines, vanililmandelne kisline, vsebnost serotonina v krvi, kot tudi senzorično HD vazointestinalnyh polipeptidov.

Vse to je le pomožna raziskava. Določitev prisotnosti problema je lahko celo vizualni pregled bolnika.

[45], [46]

Zdravljenje anafilaktičnega šoka

Ta stopnja je popolnoma odvisna od etiologije. Prvi korak je prenehanje parenteralnega dajanja zdravil, na mestu injiciranja (tik nad njim) je 25-minutna gnojnica. Po 10 minutah se lahko oslabi, vendar ne več kot 2 minuti. To se naredi, če je problem povzročil dajanje zdravila.

Če se problem pojavi na ozadju ugriza žuželk, morate takoj odstraniti žlico z injekcijsko iglo. Ni zaželeno, da ga odstranite ročno ali s pinceto. To lahko privede do iztiskanja strupa iz žrela.

Do mesta, kjer je bila injekcija narejena, je treba nanesti led ali steklenico s hladno vodo 15 minut, nato se mesto injiciranja razcepi v 5-6 mestih, s čimer pride do infiltracije. Za to uporabite 0,5 ml 0,1% raztopine epinefrina s 5 ml izotonične raztopine natrijevega klorida

Izvaja se protikoška terapija. Človek je opremljen s prehodom dihalnih poti. Bolnik mora biti položen, vendar hkrati spustil glavo, tako da ni bruhanja aspiracije. Spodnjo čeljust je treba izvleči v prisotnosti odstranljivih zobnih protez, da jih odstranite. Nato se intramuskularno injicira 0,3-0,5 ml 0,1% raztopine adrenalina v območje ramen ali stegna. Možen vnos skozi oblačila. Po potrebi se postopek ponovi 5 do 20 minut, medtem ko je potrebno nadzorovati nivo tlaka. Nadaljnji dostop je zagotovljen za intravensko dajanje. 0,9% raztopini natrijevega klorida se daje osebi. Za odraslega najmanj enega litra in za otroka 20 ml na kilogram mase.

Antialergična terapija. Treba je uporabljati glukokortikoide. Prednizolon se v glavnem uporablja. Uporablja se v odmerku 90-150 mg. Za otroke do enega leta je odmerek 2-3 mg na kilogram telesne mase. Pri starosti od 1 do 14 let - 1-2 mg na kilogram telesne mase. Uvod Intravensko, jet.

Simptomatsko zdravljenje. Za povečanje tlaka se dopamin daje intravensko s hitrostjo 4-10 μg / kg / min. Če se bradikardija začne razvijati, se doda atropin v odmerku 0,5 mg subkutano. Po potrebi se postopek ponovi po 10 minutah. Ko bronhospazem naredite z vdihavanjem Salbamatol, prednostno 2, -5-5 mg. Če se cianoza začne razvijati, je treba zdravljenje s kisikom opraviti. Prav tako je potrebno spremljati funkcije dihanja in vedno imeti sposobnost hitrega odzivanja. Po oživljanju lahko kadarkoli potrebujete.

Preprečevanje

Predvidevanje razvoja tega stanja je skoraj nemogoče. Navsezadnje lahko pride do težav kadar koli in zaradi nepojasnjenega razloga. Zato je treba skrbno uporabljati zdravila, ki imajo izrazite antigenske lastnosti. Če ima oseba reakcijo na penicilin, mu ne morete dodeliti sredstev iz te kategorije.

Previdno jemati laktacijo dojenčkom. Še posebej, če je prisotnost zaradi prisotnosti alergij. En izdelek je treba injicirati v 7 dneh, ne hitreje. Če oseba razvije vztrajno reakcijo na mraz, potem se mora odpovedati kopanju v rezervoarjih. Otroci ne smejo ostati na prostem dolgo pozimi (seveda, če obstaja problem z mrazom). Ne morete ostati na mestih z velikimi koncentracijami žuželk, v bližini čebelnjaka. To se bo izognilo ugrizu insektov in s tem povzročalo šok stanje telesa.

Če ima oseba alergijsko reakcijo na alergen, je vredno sprejeti posebna zdravila, da ne bi vzbudila močnega razvoja.

Napoved

Treba je opozoriti, da je pogostost smrtnih žrtev 10-30% skupnega števila. V tem primeru je veliko odvisno od resnosti bolnikovega stanja. Smrt, povezano z alergijami na drog, povzroča domneva o velikih napakah pri izbiri zdravil. Kontracepcija lahko prispeva tudi k temu procesu.

Posebno nevarni so ljudje, ki imajo stalno alergijsko reakcijo na penicilin. Uporaba brizge z ostanki lahko povzroči nepričakovano reakcijo organizma, ki prinaša resnično nevarnost. Zato uporabite samo sterilno brizgo. Vse osebe, ki se neposredno obrnejo na droge, hkrati pa imajo tveganje za razvoj šoka, morajo spremeniti svoje delovno mesto. Če upoštevate posebna pravila, bo napoved ugodna.

Pomembno je razumeti, da sanatorijski pogoji ne bodo pomagali znebiti možne alergije. Samo kontaktirajte z glavnim alergenom. Če je čudno reakcijo, da ostanejo v hladni vodi ali na splošno mrazu, morate omejiti stik z njim. Samo na ta način je mogoče rešiti situacijo. Seveda je prizadeta verjetnost prognoze in hitrost reakcije, ko se razvije akutna oblika šoka. Nujno je treba dati nujno pomoč in poklicati rešilca. Skupni ukrepi bodo pomagali rešiti življenje žrtve.

[47], [48], [49]