Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Analiza slik CT glave
Zadnji pregled: 03.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Vsak zdravnik določi zaporedje pregleda pridobljenih slik. Ni "edine pravilne" taktike. Radiolog lahko prosto izbira med več splošno sprejetimi metodami. Toda jasno zaporedje analize slik ima prednost, da se ne spregledajo majhne podrobnosti. To je še posebej pomembno za zdravnike začetnike.
Pregled rezov se začne z oceno velikosti prekatov in SAP, da se takoj izključi volumetrična tvorba, ki ogroža bolnikovo življenje. Upoštevati je treba, da se širina SAP s starostjo povečuje. Nato je treba skrbno oceniti mejo med sivo in belo možgansko snovjo. Zastrta meja je znak možganskega edema. Če obstaja sum na patološke spremembe, je treba sosednje reze skrbno pregledati, da se izognemo napačnim sklepom zaradi morebitnega učinka zasebnega volumna.
[ Priporočila za analizo CT posnetka glave
Starost (to določa širino SAP/možganske atrofije)
Anamneza:
- dejavniki tveganja
- (travma -> možen intrakranialni hematom)
- (arterijska hipertenzija, sladkorna bolezen, kajenje -> arterijska stenoza, možganska kap)
Znaki neoplazme, ki zaseda prostor:
- konfiguracija IV ventrikla (ki se nahaja za mostom)
- konfiguracija tretjega prekata (nahaja se med talamusi, ozek/režast)
- simetrija stranskih prekatov (konkavna zunanja kontura sprednjih rogov in osrednjega dela)
- premik struktur v srednji črti (znak lezije, ki zavzema prostor)
- ohranitev bazalne cisterne (kvadrigeminalna cisterna v obliki "nasmeha na obrazu"/figure Batmana)
- možganska skorja <-> jasna razmejitev bele snovi od sive snovi (zamegljena meja - znak edema)
- skladnost širine SAP s starostjo
Žarišne lezije:
- brez kontrastnega kontrasta: diferencialna diagnoza fizioloških kalcifikacij (žilni pleksusi, epifiza/privatni volumen) z gostimi področji krvavitve (diferencialna diagnoza vrst krvavitev)
- pri kontrastu, povečanje: znak kršitve krvno-možganske pregrade (zaradi tumorja, metastaz, vnetnih sprememb)
Patološke spremembe v kosteh:
- V kostnem oknu se opravi kontrolni pregled oboka in baze lobanje, da se izključijo žarišča osteolize/kontaktnega uničenja zaradi infiltracije tumorja.
- Pri bolnikih s travmo so zlomi izključeni (zlasti baze in obraznega dela lobanje - diferencialna diagnoza z interosealnimi šivi)