Biopsija bezgavk

Da bi razumeli vzroke povečanih bezgavk, je treba izvesti številne diagnostične teste. Najbolj informativna in razširjena metoda diagnoze trenutno velja za biopsijo bezgavk. To je postopek, v katerem se za nadaljnji študij odpelje del biomateriala.

V človeškem telesu igrajo bezgavke vlogo nekakšnih filtrirnih postaj, ki privabljajo in nevtralizirajo patogene. Ko patogeni pridejo v vozlišče, se pojavi njegovo povečanje, kar je značilno tudi za vnetne reakcije ali maligne procese. Da bi natančno razumeli, kaj se patologija pojavlja v limfni povezavi, in izvajati tak postopek kot biopsijo. [1]

Kakšna je razlika med LP in biopsijo bezgavk?

Za diagnozo številnih patologij je predpisana histološka analiza, saj uspešno pomaga določiti vrsto bolezni, prepoznati njegovo fazo, razlikovati tumor itd. Pogosto je ta študija, ki omogoča natančno vzpostavitev diagnoze in predpisovanje pravilnega zdravljenja.

Bezgavke predstavljajo glavne povezave telesnega imunskega sistema. So "skladišča" specifičnega tkiva, ki zagotavlja zorenje T in B-limfocitov, tvori plazemske celice, ki proizvajajo protitelesa, in čisti limfo. Bakterije in tuji delci s tokom limfe se filtrirajo v bezgavkah. V njihovem presežku se aktivira obrambni mehanizem telesa, nastajajo imunoglobulini in nastane celični spomin. Vse te reakcije so sestavni del imunosti, odprave nalezljivih in malignih zdravil.

Takšna obramba v normi vedno deluje, sam človek pa morda sploh ne sumi, da so v njegovem telesu takšne reakcije. Le z velikim napadom ali padcem imunosti se lahko vozlišča povečajo in bolečine se lahko pojavijo. Vendar se pri večini bolnikov po nekaj dneh vse vrne v normalno stanje.

Če se naenkrat poveča več skupin bezgavk, se bolnikovo dobro počutje močno poslabša, vročina se dvigne, pojavijo se drugi boleči znaki, potem je v takšni situaciji potrebna diagnoza, vključno z biopsijo ali punkcijo bezgavke. Pogosto se ti koncepti jemljejo kot sinonime, vendar to ni povsem tako.

Izraz "punktura" se običajno uporablja pri sklicevanju na preboj, ki vključuje zbiranje izločanja tekočine s celicami za nadaljnji citološki pregled. Biopsija se sklicuje, kadar se za naknadno histološko analizo odstrani velik del biomateriala.

Prebijanje je minimalno invaziven postopek z drobno sledjo, ki je praktično neboleč. Biopsija bezgavk zahteva bolj travmatičen poseg, pogosto z uporabo skalpela. Vendar pa obstaja tudi koncept "biopsije punkcije", v katerem je vozlišče prebodeno z debelejšo igle podobno napravo, ki omogoča vzorčenje potrebne količine tkiva.

Indikacije za postopek

Pri diagnosticiranju limfoproliferativnih in malignih patologij je pomembno ne le, da diagnozo potrdimo morfološko, ampak tudi za podrobnost s citologijo in histologijo. Takšne informacije je mogoče dobiti s prebijanjem in biopsijo bezgavke.

Preboj se uporablja kot indikativna diagnostična manipulacija. Za določitev limfoproliferativne patologije ni primerna punkcija: biopsija (bodisi ekscizijska ali punkcija) z nadaljnjim citološkim in histološkim pregledom vzorca biopsije.

Indikacije za prebijanje lahko vključujejo:

• Povečana enojna bezgavke, brez tvorjenih konglomeratov in brez znakov limfoproliferativne patologije;
• Ultrazvočni znaki tekoče mase;
• Potreba po umiku biomateriala za pomožni pregled po opravljeni biopsiji.

Biopsija bezgavk je kirurški poseg, ki se izvaja z lokalno ali splošno anestezijo. Kot rezultat postopka dobimo delček bezgavke ali celotno vozlišče za nadaljnji pregled. Mikroskopska analiza je ključ do natančne in pravilne diagnoze.

Osnovne indikacije za biopsijo so:

• Velika tveganja tumorigeneze po kliničnih informacijah;
• Limfadenopatija nejasnega izvora (vse vpletene diagnostične metode niso pomagale pri postavitvi diagnoze);
• Pomanjkanje učinkovitosti opravljene terapije.

Nemogoče je natančno povedati, v kakšni velikosti je biopsija bezgavk obvezna. Vendar večina strokovnjakov verjame, da je za bezgavko, ki je večja od 30 mm in ni povezana z nalezljivim procesom, potrebna biopsija.

Včasih ena biopsija ni dovolj: bolnik je predviden za ponovne postopke. To je mogoče, če so v prejšnji biopsiji našli več histoloških sprememb:

• Nekroza bezgavk;
• Sinusna histiocitoza;
• Skleroza;
• Parakortikalni odziv s prisotnostjo velikega števila makrofagov in plazemskih celic.

Priprava

Pripravljalna faza pred biopsijo bezgavk lahko vključuje posvetovanje s splošnim zdravnikom, kirurgom, endokrinologom, anesteziologom, onkologom in hematologom. Obvezno je izvesti splošni in biokemični krvni test, študijo sistema koagulacije krvi.

Ultrazvočni pregled je predpisan, da se razjasni lokacijo patološkega ostrenja.

Zdravnik se je vnaprej pogovarjal s pacientom:

• Pojasnjuje status alergije;
• Dobi informacije o zdravilih, ki jih jemljete;
• Pri ženskah razjasni fazo menstrualnega cikla in izključuje možnost nosečnosti.

Če bolnik jemlje redčenje krvi, ga ukinejo 7-10 dni pred biopsijo.

Če bo postopek izveden s splošno anestezijo, je priprava bolj temeljita:

• Vnos hrane in vode je prepovedan na dan intervencije;
• Večerja pred nočjo mora biti čim bolj lahka, s pretežno rastlinsko, lahko prebavljivo prehrano;
• 2-3 dni pred posegom ne sme jemati alkohola, neželeno je kaditi;
• Zjutraj, preden se odpravi na postopek biopsije, se mora bolnik tuširati brez uporabe losjonov ali krem za telo.

Tehnika Biopsija bezgavk

Biopsije plitvih bezgavk so običajno kratke trajanja - pri mnogih bolnikih se postopek zaključi v približno 20 minutah. Običajno se uporablja lokalna anestezija, čeprav se prebijanje na splošno šteje za neboleče. Če se uporablja ultrazvočni nadzor, potem zdravnik s pomočjo ultrazvočnega senzorja določi lokacijo boleče strukture, postavi posebno oznako, ki se odraža na monitorju. Koža v območju prebijanja se zdravi z antiseptikom in nato anestetik ali pa vbrizga anestetično zdravilo. Pacient leži na kavču vodoravno ali je v sedečem položaju. Če se biopsija izvaja na območju vratu, je pritrjena na poseben način, pacient pa je razložen o potrebi, da začasno ne bo več gibanja požiranja. Pacient mora med biopsijo ostati popolnoma nepremičen.

Po odvzemu potrebne količine biološkega materiala se območje prebijanja zdravi z antiseptikom. Morda je priporočljivo, da pol ure nanesete hladno suho kombinacijo.

V kliniki ni potrebe po dolgotrajnem bivanju ali da bo pacient hospitaliziran: on ali ona se lahko odpravi domov po svoje, če ni drugega razloga, da bi ga obdržali tam. Pomembno je, da se telesni aktivnosti prvič izognemo po postopku.

Če je treba vzeti biopsijo iz globokega vozlišča, bo morda potrebna splošna anestezija. V takšnih razmerah bolnik po diagnozi ne gre domov, ampak ostane na kliniki - od nekaj ur do 1-2 dni.

Odprta biopsija zahteva poseben nabor orodij: Poleg skalpela so to spone, koagulacijska naprava in materiali za šivanje. Takšen poseg traja do 60 minut. Zdravnik izbere potrebno bezgavko za biopsijo, jo popravi s prsti, nato pa izvede 4-6 cm kožni zarez. Secira podkožno maščobno plast, raztrga mišična vlakna, mrežo živcev in žil. Če je treba med biopsijo odstraniti eno ali več vozlišč, kirurg predhodno liga vesele, da bi izključil krvavitve, pretok limfe in širjenje tumorskih celic (če gre za maligni postopek). Po odstranitvi bezgavk jih zdravnik pošlje na izpit, ponovno opravi revizijo rane, zareže zareze. V nekaterih primerih ostane drenažna naprava, ki se odstrani po 24-48 urah. Šivi se odstranijo v enem tednu.

Kako se izvaja biopsija bezgavk?

Če jemljemo biopsijo v eni ali drugi bezgavki, ima lahko svoje posebnosti, kar je odvisno od lokalizacije, globine strukture, pa tudi od prisotnosti vitalnih organov in velikih žil v bližini poškodovane povezave.

• Biopsija vratnih bezgavk je mogoče naročiti za otolaringološke, zobne težave - najpogostejši vzroki limfadenopatije. Če je limfadenopatija nejasnega izvora, se najprej naroči ultrazvok in šele potem, če je potrebno, biopsijo. Bezgavke se povečajo v malignih tumorjih, ker rakave celice prodrejo v limfne žile, ki odvajajo posamezno območje. Nato se te celice v filtrirnih vozliščih usedejo kot metastaze in se začnejo razvijati. Pogosto z onkologijo se lezija bezgavk pojavi "v verigi", ki je popolnoma določena s palpacijo. Biopsija vratu se lahko izvede kot punktura igle z odstranjevanjem materiala in kirurškim dostopom s popolno odstranitvijo povezave za histološko analizo.
• Sentinel bezgavke biopsija za melanom se izvaja podobno kot biopsija za raka dojke. Če obstajajo informacije o metastazah za oddaljene organe in bezgavke, se biopsija šteje za neuporabno. Ker metastaz ni, je biopsija Sentinel Node upravičena. Običajno se izvaja po odstranitvi samega melanoma. Z različnimi radiološkimi metodami je mogoče vizualizirati bezgavko.
• Biopsija aksilarnih bezgavk se izvaja s pacientom, ki sedi v sedečem položaju, dvigne roko navzgor in jo nekoliko umakne nazaj. Najpogosteje se tak postopek izvaja, ko vpliva dojka: limfa teče skozi žile do vozlišč, ki se nahajajo v osi na isti strani. Te bezgavke tvorijo nekakšno verigo aksilarnega vozlišča. Njegova lezija ima pomembno vlogo pri načrtovanju režima zdravljenja za patologijo dojke. Študija je primerna tudi pri melanomu ali skvamoznem celičnem raku zgornjega okončin, pri limfogranulomatozi.
• Biopsija dimeljskih bezgavk se izvaja iz položaja pacienta, ki leži na kavču, z nogo (desno ali levo, odvisno od strani lezije). Takšna študija je najpogosteje predpisana, kadar se sumi na tumorske procese (testisni, zunanji genitalni, maternični vratu, prostate, mehurja, rektuma) ali če vzroka limfadenopatije ni mogoče določiti z drugimi metodami (na primer pri limfogranulomatozi ali okužbi z HIV).
• Biopsija supraklavikularne bezgavke vedno povzroča sum precej resnih patologij: v mnogih primerih so to tumorji - metastaze raka ali limfoma, ki se nahaja v prsnem košu ali trebuhu. Supraklavikularna bezgavka na desni strani se lahko seznani s tumorskimi procesi mediastinuma, požiralnika, pljuč. Na bezgavko na levi strani se približa limfi iz intratorakalnih organov in trebušne votline. Vnetne bolezni lahko povzročijo tudi supraklavikularno limfadenopatijo, vendar se zgodi veliko manj pogosto.
• Mediastinalna biopsija bezgavk se izvaja na območju projekcije zgornjega tretjine intratorakalnega odseka sapnika, od zgornjega roba subklavijske arterije ali pljučne apeksa do točke presečišča zgornje meje leve brahialne vene in srednje linije srednjega sapnika. Najpogostejše indikacije za biopsijo mediastinalnih bezgavk so limfoproliferativne novotvorbe, tuberkuloza, sarkoidoza.
• Biopsija bezgavk v pljučih je pogost postopek pri raku, tuberkulozi, sarkoidozi. Pogosto limfadenopatija postane edini znak patologije, saj so številne pljučne bolezni asimptomatske. Vsekakor mora zdravnik pred določitvijo dokončne diagnoze opraviti biopsijo in pridobiti histološke informacije.
• Biopsija trebušnih bezgavk je predpisana v primeru suma tumorskih procesov v prebavilih, reproduktivnih organih žensk in moških, urinskega sistema. V hepatosplenomegaliji se pogosto povečajo povečane trebušne bezgavke. Biopsija se naredi tako za osnovno kot za diferencialno diagnozo. Veliko število bezgavk trebušne votline se nahaja na steni do stene po poteku peritoneuma, vzdolž žil, v mezenteriji in vzdolž črevesa, na omentumu. Njihova širitev je mogoča, ko so prizadeti želodec, jetra, črevesje, trebušna slinavka, maternica, prilogi, prostate, mehur.
• Biopsija podmandibularne bezgavke je mogoče naročiti v patologijah zob, dlesni, ličnic, laringealne regije in žrela, če vzroka limfadenopatije ni mogoče odkriti, pa tudi pri sumih metastaz rakavega procesa ali limfoma.
• Biopsija za rak bezgavk se izvaja v odsotnosti metastaz do oddaljenih organov in bezgavk. V nasprotnem primeru se za pacienta šteje za nesmiselni. Če ni oddaljenih metastaz, najprej pregledamo prvo bezgavko v verigi, "Sentinel" bezgavke.
• Retroperitonealna biopsija bezgavk je primerna v malignih procesih moških in ženskih genitalij. Približno 30% bolnikov, ki so že v prvi fazi raka, ima mikroskopske metastaze v bezgavkah, ki jih CT ali markerji ne morejo zaznati. Biopsije se običajno vzamejo s strani, kjer je bilo primarno mesto tumorja. Postopek se običajno izvaja kot del retroperitonealne limfadenektomije.
• Biopsija intratorakalnih bezgavk je obvezen pregled, ko se sumi na rak pljuč, ezofageala, timusa, dojke, limfoma in limfogranulomatoze. Metastaze iz trebuha, medenice, retroperitoneuma (ledvice, nadledvične žleze) se lahko v naprednih fazah širijo tudi na mediastinalna vozlišča.
• Biopsija paratrahealnih bezgavk se pogosto izvaja pri bolnikih z rakavimi lezijami v pljučih. Paratrahealne bezgavke so nameščene med zgornjimi medistinalnimi in traheobronhialnimi vozlišči. Če ni primarnega tumorja na isti strani, so opredeljeni kot ipsilateralni in v odsotnosti primarnega tumorja kot kontralateralni.

Limfna tekočina teče skozi ustrezne žile. Če rakave celice pridejo vanj, se najprej končajo v prvi bezgavki verige. To prvo vozlišče se imenuje Sentinel ali Signaling vozlišče. Če rakave celice ne najdemo v bezgavki Sentinel, bi morale biti naslednja vozlišča teoretično zdrava.

Vrste biopsij

Obstaja več vrst biopsije bezgavk, odvisno od tehnike ekstrakcije biomateriala. Nekatere vrste postopkov se izvajajo v fazah: najprej se izvede punkcija igle, nato pa se izvede odprti poseg, če preboj za diagnozo ni zadostna. Odprta biopsija je obvezna, če je rezultat citologije negotov, dvomljiv ali približen.

• Odprta biopsija bezgavk je najbolj zapletena in invazivna možnost za to vrsto diagnoze. Med postopkom se uporablja skalpel in celotno vozlišče se vzame za pregled, ne le del njega. Takšen poseg je pogosto edini pravilen, ko se sumijo na maligne procese.
• Biopsija perkutanih bezgavk je razmeroma nežen in neboleč postopek, ki bolnikom ne povzroča nelagodja. Med diagnostiko se uporablja mandrel, ki igra vlogo stila. S pomočjo vretena je potrebna količina biomateriala odrezana in zajeta. Prebijanje biopsije vključuje uporabo lokalne anestezije, ne potrebuje bolnika hospitalizacije.
• Biopsija ekscizijskih bezgavk je izraz, ki se pogosto uporablja za odprto biopsijo z uporabo splošne anestezije. Vključuje odstranjevanje prizadetega vozlišča z zarezom.
• Biopsija Trepana bezgavk vključuje uporabo posebne velike igle z zarezki, ki vam omogočajo, da odstranite kos tkiva potrebne velikosti.
• Biopsija fine injenja bezgavke se imenuje aspiracijska biopsija: vključuje uporabo tanke, votle igle naprave. Vozlišče je običajno palpirano in preluknjano: če to ni mogoče, se uporablja ultrazvok. Praviloma je predpisana biopsija s fino iglavico, kadar je potrebno preučiti submandibularne ali supraklavikularne bezgavke, ko odkrijejo metastaze limfoidnih struktur.

Biopsija bezgavk pod ultrazvočnim nadzorom

Strokovnjaki trenutno veljajo za najbolj sprejemljivo tehniko biopsije bezgavk kot ciljni postopek prebijanja ali tako imenovana "biopsija pod vizualnim nadzorom ultrazvoka".

To je postopek ekstrakcije vzorcev biomateriala, ki se izvaja pod ultrazvočnim nadzorom: Posledično je pozicioniranje in vstavljanje igle prebojnejše natančnejše in varnejše. To je za zdravnika izredno pomembno, saj je pogosto sumljiva bezgavke nameščena v globokem tkivu v bližini vitalnih organov ali je majhna, zaradi česar je postopek veliko težje.

Ultrazvočno spremljanje pomaga, da instrument jasno vstavite na pravo mesto, ne da bi poškodovali bližnja tkiva in organe. Posledično je tveganje za zaplete zmanjšano.

Zdravnik določi, katera metoda se uporablja za vizualizacijo želenega območja. Dodatna prednost tehnike ni samo varnost, ampak tudi njena nizka cena: ultramoderna in draga oprema ni potrebna.

Biopsija z ultrazvokom je še posebej priporočljiva, če je treba preučiti ne samo prizadeto strukturo, ampak tudi za ugotovitev posebnosti krvnega obtoka v bližini. Ta pristop se bo izognil travmatizaciji žil, izključil pobeg krvi v tkiva.

Za postopek se uporabljajo posebne igle s končnimi senzorji. Ta preprosta naprava pomaga jasno spremljati položaj igle in njegov napredek.

Obdobje okrevanja po takšnem posegu je za pacienta hitrejše in bolj udobno. [2]

Kontraindikacije za postopek

Preden bo pacienta napotil na biopsijo bezgavk, bo zdravnik predpisal številne študije in teste, ki so potrebni za izključitev kontraindikacij tega postopka. Osnovna predhodna diagnoza je splošni krvni test in ocena kakovosti koagulacije. Biopsija se ne izvaja, če obstaja nagnjenost k krvavitvi - na primer bolniki, ki trpijo za hemofilijo, saj se lahko žile med posegom travmatizirajo.

Biopsija bezgavk je kontraindicirana v primeru gnojnih procesov na območju prebijanja. Neželeno je izvajati postopek pri nosečih ali doječih ženskah, pa tudi med menstrualno krvavitvijo.

Na splošno strokovnjaki razlikujejo tak seznam kontraindikacij:

• Motnje sistema koagulacije krvi (prirojene motnje, pridobljene ali začasne - to je povezano z jemanjem ustreznih zdravil za redčenje krvi);
• Število trombocitov pod 60.000 na μl;
• Raven hemoglobina je manjša od 90 g/liter;
• INR večji od 1,5;
• Protrombinski čas, ki je 5 sekund nad normalno;
• Nalezljivi in vnetni procesi na področju biopsije;
• Menstrualna krvavitev pri ženskah na dan postopka;
• Dekompenzirane kronične patologije;
• Zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili v zadnjem tednu.

Normalna učinkovitost

Mikroskopski pregled biopsije pacientovih bezgavk velja za najpomembnejše v diagnostičnem vidiku onkoloških patologij, pomaga pri oceni kakovosti zdravljenja z zdravili.

Histologija bezgavk je manjši kirurški poseg, med katerim se za nadaljnjo preučevanje odvzame majhen delček tkiva. S pomočjo biopsije bezgavk lahko strokovnjaki preučijo posebnosti njegove strukture, odkrijejo boleče nepravilnosti in opazijo znake vnetne reakcije.

Bezgavka je osnovna povezava obrambnega sistema v telesu, ki je povezovalni element med limfnimi posodami. Bezgavke pomagajo premagati nalezljivo invazijo s proizvodnjo belih krvnih celic, ki so specifične krvne celice. Vozlišče ujame mikrobno in virusno okužbo in maligne celice.

Biopsija bezgavk pomaga odkriti prisotnost atipičnih celic, določiti specifičnost nalezljivega vnetnega procesa, benignih tumorjev, gnojnih patologij. Biopsija se najpogosteje izvaja v dimeljskem, aksilarnem, mandibularnem in zakulisju.

Biopsija je predpisana za bolnike, ki morajo ugotoviti vrsto tumorskega procesa - še posebej, če obstaja sum na maligno patologijo. Pogosto je diagnoza predpisana za določitev nalezljivih bolezni.

Rezultati biopsije bezgavk

Po pregledu biopsije (materiala, pridobljenega z biopsijo bezgavke) in odkrivanju delcev patologije, strokovnjaki začnejo šteti celične strukture in izpeljejo limfadenogram. V ta namen je uporabljena potopna metoda mikroskopskega opazovanja, ki omogoča razlikovanje vsaj pol tisoč celic in izračun njihove odstotne prisotnosti.

Podatki limfadenograma so bistveni in dragoceni pri diagnosticiranju nespecifične oblike limfadenitisa.

Norma rezultatov limfadenograma:

Vsebina ustreznih vrst celic	Odstotek
Limfoblasti	0,1 do 0,9
Prolimfociti	5.3 do 16.4
Limfociti	67,8 do 90
Retikularne celice	0 do 2.6
Plasmociti	0 do 5.3
Monociti	0,2 do 5,8
Mastocinske celice	0 do 0,5
Nevtrofilni granulociti	0 do 0,5
Eozinofilni granulociti.	0 do 0,3
Bazofilni granulociti	0 do 0,2

Biološki material, vzet med biopsijo bezgavk, vsebuje pretežno zrele limfocite s prolimfociti. Njihovo skupno število je lahko od 95 do 98% vseh celičnih struktur.

Reaktivni limfadenitis se manifestira s povečanjem števila retikularnih celic, odkrivanjem makrofagov in imunoblastov.

Pri akutnem limfadenitisu se poveča število makrofagov in nevtrofilcev.

Zapleti po postopku

Biopsija diagnostičnih bezgavk običajno poteka brez težav. Le v nekaterih primerih se razvijejo zapleti:

• Krvavitev na ozadju naključnih travm do žil pri izvajanju biopsije;
• Limfna drenaža iz rane;
• Parestezije, senzorična motnja intervencijskega območja;
• Okužba zaradi vstopa nalezljivega sredstva - zlasti med postopkom;
• Trofične motnje, povezane z mehanskimi travmami do živčnih struktur.

Nekateri bolniki lahko občutijo oslabljeno zavest, omotico, šibkost. Pogoj bi se moral normalizirati v 1-2 dneh.

Nevarni simptomi, ki zahtevajo nujno medicinsko posredovanje:

• Povišana temperatura, vročina;
• Videz hude, utripajoče, naraščajoče bolečine na območju biopsije bezgavk;
• Izcedek krvi ali gnoja iz rane;
• Rdečina, oteklina mesta biopsije.

Posledice po postopku

Biopsija bezgavk se ne izvaja, če ima bolnik kakršne koli kontraindikacije. V nasprotnem primeru je mogoče razviti škodljive učinke. Na primer, če človek trpi zaradi motenj sistema koagulacije krvi, lahko celo običajna biopsija prebijanja konča s krvavitvijo.

Da bi se izognili post-proceduralnim težavam, mora biopsijo bezgavk opraviti specialist v skladu z vsemi zahtevanimi pogoji, pravili asepse in antisepsi.

V nekaterih primerih je mogoče, da se te motnje pojavijo:

• Okužba;
• Krvaveče rane;
• Poškodbe živcev.

Kljub temu je odstotek škodljivih učinkov razmeroma nizek. Vendar pa so podatki, pridobljeni med biopsijo, za zdravnika zelo pomembne, kar mu omogoča pravilno diagnozo in predpiše ustrezno in učinkovito zdravljenje.

Skrbi po postopku

Običajno postopek biopsije bezgavk ni zapleten in ga bolniki zelo dobro prenašajo. Po odstranitvi biomateriala z aspiracijo ali prebijanjem ostane na koži le mesto prebijanja, ki se obdela z antiseptično raztopino in zapremo z omet. Če je bila izvedena odprta biopsija, je rana zašita in zavojena. Šivi se odstranijo v enem tednu.

Rana po biopsiji bezgavk ne sme biti mokra. Za preprečevanje okužbe je treba zdraviti z antiseptičnimi raztopinami. Če se telesna temperatura nenadoma dvigne, mesto intervencije nabrekne, krvavi ali moti na kakršen koli drug način, je treba nujno obiskati zdravnika.

Pojav kratkih, blagih bolečin po postopku je dovoljen.

Kaj ne bi smeli storiti po biopsiji bezgavk:

• Se kopajte;
• Plavanje v bazenih, odprtih vodnih teles;
• Iti v savno ali kopalnico;
• Vadba živahne telesne aktivnosti.

Takšne omejitve veljajo za približno 2 tedna po postopku, kar je odvisno od vrste in obsega intervencije, kot je biopsija bezgavk.