Bolečina med lopaticami

Pritožb zaradi bolečin med lopaticami nikoli ne smemo jemati kot samostojno bolezen ali kot manifestacijo ene vrste patoloških sprememb v mišično-skeletni strukturi hrbta na tem področju. Kosti lopatic zasedajo precej veliko površino, pokrivajo številne organe, medsebojno delujejo z velikim številom mišic, kit, sklepov in prevzemajo učinke zunanjih dejavnikov, kot so udarci v hrbet ali modrice, nošenje težkih predmetov na hrbtu.

Projekcije vitalnih organov, srca in pljuč, segajo na lopatice, bližina hrbtenice z glavnimi živčnimi debli in krvnimi žilami pa vpliva na to. Vsaka motnja v delovanju ali funkcionalnosti zgoraj omenjenih organov in struktur lahko povzroči pojav bolečine v medlopatnem prostoru. Hitra diagnoza pravega vzroka v veliki meri omogoča, da se izognemo razvoju zapletenih zapletov in dolgotrajnih patoloških procesov.

Kaj povzroča bolečino med lopaticami?

Da bi dobili natančnejšo predstavo o tem, kaj točno lahko povzroči interskapularno bolečino, si oglejmo spodnji seznam:

• motnje naravnih krivulj hrbtenice – skolioza, kifoza, kifoskolioza;
• poškodbe hrbtenice v prsnem predelu - modrice, zvini, zlomi;
• patološke spremembe v prsnih vretencih – spondiloartroza, osteohondroza, interdiskalne kile, spondilolisteza itd.;
• radikulitis vratne in/ali prsne hrbtenice;
• nevralgične težave - medrebrna in skapulohumeralna nevralgija;
• bolezni srca – angina pektoris, ishemija;
• pljučne bolezni – pljučnica, plevritis, bronhitis;
• infekcijski poliomielitis in tuberkuloza.

Ločen seznam bi moral vključevati nepatogene dejavnike, ki niso povezani z nobeno boleznijo, vendar prav tako izzovejo bolečino med lopaticami. Upoštevati je treba te dejavnike:

• pasiven življenjski slog;
• nenaravna drža čez dan;
• dolgotrajno bivanje v nenaravnem položaju;
• ostri zavoji glave in nagibi vratu;
• Nepravilna vadba brez predhodnega ogrevanja hrbtnih mišic.

Vrste interskapularne bolečine

Bolečina med lopaticami se lahko manifestira na različne načine. Včasih je neprijetnih občutkov absolutno nemogoče imenovati bolečina. Po mnenju mnogih bolnikov se med lopaticami nenehno pojavlja mravljinčenje, krči ali občutek mraza. Drugi imajo pekoč občutek, ostro periodično bolečino ali stalno in bolečo bolečino. Nekateri se pritožujejo nad pokajočo bolečino in občutkom teže v medlopatičnem prostoru. Na podlagi opisnih podatkov bolnikov je treba opozoriti, da se bolečina lahko manifestira periodično ali je stalne narave, akutna ali kronična, površinska ali globoka.

Spremembe bolečine se pojavijo po spremembi položaja prsnega koša, stopnjuje se pri vdihu ali pri upogibanju telesa. Če so v patološki proces vključene le mišice, potem lahko najdete udoben položaj telesa, v katerem bolečina, če ne izgine popolnoma, pa se znatno zmanjša.

Ko so v boleč proces vključene kite in živčni končiči, bolečina postane neznosna. Spreminjanje položaja telesa ne prinese olajšanja, bolečina se širi po telesu, seva v vse dele hrbtenice in srce. Pogosto so takšne bolečine za človeka zelo strašljive in ga silijo v jemanje kapljic ali zdravil za srce, kar ni vedno upravičeno.

Vsako nelagodje, zlasti v neposredni bližini pljuč in srca, bi moralo spodbuditi misel o hitrem ugotavljanju vzrokov za slabo počutje, ne da bi se zadeva poslabšala do te mere, da bi prišlo do popolne izgube psihičnega ravnovesja in sposobnosti za delo.

Na koga naj se obrnem, če me boli med lopaticama?

Diagnostični ukrepi se morajo začeti z obiskom specialistov. V različnih primerih so to lahko:

• terapevt;
• travmatolog;
• nevrolog;
• pulmolog;
• revmatolog.

Če se bolečina pojavi v ozadju popolnega dobrega počutja, v anamnezi ni kroničnih vnetnih procesov in ukrivljenosti hrbtenice, potem morate najprej obiskati splošnega zdravnika. Po potrebnem pregledu bo dal napotnico za posvet z ozkimi specialisti, ki lahko podrobneje razkrijejo to stanje. Strokovnjaki bodo predpisali tudi vse potrebne preglede za instrumentalne in laboratorijske metode preiskav.

Samolajšanje interskapularne bolečine

Če se bolečina med lopaticami pojavi zaradi zgoraj omenjenih nepatogenih dejavnikov, lahko situacijo sami ublažite z nekaj preprostimi metodami. Najprej morate razumeti, kaj točno je povzročilo bolečino. Če je bilo telo pred tem dlje časa negibno, si morate vzeti odmor od dela in nekaj minut posvetiti utrujenim mišicam.

Mišice medlopataste regije se lahko sprostite in obnovite prekrvavitev z ogrevalnimi vajami. Položite roke na ramena in delajte krožne gibe s komolci naprej in nazaj, 10-krat v vsako smer. Razširite roke na stranice, dvignite roke navzgor, dlani ob straneh, pravokotno na tla. Brez spreminjanja položaja dlani dvignite iztegnjene roke navzgor in jih združite nad glavo. V tem času spustite glavo nazaj in poglejte v roke. Vaja se izvaja gladko, pri čemer morate opazovati, kako delujejo hrbtne mišice. Prsne mišice so raztegnjene. Rok v komolcih ne upogibajte. Vrnite se v začetni položaj. Vajo ponovite 5-10-krat.

Ko se mišice ogrejejo, lahko začnete nagibati glavo naprej, pri čemer poskušate brado čim bolj približati prsim in nazaj, v največji možni položaj.

Samomasaža je dobra za lajšanje bolečin med lopaticama, ki jih povzroča utrujenost mišic. Z obema rokama sezite v prostor med lopaticama, dlani ali konice prstov položite vzdolž hrbtenice, rahlo pritisnite in začnite premikati proti vratu. Masažo lahko izvajate z eno roko, izmenično z levo in desno.

Zelo koristno je obiskati bazen po sedečem delovnem dnevu. Med plavanjem se utrujenost odstrani iz vseh mišičnih skupin. Plavalni gibi med drugim prispevajo k hitri obnovi krvnega obtoka in normalizaciji hrbtnih mišic, zlasti v interskapularni regiji.

Kompleksno zdravljenje interskapularne bolečine

Huda bolečina med lopaticami, zlasti med masažnimi gibi, kaže na prisotnost vnetnega procesa. Masaže ne smete nadaljevati, če se bolečina z vsakim gibom le še stopnjuje. V tem primeru se zatečite k ogrevalnim mazilom. Če se bolečina po nekaj urah ne zmanjša, jemljite nespecifična protivnetna zdravila, kot je diklofenak, lokalno nanesite indometacin mazilo ali gel na osnovi istega nespecifičnega protivnetnega zdravila, kot je Fastum.

Po končanih postopkih morate vsekakor obiskati zdravnika, tudi če je bolečina popolnoma izginila. Med obiskom zdravnika obvezno naštejte vse postopke in zdravila, ki so bili uporabljeni in po katerih je po vašem mnenju bolečina izginila.

Bolečino je mogoče zatreti z več zdravili, vendar se kmalu spet vrne, s še hujšimi simptomi. Takšne manifestacije so značilne za resne degenerativne spremembe v kostni strukturi vretenc ali poškodbe ligamentnega aparata mišic.

Celovit pristop k zdravljenju interskapularne bolečine vam omogoča, da se s problemom spopadete v vseh smereh. Obvezna bo uporaba zdravljenja z zdravili, ki temeljijo na nesteroidnih protivnetnih zdravilih. Za podporo so predpisani fizioterapija in vadbena terapija ter tečaj masažnih postopkov.

Vsak poseben primer zahteva individualno obravnavo in predpisovanje individualnega poteka zdravljenja. Najprej je treba ugotoviti vzrok bolečine med lopaticami in šele nato izbrati metode za boj proti njej.

[ 1 ], [ 2 ]

Kako preprečiti bolečine med lopaticami?

Po zdravljenju, med obdobjem okrevanja, je potrebno strogo in jasno upoštevati vse previdnostne ukrepe, ne da bi preobremenili hrbet. Predpisane tečaje terapevtske vadbe je treba nadaljevati tudi po koncu glavnega cikla zdravljenja. Po hudih boleznih, ki trajajo dlje časa, se je treba naučiti navaditi spremljati hrbet, držo in uporabljati posebne vaje, namenjene ohranjanju tonusa mišic prsnega koša.

Prav tako morate biti pozorni na predpisane preventivne preglede, ki jih bo treba opraviti, odvisno od resnosti bolezni, enkrat na četrtletje ali enkrat na šest mesecev. Priporočljivo je, da poslušate svoje občutke, se spomnite gibov, ki povzročajo nelagodje, in se jim poskušate izogniti.

Za tiste, ki niste občutili bolečin v mišicah, v katerem koli delu hrbta, se ne sprostite in ne nadaljujte z ničemer. Čas je, da pomislite na svoje zdravje in začnete aktivno izvajati telesne vaje, vsaj zjutraj.

Bolečina med lopaticami se lahko pojavi kadar koli, v kateri koli starosti, vendar je bilo ugotovljeno, in ne le s strani strokovnjakov, da se v dobro treniranem telesu bolečina pojavlja veliko manj pogosto kot v šibkem, počasnem in apatičnem organizmu.