Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Bolečina v kritičnih dneh
Zadnji pregled: 06.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Tako občutljiva tema za ženske, kot je menstrualni cikel, v družbi velja za nespodobno za razpravo. Dekleta že od zgodnjega otroštva učijo, da je menstruacija nekaj sramotnega, celo izmislile so si prikrito ime - kritični dnevi. Vendar pa se na to temo pojavlja veliko vprašanj in dekleta, ko postanejo ženske, verjamejo na primer, da je bolečina med kritičnimi dnevi normalna. Takšno zmotno prepričanje nastane zaradi slabe obveščenosti, nepoznavanja lastne fiziologije in strahu pred postavljanjem tako občutljivih vprašanj.
Pritožbe zaradi bolečih menstruacij so precej pogoste. Po številnih socioloških raziskavah približno vsaka tretja ženska na planetu doživlja bolečine med menstruacijo. Pri nekaterih se bolečina pojavi nekaj dni pred začetkom menstruacije, pri drugih pa boleči občutki ne izginejo niti po njenem koncu. Huda bolečina lahko zaradi nenehnega stresa povzroči izgubo zavesti in izčrpanost telesa.
Boleč menstrualni ciklus se imenuje algomenoreja. Razlikovati je treba med primarno in sekundarno algomenorejo.
Primarna algomenoreja
Algomenoreja velja za primarno šele v adolescenci, ko se pri dekletih začne oblikovati menstrualni cikel. Bolečine v kritičnih dneh pri mladostnicah ne povzročajo patološke spremembe v organih in tkivih, temveč dishormonske manifestacije, torej prestrukturiranje telesa na novo raven hormonskega ozadja. Najpogosteje se algomenoreja razvije pri čustvenih dekletih z astenično (zelo suho) postavo. Menstruacijo spremlja bolečina ne od prvih dni in ne takoj, temveč približno 1-1,5 leta po začetku, kar je povezano z razvojem ovulacijskega cikla.
Med menstruacijo se dekleta pritožujejo nad krči, valovitimi bolečinami v spodnjem delu trebuha, redkeje po celotni površini. V redkih primerih se bolečina lahko razširi na boke in križnico. Poleg bolečine se lahko pojavijo simptomi, kot so:
- slabost;
- omotica;
- glavobol;
- driska (mehko blato);
- črevesne kolike.
Presežek prostaglandinov, ki vodi do zoženja krvnih žil in krčev materničnih mišic, velja za glavni vzrok primarne algomenoreje.
Sekundarna algomenoreja
Bolečino med kritičnimi dnevi lahko povzročijo patološke spremembe v medeničnih organih. V tem primeru govorimo o sekundarni algomenoreji.
Vzroki za boleče menstruacije so:
- anatomske spremembe v maternici (miomi, motnje ligamentnega aparata maternice);
- vnetne bolezni medeničnih organov;
- zapleti po kirurških posegih v maternično votlino in jajcevode (umetni splavi);
- endometrioza;
- prirojene malformacije genitalnih organov.
Kako se spopasti z bolečino v kritičnih dneh?
Za odpravo bolečin med menstrualnim ciklom je pogosto dovolj, da vzamete tableto katerega koli antispazmodika, na primer No-shpa. Ta metoda lajšanja bolečin je primerna za katero koli vrsto algodimenoreje. Če pa vzrok bolečine med kritičnimi dnevi ni bil ugotovljen, je treba začeti z diagnostičnimi postopki.
Obisk ginekologa je prvi korak, ki ga je treba narediti. Po opravljenem začetnem pregledu in številnih ginekoloških preiskavah (ultrazvok medeničnih organov, bris za patogeno floro, krvni test za hormone) je mogoče ugotoviti večino zgoraj omenjenih vzrokov algomenoreje. V nekaterih primerih je indicirana laparoskopija - endoskopska diagnostična metoda. S pomočjo laparoskopije se možnost postavitve diagnoze večkrat poveča.
Zdravljenje algomenoreje
Zdravljenje primarne algomenoreje vključuje predvsem lajšanje krčev in normalizacijo prostaglandinov. Obisk ginekologa bo v najkrajšem možnem času pomagal rešiti problem bolečih menstruacij pri najstnikih. Pravilno izbrana prehrana, odmerjena dnevna rutina in podpora spazmolitiki so pogosto povsem zadostni.
Pri manifestacijah sekundarne algomenoreje je situacija veliko resnejša. Zdravljenje bo odvisno od ugotovljenega pravega vzroka bolečine v kritičnih dneh. To so lahko hormonska zdravila in antispazmodiki, protivnetna terapija in kirurški poseg.