Bolečina pri vdihavanju

Nekaterim ljudem bolečina pri vdihu povzroča neverjetno trpljenje. Takoj ko oseba začne vdihavati, jo lahko prebode ostra bolečina - bodisi v prsih, bodisi v hrbtu ali pod lopatico. Vendar bolečina v predelu srca pri vdihu ne pomeni nujno bolečine v samem srcu. Kaj so vzroki za bolečino pri vdihu in kako jo odpraviti?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Glavni vzroki za bolečine v prsih pri vdihavanju

Ko oseba čuti bolečino v prsih pri vdihavanju, kašljanju ali celo kihanju, to pomeni, da je lahko prizadeta plevra ali predel okoli srca in v njegovi bližini. Bolečina se lahko nahaja na levi ali desni strani prsnega koša. Lahko je ostra, zbadajoča ali pa topa, dolgotrajna in dolgočasna.

Vnetje membrane

Membrana obdaja prsno votlino od znotraj in prekriva pljuča. Ko se membrana vname, se pojavi huda bolečina v prsih. Najpogosteje bolečina pri vdihavanju kaže na to, da ima oseba suh plevritis, znak pljučnice. Plevritis se lahko razvije sam ali pa se pojavi zaradi pljučnih bolezni.

Dejstvo, da ima oseba suh plevritis, lahko kažejo znaki, kot je bolečina v prsih pri vdihu, ki postane nekoliko tišja, ko se oseba obrne na stran, ki jo boli.

Težko je dihati, boleče je, vsak vdih lahko spremlja bolečina in kašelj. Dihanje je lahko oteženo, oslabljeno in ko zdravnik vzame fonendoskop, da bi poslušal takšno osebo, sliši šume. To so plevralne plošče, ki povzročajo šum. Oseba ima lahko subfebrilno telesno temperaturo, torej povišano temperaturo 37-38 stopinj Celzija.

Temperaturo in težave z dihanjem ter hude bolečine pri vdihavanju spremljajo tudi mrzlica, povečano potenje, zlasti ponoči, in šibkost telesa.

Plevralni tumorji ali perikarditis

Te bolezni lahko povzročijo hude bolečine pri vdihu. Hkrati so gibi močno omejeni, vendar je to lahko posledica dejstva, da ima oseba deformiran rebrni koš, zlasti prsni del hrbtenice. Upoštevajte, da pri teh boleznih in deformacijah bolečina moti človeka ne le pri vdihu, ampak tudi pri izdihu.

Ko ima oseba suhi perikarditis, se bolečina med vdihom in najmanjšim gibom nenehno stopnjuje. To povzroča težko dihanje, lahko se zaduši in vdih postane krajši od izdiha. Bolečina pri suhem plevritisu je kot gugalnica - včasih močna, včasih šibka. Na to morate biti pozorni, ko zdravniku poveste o svoji bolezni.

Če se interplevralni ligament skrajša, oseba ne kašlja ostro in suho, temveč kašlja. Ta kašelj postane močnejši in intenzivnejši med pogovorom, vdihom in izdihom, pa tudi pri fizičnem naporu, tudi manjšem.

Pri skrajšani interplevralni vezi lahko oseba občuti bolečino pri hoji in še posebej pri teku. Bolečine niso viskozne, temveč zbadajoče. S temi znaki lahko ugotovimo, da interplevralna vez nima zahtevane dolžine.

Ledvična kolika

Pri tej bolezni je bolečina pri vdihu tudi indikativen simptom. Ledvična kolika izzove bolečino pod desnim rebrom in pod žlico, ki se po kratkem času razširi po celotnem trebuhu. Bolečina pri vdihu (z diagnozo medrebrne nevralgije) se lahko širi v predel desne lopatice, rame (tudi desne) in se lahko med vdihom še okrepi. Bolečina lahko moti tudi pri palpaciji žolčnika. Zelo huda bolečina se lahko pojavi pri osebi, ko zdravnik med pregledom pritisne s prsti na območje 10-12 prsnih vretenc, pri čemer se od trnastih odrastkov umakne 2 prsta na desno stran.

Zlom reber

Pri tej poškodbi je vdihavanje seveda veliko bolj boleče kot izdihovanje. Prsni koš boli, je stisnjen, stisnejo ga in vsak vdih človeku prinaša hudo trpljenje, prav tako kašelj.

Bolečina pri prekordialnem sindromu

Ko oseba vdihne, bolečina v predelu srca postane tako neznosna, da jo je enostavno zamenjati s srčnim infarktom. Izkaže se, da je to zmotno prepričanje, saj v resnici ni srčnega infarkta - to je signal okvare prekordialnega sindroma telesa. Posebnost te bolezni je, da se zelo pogosto pojavlja pri otrocih od šestega leta starosti, najstnikih in mladih, ne pa pri tistih, katerih srce je obrabljeno in ne more opravljati svojih funkcij.

Res je, da lahko ta sindrom moti ljudi v starosti, vendar ne pogosto. Za bolečino pri prekordialnem sindromu je značilno, da se pojavi zelo hitro in prav tako hitro mine. Osebo lahko muči 30 sekund ali pa traja do tri minute, ko oseba še posebej globoko vdihne ali se močno premakne.

Ko žrtev začuti, da bolečina izgine, ni čas za sprostitev, saj se lahko vrne. In vrne se topa, kot igla - tudi v predelu srca. Da se ne bi samozdravili, misleč, da gre za srčni napad, se je treba posvetovati z zdravnikom za pregled in temeljito diagnozo.

Kdaj se pojavi bolečina?

Napadi bolečine pri prekordialnem sindromu se lahko pojavijo ob različnih urah dneva in niso omejeni le na en napad bolečine. Napadi bolečine se lahko pojavijo 4-5-krat na dan ali celo pogosteje. Zdravniki še niso ugotovili natančnih vzrokov za te bolečine. Znanost še ni ugotovila povezave med tem, ali je oseba zaskrbljena ali ne, naravo njenega dela in trajanjem ura. Prav tako ni bila ugotovljena povezava med tem, kako velika je fizična obremenitev, ki lahko izzove napad bolečine.

Po nekaterih podatkih lahko bolečine pri prekordialnem sindromu mučijo človeka, če je v položaju, kjer je težko diha. Takšnim položajem se je treba, če je le mogoče, izogibati in paziti nase. Na primer, ne sklanjajte se, ne prepogibajte se, ne obračajte celotnega telesa na eno stran. Zdravniki so prišli do zaključka, da se bolečine pri prekordialnem sindromu lahko pojavijo zaradi stisnjenih živčnih korenin, kar je, kot vemo, zelo boleče.

Zdravljenje

Zdravniki menijo, da ta bolezen ni nevarna in običajno izgine pred 20. letom starosti. Pri starejših se pojavlja izjemno redko in tudi ne traja dolgo.

Medrebrna nevralgija

Pri tej bolezni oseba trpi tudi zaradi bolečin pri vdihu. Bolečina je takrat precej močna, spominja na salve in je še posebej močna pri vdihu. Obstajajo pa tudi manj intenzivne bolečine, ki pa človeku še vedno povzročajo nelagodje.

Za medrebrno nevralgijo je značilno, da bolečina muči človeka predvsem na levi strani prsnega koša. Ta oblika bolezni pogosto moti ženske, moške pa veliko manj pogosto.

Zaradi bolečine, ki je lokalizirana v prsih na levi, lahko medrebrno nevralgijo zamenjamo s plevritisom ali podobnimi pljučnimi boleznimi. Vendar to ne drži. Bolečina pri nevralgiji je bolečina, ki se pojavi zaradi disfunkcije živčnega tkiva, ki ni spremenilo svoje strukture in v katerem še ni deformacij.

Za nevralgično bolečino je značilno, da ni skoncentrirana na enem mestu, temveč se premika po celotnem prsnem košu.

Bolečina pri nevralgiji morda ni močna, ampak vztrajna, z nepričakovano močnim bolečinskim sindromom. Ko oseba vdihne, še posebej globoko, se prsni koš razširi in pojavi se huda bolečina. Lahko je lokalizirana med rebri - par ali več rebri. Zato se ta bolezen imenuje medrebrna nevralgija.

Bolečina se lahko poveča med kašljanjem, globljim dihanjem kot običajno. Bolečina se lahko občuti tudi kot topa igla, ki jo zabijajo med rebra. Medrebrna nevralgija lahko povzroči tudi otrplost rok ali nog, delno paralizo enega dela telesa, mišično atrofijo. Takšen bolnik se ne more pohvaliti z apetitom, pri vdihu pa se, kot že omenjeno, pojavi huda bolečina, zaradi katere oseba noče ne jesti ne piti.

Zdravniki so opazili, da medrebrna nevralgija najpogosteje prizadene ženske, ki so doživele hud in nenehen stres, ki se ne morejo izvleči iz depresije ali so v tem stanju občasno.

Pnevmotoraks

To je resna bolezen, za katero je značilna tudi bolečina pri vdihavanju. Kaj je pnevmotoraks? To je stanje, ko ob pljučih ni nič drugega kot zračna blazina. To se lahko zgodi osebi, ki se prej ni nikoli pritoževala nad nobeno boleznijo in o kateri pravijo: "Zdrav je kot bik!" Pnevmotoraks se lahko razvije zaradi udarca v prsni koš, po pljučnici ali drugih pljučnih boleznih.

Pnevmotoraks prepoznamo po močni, rezalni in ostri bolečini v prsih med vdihom. V tem primeru je prva rešitev za človeka, da zadrži dih – kolikor dolgo lahko. Pogosto se zgodi, da pravočasno vdihavanje in zadrževanje diha lahko odpravi zračno blazino v bližini pljuč brez zdravniškega posega. Če pa to ne deluje, je morda potreben celo kirurški poseg. Zračna blazina, ki je zasedala pljuča, se ne odstrani vedno sama od sebe. To pomeni, da lahko oseba še naprej trpi zaradi bolečin v prsih.

Zakaj zrak vstopa zunaj pljuč?

Od kod prihaja ta zračna blazina? Pnevmotoraks je stanje, ko zrak tvori plast med prsnim košem in pljuči. To pomeni, da zrak tvori to blazino tako, da pride iz pljuč v prsni koš. Obstajajo lahko tudi drugi razlogi, ki jih je precej težko ugotoviti.

Vzroki za pnevmotoraks

To bi lahko bil primarni pnevmotoraks – imenujemo ga tudi spontani. To je bolezen, ki jo lahko diagnosticiramo pri osebi, ki prej skoraj ni imela težav in se je počutila dobro. Zdravniki so opazili, da se primarni pnevmotoraks najpogosteje pojavi pri visokih ljudeh z nizko težo, torej pri suhih ljudeh. Poleg tega so v rizični skupini predvsem moški – ti za to boleznijo trpijo 4-krat pogosteje kot nežnejši spol. Tudi kadilci pogosto trpijo za pnevmotoraksom zaradi oslabitve pljučnih sten, ki se nato zelo zlahka trgajo. In še ena značilnost te bolezni: prizadene predvsem starostno skupino do 20 let.

Vzrok te bolezni je lahko majhna ruptura pljuč, na katero oseba sploh ne pomisli. Nato se v bližini rupture (ali bolje rečeno, raztrgane) pljuče tvorijo majhni zračni mehurčki. Sčasoma tvorijo majhno plast zraka, ki povzroča tako hude bolečine pri vdihavanju.

Pnevmotoraks je zelo enostavno zamenjati z bolečino v predelu srca, ker tam boli. Za natančnejšo diagnozo pa morate obiskati zdravnika in se pod nobenim pogojem ne zdraviti sami.

Tisti, ki so prvič doživeli napad pnevmotoraksa, morajo biti še posebej previdni, saj se ta bolezen ponovi pri vsaki tretji osebi od desetih. Poleg tega se lahko ponovi v treh letih po tem, ko je oseba doživela ta boleč napad.

[ 4 ], [ 5 ]

Sekundarni pnevmotoraks (imenovan tudi spontani)

Posebnost te bolezni je, da se pojavi nepričakovano, zato je pnevmotoraks spontan. Sekundarni pa je, ker se ta bolezen pojavi na ozadju druge bolezni, najpogosteje okvare pljuč. Predvsem zaradi vnetja pljuč so njihova tkiva znatno oslabljena, robovi pljuč trpijo najprej, so najbolj ranljivi. Zato lahko počijo in skozi te mikrorazpoke pride ven zrak. Kopiči se v bližini pljuč in pri vdihavanju se pojavi huda bolečina. Sekundarni pnevmotoraks lahko povzročijo tudi bolezni, kot so tuberkuloza, cistična fibroza, sarkoidoza, idiopatska pljučna fibroza in pljučni rak.

Če pri vdihavanju občutite hude bolečine v prsih, še posebej, če ste že imeli katero od pljučnih bolezni, se obvezno posvetujte z zdravnikom, saj lahko odlašanje povzroči operacijo.

Valvularni pnevmotoraks

Ta bolezen je izjemno redka in predstavlja redek zaplet. Vendar se še vedno pojavlja. Njeni značilni simptomi so bolečina pri vdihu in zasoplost. Pnevmotoraks z zaklopkami je nevaren, ker se bolečina in zasoplost poslabšata in lahko povzročita smrt.

Zakaj se to dogaja?

Zaradi rupture roba pljuč trpi celotno telo, saj ruptura pljuč postane nevarna zaklopka, ki izriva zrak iz pljuč in mu ne dovoli, da bi se tja vrnil. To pomeni, da oseba izgubi zrak, se začne dušiti, postane modra. Tlak je visok, ne normalizira se, velikost rupture pa se poveča. Zaradi tega trpi tudi srce, ki preneha prejemati kisik. Če se oseba znajde v takšnem stanju, je treba takoj poklicati zdravnika, sicer lahko oseba umre.

Kateri drugi vzroki lahko povzročijo pnevmotoraks?

• To so lahko poškodbe prsnega koša.
• Poškodba prsnega koša zaradi nesreče
• Poškodba pljuč in prsnega koša zaradi pretepa (rana z nožem)
• Kirurški posegi, ki izzovejo pnevmotoraks (operacije v prsnem košu)

Da bi se prepričali, kakšno bolezen ima oseba, mora opraviti rentgensko slikanje prsnega koša. Rentgensko slikanje bo zagotovo razkrilo nepravilnosti v strukturi pljuč.

Posledice pnevmotoraksa

Ko zrak zapusti pljuča, lahko pri vdihavanju povzroči manjšo bolečino in ne bo posebnih posledic. Zračna plast (majhna) se absorbira sama, dovolj je, da zadržite dih. Kri posesa ta zrak in problem je rešen. In majhna ruptura se bo kmalu zacelila, ne bodo minili niti trije ali štirje dnevi. In manjši napadi bolečine lahko motijo človeka tri dni, ne več. Potem pnevmotoraks ne potrebuje zdravljenja, mine sam od sebe.

Priporočljivo je z rentgenskim slikanjem preveriti, ali je pnevmotoraks izginil in z njim bolečina pri vdihu.

Bolje je narediti rentgensko slikanje teden ali teden in pol po tem, ko oseba že čuti bolečino pri vdihavanju.

Včasih pa je v bližini pljuč toliko zraka in je ruptura pljuč tako pomembna (oziroma druga povzroči prvo), da se pljuča nepovratno deformirajo in prenehajo opravljati svojo funkcijo.

[ 6 ], [ 7 ]

Kako odstraniti pnevmotoraks?

Če je pnevmotoraks sekundarni, je treba posebno pozornost nameniti bolezni, ki ga je povzročila. Da bi se izognili resnim posledicam, je potrebno resno zdravljenje. Poleg tega bo pnevmotoraks morda treba kirurško odstraniti. Indikacije za to so uničenje pljuč in velika količina zraka, ki se je nabrala v njihovi bližini. Nato se zrak izčrpa s posebnimi cevmi, ki se vstavijo na mesto, kjer se je oblikovala zračna blazina.

Takšno črpanje zraka je lahko potrebno za osebo, ki je že imela pnevmotoraks in je zdaj prišlo do ponovitve. Zdravniki lahko kot preventivni ukrep predlagajo črpanje zraka v območju blizu pljuč. To morda sploh ni velika zračna blazina, temveč zračni mehurček, ki sam ne zapusti površine pljuč.

Drug način za obvladovanje pnevmotoraksa in s tem bolečine pri vdihavanju je lahko uporaba posebnega praška. Cilj je dražiti površino pljuč in celo povzročiti rahlo vnetje njihovega tkiva. Nato se bodo pljuča tesneje oprijela notranje površine prsnega koša, zračna blazina pa se lahko vsesa v kri brez kirurškega posredovanja.

Bolečina v hrbtu pri vdihavanju

Ta vrsta bolečine ni nič manj nevarna kot bolečina v prsih pri vdihu. Bolečine v hrbtu pri vdihu lahko povzroči plevritis (njegove simptome smo že opisali). Vzrok bolečine je lahko tudi deformacija hrbtenice in bolezni, povezane s tem nesrečnim dejstvom.

Osteohondroza

Ta bolezen, ki jo danes diagnosticirajo pri skoraj vsakem drugem šolarju, je lahko vzrok za ostre bolečine v prsih, ko oseba globoko vdihne. V tem primeru ne boli le hrbet, ampak tudi glava, mišice se lahko krčijo, po telesu se pojavi kurja polt, okončine (roke in noge) lahko otrpnejo ali pa se v njih pojavi občutek mraza, kot da bi oseba zmrzovala.

Osteohondroza se lahko kaže kot bolečina v levi roki – to je dokaj pogost simptom. Bolečino pri vdihu lahko povzroči tudi skodle na ozadju osteohondroze, česar bolnik morda sploh ne sumi. Takrat je lahko bolečina pri vdihu še močnejša.

Rak pljuč

To bolezen smo že omenili, ko smo opisali bolečine v prsih pri vdihu. Pljučni rak, tako kot druge pljučne bolezni, lahko povzroči bolečine ne le v prsih, temveč tudi v hrbtu. Bolečina je precej močna, ostra, akutna, lahko se pojavi občutek zbadanja v hrbtu. Bolečina pri vdihu, če ima oseba pljučnega raka, lahko seva na desno ali levo stran telesa - na splošno na eno stran. Ta bolečina lahko seva tudi v želodec, v roko, celo v vrat. Bolj ko tumor raste, močnejša bo bolečina. Takoj se morate obrniti na zdravnika za operacijo.

Torej, obravnavali smo glavne vrste bolečin pri vdihavanju. Kot lahko vidimo, bolečina v določenem delu telesa ne pomeni nujno, da se bolezen skriva tam. Recimo, da so vzrok bolečine pljuča, lahko pa boli želodec ali roka. Vendar je aksiom, da je pri bolečinah pri vdihavanju, tudi manjših, potreben obvezen posvet z zdravnikom, da ne bi spregledali resnejših bolezni.