Bolečina v srcu otrok

Starši se pogosto pritožujejo družinskim zdravnikom in pediatrom za bolečino v srcu otrok. Za pravilno diagnosticiranje bolezni, ki povzroča tako boleče občutke, je treba naučiti in analizirati veliko dejavnikov. Od velikega pomena je, kako dolgo so takšne bolečine, kako pogosto se pojavijo, kjer so natančno lokalizirani, kateri dejavniki lahko olajšajo stanje in ki otežujejo in še veliko več.

V glavnem lahko bolečine v srčnem prostoru pri otrocih dobijo naslednjo lastnost: čutijo se v vrhu srčne mišice in ne dajo nikamor, so uničujoče, fizične vaje ali druge obremenitve niso povezane. Obstaja tudi odtenek: če med bolečino v središču pozornosti otroka na kakršen koli način odvrne od njih - potem se sami ustavijo. Poleg tega blokirajo bolečino in pomagajo sedativi, kar kaže na povezavo bolečine v srcu pri otrocih z nekaterimi stresnimi situacijami.

Kaj je prizadelo otroška srca

Naj poskušamo navesti glavne vzroke bolečine v srcu otrok:

1. Praviloma bolečina v srcu otrok ni povezana s kakšnimi težavami v srčni mišici. V primeru, da je rast posode hitrejša od rasti samega srca in da je oskrba s krvjo preveč intenzivna, lahko otrok počuti bolečino. Ta pojav se imenuje kardialgija in prizadene predvsem otroke osnovne šole - v tem obdobju se začnejo hitreje. Obstaja tudi določena povezava med vrsto otrokovega značaja, njegovim čustvenim stanjem in kardialgijo. Pri posebej mobilnih in čustvenih otrocih se takšne telesne dejavnosti, kot je vožnja ali hitra hoja, lahko pojavijo v srcu. Toda, takoj ko se okrepi dihalni ritem, otrok počiva tako fizično kot čustveno - bolečina se ustavi. 
2. Kršitev avtonomne ureditve lahko povzroči bolečine v srcu pri mladostnikih. Ta pojav je ena od manifestacij vegetativno-vaskularne distonije. Tipične bolečine v nasprotju z avtonomno regulacijo - šivi, lokalizirani na levi strani prsnega koša, se lahko počutijo v levem pazduhu in nastanejo v povsem mirnem stanju. 
3. Pogosto se zgodi, da majhni otrok ne more natančno prikazati kraja, kjer se počuti bolečino. Na primer, lahko kaže na območje v bližini srca, medtem ko dejansko boli želodec. Dejansko lahko številne patologije drugih organov povzročijo občutke "ne resnične" bolečine v srcu. To je na primer osteohondroza v zgodnjih fazah ali skolioza. Tudi občutki lahko povzročijo nevroze. Žilne težave, kot je holecistoholangitis ali žolča diskinezija, lahko povzročijo, da se bo otrok pritožil zaradi bolečin v srcu. 
4. Če bolečine v srcu nastanejo zaradi nevroze, jih spremljajo tudi nekatera motorična anksioznost in čustvene manifestacije. Sama narava takšne bolečine je prebodljiva, je otipljiva v zgornjem delu srčne mišice. 
5. Včasih ima otrok ostre bolečine pri kašljanju ali vdihavanju. S tem znakom je mogoče domnevati, da je vir takih občutkov skoraj-srčna regija, plevura ali medijstinum. Hkrati se taka bolečina lahko pojavi med hitrim sprehodom in nekaj minut po prenehanju gibanja. Med zdravniki je tak simptom običajno pripisan angini pektoris. Ampak, ne pozabite, da je to lahko tudi manifestacija nekaterih motenj ali poškodb okostja pri otroku. 
6. Virusni miokarditis se lahko razvije med akutno obliko sedanje akutne bolezni dihal (akutna respiratorna bolezen, gripa). Še en nevarni signal je lahko srčna bolečina pri otrocih po dveh ali treh tednih nalezljive bolezni, ki jo povzroča streptokokus, kot je škrlatna vročina ali angina. V takih razmerah se razvije revmatizem. Ampak srčna bolečina pri otrocih ni edini simptom zgornjih bolezni. V teh primerih se ji pridružijo splošna slabost, bolečine v sklepih, zastrupitev, srčne motnje in drugi. Za preložitev obiska zdravnika v primeru, da obstajajo sumi na miokarditis ali revmatizem virusa, v nobenem primeru ni mogoče. 
7. Perikarditis, močno povečanje velikih posod ali samih srčnih mišic in nenormalno koronarno cirkulacijo lahko povzročijo kardialgijo, povezano s porazom otrokovega srca. Perikarditis lahko povzroči dve vrsti bolečin v srcu. Prva vrsta je pljučna bolečina. So povezani s premiki med dihanjem in se lahko med globokim dihanjem ali kašljem poslabšajo. Drugi tip simulira stenokardijo ali miokardni infarkt pritiska tiska za prsnico. V vsakem primeru perikarditis povzroči bolečino s stiskanjem. Po svoji intenzivnosti je lahko bolečina ostra in nepomembna. 
8. Če je otrok opravil operacijo na odprtem srcu, potem lahko razvije post-cardiotomy sindrom. Po nekaj tednih po operaciji se kaže z dolgočasno bolečino za prsnico, artralgijo in zvišano telesno temperaturo. Telo reagira na poškodbe v srcnih celicah s širjenjem meja srčne mišice, zvišanjem ravni ESR, povečanjem produkcije protiteles v krvi glede na srčno mišico. Ta reakcija se imenuje hiperergična.

Kaj storiti, da srce ne boli

Nekateri starši napačno mislijo, da je bolečina v srcu otrok edinstveno povezana s pomanjkanjem. V bistvu so takšni diagnozni zdravniki že na prvih pregledih novorojenčka. Na žalost obstajajo izjeme, ko so odkrite prirojene malformacije že v več odraslih letih.

Zelo pomembno je, da se ne zadržite ob obisku zdravnika, če se otrok še naprej pritožuje zaradi bolečine, ki se pojavi v srcu. Toda tudi takoj ni panika in risba najstrašnejših slik groznih bolezni. Obisk pediatra ali pediatričnega kardiologa lahko pojasni situacijo in pokaže, zakaj je v srcu otrok bolečina. Za to boste morda morali opraviti elektrokardiogram ali ultrazvočni pregled srca. V primeru, da kardiolog ne najde očitnih razlogov za svojo nalogo, lahko otroka usmeri v nadaljnje preiskave na gastroenterologa, nevrologa ali ortopediste.