Bolečina v nogi

Vzroki za bolečine v stopalih

Mnogo pogojev, ki so opisani v nadaljevanju, lahko spremljajo bolečine v stopalih. Naslednji so drugi vzroki za bolečino v stopalih.

[1], [2], [3], [4], [5]

Trdni palec

Ta pogoj temelji na artritisu metatarsofalangealnega sklepa. Premiki v tem sklepu so omejeni in boleči. Na hrbtni strani sklepa lahko razvije obroč osteofitov. Zdravljenje se izvaja z artrodezo ali Kellerovo operacijo.

 Zakaj je noga bolna?

Bolečine v nogah otrok

Otroci se redko pritožujejo zaradi bolečine v nogi. Če govorijo o bolečini v podplatu, potem najprej pomislite na razcep. Tlak tlaka na izboklino kostne kosti (ali na dodatni kosti) ali na zadnjem grebenu kalcanusa lahko zahteva kirurško poravnavo kosti. Vzrok bolečine v nogi je lahko osteohondritis stopalnih kosti - diagnosticiranje je ugotovljeno radiološko.

S Köhlerjevo boleznijo trpi kostna kost; z Freibergovo boleznijo - glava metatarzalnih kosti; Huda bolezen je epifizitis pete. Bolečina se lahko zmanjša z uporabo vložkov v čevlje (v nekaterih primerih - mavčne oblike).

Pregled in pregled gležnja

Normalna amplituda gibanja gležnja se obravnava, če je podaljšek (hrbtna vpetja) 25 ° in upogib je 30 °. Premiki v notranjosti (inverziji) in navzven (zaradi eversije) se pojavijo zaradi premikanja podtalnih in medijskih sten. Razširitev prstov je treba izvajati v razponu od 60-90 °. Bodite pozorni na vse kaluse, ki jih najdete na nogi. Sledite lokom stopala. Občutite, kako prste pridejo s tal in v kakšnem položaju so, ko pacient stoji na tiptoe. Opazujte hojo bolnika in preglejte njegove čevlje (običajno je med nogo luknjasta noga, vtis iz pete pa posterolateralno).

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Ploska noga (pes planus)

Luk nog je nizek. Hkrati se lahko opazijo valgusove deformacije stopala in nekatere njegove zunanje deformacije. Pogosteje je stanje asimptomatsko, vendar pa je mogoče opaziti tudi bolečine v stopalih. To se zgodi s tako imenovano peronealno spastično ravno stopalko, v kateri je peta rahlo obrnjena navzven, medialni rob stopala pa ravna proti tleh. Poskušanje obrniti notranjost hrbtne strani stopala povzroča boleč krč mišic fibule. V takih primerih vam lahko pomagajo posebne vaje, stimulacija stopala s Faradicovim tokovom in medialni podstavek, ki so vstavljeni bližje peti čevlja. S spastičnim tipom ravnih nog lahko odpravite bolečino, morda boste potrebovali artrodezo hrbta stopala.

[14], [15], [16], [17], [18]

Konkalna noga (pes cavus)

Vzdolžne vzdolžne loki stopala so lahko po svoji naravi idiopatične, povezane s spina bifido ali s prenesenim polio. V tem primeru lahko prsti stopal postanejo podobni, ker masa telesa med hojo pade predvsem na glave metatarzalnih kosti. Konzervativno zdravljenje sestoji iz postavljanja mehkih blazinic pod glavami metatarzalnih kosti, da se zmanjša pritisk na njih. Kirurška zdravljenje mehkih seciranje tkiva se uporabljajo za odpravo napetosti (otedinyayutsya je del vezi iz petne kosti tvori lok, in se prilega v sadre) ali arthrodesis izvedemo poravnati prste. Če je vzrok bolečine v stopalih osteoartritis metatarzalnih kosti, potem se lahko izvede artrodeza ustreznih sklepov.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Kladiva v obliki kladiva

Hkrati so prsti neprepustni v metatarsofalangealnih sklepih, super-upognjeni v medfaznih sklepih in so neobremenjeni v distalnih medfalangalnih sklepih. Najbolj prizadet drugi prst. Artrodezeza v medfalangialnem sklepu običajno izravnava tak prst in razkosanje tetive ekstenzorske mišice omogoča, da se na površini laže ravna.

Prsti s prsti

Takšni prsti so neobdelani v metatarsofalangealnih sklepih in so močno upognjeni v srednjem in distalnem medfalangialnem sklepu; takšna deformacija je posledica kršitve ravnovesja med upogibnimi in razširjalnimi deli prstov (na primer po boleznih celega telesa). Če prsti še vedno ohranjajo gibljivost, je potrebno Girdlestonovo delovanje, pri katerem se kable flexor in extensor nagibajo k križanju.

[28], [29], [30], [31]

Valgusova deformiteta prsta (hallus valgus)

To se zgodi v lateralnem odklonu palca v metatarsofalangealnem sklepu. Očitno je takšna deformacija prsta olajšana z nošnjo ostrih konic s čopiči. V tem primeru je povečan pritisk čevljev na metatarsofalangealni sklep palca, kar prispeva k nastanku burzitisa na tem področju. Artritis v imenovanem sklepu ponovno razvije.

Bolečina lahko ublaži mehke blazinice na območju bursitisa in plastične kljuke, vstavljene med prvim in drugim prstom stopala, vendar izrazita deformacija zahteva kirurški poseg. Uporabljajo se različne vrste operacij. Tako se lahko obrezuje medialni metatarzalnem gornji odsek tvorjen ali operacija Keller, ki se odstrani na proksimalnem polovici proksimalnega falango (ekstsiznonnaya artroplastiko), se s prstom tvorjen v obliki flail. Rabljeni in drugi kirurški posegi: osteotomije z gibanjem metatarzalnem kosti, Mayo kirurgijo (artroplastika z izrezu distalnih metatarzalnem glave), in arthrodesis na metatarsophalangeal spoja.