Bolečina v podplatu stopala

Najpogostejša pritožba v ortopedski ordinaciji je bolečina v podplatu. Boleče občutke so splošne, razpršene in prizadenejo celotno stopalo ali njegov določen del. Razpršena bolečina je povezana s hudimi preobremenitvami ali dolgotrajnim stresom, pojavlja pa se tudi v mirovanju.

Podplat (stopalo) je najnižji del noge, ki se med hojo dotika površine, ima 26 kosti in igra najpomembnejšo vlogo - vzmetenje. Stopalo zmanjšuje obremenitev spodnjih okončin, medeničnih kosti in hrbtenice.

Zdravje celotnega organizma je mogoče določiti po stopalu. Prvi simptomi resnih notranjih motenj (artritis, težave s hrbtenico, sladkorna bolezen itd.) se kažejo predvsem na stopalu. Zato bolečih občutkov v stopalu ne smemo pustiti brez ustrezne pozornosti.

[ 1 ]

Vzroki za bolečine v podplatu

Bolečina, ki jo povzroča stres, pogosto kaže na prve znake bolezni, kot so rahitis, osteoporoza pri starejših, osteomalacija. Vsak pritisk s prstom povzroča bolečine v vseh kosteh stopala.

Dolgotrajna negibnost zaradi hude bolezni lahko povzroči difuzno bolečino, povezano z insuficienco mišic ligamentnega aparata. Povečana obremenitev in povečanje telesne teže sta pogost vzrok za nelagodje.

Huda bolečina v negibnem stanju, izguba podporne sposobnosti z vnetno-trofičnimi spremembami se pojavijo pri osteoporozi sklepov, ki se razvija na ozadju bolezni kosti, poškodb. Paroksizmalna ali dolgotrajna difuzna bolečina se pojavi kot posledica funkcionalne in organske poškodbe krvnih žil.

Lokalno bolečino povzročajo različni dejavniki:

• Plantarni fasciitis je vnetni proces širokega pasu tkiva (fascije), ki povezuje petno kost z metatarzalnimi kostmi sprednjega dela stopala. Bolečina se pojavi zaradi raztezanja fascije pod obremenitvijo. Neudobje je skoncentrirano v predelu pete, v stopalnem loku. Najpogosteje se pojavi po jutranjem prebujanju. Dolgotrajna preobremenitev fascije v predelu njene povezave s peto vodi do pojava kostne neoplazme - petnega izrastka;
• razvoj artritisa, motnje krvnega obtoka, deformacija metatarzalnih kosti, stiskanje interdigitalnih živčnih končičev so pogosti vzroki za bolečine v podplatu;
• metatarzalgija – starostne spremembe, za katere je značilno zmanjšanje zaščitne maščobne plasti podplata, kar vodi do prekomernega pritiska na območje metatarzalne kosti, pa tudi do vnetne reakcije (burzitisa);
• Nevroma je benigni proces proliferacije živčnega tkiva. Bolečina se širi na podplat enega stopala in je lahko skoncentrirana na dnu prsta. Bolezen je pogostejša pri ženskah. V zgodnji fazi se bolezen kaže kot občasno nelagodje v tretjem ali četrtem prstu, pogosto opisano kot pekoč ali mravljinčast občutek. Tesni čevlji, zlasti tisti z ozkimi prsti, stopnjevajo opisane simptome. Z napredovanjem bolezni občutki postanejo trajni.

[ 2 ]

Bolečina v podplatu

Metatarzalgija povzroča bolečino v podplatu, in sicer v predelu, kjer se prsti pritrdijo na stopalo. Bolečina se pojavi v vseh prstih, razen v prvem in petem. Vzroki za bolezen so prekomerne obremenitve, nošenje tesnih čevljev in redčenje maščobnega tkiva stopala.

Artritis sklepov spremljajo bolečina, oteklina in okorelost gibanja. Opažena je rdečina kože. Vnetje je lahko posledica genetske predispozicije, hipotermije, poškodbe, jemanja zdravil itd.

Bolečina se lahko pojavi zaradi otrdlin, otrdelosti predelov stopala, med nosečnostjo. Otrdline in različne zbitosti podplata se pojavijo zaradi povečanega trenja, prekomernega pritiska na podporna območja. Grobe izrastke odmrlih celic povzročajo veliko nelagodja. Neudobni, tesni čevlji z visokimi petami povečajo tveganje za nastanek otrdlin in žuljev. Obdobje nosečnosti pogosto spremljajo bolečine v podplatu zaradi povečane telesne teže, premika težišča in preobremenitve stopala.

Bolečina v podplatu

Bradavice pogosto povzročajo bolečine na podplatu. Pojavijo se zaradi prekomernega potenja stopal, bolezni notranjih organov in nošenja tesnih čevljev.

Eritromelalgija je pogosta bolezen pri moških srednjih let. Kaže se kot pekoča bolečina v podplatu, ki pogosto pordi. Hlajenje okončine prinaša olajšanje. Ta bolezen se pojavlja samostojno ali skupaj s trombocitozo, policitemijo, hipertenzijo in reakcijo na uporabljena zdravila.

Nastanek petne ostroge povzroča bolečino na podplatu, lokalizirano v predelu pete. Bolezen se razvije na ozadju fizične preobremenitve zaradi plantarnega fasciitisa. Proces raztezanja fascije vpliva na odlaganje kalcijevih soli na območju povečanega pritiska, kar vodi do pojava trde tvorbe na petnem tuberkulu.

Tendinitis zadnje golenice je vnetna bolezen mišice, ki drži stopalni lok. Bolezen se razvije, ko se raztegnejo vezi in mišice stopala, pogosto pa se pojavi skupaj z ravnimi stopali.

Nevroma in Mortonov sindrom sta bolezni živcev stopala zaradi njihove stiskanja z okoliškimi ligamenti in kostmi. Kažeta se kot pekoča, streljajoča bolečina in otrplost prstov.

Bolečina v podplatu pri hoji

Ploska stopala povzročajo bolečine v podplatu pri hoji, teku, stanju. Bolezen je pogosto pridobljena in ne prirojena. Dejavniki, ki vplivajo na razvoj ploskih stopal:

• kronična utrujenost;
• povečana obremenitev;
• stoječi položaj telesa zaradi posebnosti dela (prodajalci, učitelji);
• prekomerna telesna teža;
• dolgotrajno nošenje težkih predmetov;
• sedeči način življenja, ki vodi do mišične atrofije;
• neudobni, ozki čevlji, ki deformirajo stopalo;
• nosečnost;
• sladkorna bolezen, rahitis, poliomielitis;
• poškodbe, zlomi spodnjih okončin.

Kurja očesa, keratinizirane izrastki na podplatu in bradavice povzročajo veliko nevšečnosti ali ovirajo svobodo gibanja. Keratoza je težko ozdravljiva težava v obliki otrdelosti na podplatu z globokim jedrom, ki sega globoko v tkivo in povzroča ekstremne bolečine med gibanjem.

Bolezni prstov na nogah spremljajo bolečine pri hoji in ob stiku s čevlji. Znane so naslednje deformacije prstov: prekrižane, krempljaste (ukrivljene v več sklepih), kladivaste (ukrivljene v prvem sklepu), kaveljčaste (ukrivljene na konici prsta). Hallux valgus je značilen po značilni izboklini sklepa navznoter stopala, podobna bolezen mezinca pa ga nagne proti drugim prstom. Takšne modifikacije odvzemajo sposobnost normalnega gibanja.

Vraščeni nohti povzročajo bolečine ne le med gibanjem. Ko noht raste, se pojavi otekanje, rdečina prsta in bolečina ob najmanjšem dotiku.

Dolg drugi prst je vzrok za bolečine v podplatu pri hoji. Najpogosteje gre za prirojeno napako, ki vodi do nepravilne porazdelitve obremenitve na stopalo.

Simptomi bolečine v podplatu

Simptome bolečine v podplatu običajno spremljajo bolečinski sindrom, okorelost gibanja, spremembe v hoji, nelagodje pri obuvanju in nošenju čevljev. Bolečina je lahko stalna in boleča, ostra in streljajoča, pojavlja se le v določenem intervalu. Simptome odkrijemo z vizualnim pregledom - rdečina, oteklina, deformacija itd.

Glavni simptomi bolečine v podplatu:

• lokalna bolečina;
• hitra utrujenost;
• pekoč občutek, mravljinčenje;
• spremembe sklepov;
• bolečina med počitkom;
• huda bolečina pri obremenitvi stopala;
• potreba po "razpršitvi" po prebujanju, da se lahko normalno gibljemo;
• povečanje ali pojav novih kosti;
• vnetje kože, sklepov;
• občutek otrplosti, pojav krčev.

Če opazite podobne težave, se morate posvetovati z ortopedom.

Diagnoza bolečine v podplatu

Izkušeni strokovnjaki diagnosticirajo bolečino v podplatu na podlagi bolnikovih opisov ali vizualnega pregleda s palpacijo. V nekaterih primerih je potrebno zbiranje informacij o anamnezi bolezni, poškodbah, običajnem načinu življenja, preteklih boleznih in jemanju zdravil.

Rentgenski pregled, testiranje (fleksija, obremenitev itd.), ultrazvok sosednjih tkiv, MRI so nujna diagnostika za ugotavljanje notranjih motenj (na primer krvnega obtoka).

Rentgenski žarki in magnetna resonanca se uporabljajo za odkrivanje ali potrditev izpahov, zlomov, razpok itd. Podrobne diagnostične metode se uporabljajo za izključitev resnih bolezni (artritis, protin).

[ 3 ], [ 4 ]

Zdravljenje bolečin v podplatu

Zdravljenje bolečin v podplatu se izvaja v skladu z ugotovljeno diagnozo pod nadzorom ortopeda ali travmatologa. Najprej se morate znebiti vzroka sindroma bolečine - shujšati, zamenjati čevlje itd.

Popolnoma odpraviti ploska stopala pri otrocih in v prvi fazi bolezni pri odraslih je mogoče z izbiro pravih čevljev in izvajanjem kompleksa terapevtskih vaj. V drugi fazi ploskih stopal je pomembno uporabljati ortopedske vložke, v tretji fazi pa je priporočljiv kirurški poseg.

Posebni čevlji z rocker podplati, ki pomagajo pri lažjem kotaljenju stopala, blažijo udarno obremenitev med gibanjem, lajšajo bolečine zaradi artritisa. Za vrsto artritisa zdravnik predpiše zdravila.

Kurja očesa, različne otrdelosti podplata, bradavice tudi niso zaželene za samostojno zdravljenje. Rezanje in kauterizacija vodita do globokih, dolgotrajnih neceljenih ran, povzročata gnojenje in okužbo.

Za zdravljenje poškodb mehkih tkiv stopala je primerno zagotoviti popoln počitek, nanesti tesen povoj in postaviti prizadeto okončino na dvignjeno mesto. Zdravnik lahko predpiše zdravila za lajšanje vnetja.

Za zdravljenje modric, zvinov in zlomov se uporablja opornica ali mavčni odlitek.

Kako lahko preprečite bolečine v podplatu?

Da bi se izognili pojavu bolezni spodnjih okončin, morate upoštevati priporočila strokovnjakov.

• vsako nelagodje v stopalu je razlog za posvet z zdravnikom, ki bo pomagal diagnosticirati bolezen v razvoju in izključiti resne posledice;
• Ljudje s sladkorno boleznijo bi se morali posvetovati enkrat letno, tudi če nimajo kakršnih koli pritožb;
• tekmovalna hoja, počasen tek v ortopedskih čevljih;
• ogrejte mišice, raztegnite noge, preden začnete z vadbo;
• Otrokom, mlajšim od 10 let, ne smete preobremeniti z vajami za eno mišično skupino;
• če so vam noge utrujene, jim privoščite dober počitek;
• hodite bosi po tleh, travi, kamenčkih - to je odlična masaža (lahko kupite posebno podlogo s kamenčki, iglami);
• Pred nakupom vedno pomerite čevlje, izberite jih glede na svoje stopalo;
• Izogibajte se nošenju tesnih, neudobnih, travmatičnih čevljev in visokih pet;
• izogibajte se pretirano obrabljenim čevljem z zmečkanimi hrbtišči in deformiranimi vložki;
• izberite ortopedske vložke zase;
• Nohte na nogah strizite previdno in se izogibajte zaobljanju vogalov. To storite po kopanju in z ostrimi škarjami.

Preventivo zagotavlja tudi uporaba aplikatorjev ali Lyapko vložkov, masažnih orodij v obliki lesenih koles, palic. Takšna orodja ne zahtevajo veliko truda, časa in denarja. Uporabljate jih lahko med gledanjem najljubše oddaje ali branjem knjige.

Ne zanemarjajte bolezni, ne čakajte, da bolečina v podplatu izgine sama od sebe. Pravočasna obravnava v bolnišnici bo pomagala odpraviti morebitne zaplete in ustaviti razvoj bolezni v blagi fazi.