Bolečine v hrbtu: kaj storiti in na koga se obrniti?

Ko se k zdravniku obrnemo samo z eno pritožbo glede bolečin v hrbtu, lahko takoj našteje več kot ducat bolezni različnih organov in tkiv, ki se lahko skrivajo pod takim simptomom. Ko rečemo besedo "hrbet", mislimo na določen del telesa. Hrbet ni ločen neodvisen organ, temveč je skupni pojem, ki odraža zadnjo stran človeškega telesa.

V hrbtnem predelu je več oddelkov, ki ustrezajo oddelkom hrbtenice - to so prsni, ledveni in križni. Vratni in trtični del bi lahko pripisali tudi hrbtu, vendar ju bomo vseeno šteli za zunaj njegovega ozemlja.

Vzroki in dejavniki tveganja za bolečine v hrbtu

Nekateri vzroki za bolečine v hrbtu so bili že delno omenjeni, to so težave z ukrivljenostjo hrbtenice, težave z urogenitalnim sistemom in težave z mišičnim aparatom hrbta. Vendar problem ne bi bil tako pereč in težko rešljiv, če bi bilo vse tako preprosto. Z razvojem tehnologije do izjemno visokih kazalnikov ta ne daje 100-odstotnega zagotovila za popolno ozdravitev hrbta pri nekaterih primerih njegovih bolezni. Zelo pogosto se mora človek po ugotovitvi glavnega škodljivega dejavnika vse življenje spopadati s stalnimi ali občasnimi bolečinami. Hrbet boli ne zato, ker vzrok ni jasen, ampak zato, ker je skoraj nemogoče odpraviti temeljni vzrok, ostane le še ublažiti situacijo. Toda o vsem tem podrobneje.

Pogosti predispozicijski dejavniki za pojav bolečin v hrbtu vključujejo:

• travme (zlomi, modrice, posledice hudih poškodb) hrbtenice in njenih sestavnih delov (diski, vretenčni odrastki, v redkih primerih telesa samih vretenc);
• vnetni procesi v sklepih hrbta;
• motnje prevodnosti v centralnih in perifernih živčnih deblih, ki se nahajajo v hrbtnem predelu;
• ruptura, kontuzija, nateg, okužba, prehlad hrbtnih mišic;
• patološke spremembe organov in organskih sistemov, ki se nahajajo v prsnem, trebušnem, ledvenem in medeničnem predelu;
• nekatere duševne motnje;
• debelost, prekomerna teža;
• prirojene malformacije mišično-skeletnega sistema;
• napačen režim dela in počitka: pogosto dvigovanje težkih predmetov, zanemarjanje aktivnih gibov med sedečim delom;
• kajenje.

Seznam težav se lahko nadaljuje še dolgo, pri čemer so navedeni vsi dejavniki, ki neposredno ali posredno vodijo do bolečin v hrbtu. Glavna stvar, ki jo je treba upoštevati, je dejstvo, da lahko vsaka malomarnost, vsaka zloraba telesne dejavnosti povzroči nepravilno delovanje našega telesa. Pri dvigovanju uteži je treba to početi pravilno. Hrbet ne boli vsakič in ne zaradi vsake težke telesne dejavnosti. V primerih, ko je ledveni del zaščiten s posebnimi zategovalnimi sredstvi in je pri dvigovanju uteži glavni poudarek na nogah, se lahko izognemo okvari hrbtnih mišic. Številnim težavam se je mogoče izogniti, če vemo, katere od njih vodijo do kakšnih posledic. Da bi to dosegli, morate vsaj površno preučiti strukturo svojega telesa. Vsak mehanizem, ki nas obdaja v vsakdanjem življenju, ima svojo življenjsko dobo, po kateri se moramo zateči k vzdrževanju. Enako velja za naše telo. Hrbet, njegov vratni in ledveni del, skozi celoten življenjski cikel doživlja največji pritisk in napetost kot drugi deli telesa.

[ 1 ], [ 2 ]

Kaj je hrbet in kakšne so njegove funkcije?

Človeško telo je premišljeno do najmanjših podrobnosti in v njem ni nič odvečnega ali nepotrebnega, tako kot v celotnem organizmu kot celoti. V naravnem stanju so vsi deli telesa v strogem razmerju, hrbtenica je nekakšno podporno središče, ki s pomočjo preostalega okostja igra vlogo okvirja, na katerem se drži vse ostalo. En kostni skelet ni dovolj za okvir, zato obstajajo dodatni povezovalni členi, ki so mišice in kite. Naše telo lahko izvaja gibe upogibanja in iztegovanja, nagibanja in obračanja, ima gibljivost in plastičnost. Vse to dolgujemo številnim sklepom, sklepom in medvretenčnim ploščicam. Zahvaljujoč ravni, enakomerni drži so naši organi pravilno nameščeni, imajo pravilno obliko in velikost, se pri delu ne motijo in celoten organizem kot celota je en sam mehanizem.

V primerih, ko se ukrivljenosti začnejo v mišično-skeletnem sistemu in se posledično začne krčiti območje enega ali več organov, so ti prisiljeni spremeniti svoj položaj glede na sosednje organe, kar jih pogosto izključi iz normalne življenjske aktivnosti. Oseba začne doživljati nelagodje. Boli hrbet, trpijo notranji organi, vzrok za to pa je ukrivljenost v enem od delov hrbtenice. Že od šole se učimo pravilne drže, učimo se, da hrbet držimo naravnost, vzravnano, razvijamo navado pravilnega sedenja in hoje, ne da bi se sklanjali. Že v zgodnjem otroštvu bo oblikovanje pravilnega, močnega mišičnega okostja hrbta pomagalo preprečiti težave s hrbtenico v odrasli dobi, saj bodo izurjene, navajene mišice držale hrbtenico naravnost in ji ne bodo dovolile, da bi "zašla" z želene poti.

Torej, hrbet ima skeletno funkcijo - ohranja raven, naraven položaj telesa v prostoru. Poleg skeletne funkcije hrbet igra vlogo ščita, ki ščiti vse, kar se nahaja za nami, pred vplivi zunanjega okolja. Najprej hrbtenjača potrebuje zaščito. Zaščitena je bolje kot vsi drugi organi. Zahvaljujoč mišičnemu skeletu hrbta je zaščitena od zunaj, od znotraj pa jo ščiti močno kostno skeleto hrbtenice. V hrbtenjači se nahajajo vitalni centri, ki so na primer odgovorni za dihanje. Predstavljajte si, če bi bila hrbtenjača zlahka dovzetna za različne poškodbe, kako bi bilo živeti v nenehnem strahu za svojo varnost? Hrbet nas ščiti pred tem strahom. Zdrave mišice in kosti nam dajejo svobodo, nezdrave pa bolečino, strah in nemoč.

Hrbet ščiti tudi organe, ki se nahajajo v ledvenem in medeničnem predelu. Če hrbet boli v ledvenem predelu, lahko sklepamo na vnetne procese v maternici in okončinah, če gre za ženske, ali težave v genitourinarnem sistemu pri moških. Glavne velike krvne žile in živčna debla, ki potekajo vzdolž hrbtenice, svojo varnost dolgujejo tudi hrbtnim mišicam. Tako je hrbet glavni zaščitnik, ščit in talisman našega telesa.

Kako se postavi diagnoza, če boli hrbet?

Bolečino, ne glede na to, kje je lokalizirana, je treba razdeliti na:

• primarni;
• sekundarno;
• kronično.

Primarna bolečina se pojavi prvič in po njenem pojavu se izvede prvi cikel zdravljenja, ki lahko privede do popolne ozdravitve osnovnega vzroka. Sekundarna bolečina se pojavi po precej dolgem času po prvem napadu bolečine. Lahko je posledica manifestacije primarne bolečine in njenega osnovnega vzroka ali pa je posledica vpliva povsem drugega dejavnika. Kronična bolečina je prehod primarne bolečine v dolgotrajno fazo zaradi popolne odsotnosti zdravljenja ali napačno izbranega načina zdravljenja.

Če vas hrbet boli prvič, morate opraviti popoln zdravniški pregled. Vizualni pregled, podatki, pridobljeni s palpacijo (otipanjem) bolečega območja, analiza anamneze pred sindromom bolečine - vse to vam v večini primerov omogoča pravilno diagnozo. Da bi izključili verjetnost napak in se izognili spregledanim zapletom in resnim patološkim procesom, ki se pojavljajo v notranjih organih in povzročajo sindrom bolečine v hrbtu, je treba opraviti številne instrumentalne preiskave:

• radiografija
• tehnologija slikanja z magnetno resonanco
• računalniški tomogram

Laboratorijski testi, vključno z vsemi rezultati preiskav krvi in urina, bodo prav tako pomagali potrditi pravilnost diagnoze.

V hujših primerih, ko je bolečina kronična in so rezultati zdravljenja skromni, se za ugotavljanje osnovnih vzrokov opravi spinalna punkcija, s pomočjo katere se odvzame cerebrospinalna tekočina za preiskavo. Rektalni pregledi se uporabljajo tudi za ugotavljanje bolezni spodnjega dela črevesja, pri ženskah pa laparoskopija, ki omogoča ugotavljanje težav z reproduktivnim sistemom. Številne ginekološke težave, kot so maternični fibroidi, endometritis, lahko povzročijo hude bolečine v hrbtu.

Na koga naj se obrnem, če me boli hrbet?

Kompleksen koncept "bolečin v hrbtu" vsebuje širok spekter možnih možnosti zdravljenja, od uporabe tradicionalne medicine do kirurškega posega. Vse je spet odvisno od osnovnega vzroka, ki je sprožil bolečino. Ko boli hrbet, so vsa sredstva dobra za odpravo bolečine. Preden greste k zdravniku, bodo za lajšanje napada bolečine zadostovala vsa protibolečinska zdravila. Uporabo kakršnih koli ogrevalnih obkladkov in ogrevalnih mazil odložite, dokler se ne posvetujete s specialistom. In ne eksperimentirajte s samozdravljenjem. Kateri smeri zdravljenja zaupati - tradicionalni ali znanstveni - je povsem osebna zadeva, toda za izbiro ustrezne smeri terapije morate natančno določiti vzrok, s katerim se je treba v prihodnosti boriti, in preprečiti njegovo ponovitev. In to je mogoče le s profesionalno diagnostično in laboratorijsko opremo.

Preventivnih ukrepov je lahko veliko, pa tudi terapevtskih. A vedno, ob kakršnih koli težavah s telesom, zlasti ko boli hrbet, se razkrijejo resne napake v življenjskem slogu. Človek zlorablja "prijaznost" in vzdržljivost svojega telesa in ko telo začne odpovedovati, večina od nas začne razmišljati o zdravem načinu življenja, poskuša opustiti slabe navade, več pozornosti namenjati mišicam. Seveda ni nikoli prepozno, da naredimo prvi korak, vendar je bolje, da zase skrbimo že od malih nog, brez prekinitev, brez zastrupljanja s strupi alkohola in nikotina, da si dolgo časa ne upogibamo hrbta v nenaravnih položajih in dajemo odmerjeno in stalno fizično obremenitev vsem mišičnim skupinam.