^

Zdravje

A
A
A

Bolečine v trebuhu pri otroku: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

 
, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Bolečina v trebuhu otroka je kardinalni simptom mnogih žalosti in prebavnih organov. Pri majhnih otrocih je ekvivalent bolečine anksioznost, kričanje, zavračanje materine prsi. Pri otrocih v vrtcu in v osnovni šoli je bolečina lahko občutljiva zaradi občutka hitrega nasičenja in prenapolnjenosti želodca. Reakcije na bolečine v trebušni votlini so zelo individualne, v vsakem primeru pa mora zdravnik obravnavati bolečine v trebuhu kot objektivno resničnost. Bolečina impulze, ki nastanejo v trebušnih organov, posredovani vzdolž živčnih vlaken iz dveh vrst vlaken kot impulzov vzročno občutek akutne in dobro lokalizirane bolečine in za vlakna tipa C - negotovo topim bolečine. Aferenta nevroni teh vlaken so v dorzalnih ganglijev hrbtenjače in nekateri aksonov prečka vzdolžno in vzpon na male možgane, srednjih možganov in talamusu. Percepcija bolečine se pojavi v postcentralnem giru cerebralne skorje, ki sprejema impulze iz obeh polovic telesa.

Bolečina, ki se pojavi v organih trebušne votline, se čuti na ravni segmenta, iz katerega je prizadeti organ innerviran:

  • bolečine v epigastričnem območju opazimo pri patologiji diafragme, srčnega odseka požiralnika, želodca, dvanajsternika, trebušne slinavke.
  • bolečine v desnem hypochondrium nastanejo v glavnem pri bolezni jeter, žolčevodov in žolčnika, trebušne slinavke glave, dvanajsternika, kolona jeter ukrivljenosti, vsaj - in diafragme žleze.
  • bolečine v neučinkovitem hipohondriju se pojavijo z lezijami želodca, trebušne slinavke, fleksibilnosti splena v debelem črevesu, diafragmi, levem delu jeter.
  • distalni del tankega črevesja, cecum z dodatkom, celotno proksimalno polovico debelega črevesja, mezenterične bezgavke, ommentum dajejo bolečino v peripodalnem predelu.
  • Skodle so značilne za poškodbe trebušne slinavke.
  • bolečina v desni črevničnega regiji lahko kažejo slepiča, končno segment ileum poraz ileocekalnem kotom (Crohnova bolezen), in sindrom mobilne slepo črevo.
  • v levem predelu bolečine pogosteje povzroča lezijo sigmoidnega kolona in se lahko pojavijo v sindromu Payre. Za to bolezen, prvič opisano leta 1910, so značilni boleči napadi, občutek pritiska in polnost v levem hipohondriju. Bolečino lahko obsevamo v intersticijski regiji, ki jo spremljajo kratka sapa in palpitacije. To patološko stanje povzročajo prehodne epizode plazne stagnacije in blata na področju flexura lienalis, saj je kot v tej coni z dolgim prečnim črevesom lahko akuten. To pa ustvarja ugodne razmere za stagnacijo. Poleg tega se pojavijo krči debelega črevesja. Rešilni dejavniki so čustveni stres, ki jedo živila, bogata z ogljikovi hidrati. Potrebno je ugotoviti periodičnost bolečine, njihovo povezavo z vnosom hrane in njegovo naravo, pojasnitev bolečine; Pomembno je pojasnitev narave sindroma bolečine.
  • če gre za distalni del debelega črevesa, sečnega trakta in medeničnega organa, se bolečina čuti v suprapubični regiji.
  • razpršene trebušne bolečine lahko kažejo na peritonitis, obstrukcijo črevesja, vaskularni hemoragični vaskulitis, razpoke parenhimskih organov, adhezije; Včasih so takšne bolečine opažene z izraženim ascitesom in napenjanjem.

Posebna varianta bolečine v trebuhu je črevesna kolika - neprijeten, neugoden, občutek grundiranja ali stiskanja v trebušni votlini. Črevesno koliko povzročajo diskinetični pojavi in povečana proizvodnja plina. Diagnoza "črevesne kolike" je narejena, če je skupno trajanje kolike 2-3 ur na dan. Najpogosteje je črevesna kolika pravica dojenčkov in jo povzročajo naslednji dejavniki:

  • funkcionalna nezrelost neuronuskularnega aparata v črevesju;
  • pomanjkanje encima;
  • črevesna dysbiosis;
  • alergija na hrano;
  • iracionalno hranjenje.

Običajno kolik izgine pri optimizaciji režima hranjenja ali izbiri ustrezne formule.

Tule, stiskalne bolečine v trebuhu pri otrocih kažejo na porast ali povečanje trebušnih organov (gelato in splenomegalija, tumorji, ciste, flatulenca). Paroksizmične bolečine so opazne s hipertenzijo gladkih mišic - spazem pylorusa, Odhinijevega sfinkterja, črevesnih sfinkterjev; najbolj izrazito prebadanje, tako imenovano bodalo, bolečine kažejo na perforiranje in penetriranje ulkusov, akutni peritonitis, akutno obstrukcijo črevesja. Pri boleznih tankega črevesja, bolečine, praviloma vleče, tupi; Nasprotno, zelo pereča bolečina je značilna za poraz tile v debelem črevesu.

Razlikujejo se po naravi bolečine v trebuhu:

  • spazmodične bolečine
  • razdražljiva bolečina
  • lepilna adhezija

Spastične bolečine se pojavijo pri kolitisu, enterokolitisu in pogosto nastanejo kot črevesna črevesja. Bolečine pri razkrajanju, ki jih povzroča močno raztezanje črevesja s plini in iztiski, spremljajo napenjanje. Adhezijske bolečine se pojavijo na višini peristalisa v črevesju, njihov videz olajšajo nenadni premiki bolnikov, tresavci telesa itd.

Ožgan občutek opazimo, ko je prizadeta sluznica zgornjih delov prebavnega trakta.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.