Bolečine v trebuhu med nosečnostjo

Mnoge nosečnice doživljajo bolečine v trebuhu, v večini primerov pa so te bolečine zelo hude. Obstaja veliko možnih vzrokov za takšne bolečine, ki kažejo na najzahtevnejše bolezni.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vzroki za bolečine v trebuhu med nosečnostjo

Včasih so bolečine v trebuhu pogosta težava med nosečnostjo, lahko pa so tudi znak resne težave. Hude ali vztrajne bolečine v trebuhu med nosečnostjo morda niso normalne. V trenutku, ko oseba občuti bolečine v trebuhu ali krče skupaj s krvavitvami, madeži, vročino, mrzlico, izcedkom iz nožnice in šibkostjo, je nujno, da obišče zdravnika. Simptomi, kot so nelagodje pri uriniranju, slabost in bruhanje ali bolečina, ki ne popusti po nekaj minutah počitka, prav tako zahtevajo posvet z zdravnikom.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kompleksni vzroki bolečin v trebuhu med nosečnostjo

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Zunajmaternična nosečnost

To je eden od možnih vzrokov za bolečine v trebuhu med nosečnostjo, ko se oplojeno jajčece vgnezdi v trebušno votlino zunaj maternice, se običajno zatakne v enem od jajcevodov.

Težava se običajno odkrije v prvih treh mesecih nosečnosti oziroma še preden ženska sploh ve, da je noseča. Če zunajmaternična nosečnost ni odkrita in zdravljena pravočasno, lahko povzroči rupturo maternice in postane smrtno nevarna. Zato mora ženska nemudoma poklicati rešilca, če opazi katerega od naslednjih simptomov:

• Bolečine v trebuhu
• Bolečine v medenici
• Vaginalni izcedek ali krvavitev (lahko je rdeča ali rjava, močna ali rahla, neprekinjena ali občasna)
• Bolečina, ki se poslabša s telesno aktivnostjo ali med odvajanjem blata
• Kašelj, bolečine v ramenih
• Kakršen koli znak šoka, potenje, bleda, lepljiva koža, omotica ali šibkost

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Splav

Krvavitev velja za prvi simptom splava, sledijo ji bolečine v trebuhu, ki lahko trajajo od nekaj ur do nekaj dni. Bolečina je lahko krčevita, podobna menstrualnim krčem. Nekatere ženske jo občutijo kot blago bolečino v hrbtu, druge kot topo bolečino v trebuhu ali pritiskajočo bolečino v medenici, vendar se obe vrsti bolečine nanašata na isto težavo – splav.

Pomembno je vedeti, da mora nosečnica takoj poklicati rešilca, če ima kakršne koli znake splava, kot so hude bolečine ali močna krvavitev.

Prezgodnji porod

Ženska lahko občuti hude bolečine v trebuhu, če se začnejo popadki, ki razširijo maternični vrat pred 37. tednom nosečnosti. Vsak simptom bolečine v drugem ali tretjem trimesečju nosečnosti, ki ga spremlja izcedek iz nožnice, je nevaren znak in ga je treba sporočiti zdravniku. Če je izcedek še posebej voden ali krvav, pa tudi če je rožnat ali le krvav, ga je treba obravnavati kot morebiten znak prezgodnjega poroda.

Poleg tega naj zdravnik preveri tudi vaginalne madeže ali krvavitve, bolečine v trebuhu, menstrualne krče, več kot štiri kontrakcije maternice na uro, povečan pritisk v medenici ali bolečine v spodnjem delu hrbta, še posebej, če jih prej niste imeli.

Odstranitev posteljice

Odstop posteljice je delna ali popolna ločitev posteljice od maternice. To pomeni, da ima ženska resen problem, še posebej, če jo stanje moti že pred rojstvom otroka. Simptomi odstopitve posteljice se bistveno razlikujejo. Včasih lahko odstop posteljice povzroči nenadno krvavitev, v drugih primerih pa krvavitve morda sploh ni.

Nekatere ženske občutijo le rahlo krvavitev ali pikčast izcedek. Ženska lahko občuti občutljivost maternice, bolečine v hrbtu ali pogoste popadke, lahko pa se pojavijo tudi krči ali stiskanje maternice, ki ne izginejo. V teh primerih ženska potrebuje takojšnjo zdravniško pomoč.

Drugi vzroki za bolečine v trebuhu med nosečnostjo

Bolečine v trebuhu med nosečnostjo lahko spremljajo tudi drugi simptomi, na katere bi morala biti ženska vsekakor pozorna.

Preeklampsija

Preeklampsija je pogosto stanje med nosečnostjo, ki povzroča krče in druge spremembe v krvnih žilah. Lahko prizadene tudi številne organe, vključno z jetri, ledvicami, možgani in posteljico. Preeklampsija se diagnosticira, če ima ženska po 20. tednu nosečnosti visok krvni tlak in beljakovine v urinu. Stanje običajno spremlja otekanje obraza ali zabuhlost okoli oči nosečnice.

Pri preeklampsiji se lahko pojavi tudi blago otekanje rok ali ekstremno ali nenadno otekanje nog ali gležnjev. Zadrževanje vode lahko povzroči tudi hitro povečanje telesne teže. Pri hudi preeklampsiji lahko ženska občuti hude bolečine v zgornjem delu trebuha, hud glavobol, zamegljen vid ali slabost in bruhanje. Kot pri vsaki težavi v nosečnosti tudi pri preeklampsiji je potrebna zdravniška pomoč.

Okužbe sečil

Med nosečnostjo je ženska bolj dovzetna za okužbe sečil vseh vrst, vključno z okužbami ledvic. Simptomi okužbe mehurja vključujejo bolečino, nelagodje ali pekoč občutek pri uriniranju, nelagodje v medenici ali spodnjem delu trebuha ter pogosto in nujno potrebo po uriniranju, tudi če je v mehurju zelo malo urina. Urin slabega vonja je lahko tudi znak okužbe mehurja.

Okužba mehurja, ki ni pravočasno odkrita, lahko povzroči tudi okužbo ledvic in prezgodnji porod. To so simptomi, ki jih ženska ne sme prezreti. Znaki, da se je okužba razširila na ledvice in da je čas za obisk zdravnika, so lahko visoka vročina, mrzlica ali potenje. Bolečine v spodnjem delu hrbta ali ob strani tik pod rebri, na eni ali obeh straneh, slabost in bruhanje ter morebiti kri v urinu so simptomi, ki bi jih moral vsekakor obravnavati zdravnik.

Številna druga stanja lahko povzročijo bolečine v trebuhu, ne glede na to, ali je ženska noseča ali ne. Nekateri najpogostejši vzroki za bolečine v trebuhu so virusna ali shranjevalna zastrupitev, vnetje slepiča, ledvični kamni, hepatitis, bolezen žolčnika ali pankreatitis. Ti simptomi so pogosto posledica žolčnih kamnov, ki so najpogostejši med nosečnostjo. Pogosta je tudi črevesna obstrukcija, ki jo lahko povzroči rastoča maternica, ki pritiska na črevesno tkivo. To se najverjetneje zgodi v tretjem trimesečju nosečnosti.

Kateri so neškodljivi simptomi trebušnih težav med nosečnostjo?

Niso vse bolečine v trebuhu znak resnih težav. Nosečnica lahko na primer občasno občuti blage krče. Če pa ne trajajo dolgo, je to povsem normalno in ženske ne bi smelo skrbeti. Spodaj je navedenih nekaj najpogostejših vzrokov za bolečine v trebuhu med nosečnostjo, zaradi katerih vam ni treba skrbeti.

• Plini in napihnjenost se med nosečnostjo pojavijo zaradi hormonskih sprememb, ki upočasnijo prebavo, in pritiska rastoče maternice na želodec in črevesje.
• Zaprtje je še en pogost vzrok za nelagodje v trebuhu med nosečnostjo, ki ga povzročajo hormoni, ki upočasnjujejo gibanje hrane skozi prebavila, in pritisk rastoče maternice na danko.
• Bolečina zaradi nategnitve okrogle vezi je običajno kratkotrajna, ostra ali zbadajoča bolečina ali pa daljša, topa bolečina. Nosečnice lahko čutijo bolečino na eni ali obeh straneh spodnjega dela trebuha ali globoko bolečino v dimljah.

Ta bolečina se običajno začne v drugem trimesečju, ko se vezi, ki podpirajo maternico v medenici, odebelijo, da se prilagodijo njeni naraščajoči velikosti. Ženska lahko čuti bolečino tudi pri spreminjanju položaja, na primer pri vstajanju iz postelje ali stola, ali pri kašljanju, obračanju v postelji ali izhodu iz kopalnice. Pomembno je omeniti, da ta občutek ne izgine niti po počitku.

Zdravljenje bolečin v trebuhu med nosečnostjo

Najboljši nasvet, ki ga lahko ženska upošteva, ko čuti bolečine v trebuhu, je, da se usede in sprosti. Počitek naj bi hitro ublažil morebitne simptome bolečine. Druge stvari, ki jih lahko ženska stori, da bi se izognila bolečinam, vključujejo hojo, lažja gospodinjska opravila ali spreminjanje položaja med ležanjem. To lahko pomaga ublažiti nekatere simptome, kot so bolečine v trebuhu med nosečnostjo.

Težave z želodcem med nosečnostjo

Dobro je znano, da lahko raztegnjena okrogla vez med nosečnostjo povzroči blage do zmerne bolečine v spodnjem delu trebuha. Okrogla vez je majhen, tanek trak vezivnega tkiva, sestavljen iz vlaken. Ta vez je na obeh straneh pritrjena na maternico in povezuje maternico in sramne ustnice. Ko se maternica poveča, postane težja in okrogla vez se lahko raztegne.

Nosečnica mora razlikovati med krči in tistimi, ki niso. Krče lahko zlahka zamenjamo z manjšimi krči mišic, ki se pojavljajo občasno in niso vzrok za preplah. So preprosto znak, da se maternica pripravlja na prihajajoči porod.

Obstaja več možnih vzrokov za krče in bolečine v spodnjem delu trebuha med nosečnostjo, vendar večinoma ne gre za nič resnega. Zato je še vedno vprašanje, ali je normalno, da nosečnice doživljajo bolečine v trebuhu, in katere težave lahko povzročijo bolečine v trebuhu?