Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Humeralna in radioulnarna sinostoza: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Brahioradialis sinostoza
Radialno-humeralna sinostoza (Keutel et al. sindrom, 1970) je prirojena napaka, ki jo povzroča kršitev diferenciacije kostno-sklepnega aparata roke in jo zaznamujejo izrazito skrajšanje zgornjega uda, zlitje humerusa in ukrivljenega radiusa (odsotnost komolčnega sklepa), nerazvitost ali odsotnost ulne, aplazija enega do štirih žarkov roke, znatna nerazvitost mišic. Podlaket se običajno nahaja pod kotom od 170 do 110° glede na ramo. Deformacijo zaznamujejo različni klinični znaki (zaradi odsotnosti enega do štirih žarkov roke). Popravek deformacije je možen: izvaja se večstopenjsko ortopedsko kirurško zdravljenje, vključno s podaljšanjem humeroradialne kosti z uporabo strojne opreme, presaditvijo prekrvavljenih metatarzofalangealnih sklepov, premestitvijo široke hrbtne mišice v položaj bicepsa brachii in rekonstruktivna operacija roke.
Koda MKB-10
Q87.2 Radialno-humeralna sinostoza.
Radioulnarna sinostoza
Radioulnarna sinostoza je prirojena napaka, ki jo povzroča kršitev diferenciacije kostno-sklepnega aparata podlakti in za katero je značilno zlitje radiusa in ulne v proksimalnem delu. Pogosto se diagnosticira dislokacija glave radiusa.
Koda MKB-10
Q74.0 Radioulnarna sinostoza.
Simptomi in diagnoza brahioradialis in radioulnarne sinostoze
Klinični znaki sinostoze se običajno zaznajo od 3. leta starosti, ko postane opazna odsotnost pronacijskih in supinacijskih gibov podlakti. Podlaket je v pronacijskem položaju. Razlikujemo med bilateralno deformacijo (z velikim obsegom sinostoze in prisotnostjo skupnega kanala kostnega mozga radiusa in ulne) in enostransko deformacijo (z manjšim obsegom fuzije).
Subkompenzacijo navedenega gibalnega primanjkljaja pri otrocih povzroča rotacija v ramenskem sklepu pri iztegnjenem komolcu, pa tudi prekomerno raztezanje tetivno-ligamentnega aparata zapestnega sklepa. Dotikanje obraza je možno s hrbtno stranjo roke.
Zdravljenje brahioradialis in radioulnarne sinostoze
Kirurško zdravljenje se izvaja v primerih hude pronacijske kontrakture roke (več kot 15° od povprečnega položaja roke), da se podlaket in roka postavita v funkcionalno ugoden položaj (pronacija 15°).
Kaj je treba preveriti?
Использованная литература