Bronhopnevmonija pri otrocih

Bronhopnevmonija je pljučna bolezen vnetne narave. Zanjo je značilno, da prizadene majhne dele pljuč. Najpogosteje se bronhopnevmonija pojavlja pri otrocih, mlajših od 2 let. V pediatriji opazimo tudi bilateralno bronhopnevmonijo. Z lahkoto jo odpravimo z zdravljenjem z antibiotiki.

Koda MKB-10

Bronhopnevmonija je v mednarodni klasifikaciji bolezni zasedla določeno nišo. Ta bolezen ima v skladu z MKB 10 določeno kodo. Spodaj bodo predstavljene vse bolezni, ki prizadenejo dihala.

• J00-J99 Bolezni dihal.
• J00-J06 Akutne okužbe dihal zgornjih dihal.
• J20-J22 Druge akutne okužbe spodnjih dihal.
• J30-J39 Druge bolezni zgornjih dihal.
• J40-J47 Kronične bolezni spodnjih dihal.
• J60-J70 Bolezni pljuč, ki jih povzročajo zunanji dejavniki.
• J80-J84 Druge bolezni dihal, ki prizadenejo predvsem intersticijsko tkivo.
• J85-J86 Gnojna in nekrotična stanja spodnjih dihal.
• J90-J94 Druge bolezni plevre.
• J95-J99 Druge bolezni dihal

J10-J18 Gripa in pljučnica.

• J10 Gripa zaradi identificiranega virusa gripe.
• J11 Gripa, virus ni identificiran.
• J12 Virusna pljučnica, ki ni uvrščena drugje.
• J13 Pljučnica, ki jo povzroča Streptococcus pneumoniae.
• J14 Pljučnica, ki jo povzroča Haemophilus influenzae.
• J15 Bakterijska pljučnica, ki ni uvrščena drugje.
• J16 Pljučnica, ki jo povzročajo drugi nalezljivi organizmi, ki niso uvrščeni drugje.
• J17 Pljučnica pri boleznih, uvrščenih drugje.
• J18 Pljučnica, nedoločena.
  • J18.0 Bronhopnevmonija, nedoločena.
  • J18.1 Lobarna pljučnica, neopredeljena.
  • J18.2 Hipostatična pljučnica, neopredeljena.
  • J18.8 Druga pljučnica, povzročitelj ni opredeljen.
  • J18.9 Pljučnica, nedoločena.

Vzroki bronhopnevmonije pri otrocih

Glavni vzrok bolezni je vnos glavnega povzročitelja bolezni v telo. To so lahko Haemophilus influenzae, pnevmokok, stafilokok in klamidija. V telo lahko prodrejo z vdihanim zrakom v obliki finega aerosola, ki vsebuje patogene mikroorganizme. Toda pri otrocih vseh starosti je glavni vzrok bronhopnevmonije poškodba bronhijev in zgornjih dihal.

Večina pediatričnih pulmologov meni, da je treba otroka, če se bolezen razvija dlje časa, nemudoma pregledati. Najverjetneje so imunske funkcije telesa oslabljene in imunolog bo pomagal pri soočanju s tem. Zakaj je bilo vse to rečeno? Dejstvo je, da imajo otroci s šibko imunostjo zelo veliko verjetnost za razvoj bolezni. Njihovo telo se ne more upreti patogenim mikroorganizmom, ki prodirajo vanj. Zato lahko vsaka bolezen postane akutna in izzove zaplete, vključno z bronhopnevmonijo.

Vzrok bolezni je lahko obiskovanje otroških ustanov. Seveda otroka ne smemo pustiti doma, vendar je treba njegovo stanje nenehno spremljati. Glavni preventivni ukrep je krepitev imunskega sistema.

[ 1 ], [ 2 ]

Patogeneza

Razvoj bronhopnevmonije je dolgotrajen proces. Zanj je značilna manifestacija patofizioloških procesov, ki se lahko razvijajo zaporedno in vzporedno. V to skupino spadajo respiratorne motnje različnih stopenj, vključno z zunanjimi in tkivnimi. To je lahko respiratorna odpoved, toksični učinki povzročitelja okužbe. Pogosto se vsemu dodajo tudi motnje mikrocirkulacije. To je patogeneza, za katero je značilna intenzivnost in hitrost razvoja zgoraj omenjenih procesov.

Začetna povezava v razvoju je hipoksemija. Izvira iz povzročitelja okužbe, ki zlahka prodre v pljučno tkivo. Perfuzija plinov se zmanjša zaradi bronhialne obstrukcije in nastanka mikroatelektaze. Splošni toksični učinek patogena le še poslabša hipoksemijo. Navsezadnje ta proces moti centralno in humoralno regulacijo dihanja. Negativno je prizadet tudi krvni obtok.

Hipoksemijo lahko spremlja odpoved dihanja, pa tudi kopičenje ogljikovega dioksida v krvi. Vse to vodi v draženje dihalnega centra in povzroča kompenzacijsko reakcijo. Zanjo je značilna manifestacija kratke sape in širitev periferne kapilarne mreže. Hipoksemija v naraščajoči obliki, pa tudi zastrupitev, lahko povzroči zmanjšanje funkcionalne aktivnosti tkivnih dihalnih encimov. Posledično se telo izčrpa.

Simptomi bronhopnevmonije pri otrocih

Vnetnega procesa v pljučih ni tako težko prepoznati. Vendar pa ga mnogi starši zamenjujejo z navadnim prehladom ali gripo. Medtem bolezen začne napredovati. Tako je pri otrocih bronhopnevmonija značilna po enakih simptomih kot akutna respiratorna okužba.

Najprej se pojavi močan kašelj, nato pa se mu pridružita bledica kože in šibkost. Otrok se hitro utrudi, je letargičen, ni želje po igri in hrani. Pojavi se glavobol. Sčasoma je za kašelj značilna prisotnost sputuma. Hitro dihanje do 30 utripov na minuto. Tudi srčni utrip postane hiter in doseže do 110 utripov na minuto.

Pri poslušanju dihanja se jasno sliši piskanje. Število levkocitov v krvi se začne povečevati, kar povzroči razvoj levkocitoze. Poveča se tudi hitrost sedimentacije eritrocitov. Telesna temperatura lahko doseže 39 stopinj. Primeri bolezni brez zvišanja temperature so izjemno redki.

Prvi znaki

Če se bolezen ponovno razvije, se ob ozadju obstoječega bronhitisa vsem znakom dodajo utrujenost, glavobol in povišana telesna temperatura. Otroka začne motiti močan kašelj, vključno z mukopurulentnim izpljunkom. To je prvi znak nastanka bronhopnevmonije.

Glavni simptom je kratka sapa, pa tudi hitro dihanje do 30 utripov na minuto. Srčni utrip se znatno poveča na 110 utripov na minuto. Otrok se lahko pritožuje nad bolečinami v prsih. Pri tapkanju se zvoki morda ne spremenijo. Če so lezije majhne ali se nahajajo v osrednjem režnju, se zmanjšajo. Pri poslušanju majhnih območij lahko ugotovimo prisotnost drobnomehurčkastega suhega piskanja. Piskanje lahko izgine ali spremeni svojo lokacijo. Krvne preiskave kažejo znatno povečanje ravni levkocitov. V redkih primerih so pod normalno vrednostjo.

Bronhopnevmonija pri novorojenčkih

Najpogosteje se ta bolezen pojavi v zgodnji starosti. Lahko je precej huda. Splošna bolezen telesa se pojavlja izključno pri majhnih otrocih. Najpogosteje bronhopnevmonija napreduje pri novorojenčkih od šestih mesecev do treh let. Glavni povzročitelji so pnevmokoki, redkeje pa jo izzovejo bacili gripe, stafilokoki in streptokoki.

Za okužbo ni nujno, da patogeni mikroorganizem pride od zunaj, zadostuje že preprosta oslabitev imunskega sistema. Pri novorojenčkih zaščitne funkcije telesa niso zelo dobro razvite, kar povečuje tveganje za okužbo. Ošpice, oslovski kašelj in gripa znatno zmanjšajo zaščitne funkcije telesa in s tem olajšajo vstop pnevmokoka v telo.

Zdravljenje je treba začeti od prvih dni bolezni. To bo pomagalo preprečiti zaplete in hud potek bolezni. Za odpravo bronhopnevmonije se zatečejo k pomoči zdravil. Kronično obliko bolezni podpira zdravljenje, namenjeno splošni krepitvi telesa.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Posledice

Če bolezni ne začnete zdraviti že od prvih dni njenega nastanka, bo začela hitro napredovati. V tem primeru se lahko razvijejo resne posledice. Najpogosteje bolezen preide v hujšo obliko in zahteva temeljitejše zdravljenje skupaj z močnimi zdravili.

Bronhopnevmonija lahko povzroči splošno zastrupitev telesa. Otrok je oslabljen, imunski sistem ne opravlja svojih zaščitnih funkcij, stanje se poslabša. Pogosto vnetni procesi v dihalih vodijo do razvoja tahikardije. Hitro bitje srca lahko moti otroka v katerem koli stanju.

Dojenček postane izjemno nemiren. Ne more se osredotočiti na nobeno nalogo ali celo na igro. Otrok najpogosteje noče jesti, je letargičen, nima želje po ničemer. Najhujša posledica so krči. Vse to kaže, da je treba vsako bolezen pravočasno odpraviti, ne da bi pri tem izzvali razvoj zapletov.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Zapleti

Če se ne zagotovi ustrezno zdravljenje, se lahko stanje poslabša. Bronhopnevmonija lahko povzroči številne zaplete, vključno z gnojnim otitisom ali seroznim plevritisom. Vse to poslabša otrokovo stanje. Pogosto se razvije nefritis.

Če se dojenček začne slabo počutiti in zdravljenje očitno ne daje pozitivne dinamike, je vredno spremeniti terapevtske ukrepe. Navsezadnje nepravilna odprava bolezni vodi do tega, da dojenček oveni. Ostane šibek, želja po igri, hrani in početju česar koli je popolnoma odsotna. To je posledica oslabitve telesa.

Bronhopnevmonija lahko pogosto povzroči splošno zastrupitev telesa. Lahko se razvije tudi tahikardija, ki se kaže tako v gibanju kot v mirovanju. Dojenčka moti pretirana tesnoba, začne biti muhast. Najhujši zaplet je razvoj epileptičnih napadov. Pravočasno in pravilno zdravljenje bo pomagalo preprečiti vse možne posledice.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnoza bronhopnevmonije pri otrocih

Bronhopnevmonija se diagnosticira na podlagi kliničnih simptomov. Najprej se mora zdravnik seznaniti z znaki, nato pa pregledati otroka. Pozornost je namenjena naravi tolkala, piskanju. Z boleznijo se pojavijo znaki toksikoze in odpovedi dihanja. Ti simptomi se začnejo stopnjevati z razvojem bolezni. Diagnoza bronhopnevmonije pri otrocih se izvaja v več fazah.

Za potrditev prisotnosti bronhopnevmonije se opravi rentgenski pregled. Ko so pljuča prizadeta, se na mestih lokalizacije okužbe opazi potemnitev. Laboratorijski testi se izvajajo skupaj z instrumentalno diagnostiko. Omogočajo spremljanje ravni levkocitov v krvi in indikatorja ESR. Za to se opravi splošna krvna preiskava. Pri otroku se material odvzame iz prsta. Za pravilno diagnozo se združijo podatki instrumentalnih in diferencialnih študij.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Testi

Najprej se pregleda otrokova koža. V primeru bronhopnevmonije postane bleda. Nato se opravijo glavni testi. To vključuje splošni test krvi in urina.

Krvne preiskave lahko določijo raven levkocitov. Če v telesu obstaja vnetni proces, se raven levkocitov začne znatno povečevati, kar izzove razvoj levkocitoze. V nekaterih primerih se število levkocitov zmanjša. V krvi se določi tudi indikator ESR. Meri čas sedimentacije eritrocitov. Analiza urina pokaže vsebnost kisline. V perifernih krvnih preiskavah ni opaziti sprememb. Za odkrivanje bakterijske okužbe se za testiranje odvzame izločeni sputum.

Ti kazalniki olajšajo ugotavljanje prisotnosti vnetnega procesa v telesu. Kot dodatni testi se lahko predpišejo instrumentalne metode. To so rentgenski pregledi. Ta metoda bo obravnavana v nadaljevanju.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Instrumentalna diagnostika

Pogosto se za diagnosticiranje bolezni opravi rentgenski pregled. Rentgen je ena najpomembnejših metod instrumentalne diagnostike. V začetni fazi je mogoče zaznati povečanje pljučnega vzorca na prizadetih segmentih. Hkrati je lahko prosojnost pljučnega tkiva popolnoma normalna ali delno zmanjšana.

Za fazo konsolidacije je značilno intenzivno potemnenje pljučnih predelov, ki jih je prizadelo vnetje. Ko lezija zajame večji del pljuč, je senca enakomerna, v osrednjih predelih pa je intenzivnejša. V fazi razrešitve lahko velikost in intenzivnost vnetne infiltracije izgineta. Struktura pljučnega tkiva se postopoma obnovi, vendar lahko koren pljuč ostane dolgo časa razširjen.

V posebej težkih primerih se uporablja računalniška tomografija. To je pomembno, če se izvaja diferencialna diagnostika, ki vključuje pregled plevralnega izliva in sprememb v pljučnem tkivu.

Diferencialna diagnostika

Ta metoda raziskovanja vključuje številne ukrepe, namenjene pravilni diagnozi problema. Najprej se pozornost namenja spremembam krvnih parametrov. Pri vnetnem procesu opazimo povečano število levkocitov. Diferencialna diagnostika vključuje tudi biokemijsko preiskavo krvi, čeprav ta ne more zagotoviti specifičnih informacij. Lahko pa kaže na prisotnost lezij v organih in sistemih telesa.

Za določitev resnosti dihalne odpovedi je potrebna študija za določitev krvnih plinov. Pomembno vlogo imajo mikrobiološke študije. Omogočajo identifikacijo bakterij, ki so privedle do razvoja bolezni. Hkrati s kulturo sputuma se opravijo tudi razmazi, ki jim sledi bakterioskopija. Če je stanje izjemno hudo, je potrebna kultura venske krvi.

Pogosto se uporabljajo imunološke študije in določanje antigena. Omogočajo določanje prisotnosti specifičnega topnega antigena v urinu. Vendar ta metoda ni na voljo v vsaki kliniki.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Zdravljenje bronhopnevmonije pri otrocih

Zdravljenje bolezni je težaven in dosleden proces. To vključuje boj proti infekcijskemu izvoru, pa tudi odpravo kardiovaskularne in dihalne odpovedi. Pomembno je obnoviti vse telesne funkcije in odpraviti morfološke spremembe v pljučih. Zato je pri otrocih zdravljenje bronhopnevmonije kompleksen proces, ki vključuje številne specifične ukrepe. Odpravljanje bolezni je treba izvajati v skladu s fazo patogeneze.

Hospitalizacija je možna le, če obstaja neugodno predmorbidno ozadje, hud potek bolezni in grožnja zapletov. V drugih primerih se vse izvaja doma pod nadzorom medicinske sestre. Če je otrok v bolnišnici, mu dodelijo posebno škatlo ali ločen oddelek. Na splošnem oddelku otrokom dajo interferon v nos, kar bo pomagalo preprečiti ponovno okužbo ali poslabšanje stanja.

Vsi diagnostični postopki morajo biti nežni. Ta pogoj velja tudi za prihodnje zdravljenje. Glavni pogoj za uspešno zdravljenje je individualna nega. Zagotoviti je treba temeljito nosno higieno, spanje na svežem zraku ali z odprtim oknom ter redno prezračevanje. Izvesti je treba kvarčenje prostora. Optimalna temperatura zraka velja za največ 20 stopinj.

Pomembno je upoštevati nekaj priporočil glede prehrane. Hrana mora biti hranljiva, obogatena z vitamini in lahko prebavljiva. Jesti je treba pogosto in v majhnih porcijah. Otrokom, mlajšim od 6 mesecev, je treba dajati materino mleko. V prehrano je vredno vnesti zadostno količino tekočine. To bo pomagalo preprečiti dehidracijo. Priporočljivo je, da otroku dajete mineralno vodo, 5% raztopino glukoze ter sadne in zelenjavne napitke.

Zdravila

Antibakterijsko zdravljenje mora biti nujno. Predpiše se takoj po diagnozi. Pomembno je, da zdravila natančno ustrezajo starosti otroka. Antibakterijsko zdravljenje se izvaja 2 tedna. Prednost je treba dati antibiotiku, na katerega je občutljiva mikroflora, izolirana iz bolnikovega bronhialnega izločka.

V hujših fazah bolezni je potrebna uporaba antibiotikov širokega spektra. To so lahko eritromicin, azitromicin, Augmentin in Zinnat. Jemljemo jih lahko ločeno ali v kombinaciji med seboj. Če v 2 dneh ni pozitivne dinamike, je treba zdravila zamenjati z drugimi. Najpogosteje se otrokom predpišeta nistatin in levorin. Ta zdravila so protiglivična in se jemljejo skupaj z antibiotiki. Eufilin se uporablja za stabilizacijo krvnega tlaka.

• Eritromicin. Zdravilo se uporablja interno, 20-40 mg na kilogram teže. Odmerek je odvisen od resnosti otrokovega stanja. Zdravila se ne sme uporabljati v primeru preobčutljivosti, odpovedi jeter ali ledvic. Lahko se razvijejo slabost, bruhanje, tinitus in urtikarija.
• Azitromicin. Zdravilo se jemlje peroralno eno uro pred obrokom ali 2 uri po njem. Odmerjanje predpiše zdravnik glede na individualni potek bolezni. Zdravila ne smejo jemati otroci, mlajši od 12 let. Lahko povzroči razvoj alergijskih reakcij, omotice, driske, slabosti, bruhanja.
• Augmentin. Odmerek se predpiše individualno, odvisno od stanja, starosti in teže osebe. Zdravila se ne sme uporabljati v primeru preobčutljivosti, pa tudi pri okvarjenem delovanju jeter. Lahko se razvijejo slabost, dispeptični simptomi in levkopenija.
• Zinnat. Zdravilo se uporablja po eno tableto 2-krat na dan. Trajanje zdravljenja je v povprečju 10 dni. Zdravila se ne sme uporabljati v primeru preobčutljivosti, pa tudi pri otrocih, mlajših od 3 let. Lahko povzroči prebavne motnje in alergijske reakcije.
• Nistatin. Zdravilo se predpisuje v odmerku 250.000 ie 3-4-krat na dan. Odmerek lahko prilagodi lečeči zdravnik. Predpiše tudi trajanje zdravljenja. Zdravilo se ne uporablja pri novorojenčkih, mlajših od enega leta. Lahko povzroči črevesne motnje, slabost in alergijske reakcije.
• Levorin. Zdravilo se jemlje v odmerku 25 tisoč enot na kilogram teže na dan. Optimalni odmerek predpiše lečeči zdravnik. Zdravilo se ne uporablja v primeru preobčutljivosti in pri otrocih do 2 let. Lahko povzroči motnje prebavnega trakta.
• Eufilin. Zdravilo se uporablja 4-krat na dan, v odmerku 7-10 mg na kilogram teže. Zdravilo se ne uporablja pri otrocih, mlajših od 3 let, pa tudi v primeru preobčutljivosti. Lahko povzroči razvoj prebavnih motenj.

Ljudska zdravila

V tej fazi je treba otroku zagotoviti maksimalno oskrbo. Starši naj bodo ves čas z dojenčkom in ga obdajajo s potrebno nego in toplino. Pri tem bo pomagalo zdravljenje z ljudskimi zdravili.

Bolezen je treba začeti odpravljati s pomočjo učinkovitih sredstev. Tako imajo dober učinek brezovi popki in med. Vzemite 750 gramov medu in ga zmešajte s 100 grami popkov. Vse sestavine segrejte na štedilniku in kuhajte 7 minut. Ko je prevretek pripravljen, ga je treba ohladiti. Pred spanjem se vzame ena desertna žlica, razredčena z majhno količino tekočine.

V tem primeru se je katranska voda dobro izkazala. Vzemite čist trilitrski steklen kozarec in vanj nalijte 500 ml medicinskega katrana. Nato posodo do roba napolnite z vodo, po možnosti z vrelo vodo. Kozarec nato za 9 dni skrijete na toplo mesto. Ko se zdravilo namakne, lahko začnete zdraviti otroka. Pred spanjem je treba uporabiti eno žlico. Katranska voda ima precej odvraten okus, zato je treba dojenčku po zdravilu dati nekaj okusnega za jesti. Ta dva recepta sta najbolj priljubljena in učinkovita te vrste.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Zeliščno zdravljenje

Kdo bi si mislil, da se lahko navadna trpotca spopade celo s tako resno boleznijo. Zdravljenje z zelišči se je tako izkazalo že od antičnih časov. S pomočjo trpotca lahko premagate številne bolezni, vključno z bronhopnevmonijo.

Liste trpotca je treba temeljito oprati. Nato z njih odstraniti odvečno tekočino in rastlini pustiti, da se posuši. Na posteljo položimo rjuho ali veliko brisačo, po kateri enakomerno razporedimo glavno sestavino. Priporočljivo je, da ta postopek izvedemo ponoči. Ko je vse pripravljeno, otroka položimo na trpotec. Preostale liste položimo na otrokov trebuh. Nato otroka dobro zavijemo v volneno tkanino. Postopek ponovimo tolikokrat, kot je potrebno.

Lahko poskusite tudi s česnom. Če želite to narediti, ga operite in dajte v plastično skodelico. Pred tem je treba skodelico preboditi. Dovolj je, da s šilom naredite več lukenj. Česen drobno sesekljajte in ga dajte v pripravljeno skodelico. Nato pustite otroku, da povoha to zdravilo. Postopek se ponovi večkrat na dan.

Homeopatija

Danes je homeopatsko zdravljenje zelo priljubljeno. Zato je homeopatija odlična za ljudi z intoleranco na močne kemikalije. Za mnoge bolnike je to resnično izhod iz težke situacije. Homeopatska zdravila omogočajo kakovostno in dokončno ozdravitev bronhopneumonije.

V začetni fazi je priporočljivo uporabiti akonit v 3 razredčenjih. Nato se uporabi zdravilo Bryonia v enakem razredčenju. Belladonna odlično pomaga pri soočanju z boleznijo. Sčasoma se začnejo predpisovati zdravila, odvisno od kliničnih manifestacij. Če je v sputumu kri, se uporabi fosfor v 6-kratni razredčitvi ali ipecakuana v 3-kratni razredčitvi. Če se pojavijo vlažni hripi, se uporabi antimonijev tartarični v 3 in 6 razredčenjih. Jod v 3 in 6 razredčenjih ter kalijev jodatum v 3 in 6 razredčenjih pomagata pri obvladovanju napadov kašlja. Veratrum viride v 3 in 3 razredčenjih se uporablja pri srčnem popuščanju.

Pomembno je razumeti, da otrokovo telo ne potrebuje nobenih poskusov. Zato zdravljenja s homeopatskimi zdravili ne smete začeti sami. Vse poteka pod nadzorom izkušenega specialista.

Kirurško zdravljenje

Kirurški poseg se ne izvaja zelo pogosto. Kirurško zdravljenje se začne, če je vnetje dihalnih poti povzročilo kršitev bronhialne prehodnosti. Dejstvo je, da mehanizem bronhiektazije ni bil v celoti raziskan.

Za kršitev bronhialne prehodnosti je značilna blokada bronhija, kar vodi do njegove znatne razširitve. Končni rezultat tega procesa je izključitev celotnega pljuča ali njegovega ločenega dela iz dihanja. To stanje zahteva takojšen kirurški poseg. V nasprotnem primeru dojenček preprosto ne bo mogel dihati.

Kirurški poseg vključuje odstranitev pljuča ali njegovih posameznih segmentov. Takšna operacija se izvaja izjemno redko. Če otrok, mlajši od 7 let, ni trpel zaradi nastanka bronhiektazij, še vedno obstaja upanje, da se ne bodo pojavile. Omeniti velja, da se kirurški poseg izvaja le v primeru hudega poteka kronične bronhopnevmonije.

Preprečevanje

Primarni preventivni ukrepi vključujejo utrjevanje otroka. Priporočljivo je, da s tem začnemo že od prvih mesecev življenja. Zadosten čas na prostem in dobra nega sta osnova vsake preventive. Pravočasno je treba sanirati žarišča kronične okužbe. Vsako bolezen je treba pravočasno odpraviti, s čimer se zmanjša tveganje za zaplete v obliki bronhopnevmonije.

Sekundarni preventivni ukrepi vključujejo preprečevanje ponavljajočih se bolezni. Pomembno je, da zdravljenje začnemo pravočasno, saj ima njegova učinkovitost pomembno vlogo. Ne smemo dovoliti dolgotrajne ali kronične oblike bolezni. Skrbno je treba preprečiti ponovno okužbo. To je še posebej pomembno v primerih, ko od akutne pljučnice ni minilo več kot 2 meseca. Prav tako je treba zdraviti sočasne bolezni, vključno z rahitisom, distrofijo in anemijo. Izvajati je treba aktivno splošno krepilno in stimulativno terapijo. To bo preprečilo nastanek novih žarišč vnetja.

Napoved

Če je bilo zdravljenje opravljeno pravočasno in je dalo pozitivne rezultate, potem ni razloga za skrb. V tem primeru bo prognoza ugodna. Ko se pojavijo prvi simptomi, morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč. To bo zmanjšalo tveganje za nastanek resnih zapletov. Navsezadnje lahko znatno poslabšajo stanje in naredijo prognozo neugodno.

Nezadostno zdravljenje, prisotnost virusne ali bakterijske ponovne okužbe lahko povzroči nastanek dolgotrajnega ali celo kroničnega procesa. V primeru destruktivnega procesa ali hude pljučnice postane prognoza neugodna.

Otrokovo telo je preveč dovzetno za različne okužbe. Otrokov imunski sistem se ne more upreti številnim boleznim. Zato te v telesu začnejo aktivno napredovati. Če ni predpisano kakovostno zdravljenje, je možen negativen razvoj situacije. To kaže, da je treba otrokovo zdravje nenehno spremljati in ga pravočasno odpeljati k zdravniku.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]