Bruhanje z drisko pri otroku brez vročine

Bruhanje z drisko pri otroku brez zvišane telesne temperature je precej pogost simptom. Razmislite o možnih vzrokih za neprijeten pogoj, načine zdravljenja in preprečevanja.

Ta motnja se pojavi pri dojenčkih in pri starejših otrocih. Ima veliko razlogov. Nelagodje je lahko povezano z zastrupitvijo, gastrointestinalnimi boleznimi, vnetnimi poškodbami prebavnega sistema, nevrološkimi nepravilnostmi, patologijami endokrinega sistema ali različnimi travmi.

Ne glede na vzrok morbidnega stanja morajo starši čimprej odgovoriti na stanje otroka in poiskati zdravniško pomoč. Zdravnik bo določil dejavnike, ki sprožijo motnjo in predpisujejo ustrezno zdravljenje. Bolečih simptomov brez ustrezne terapije lahko povzroči negativne posledice in resne zaplete.

Epidemiologija

Na prvi pogled lahko vzrok bruhanja in driske brez hipertermije pri otrocih signalizira resne okvare v telesu. Epidemiologija je v večini primerov povezana s starostnim faktorjem, zmanjšano imuniteto, motnjami v prebavnem sistemu, okužbami črevesja.

Posebno skupino sestavljajo dojenčki, to je manj kot eno leto. Boleči simptomi se razvijajo zelo hitro. Nelagodje je lahko odziv na stresne ali živčne izkušnje, ki nastanejo zaradi uvedbe novih komplementarnih živil, odpornosti proti zdravilom. Naloge staršev pravočasno, da se odzovejo na take simptome in poiščejo zdravniško pomoč.

[1], [2], [3], [4]

Vzroki bruhanje z drisko pri otroku brez vročine

Simptomi, kot so bruhanje in driska, niso nikoli neodvisna bolezen. Praviloma kažejo na črevesno okužbo, zastrupitev ali bolezni virusnega izvora. Neugodne simptome najpogosteje spremljajo boleče občutke v trebuhu in zvišana napenjanja. Obstajajo resni vzroki za bruhanje z drisko pri otroku brez povišanja temperature:

1. Gastroezofagealni refluks - regurgitacija nezavedenega, nastane po jedi, ima kisel vonj.
2. Pilarostenoza je pomanjkljivost v razvoju mišične plasti želodca, kar povzroča obilno bruhanje vodnjaka, ki se pojavi enkrat po hranjenju. Bomba je nesprejemljiva hrana. Najbolj pogosto iz te patologije trpijo dojenčki-dekleta.
3. Pirozni spazm - krči pylorja povzročajo neinhibirano regurgitacijo od prvih dni življenja otroka. Blato je tekoče in nepravilno.
4. Vožbeni divertikul požiralnika - nemoteno bruhanje nesprejemane hrane, driska in poslabšanje splošnega zdravja.
5. Invazivnost črevesja - pojavijo se pri otrocih do enega leta zaradi nepravilno uvedenih komplementarnih živil ali pri starejših otrocih zaradi tumorskih lezij črevesja, črvov ali polipov. Regurgitacija z dodatkom žolča, bolečine v trebuhu, huda diareja, bledost kože.
6. Bolezni trebušne slinavke, žolčnika, jeter - večkratna regurgitacija neprilagojene hrane z dodatkom žolča in neprijetnim vonjem. Nelagodje spremljajo bolečine v epigastriju, regurgitacija, napenjanje.
7. Bolezni centralnega živčnega sistema - pri novorojenčkih nastanejo zaradi ishemične poškodbe možganov, tumorjev, povečanega intrakranialnega tlaka. Huda bruhanja, ki ni povezana z jedjo, drisko, tesnobo, povečano zaspanost.
8. Tuje telo v gastrointestinalnem traktu - simptomi se pojavijo takoj po požiranju tujega telesa. Regurgitacija nezaščitene hrane s sluzom in krvjo. Tekočina se pojavi nekaj ur po slabosti, ki jo spremlja prekomerno saliviranje in krvavitev dihanja.

Obstajajo vzroki za motnjo kot funkcija starosti:

1. Maline
   • Preobčutljivost zaradi pogostega dojenja - hrana nima časa prebavnega procesa v črevesju, zato je krvavitev in ohlapna blata. Po bruhanju in praznjenju črevesja se stanje otroka normalizira.
   • Spremembe v prehrani ali podhranjenosti so podobne pri otrocih, starih 6 mesecev, ko lahko prepovedana živila vstopijo v hrano. Zaradi pomanjkanja želodčnega soka in prebavnih encimov se pojavijo patološki simptomi in bolečine v trebuhu.
2. Otroci predšolske starosti
   • Zastrupitev s hrano - med odraščanjem otroka, ki dejavno raziskuje svet okoli, poskuša vse na nečistoče. Zaradi tega patogena mikroflora vstopi v notranjost, kar povzroča vnetne reakcije. To vodi do patoloških napadov.
   • Alergijske reakcije - nastanejo zaradi izdelkov, zdravil, stika z alergeni in drugimi dražilnimi dejavniki. Prikazujejo slabost, napade bruhanja, motnjo blata in proces prebave.
3. Otroci osnovne šole in mladostniki
   • Stres in nevroza - povzročajo kršitve številnih organov in sistemov. Najpogosteje trpijo prebavni trakt in prebavni sistem.
   • Bolezni gastrointestinalnega trakta - nastanejo zaradi nepravilne in nepravilne prehrane. Bolni simptomi so lahko povezani z gastritisom, pankreatitisom, holecistitisom in drugimi motnjami.
   • Zastrupitev - patološki simptomi postopoma naraščajo. Nelagodje spremlja bledica kože, mrzlica in splošno poslabšanje dobrega počutja. Možno je tudi otekanje sluznice orofarinksa in nosu.
   • Zdravila - neustrezna ali dolgotrajna uporaba antibiotikov in drugih zdravil, ki se kažejo v razsutem blatu, regurgitaciji in kožnih alergijskih reakcijah.
   • Črevesna okužba - z bakterijskimi in virusnimi okužbami (escherichiosis, dysentery, salmonellosis, rotavirusna okužba) se pojavi zelenkasta driska, po možnosti z brizganjem krvi. Patološko stanje spremljajo napadi bruhanja in poslabšanje splošne blaginje.

Za določitev vzroka bolečih občutkov je potrebno opraviti več diagnostičnih pregledov.

Dejavniki tveganja

Simptomatski kompleks, kot je bruhanje z drisko brez temperature pri otrocih, ima določene dejavnike tveganja. Upoštevajte naslednje:

• Zastrupitev s hrano - rahlo zastrupitev povzroči regurgitacijo. To je opaziti pri prebavi prebavnega trakta, ponavljanju ali po jemanju zdravil.
• Presnovne motnje - praviloma je ta faktor dedno. Bolni simptomi se pojavijo pri diabetes mellitusu, intoleranciji za laktozo pri otrocih, preobčutljivost na glukozo, žitarice in druge proizvode.
• Vročinske patologije in nenormalnosti iz CNS - z nevrološkimi motnjami se pojavi cerebralno bruhanje. Njena pojavnost je najpogosteje povezana z asfiksijo in rojstno travmo. Simptomi lahko kažejo možganski tumor, poškodbe glave ali pretres možganov. Nelagodje opazimo z epilepsijo, meningitisom, encefalitisom.
• Psihogeni dejavniki - funkcionalno ali nevrotično bruhanje in driska so povezani s hudo anksioznostjo, prekomerno oslabelostjo, strahom. Ti simptomi so znak zavrnitve in zavrnitve nečesa.

Pri ugotavljanju vzrokov motnje se upoštevajo dejavniki tveganja. Celovit diagnostični pristop in zbirka anamneza omogočata predpisovanje pravilnega zdravljenja.

[5], [6], [7], [8], [9]

Patogeneza

Bruhanje in driska pri otrocih brez temperature sta najpogosteje povezana z dvema dejavnikoma: mikrobnim in strupenim. Podrobneje razmislimo o splošni patogenezi patološkega stanja.

• Mikrobni - označuje zastrupitve s produkti vitalne aktivnosti škodljivih mikroorganizmov. Presežek škodljivih snovi povzroča motnje pri delu celotnega organizma, zlasti gastrointestinalnega trakta in jeter. Obstajajo različne motnje, alergične reakcije na kožo.
• Strupeno - ta faktor je bolj nevaren kot mikrobni. To je posledica dejstva, da so kemične spojine, ki vstopajo v otroško telo, veliko bolj koncentrirane kot bakterije in mikrobi. Patogeneza je lahko povezana s slabo kakovostno hrano ali zaužitjem škodljivih snovi.

Mehanizem razvoja patoloških simptomov pri dojenčkih je povezan z slabšim delom črevesja. To pomeni, da je to normalni pojav, saj se otroški organizem postopno prilagaja zunanjemu svetu. Če regurgitacijo spremlja driska z vodo, to kaže na presežek tekočine v prehrani ali na kršitev črevesne absorpcije. Bruhanje s peno z akutno drisko zahteva nujno medicinsko oskrbo, saj se lahko pri delu prebavnega sistema povežejo z bakterijskimi lezijami ali motnjami.

[10]

Simptomi bruhanje z drisko pri otroku brez vročine

Simptomi, kot so bruhanje z drisko pri otroku brez zvišane telesne temperature, so lahko prvi znaki resnih zapletov, kot so bolezni pljuč ali starosti. V vsakem primeru ne smejo biti kršene kršitve. Upoštevajte naravo bruhanja in driske, kar kaže na različne patologije:

Doslednost in nečistoče blata:

• Vodna - virusna okužba.
• Pena - disbakterioza ali bakterijski poraz.
• S krvavimi vključitvami - zastrupitev s hrano.
• Pri nezreli prehrani - alergijskih reakcijah, neustrezni prehrani.

Vomit:

• Ni povezan s krmno patologijo osrednjega živčnega sistema.
• Takoj po jedi - alergija na hrano.
• Bogata, fontana - pyloricna stenoza.
• S krvavimi vključki - zastrupitev s strupi, lezije požiralnika.
• Neaktivni - zobje pri dojenčkih.
• Neužiten po jedi - gastroezofagealni refluks.

Če zgoraj navedene simptome spremljajo bolečine v trebuhu, je treba pozornost posvetiti naravi bolečih občutkov. Colic kaže na črevesno okužbo, krče za zastrupitev s hrano, tresenje in koliko po jedi - dysbiosis. Bruhanje s kislim vonjem in vsebino je znak gastroezofagealnega refluksa. Ostra vonj regurgitacije kaže na zastrupitev s hrano ali okužbo s črevesjem.

Zapleti in posledice

Bruhanje z drisko pri otroku brez zvišane telesne temperature se pojavlja iz različnih razlogov. Če pustite te simptome brez pozornosti, lahko povzročijo resne posledice in zaplete. Razmislite o glavnih nevarnostih motnje:

• Dehidracija - izguba tekočine zaradi diareje in regurgitacije vodi do kršitve ravnotežja med vodo in soljo. To povzroča napake pri delu vseh sistemov in teles. V posebej hudih primerih je možna izguba zavesti in konvulzije. Ta pogoj je zelo nevaren za otroke, zlasti dojenčke.
• Krvavitev - hudo bruhanje poškoduje sluznico požiralnika in želodca. Krvne žile se počutijo, kar povzroča bruhanje v bruhanju.
• Aspiracijska pljučnica - se pojavi pri bruhanju v pljucih. Želodčni sok uničuje pljučno tkivo.
• Izguba teže - podaljšana frustracija lahko pri dojenčkih povzroči kritično hujšanje, kar je življenjsko ogroženo.
• Suffocation - bruhanje, ujeto v dihalnem traktu, povzroči dihalno odpoved in brez pravočasne pomoči lahko vodi do smrti. Ta zaplet je najbolj nevaren za dojenčke in otroke v nezavednem stanju.

Brez pravočasne medicinske pomoči motnje blata in bruhanja ogrožajo otrokovo življenje. Če se pojavijo zaradi kakršne koli bolezni, lahko pomanjkanje zdravljenja omeji dejavnost otroka in celo invalidnost.

[11], [12], [13],

Diagnostika bruhanje z drisko pri otroku brez vročine

Bruhanje z drisko pri otroku brez zvišane telesne temperature se pojavi iz več razlogov. Diagnoza je potrebna za določitev dejavnikov, ki so sprožili patološke simptome. Začetna diagnoza je pediater. Če obstajajo znaki resne okužbe ali parazitov, strokovnjak za nalezljive bolezni opravi raziskavo.

Glavne metode raziskovanja:

• Anamneza. Treba je določiti trajanje motnje in identificirati s tem povezane simptome. Zdravnik zbira informacije o obstoječih boleznih, splošnem stanju telesa in imunskem sistemu.
• Vizualni pregled - glede na naravo bruhanja in blata je odvisna od nadaljnjega pregleda. Regurgitacija je lahko z dodatkom žolča, gnojila, sluzi ali krvi. Pomemben je vonj izločanja.
• Laboratorijske in instrumentalne študije - ultrazvok, iztrebki, bruhanje, urin in krvne preiskave, gastrofibroskopija in drugi.

Če se diagnoza ugotovi, je zdravljenje predpisano. Načrt zdravljenja sestavljajo ozki strokovnjaki:

• Pediater - opravi začetni pregled otroka, daje navodila drugim zdravnikom.
• Gastroenterolog - bolezni gastrointestinalnega trakta in prebavnega sistema. Zdravljenje se lahko opravi ambulantno ali v bolnišnici.
• Kirurg - obstrukcija črevesja, tuje telo v požiralniku, appendicitis, kardiospazem. Po potrebi se lahko določi postopek.

Rezultati diagnoze niso odvisni samo od nadaljnjega zdravljenja, ampak tudi od prognoze. Čim prej vzpostavi vzrok motnje, večje so možnosti za hitro okrevanje.

[14], [15]

Analize

Driska in bruhanje pri otroku sta lahko znak vnetnih, infekcijskih ali funkcionalnih motenj v telesu in v prebavnem traktu. Analize so vključene v kompleks laboratorijske diagnostike. Potrebni so za določitev vzroka stanja bolezni.

Glavni testi, ki jih je treba posredovati otroku:

• Splošna in biokemijska analiza krvi (pankreasni in jetrni encimi, hepatitis).
• Analiza iztrebkov za dysbakteriozo, črevesne okužbe, jajca črva, hepatitis B, C.
• Bakterijska kultura iztrebkov in bruhanja.
• Koprolologija - se izvaja s sumom na pankreatitis. Identificira nespremenjena mišična vlakna.

Namen testov je odvisen od zgodovine in kliničnih manifestacij bolečih simptomov.

[16], [17], [18], [19], [20]

Instrumentalna diagnostika

Ker je driska in bruhanje lahko znak hude bolezni, je treba opraviti celovit pregled otrokovega telesa. Instrumentalna diagnostika se uporablja za preučevanje stanja prebavnega sistema. Običajno se za to uporabljajo naslednje metode:

• Ultrazvočni pregled.
• Gastrofibroskopija (zvok).
• Rentgen.

Rezultati instrumentalne diagnoze se upoštevajo pri oblikovanju končne diagnoze in imenovanja zdravljenja.

Diferencialna diagnoza

Bruhanje in driska so simptomi številnih bolezni in motenj. Diferencialna diagnoza je potrebna za primerjavo vseh možnih patologij in prepoznavanje njihovih osnovnih vzrokov. Pravilno izvedene študije lahko prepoznajo dejavnike, ki so povzročili boleče simptome in načrt za njihovo zdravljenje.

Pri diferenciaciji diagnoze je narava patološkega procesa in njegova lokalizacija v prebavnem traktu zelo pomembna prisotnost znakov okužbe in dinamika njihovega razvoja. Posebna pozornost je namenjena epidemiološkemu anamnezi, saj omogoča predpostavke o naravi motnje.

Osnovna načela diferencialne diagnostike:

• Določitev trajanja patoloških simptomov in črevesne disfunkcije. Rezultati laboratorijskih raziskav.
• Seveda telesnih motenj in splošnega stanja pacienta. Prisotnost dehidracije, zastrupitve.
• Prisotnost spremljajočih simptomov.
• Identifikacija akutnih lezij v prebavilih, ki zahtevajo nujno kirurško zdravljenje.

Ker je seznam bolezni s tekočim blatom in bruhanjem zelo velik, je diferencialna diagnoza težavna.

[21], [22], [23], [24], [25]

Zdravljenje bruhanje z drisko pri otroku brez vročine

Vsak boleči simptom pri otrocih zahteva posebno pozornost staršev. Zdravljenje bruhanja z drisko pri otroku brez temperature se začne z ugotavljanjem vzroka patološkega stanja. Če želite to narediti, se morate obrniti na pediatra, ki bo predpisal številne diagnostične preiskave in ustrezno terapijo.

Terapija se začne s predbolnično oskrbo, da se olajša bolnikovo stanje: čiščenje prebavnega trakta in telesa, polnjenje izgubljene tekočine in mineralov, odstranjevanje dražilnih snovi prebavnega sistema. Razmislite o glavnih vzrokih diareje in bruhanja pri otrocih in o metodah zdravljenja:

• Prebavitev ali prekomerno zaužitje - da izdelek izključite po porabi, ki ga je otrok začel razčleniti, da bi zagotovili optimalno ureditev pitja.
• Zastrupitev - pokličite rešilca, izperite želodec in dajte raztopine za dehidracijo. Hitrost prve pomoči je odvisna od nadaljnjega stanja dojenčka.
• O črevesni okužbi - poiščite zdravniško pomoč in vnaprej zbrajte nekaj bruhanja in blata. Prav tako se mora začeti vnetje izgubljene tekočine in mineralov, to je preprečiti morebitno dehidracijo.
• Alergijska reakcija - zdravljenje pomeni odstranitev alergena, zdravljenje in prehrano.
• Disbakterioza - pediater se ukvarja z zdravljenjem tega stanja. V večini primerov je priporočljivo prilagoditi moč.
• Stres in živčne izkušnje - treba je izključiti situacije, ki bolijo dojenčka. To pomeni, da zmanjšamo dražilne dejavnike. Med zdravljenjem je priporočljivo, da se sprimejo hrani.
• Podnebne spremembe - starši naj zagotovijo mirno okolje za žrtev. V prvih 2-3 dneh po spremembi podnebne cone je treba izogibati duševnemu ali fizičnemu stresu in ne dati novih izdelkov.

Nekateri primeri motnje zahtevajo nujno zdravniško pomoč. Če bruhanje in driska spremljajo epileptični napadi, napadi, huda dehidracija, izguba zavesti ali akutna bolečina v trebuhu, je treba poklicati rešilca. Pred prihodom zdravnikov morajo starši spremljati razmere. Dojenčka ni mogoče pustiti pri miru, če je otrok vznemirjen, ga je treba držati v rokah, nagnjeno naprej, tako da bruhanje ne vstopi v dihalni trakt. Po vsaki regurgitaciji očistite in sperite usta. Otrok se lahko položi na njegovo stran ali na hrbet, vendar le s svojo glavo obrne na svojo stran. Med napadom je kontraindicirana, da bi poskušala hraniti otroka.

Učinkovitost zdravljenja se lahko določi s temi znaki: boljše počutje, epizode driske in bruhanja postala manj pogoste ali ustavila, apetit, in izboljšati razpoloženje.

Zdravila

Izbira zdravil za zdravljenje napadov bruhanja z drisko brez temperature pri otrocih je odvisna od njihovega vzroka. Zdravila, ki jih izbere zdravnik, se osredotoča na starost pacienta, stanje telesa in prisotnost sočasnih simptomov.

Prva faza zdravljenja se začne s polnjenjem izgubljene tekočine in osnovnih mineralov. Za odpravo dehidracije uporabimo: kuhano vodo, negazirano mineralno vodo, kompote iz suhega sadja brez sladkorja in posebne rešitve. Tekočino je treba uživati vsako uro in takoj po regurgitaciji in driski. Volumen tekočine je 250-300 ml hkrati.

Zdravila z dehidracijo pri otrocih:

1. rehidracija

Zdravilo za obnavljanje kislinsko-baznega ravnovesja, ki ga moti izguba elektrolitov pri bruhanju in driski. Zdravilo vsebuje glukozo, ki obnavlja normalno delo telesa z absorpcijo soli in citratov. V primerjavi s podobnimi zdravili ima zdravilo Regidron nizko osmolarnost, kar pozitivno vpliva na dobro počutje.

• Indikacije za uporabo: obnova in vzdrževanje vodno-alkalnega ravnovesja, driska pri nalezljivih lezijah, preprečevanje vodno-alkalnega ravnovesja in pH v primerih pretiranega znojenja.
• Zdravilo se sprošča v obliki praška za pripravo raztopine. Vsebino ene vrečke je treba razredčiti v 1 litru vrele vode in pustiti, da se ohladi. Zdravilo se jemlje v majhnih požirkih po vsakem napadu regurgitacije in driske. Za eno uro pijete 10 ml / kg telesne teže pacienta.
• Zdravilo Regiodron je kontraindicirano pri bolnikih z diabetesom mellitusom, zmerno ali hudo arterijsko hipertenzijo, artritisom in odpovedjo ledvic ter presežkom K v telesu.
• Če se zdravilo vzame v terapevtskih odmerkih, se ne pojavijo neželeni učinki. V primeru prevelikega odmerjanja obstaja tveganje za hipernatremijo ali hiperkalemijo. Pojavlja se šibkost, zaspanost, zmedenost.

2. Glukozolan

Sredstvo za dehidracijo za oralno uporabo. Na voljo v obliki tablet za pripravo raztopine. Vsaka kapsula vsebuje snovi, kot so natrijev klorid, kalijev klorid, natrijev hidrogenkarbonat, glukoza in natrijev citrat.

Zdravilo je predpisano za nalezljive bolezni in za preprečevanje krčenja vode in soli z znatno izgubo tekočine v telesu. Rešitev je vzeta ne glede na obrok. Za hudo bruhanje in drisko je priporočljivo, da pijte mešanico 6-7 ur s hitrostjo 40-50 ml / kg telesne mase.

3. Rešitev Ringer-Locka

Rešitev za preprečevanje in odpravo dehidracije in zastrupitve telesa. Vsebuje: natrijev klorid, kalijev klorid, natrijev hidrogenkarbonat, glukozo, kalcijev klorid in vodo za injiciranje. Uporablja se za akutno dysenterijo in zastrupitev s hrano, za akutne motnje cirkulacije in druge pogoje z dehidracijo. Uporablja se za intravensko kapljanje.

Antiemetična zdravila za otroke:

1. Cerucal

Zdravila z antiemetičnimi lastnostmi. Normalizira ton prebavnega trakta. Vsebuje aktivno sestavino - metoklopramid, ki selektivno blokira serotonina in dopaminskih receptorjev, ki zmanjšujejo občutljivost visceralnih celic, odgovornih za prehod impulzov iz pilorus in dvanajsternik 12 do bruhanje center v podaljšana hrbtenjača. Zdravilo ni učinkovito pri bruhanju psihogenične in vestibularne narave.

• Indikacije za uporabo: zdravljenje krvavitev motorične aktivnosti prebavnega trakta, sindroma razdražljivega črevesja, zgaga, pyloric stenosis (funkcionalno). Pomaga pri slabosti in bruhanju različnih porekel, med diagnozo prebavnega trakta, rentgensko diagnostiko.
• Zdravilo ima dve obliki sproščanja: tablete in raztopino za injiciranje. Tablete za odrasle in otroke mladostnika predpisujejo 10 mg 3-4-krat dnevno. Pri bolnikih, starejših od 3 let, 0,1 mg / kg telesne mase. Kapsule vzamete 30 minut pred obroki, jih sperete s tekočino. Potek zdravljenja je 1-2 meseca, po potrebi se lahko podaljša na 6 mesecev. Raztopino za injekcije se daje intravensko in intramuskularno. Za odrasle in mladostnike je indicirano 10 mg 3-4-krat na dan. Za otroke, starejše od 3 let, približno 0,1 mg / kg telesne mase. Pri infuziji zdravila se raztopi v 0,9-odstotni raztopini natrijevega klorida ali 5-odstotni raztopini glukoze.
• Neželeni učinki: glavoboli, omotica, utrujenost, spremembe krvnega tlaka, suha usta, spremembe v okusu, kožne alergijske reakcije.
• Kontraindikacije: posameznik nestrpnost do sestavin pripravka, ileus, krvavitev iz prebavil ali nevarnost perforacije črevesja, feokromocitom, epilepsija, epileptični napadi, v prvem trimesečju nosečnosti, bolniki, mlajši od 3 let.
• Uporaba povišanih doz povzroči simptome prevelikega odmerjanja. Obstaja razdražljivost, zaspanost, zmedenost, konvulzije, hipertenzija. Za odpravo teh patologij je indicirano intravensko dajanje zdravila Biperiden in nadzor vitalnih funkcij organizma pred normalizacijo stanja.

2. Molalac

Tablet tableta, ki je v svoji strukturi podobna nevroleptikom. To vpliva na peristaltizem želodca in dvanajstnika, kar poveča trajanje krčenja sten. Pospešuje izpraznitev želodca iz prebavnega hrbta. Ima antiemetičen učinek.

• Indikacije za uporabo: bruhanje in navzea različnih etiologij, zgaga, napenjanje, belching, občutek težnosti v epigastrični regiji, refluksni esophagitis, kolcanje. Tablete se vzamejo 30 minut pred obroki, sperejo z vodo. Za otroke, ki tehtajo 20-30 kg, se ½ tablete pokažejo 2-krat na dan in za dojenčke nad 30 kg vsake kapsule 2-krat na dan. Odmerjanje za odrasle - 3 tablete na dan.
• Neželeni učinki: začasni črevesni krči, kožne alergijske reakcije, povečane ravni prolaktina, ekstrapiramidne motnje, anafilaksa.
• Kontraindikacije: nestrpnost sestavin zdravila, perforacija in krvavitev v prebavnem traktu, mehanska obstrukcija. S posebnim zdravljenjem se zdravilo jemlje z dojenjem in odpovedjo jeter.
• V primeru prevelikega odmerjanja so možni simptomi povečane zaspanosti, ekstrapiramidnih reakcij, dezorientacije. Za njihovo odpravo je indicirano simptomatsko zdravljenje, aktivno oglje ali izpiranje želodca.

3. Motilium

Stimulant peristaltisa v črevesju z izrazitim antiemetičnim delovanjem. Aktivna komponenta je domperidon. Zdravilo ima več oblik sproščanja: tablete, suspenzijo in jezikovne (instant) tablete.

• Indikacije za uporabo: gastrointestinalnih dispepsije motenj, odloži praznjenje črevesja, navzeja in bruhanje, okužbe, organsko ali funkcionalno izvora, cikličen bruhanje, spremembe v želodčni motilitete pri otrocih.
• Zdravilo je predpisano za bolnike z več kot 35 kg telesne teže in otrokom, starejšimi od 5 let. Zdravilo se jemlje 2-3 krat na dan. Odmerjanje določi zdravnik, ki se zdravi, s poudarkom na bolnikovem stanju in obliki sproščanja zdravila.
• Neželeni učinki: reverzibilne ekstrapiramidne motnje, amenoreja, hiperprolaktinemija, kožne alergijske reakcije, v redkih primerih povzročajo prebavne motnje. V primeru prevelikega odmerjanja se pojavijo hudi neželeni učinki. Za zdravljenje je indicirano simptomatsko zdravljenje.
• Kontraindikacije: perforacija in mehanska ovira gastrointestinalnega trakta, krvavitev v prebavilih, prolaktinoma, posamezna nestrpnost sestavin zdravil.

Antidiarrni pripravki:

1. Loperamide

Zdravilo z antidiarrnimi lastnostmi. Ko jo zaužijete, se veže na opioidne receptorje v stenah črevesja, ki zavirajo tonom in delovanje motorja gladkih mišic črevesja. Ima zaviralni učinek na sproščanje acetilholina in prostaglandinov, zmanjšanje peristaltov in povečanje časa prehajanja vsebine skozi črevesje. Zdravilo povečuje ton analnega sfinktra, ima hiter farmakološki učinek, ki traja 4-6 ur.

• Indikacije za uporabo: driska različnih etiologij (alergična, proti ozadju živčnega vzburjenja, zdravilne). Zdravilo je predpisano za drisko zaradi sprememb v prehrani, nalezljive diareje. Prav tako se lahko uporablja za normalizacijo blata z ileostomijo.
• Navodila za uporabo: Zdravilo zaužijte peroralno z vodo. Zdravilo Loperamide ni predpisano za dojenčke, mlajše od 4 let. Za otroke od 4 do 8 let, 1 mg 3-4 krat dnevno 3 dni. Za otroke od 9 do 12 let, 2 mg 4-krat na dan 5 dni. Pri bolnicah, ki so odrasli, se po vsakem praznjenju črevesa predpiše 2 tableti.
• Neželeni učinki: bolečine v trebuhu, slabost, povečano saliviranje in nastajanje plinov, zaprtje. Tudi povečana zaspanost, omotica, dermatološke reakcije, izguba moči.
• Kontraindikacije: starost bolnikov, mlajših od 4 let, popolne in nepopolne zapore črevesa, zaprtje, vetrovi, akutna griža, hud ulcerozni kolitis je v prvih treh mesecih nosečnosti, posameznih nestrpnosti komponent.
• V primeru prevelikega odmerjanja so bolj izrazite neželene reakcije. Zdravljenje je simptomatsko, saj je antidot priporočil zdravilo Naloxone.

2. Imomali

Antidiarrorna zdravila s sintetičnim blokatorjem opioidnih receptorjev. Vpliva na celice črevesnih sten, gladke mišice organa. Spreminjanje funkcij holinergičnih in adrenergičnih nevronov loperamida, blokiranje sproščanja acetilholina in prostaglandinov v prebavnem traktu. Poveča ton rektuma, izboljša zadržanje blata in zmanjša pogostnost želje po odstranitvi. Normalizira presežek sluzi v lumenu črevesja ter absorpcijo tekočine in elektrolitov iz prebavnega trakta.

• Indikacije za uporabo: zdravilo je predpisano za otroke, starejše od 5 let, in za odrasle z motnjo blata. Pomaga pri normalizaciji skladnosti blata, odpravlja akutno in kronično drisko kronične geneze.
• Odmerjanje in možnosti zdravljenja izbere zdravnik, ki se zdravi, za vsakega posameznega bolnika. Pri driski določite 2 kapsule za odrasle in 1 tableto za otroke. Največji dnevni odmerek za otroke je 3 kapsule, za odrasle pa 8 kosov.
• Neželeni učinki: glavoboli in omotičnost, povečana utrujenost, suha usta, epigastrična bolečina, slabost, kožne alergijske reakcije, zadrževanje urinov.
• Kontraindikacije: individualno intolerance za sestavine zdravila, akutne griže in ulcerozni kolitis, bakterijske enterokolitis, zaprtje, laktozo, paralitični ileus, in druge motnje motilitete.
• Preveliko odmerjanje: zatiranje centralnega živčnega sistema, slaba koordinacija gibov, zaspanost, omamljenost, konvulzije, izguba zavesti.

3. Ustavljeno

Zdravilo z antidiarrnimi lastnostmi in zdravilno učinkovino je loperamid. Uporablja se za simptomatsko zdravljenje akutne in kronične driske je dodeljen bolnikih s sindromom razdražljivega črevesja, vnetne črevesne lezije in funkcionalnih motenj prebavnega sistema. Zdravilo je predpisano za otroke, starejše od 6 let, odmerjanje in trajanje terapije pa določi zdravnik, ki se zdravi.

• Neželeni učinki: zaprtje, suhost ustne sluznice, črevesna črevesja, črevesna obstrukcija, izguba zavesti, napenjanje, tremor udov, različne alergične reakcije.
• Kontraindikacije: preobčutljivost za sestavine zdravila, primarna terapija psevdomembranskega kolitisa, okvarjena jetrna funkcija, črevesna obstrukcija. Zdravilo ni predpisano med nosečnostjo in otrokom, mlajšim od 6 let.
• Preveliko odmerjanje: izrazite kršitve jeter, stupor, motnje koordinacije gibov, zaspanost, navzea, zakasnjeno uriniranje.

Antitoksična zdravila (enterosorbenti, prebiotiki):

1. Smekta

Zdravilo naravnega izvora z adsorbirajočim delovanjem. Stabilizira sluznico, izboljša gastroprotektivne lastnosti. Selektivna sorpcijska dejanja so povezana s strukturo diskaste kristale zdravila.

• Indikacije za uporabo: akutna in kronična driska različnega geneze, bruhanje, zgaga, bolečine v trebuhu, peptični črevesni črevesni udi želodca in dvanajsternika, povečana plinska tvorba.
• Zdravilo sproščamo v obliki praška za pripravo suspenzije za oralno dajanje. Zdravljenje je 3-7 dni. Za otroke, mlajše od 1 leta, je predpisano 1 paket na dan, za otroke 1-2 let 1-2 pakiranja na dan in za dojenčke nad 2 leti 2-3 pakiranja na dan. Odraslim pacientom so predpisane 3 vrečkah na dan, raztopljene v ½ skodelice tople vode.
• Neželeni učinki so zelo redki. Zaprtje je možno. Glavna kontraindikacija je obstrukcija črevesja in preobčutljivost za sestavine zdravila.

2. Atoksil

Enterozorbent IV generacija z izrazitimi sorpcijskimi lastnostmi. Ima rano-celjenje, protialergijsko, detoksikacijo in anti-alergijsko delovanje. Aktivna sestavina pripravka je silicijev dioksid. Atoksil ima formo sproščanja - prašek za pripravo suspenzij.

• Indikacije: akutne bolezni črevesja z drisko in bruhanje, zapleteno zdravljenje virusnih hepatitisa A in B, različnih alergijskih bolezni. Z zunanjo uporabo se zdravilo uporablja za zdravljenje opeklin, trofičnih in gnojnih ran. Lahko se uporablja kot sredstvo za detoksikacijo in za zastrupitev telesa.
• Način uporabe: za odrasle in otroke, starejše od 7 let, pri 12-24 gramih na dan, dnevni odmerek je treba razdeliti na 3-4 odmerke. Za otroke od 1. Do 7. Leta starosti 1,5-2 g / kg telesne teže otroka. Trajanje zdravljenja je 3-10 dni, odvisno od resnosti patološkega stanja.
• Neželeni učinki se razvijejo v posameznih primerih in se kažejo z zaprtjem. Zdravilo je kontraindicirano za otroke, mlajše od 1 leta, s peptično ulkusno boleznijo dvanajsternika in želodca, črevesno obstrukcijo, preobčutljivostjo na silicijev dioksid.

3. Lineks

Zdravilo z nasprotnim učinkom obnovi normalno črevesno mikrofloro. Na voljo v obliki kapsul za peroralno uporabo. Vsaka kapsula vsebuje približno 12 milijonov živih liofiliziranih bakterij mlečne kisline.

Uporablja se za akutno in kronično drisko različnega izvora pri dojenčkih, otrocih in odraslih. Pri bruhanju, dysbiosis na zdravilu, flatulence, vnetnih lezij želodčne sluznice in tankega črevesja. Za dojenčke določite 1 kapsulo 3-krat dnevno za dojenčke od 2 do 12 otrok 1-2 kapsul 3-krat na psice. Odmerjanje za odrasle 2 kapsule 3-krat na dan. Neželeni učinki in simptomi prevelikega odmerka se ne razvijejo.

Uporaba zdravil za zdravljenje otroka je možna šele po zdravniškem dovoljenju in ugotoviti vzrok patološkega stanja. Samo-zdravljenje je nevarno in lahko povzroči resne posledice in zaplete.

Vitamini

Kompleksno zdravljenje bruhanja z drisko brez temperature pri otrocih mora vključevati vitaminsko terapijo. Vitamini so predpisani za krepitev imunskega sistema in telesa. Pridobivanje koristnih mikrohranil in mineralov je potrebno od prvih dni motnje.

Vitamini za otroke:

• Skupina B - potrebna za izboljšanje zaščitnih lastnosti imunskega sistema in splošne krepitve telesa. Tiamin, niacin, folna in pantotenska kislina, riboflavin in druge snovi uravnavajo vitalne procese v telesu in sodelujejo pri procesu hematopoeze. Koristne snovi lahko dobimo iz celih zrn, perutnine in rib, mlečnih izdelkov, sveže zelenjave.
• C - aktivno stimulira imunski sistem in celični metabolizem. V velikih količinah najdemo v citrusih in zeleni zelenjavi.
• D - Pomanjkanje te snovi vpliva na celotno telo. Vitamin nadzira metabolizem fosforja in kalcija. Dobi se skozi kožo med ultravijoličnim obsevanjem. Vsebuje morske alge, ribe, kvas.

Za oblikovanje zdrave črevesne mikroflore so potrebni prebiotiki (inulin, frukto-oligosaharid). Te snovi fermentira mikroflora v debelem črevesu, ki normalizira prebavo in izboljša apetit. Uporabne snovi vsebujejo vitaminski kompleksi za otroke: Abeceda B, Pikovit, VitaMishki bio +. Za splošno krepitev telesa lahko uporabite: Multi-tabs, Alphabet, Supradin, Pikovit.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Za krepitev otrokovega telesa in odpravo številnih kršitev se uporablja fizioterapija. Ta metoda temelji na vplivu fizičnih dejavnikov na telo. Nekatere postopke je mogoče izvajati doma, za druge pa se morate obrniti na kliniko ali sanatorijsko-resort kompleks.

• Masaža - lahko je zdravje in zdravljenje. Postopek je namenjen krepitvi telesa, odpravljanju prebavnih težav, izboljšanju metabolizma in krepitvi živčnega sistema. Izvaja se na določenem delu telesa, lahko je masaža glave, hrbta, trebuha.
• Ultravijolično obsevanje - za dojenčke od rojstva. Pomaga pri bruhanju in driski, ki jih povzročajo nalezljive ali akutne bolezni dihal.
• Galvanizacija in elektroforeza - predpisana za otroke, starejše od 1 meseca. Ima vpliv na telo šibkih impulzov DC. Uporablja se za različne bolezni prebavnega sistema, živčne motnje in druge patologije.
• Elektrostimulacija - imenovana z lezijami v prebavilih, hipotenzijo mišic na sprednji trebušni steni, vesikoureteralni refluks.

Fizioterapevtsko zdravljenje se opravi v skladu z zdravniškim receptom in samo s posebej usposobljenim osebjem.

Alternativno zdravljenje

Druga možnost za boj proti bruhanju in driski pri otroku brez vročine je nekonvencionalno zdravilo. Alternativno zdravljenje temelji na uporabi rastlinskih sestavin. Razmislimo o učinkovitih zdravniških receptih, ki jih lahko uporabimo za otroke:

• Riževa juha - odstranjuje toksine iz telesa, spodbuja vezavo blata. Dve žlici riževih žit prelijemo 500 ml vode in kuhamo kašo. Pripravljen je dati toplo bučo pacientu za 1 čajno žličko do dobrega počutja.
• Vzemite 100 gramov tisočletja, goso gozine in 50 gramov hrastovega lubja in pelina. Zmešamo vse sestavine in 100 gramov surovega materiala, prelijemo 250 ml tople vode. Zbirajte potrebo po vrenju 20-30 minut, ohladite in napolnite. Pijačo je treba jemati čez dan.
• Terapevtski učinek mete čaja. Pustite nekaj listov rastline s 250 ml vrele vode in pustite, da se piva. Pri bruhanju in driski pri dojenčkih je dovolj 2-3 čajne žličke infuzije na dan in za starejše otroke 100 ml 2-3 krat na dan.

Zdravilni učinek koper vode (zelena žarek prelijemo z vrelo vodo in pustimo, da se ohladi), pečene kutine, kamilični čaj in ingver, baldrijana, melise.

[26],

Zeliščna obdelava

Z veliko boleznijo in bolečimi simptomi se uporabljajo zeliščna zdravila. Ta metoda zdravljenja je primerna za otroke, vendar le po posvetovanju z zdravnikom.

• Zmešajte 20 g borovnic, kača planincev in poprove mete. V zmes dodamo 30 g cvetov kamilice in vlijemo v 500 ml vrele vode. Zbiranje mora biti pred zaprtjem v zapečateni posodi. Infuzijo jemljete pred jedjo ½ skodelice 3-4 krat na dan.
• 20 g suhega granule šipek, nalijte 250 ml vode in zavrite v vodni kopeli 15 minut. Juho je treba dobro zaviti in pustiti stati 2 uri. Po hlajenju se napolnite in vzemite 3-krat na dan za 1 čajno žličko.
• V enakih razmerah zmešajte meto in kamilico. Pestro mešanico pour vročo vodo in pustite, da se pivo za 1,5-2 ure. Sredstvo za napor in dan čez majhne požirek.
• 50 g suhih borovnic, prelijte 250 ml vode in 20 minut kuhajte na srednjem ognju. Odlomek, da se ohladi, napolnite in vzemite 1/3 skodelice 2-3 krat na dan.

Izbira recepta za zeliščno zdravljenje je odvisna od vzroka patološkega stanja in starosti bolnika.

Homeopatija

Mnogi starši uporabljajo alternativne metode za zdravljenje otrok. Homeopatija se nanaša na takšne. Pri driski in bruhanju brez zvišane telesne temperature priporočamo takšna zdravila:

• Ipecac - boleče stanje, ki ga povzročajo različne bolezni telesa ali preveč. Neugodne simptome spremlja občutek praznine v trebuhu, bruhanje z ostrim vonjem.
• Arzenicum je motnja, ki jo povzroča zastrupitev s hrano, nihanja, živčnost, žeja.
• Aconitum - kršitve zaradi ostre spremembe v klimatskem pasu ali napadi strahu.
• Pulsatilla - napačna vaba, maščobna hrana, preobčutljivost.

Če je bruhanje in driska akutna, se zdravilo vzame vsakih 10-20 minut. Če se stanje izboljša, se lahko interval med odmerki poveča na 1-2 ur. Med zdravljenjem je potrebno obnoviti in vzdrževati vodno ravnovesje. To bo preprečilo dehidracijo. Vsi homeopatski preparati naj se uporabljajo v jakosti 12C, vendar le za medicinske namene.

Operativno zdravljenje

Če so napadi bruhanja in driska pri otroku povezani z zaužitjem tujega telesa v želodcu, se lahko pokaže kirurško zdravljenje. V 85% primerov pogoltne predmete med samim odstranjevanjem gredo sami. Dojenčki, ki so pogoltnili velike ali okončane predmete, so hospitalizirani. Žrtev je opazovana in imenovana posebna prehrana, bogata z vlakninami ali Atropin.

Z velikimi tujimi telesi v želodcu se endoskopija izvaja z manipulacijskim kanalom gastroskopa. Če v želodcu obstajajo predmeti, ki se ne morejo sami izločiti ali jih ne morejo odstraniti z endoskopijo, se pokaže gastro operacija. Če je patološki proces povzročen ali spremlja penetrirajoče rane trebuha, se prikaže revizija laparotomije. Komplikacije po kirurškem zdravljenju in odstranitvi tujkov iz prebavnega trakta se zelo redko razvijajo.

Preprečevanje

Da bi preprečili bruhanje z drisko pri otroku brez vročine, je treba preprečiti razmere, ki lahko povzročijo boleče simptome. Preprečevanje je higiena, upoštevanje kakovosti prehrane in pravočasnega zdravljenja vseh bolezni. Dovolj je upoštevati takšna priporočila:

• Prepričajte se, da je otrok umil rok za ulico in straniščem in pred jedjo. Bodite pozorni na higieno, čistost hrane in površine, na katerih je pripravljena hrana.
• Po vsaki napadi driske in regurgitaciji operite posodo za lonec / stranišče z razkužili.
• Ne shranjujte pripravljene in surove hrane, upoštevajte temperaturni režim izdelkov.
• Upoštevajte pravila kuhanja, dajate prednost kuhanim in suhim jedem.
• Otrokom ne dajte prepustnih jedi in jih ne uporabljajte sami.
• Mleko, meso, jajca in ribe je treba toplotno obdelati pred dajanjem otrokom.
• Voda je treba prečistiti, kuhati ali mineralizirati, vendar brez plina.
• Otrok mora imeti lastno brisačo, posteljno perilo in jedilni pribor.
• Po zadnjem napadu bruhanja in diareje otroku ne pustite v vrtec / šolo 2 dni.

Da bi preprečili nezadovoljstvo pri dojenčkih, mora matična mati slediti prehrani. Komplementarno hranjenje je treba uvesti postopoma, na priporocilo pediatra. Če je dojenček na umetnem hranjenju, je treba skrbno izbrati mešanico. Prav tako je treba okrepiti imunski sistem otroka. Otrok mora biti v ugodnem psihološkem ozračju.

[27], [28]

Napoved

Bruhanje z drisko pri otroku brez temperature lahko povzročijo različni dejavniki. Napoved patološkega stanja je v večini primerov ugodna. Pravočasna reakcija staršev in po potrebi zdravstvena oskrba lahko prepreči resne zaplete. Posebno pozornost je treba nameniti dojenčkom, ker brez ustreznega nadzora odraslih lahko driska povzroči dehidracijo in regurgitacijo povzroči zadušitev in smrt.

[29], [30], [31]