Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Diagnoza prirojenega izpaha kolka
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Diagnoza displazije kolka ali izpaha v porodnišnici je standard diagnoze. Anamnestični ali objektivni znaki patologije zahtevajo skrben instrumentalni (ultrazvok ali radiografija) pregled s sočasnim sprejetjem preventivnih ukrepov v obliki predpisovanja abdukcijskih pripomočkov, ki ustrezajo načelom funkcionalnosti opornic, blazinic, stremen. Izjemno pomembno je, da otroka pregleda specialist, usposobljen za neonatalno ortopedijo in izkušen v interpretaciji ultrazvočnih in radiografskih podatkov. Pravočasno funkcionalno zdravljenje vodi do anatomskega okrevanja pri 95 % otrok. Žal ni vedno mogoče pravočasno se posvetovati z ortopedskim specialistom.
Priporočen postopek, tudi če obstaja sum na displazijo kolkov:
- zagotovite položaj okončin v največji abdukciji; izvedite široko povijanje z 10-12 plastmi flanelaste plenice; pred vsakim hranjenjem nežno upognite in razširite spodnje okončine;
- Ob prvi priložnosti, ne da bi odstranili širok povoj, se posvetujte z ortopedskim travmatologom ali pediatričnim kirurgom.
Žal se končna diagnoza pri približno 60 % otrok postavi v starosti približno 3–4 mesecev. Zelo pomembni so klinični podatki, analiza rentgenskih značilnosti sklepnih komponent in klasične sheme (Hilgvenreiner, Putti V.).
Za diagnostiko je pomembno oceniti orientacijo mehanske osi vratu stegnenice, z obveznim upoštevanjem popravkov za napake pri pozicioniranju kolka. Vzdolžna os vratu stegnenice je črta, ki poteka skozi točko, ki se nahaja na sredini črte, ki poteka med stranskim in medialnim robom vratu stegnenice in je pravokotna nanjo. Radiografski znak decentracije je smer osi vratu stegnenice v območju od meje medialne in naslednje četrtine strehe do meje tretje in zadnje četrtine, subluksacija - do stranske četrtine strehe. Orientacija osi vratu glede na stranski rob supraacetabularnega dela iliuma ustreza dislokaciji.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]