Diagnoza difterije

Diagnozo davice postavimo z gosto belkasto-sivkasto fibrinsko plastjo na sluznici orofarinksa, nosu, grla itd. Pri fibrinoznem vnetju sta bolečina in hiperemija sluznice šibko izraženi. Bezgavke so povečane v skladu z lokalnim procesom, goste na dotik, zmerno boleče. Ostra bolečina pri požiranju, svetla hiperemija, dolgotrajna vročina niso značilne za davico in govorijo proti tej diagnozi. Resnost edema materničnega vratu in orofarinksa ustreza velikosti plaka in stopnji splošne zastrupitve.

Od laboratorijskih diagnostičnih metod je najpomembnejše bakteriološko testiranje. Material, odvzet s sterilno vatirano palčko z mesta lezije, se inokulira na Claubergov elektivni krvno-teluritni medij ali njegove modifikacije. Po 24-urni rasti v termostatu pri temperaturi 37 °C se izvede bakterioskopska študija. Če se odkrijejo korinebakterije davice, se poda predhodni odgovor. Končni rezultat laboratorijskega testa se sporoči 48–72 ur po preučevanju biokemijskih in toksigenih lastnosti izolirane kulture. Študija izoliranih kultur na toksigenost je odločilnega pomena za potrditev diagnoze davice, zlasti v dvomljivih in diagnostično težkih primerih.

Toksičnost korinebakterij davice je mogoče določiti na morskih prašičkih, vendar se v praksi trenutno določanje izvaja na gostih hranilnih gojiščih z metodo precipitacije z Ouchterlonyjevim gelom.

Specifična protitelesa v krvnem serumu lahko odkrijemo z aglutinacijsko reakcijo (AR), RPGA, ELISA itd.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]