Disfunkcionalna krvavitev iz maternice: diagnoza

Diagnoza "disfunkcionalne krvavitve maternice" je "diagnoza izključitve". V obdobju pubertete je treba najprej izključiti krvne bolezni, ki jih spremljajo motnje koagulacijskih in koagulacijskih krvnih sistemov; bolezni srca in ožilja; bolezni hepatobiliarnega sistema; tuberkuloza; patologija ščitnice in nadledvične žleze.

V rodni dobi lahko krvavitev iz maternice manifestacija oslabljena maternice in zunajmaternične nosečnosti, vnetne lezije ženskih spolnih gonoreja in tuberkuloze, endometrioza, fibroidi, hormonskih aktivna tumorji jajčnikov, materničnega vratu in redke raka - materničnega telesa.

V obdobju pred menopavzo je treba disfunkcionalno krvavitev maternice razlikovati od benignih in malignih tumorjev maternice in dodatkov.

Poleg tega je treba izločiti patološke razmere, ki se klinično manifestirajo s krvavitvijo iz vagine: uretralni polipi, kolpitis, vaginalni tumorji.

Glavna diagnostična metoda zaenkrat ostaja ločeno strganje sten cervikalne in maternične votline z nadaljnjim histološkim pregledom odstranjenega tkiva. Ta manipulacija hkrati služi zdravilnemu namenu, saj s svojo pomočjo hitro prekinete krvavitev. Lasersko endometrija se običajno izvajajo pod nadzorom Histeroskopija, kar bistveno poveča diagnostično vrednost, zagotavlja popolno odstranitev endometrija pomaga prepoznati polipi endometrija in submucous vozlišča maternični fibroidi.

Histološki pregled endometrija ablacijo pomaga pojasniti patogene različice disfunkcionalne maternične krvavitve. Endometrija, ki se nahaja v stanju proliferacijo žleznega in žleznega-cistične hiperplaziji, kaže anovulacijo in aktivne oblike žleznega hiperplazije endometrija ustreza stanju akutne estrogena in mirujočih oblik žleznega hiperplazija - kronična estrogena. Neobičajni hiperplazija endometrija - ne tako redko najdbo z anovulatorno krvavitve, zlasti v ženskah pred menopavzo.

Neenakomerna in neustrezna sekretorna preobrazba mukoznih tkiv kaže na krvavitev zaradi pomanjkanja rumenega telesa. Ob obstojnosti rumenega telesa struktura endometrija je podobna strukturi sluznice, ki jo opazujemo v zgodnji nosečnosti.

Kot dodatno diagnostičnih metod, ki pomagajo odpraviti ekološki krvavitve, Histeroskopija razen zgoraj, pri praktični uporabi hysterography ginekologije, plinski genikografiyu, ultrazvok, laparoskopijo.

Hysterography z uporabo vodotopnih kontrastna sredstva, ki se izvaja na 5-7 th dan po Lasersko endometrija pomaga ugotoviti ne samo obliko submucous maternični fibroidi, ampak tudi notranjo endometriozo. Plinska genija lahko zazna prisotnost tumorjev jajčnikov, katerih hormonska aktivnost lahko povzroči krvavitev maternice.

Izjemno informativna metoda ultrazvočnega skeniranja, ki omogoča prepoznavanje vozlov materničnih fibroidov, tumorjev jajčnikov. Patologijo endometrija lahko določimo s preučevanjem srednjega materničnega odmeva (M-echo). Ta metoda omogoča odkrivanje hiperplazije endometrija, žlezastih in žlezastih fibrotičnih polipov, adenokarcinoma, submucoznega mioma maternice.

Pomožne diagnostične metode vključujejo laparoskopijo, ki lahko zazna tumor jajčnikov, sklerocisteze jajčnikov, prisotnost ali odsotnost zrelega folikla in rumenega telesa.

Poišči svoje mesto v ginekologiji in izpite metodami, kot so funkcionalne diagnostičnih testih (merjenje bazalne telesne temperature, določanje števila materničnega vratu, kolpotsitologiya), imunoloških metod za določanje izpusta nosečnosti, kolposkopijo, bacterioscopic in bakteriološke analize iz kanal materničnega vratu in nožnici.

Pri dekletih in mladih ženskah je kot prvi korak nujno določiti koagulogram pri odraslih ženskah, zato je mogoče omejiti nadzor nad številom trombocitov, koagulabilnostjo krvi in protrombinskim kompleksom.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]