Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Divertikule debelega črevesa: preprečevanje
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Za preprečevanje divertikulitisa in zdravljenja je potrebno normalizirati črevesno mikrofloro. V ta namen je potrebno ne le vplivati na nekatere pogojno patogene mikroorganizme, ampak tudi povečati reaktivnost makroorganizma. Bolniki predpisujejo vitamine, desenzibilne snovi, eubiotike, biološke preparate (bifidumbacterin, lactobacterin, bifikol za 1,5-2 mesece).
Kadar se priporoča poslabšanje kroničnega divertikulitisa postelji. Bolnik mora biti hospitaliziran, da se izogne zapletom. V hudi v prvih 1-3 dneh so prikazani parenteralno hranjenje, detoksifikacijo terapijo s primanjkljajem tekočina kompenzacija, elektrolitov in vitaminov za naslednjih 5-10 dni - delno lahko prebavljive hrane z zmanjšano kalorično (kot so tabele № 4), da bi povečali mehansko in kemijsko gibanje črevesja. Nato se prehrana postopno širi. Od prvih urah narazen spazmo- in antiholinergikov dobimo antibiotikov širokega spektra za 10-14 dni (ampicilin, tetraciklina, gentamicin, ciprofloksacin, in drugi.). Težko adsorbcijske antibiotiki in sulfonamidi neučinkovite, saj obravnavanje vključuje odpravo okužbe, lokalizirane ne le v lumnu črevesja, temveč tudi v tkivih. Študije o flori blata in krvi v akutni sliki bolezni na začetku ne morejo pomagati pri izbiri antibiotikov, vendar bodo v prihodnosti omogočile korekcijo terapije.
Kasneje označb (ob ohranjanju znake vnetja) izvedemo z obdelavo z drugimi antibakterijsko delovanje - metronidazol formulacijah Nitrofen teče serije Nicodin, Intetriks. Slednji je črevesni antiseptik s široko paleto protivinfektivnih aktivnosti, vključno s črevesnimi protiglivicami, učinkovitimi za drisko.
Ko obstojne zaprtje s poslabšanjem kroničnega divertikulitisa uporabo odvajala kontaktne ukrep - gutalaks, bisakodila ali Normase ki poveča volumen črevesne vsebine zaradi neposrednega in osmotskega delovanja (zaradi svoje metabolizem bakterij kolona za proizvodnjo nizke teže kisline molekulsko). Kisiranje vsebine debelega črevesa pomaga normalizirati črevesno mikrofloro. Vazelinovo olje je lahko predpisano za kratek čas. Kranj zaradi nevarnosti perforacije divertikule v tem obdobju je kontraindiciran.
Pri večini bolnikov s poslabšanjem kroničnega divertikulitisa konzervativno zdravljenje daje določene rezultate. Z razvojem zgornjih zapletov je potrebno kirurško zdravljenje. Izbira pravega časa za operacijo je težka in kritična odločitev v klinični gastroenterologiji.
Postopek "embolizacija" plovila, ki se uporabljajo za zaustavitev krvavitve iz oddaljenega gastrointestinalnega trakta, na primer krvavitev iz diverticula debelega črevesa kot debelo črevo razmeroma omejena dobava zavarovanje krvi in kirurško zdravljenje take krvavitve je precej zapleten.
Na ozadje akutnega vnetja umirila (II fazi zdravljenja poslabšanje kroničnega divertikulitisa) določijo pomeni z lokalno adstrigentno, ovojna adsorpcijskega dejanje eubiotiki. Na tretji stopnji (3-4 tedne kasneje) mikrokredite z raztopino kolargola, antipirina, kamilice (v 10-14 dneh).
Pri kroničnem divertikulitisu brez poslabšanja antibakterijskih zdravil ni priporočljivo. Zdravljenje se takoj začne s stopnjo II. Pri počasnem vnetnem procesu je priporočljivo izvajati 7-dnevno zdravljenje z protivnetnim učinkom.
Pri divertikularni bolezni debelega črevesa so bolniki pod nadzorom disperzije.
[