Evropske izkušnje pri preprečevanju zlorabe drog

Izvedene znanstvene raziskave na področju preventive so omogočile razvoj metodoloških osnov za primarno, sekundarno in terciarno preprečevanje odvisnosti od drog in alkoholizma.

Problem zlorabe drog in psihoaktivnih snovi med otroki, mladostniki in mladimi je izjemno pereč tako v Rusiji kot v tujini. Različne državne in nedržavne institucije v mnogih državah sprejemajo ukrepe za njegovo premagovanje. Zahvaljujoč tem prizadevanjem je sodobna družba spremenila svoj odnos do tega problema in prešla iz stanja deklarativnega priznavanja potrebe po preventivnih dejavnostih v aktivno delovanje. Zdaj razvijajo glavne strateške pristope in znanstveno raziskovalno podlago, izvajajo različne programe, kampanje itd.

Opredeljeni so dejavniki tveganja, ki prispevajo k nastanku odvisnosti od drog, ter dejavniki, ki zagotavljajo stabilnost posameznika. Oblikovane so naloge preventivnih dejavnosti, glavne smeri in organizacijski temelji za izgradnjo preventivnih programov ter razvit sistem preventivnih tehnologij. Na področju primarne, sekundarne in terciarne preventive so opredeljene medicinsko-psihološke (psihoterapevtske), socialne in pedagoške tehnologije.

Medicinske in psihološke tehnologije zagotavljajo sistem ukrepov specialistov, namenjenih razvoju prilagodljive osebnosti, sposobne učinkovitega razvoja, premagovanja življenjskih težav in problemov. Socialne in pedagoške tehnologije so usmerjene v pravilno zagotavljanje informacij, ustvarjanje motivacije za zdrav način življenja in oblikovanje sistema socialne podpore.

Na podlagi teoretičnih raziskav so bili razviti preventivni programi za otroke, mladostnike in mlade različnih starosti, pa tudi za starše in učitelje. Programi se preizkušajo in izvajajo v šolah ter medicinsko-psiholoških centrih v različnih mestih in regijah Rusije. Programski kompleks je najbolj celovito predstavljen in preizkušen na modelnih lokacijah, kjer deluje že vrsto let in kjer je bila ugotovljena njegova učinkovitost.

Strokovnjaki iz mnogih držav, ki ugotavljajo multidisciplinarno naravo problema preprečevanja, široko razvijajo medresorsko dejavnost, tako v smislu sodelovanja v različnih raziskovalnih projektih, praktičnega izvajanja znanstvenih raziskav kot tudi pri reševanju vprašanj razvoja preventivnega sistema. Tako v Rusiji obstaja medresorski strokovni svet za vprašanja preprečevanja, ustanovljen v okviru Ministrstva za izobraževanje Rusije.

Na evropski ravni se številne države v boju proti zlorabi drog in nedovoljenemu prometu z njimi vključujejo prek dejavnosti multidisciplinarne skupine za sodelovanje, znane kot Skupina Pompidou Sveta Evrope. Skupina Pompidou je multidisciplinarni forum strokovnjakov in politikov, njen namen pa je razvoj celovitih strategij za boj proti drogam, spodbujanje izmenjave informacij in izkušenj, spremljanje negativnih signalov, težav in primerov učinkovitih praktičnih izkušenj ter združevanje prizadevanj politikov, strokovnjakov in znanstvenih raziskav. Prednostna področja dela Skupine Pompidou so preprečevanje in zdravljenje odvisnosti od drog ter razvoj znanstvenih raziskav na tem področju. Njeno delo vključuje tudi sektorje, ki se ukvarjajo s socialnimi vprašanji, izobraževanjem, pravosodjem, organi pregona in mladino.

Trenutno preprečevanje odvisnosti od drog kot znanost postavlja jasno oblikovane cilje, naloge in strategije delovanja ter predstavlja sistem znanstvenega znanja. Glede na usmerjenost preventivnega dela na različne kategorije prebivalstva in mladino so bile razvite različne strategije delovanja.

Vendar pa obstajajo resni problemi, brez rešitve katerih preprečevanje ne more biti učinkovito in uspešno. Strokovnjaki, ki delajo na področju preprečevanja odvisnosti od drog v različnih državah, se ukvarjajo z iskanjem in razvojem novih, učinkovitejših metod in tehnologij preventivnega dela. Preprečevanje odvisnosti od drog danes zahteva nove taktične rešitve.

Strokovnjaki iz tujine prepoznavajo naslednje prednostne pristope za povečanje učinkovitosti preventivnih dejavnosti:

• sodelovanje mladih samih pri preventivnem delu;
• organizacija evropskih mladinskih forumov o preprečevanju drog;
• uporaba informacijsko-telematskih tehnologij pri preprečevanju odvisnosti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Sodelovanje mladih v dejavnostih preprečevanja drog

Tako v tujini kot v Rusiji družba začenja prepoznavati in ceniti potencial mladih pri preventivnem delu. Mladi se upirajo avtoritarnosti odraslih in včasih z njimi ne najdejo skupnega jezika. Medtem so mladi aktiven del družbe in lahko prinesejo pozitivne in dolgoročne koristi. Sodelovanje med mladimi in odraslimi ter gradnja partnerstev sta nujen pogoj za uspešno doseganje ciljev programov za preprečevanje odvisnosti. Mladi zelo cenijo pomen sodelovanja ne le med seboj, ampak tudi s celotno družbo. Mladi poslušajo mlade. Mladi so učinkoviti učitelji, ki lahko prepričajo svoje vrstnike, da je preprečevanje drog izjemno pomembno, saj je to eno najpomembnejših vprašanj, ki prizadenejo sodobno mladino. Sposobni so oceniti, katere metode so najučinkovitejše. Obstaja veliko primerov preventivnih programov, ki so jih začeli in razvili mladi v različnih evropskih državah. V nekaterih programih so v strukturo programa vključeni tudi odrasli, njihova naloga pa je podpirati prizadevanja mladih in biti vir izkušenj in znanja.

Tako je skupina mladih iz Bolgarije ustvarila spletno stran z namenom, da na nekonvencionalen način poveča raven ozaveščenosti mladih o vprašanjih drog, odvisnosti od drog in preprečevanja drog. Virtualni "junaki" spletne strani odgovarjajo na vprašanja, izmenjujejo znanje in pomagajo najti pravi način za reševanje nastalih težav. Pri ustvarjanju virtualnih "junakov" so mladi pogosto uporabili lastne izkušnje. Glede vedenja, misli in reakcij so ti liki neposredni predstavniki tipične sodobne mladine. Internetni forum nenehno širi svoje občinstvo in posodablja informacije o vseh vprašanjih, ki jih zanimajo. Poleg tega lahko vsakdo sodeluje v razvoju virtualnih "junakov".

V programu, razvitem v Grčiji, so mladi izkoristili strast mladih do plesa in glasbe. Poleg plesa so na sporedu filmi, ki so jih otroci posneli sami po lastnem scenariju, o učinkih drog in občutkih ob njihovi uporabi. Cilj filma je, da gledalec občuti, kar je doživel lik v filmu, da se z njim poistoveti. Program prikazuje učinkovitost sodelovanja mladih v preventivnih ukrepih in ovrže ustaljeni stereotip, da ples in glasba vedno vzbujata asociacije z uporabo drog.

V programu, razvitem na Poljskem, mladi postavijo posebne kioske na območjih za rekreacijo mladih. Ne le da ponujajo informativne materiale o boju proti drogam, temveč se s prostovoljci tudi pogovarjajo o perečih vprašanjih, ne da bi izgubljali čas z iskanjem pomoči.

V Rusiji poteka čudovit televizijski program z naslovom "Nevarna cona", kjer vrstniki na dostopen in razumljiv način obravnavajo težave mladih, povezane z uživanjem drog in alkohola.

V mnogih državah mladi ustvarjajo zanimive programe, ti preventivni programi pa so namenjeni opozoritvi mladih na problem, možnosti izmenjave informacij in izvajanju usposabljanj o pomembnih vprašanjih.

Evropski mladinski forum o preprečevanju drog

Med učinkovite taktike je treba uvrstiti organizacijo evropskih mladinskih forumov o preprečevanju odvisnosti od drog, ki jih je organizirala skupina Pompidou Sveta Republike Koreje. V okviru preventivne "platforme" je skupina Pompidou Sveta Republike Koreje oktobra 2004 v Jekaterinburgu organizirala "Prvi evropski posvetovalni forum o preprečevanju zlorabe drog". Na tem dogodku je sodelovalo več kot 70 mladih in 100 strokovnjakov, specialistov in raziskovalcev s področja narkologije iz različnih držav Evrope in Amerike.

Glavni cilj foruma je bil vzpostaviti odprt in zaupljiv dialog med mladimi, ki delajo v preventivnih programih, in specialisti, narkologi, psihologi in preventologi. Udeleženci so izmenjali poglede, mnenja in znanje o aktualnih vprašanjih preprečevanja odvisnosti od drog: uživanje alkohola in prepovedanih drog, uživanje konoplje in tobaka, klubske droge, tveganja, povezana z uživanjem drog, »ankete o razumevanju mladinske kulture«, odvisnost od več drog hkrati.

Forum ni bil strukturiran po tradicionalni shemi fiksnih poročil in vprašanj, temveč v obliki živahnega pogovora med mladimi in odraslimi udeleženci-strokovnjaki. Poleg strokovnjakov - vodjev sekcij so mladi sodelovali kot moderatorji, pa tudi kot osebe, odgovorne za povzemanje dela sej.

Glavna naloga vodje srečanja je bila aktivirati mlado občinstvo, da bi odkrito razpravljali o različnih vprašanjih, povezanih s problemom uporabe drog in preprečevanja tega pojava. Ko so bile prve minute otrdelosti premagane, so mladi začeli aktivno govoriti in postavljati vprašanja. Negativen odnos nekaterih mladih do odraslih je bil nepričakovan. Verjeli so, da odrasli lažejo o vplivu drog na različne vidike zdravja in bi radi izvedeli vso resnico o tem. Po drugi strani pa so verjeli, da jim odrasli vsiljujejo vedenjske stereotipe, kaj naj uporabljajo in česa ne. Drugi del mladih je verjel, da so sami sposobni rešiti problem odvisnosti od drog in da pomoč odraslih ni potrebna.

Med razpravami se je izkazalo, da mladi dobro poznajo različne vidike odvisnosti od več drog. Izpostavili so kompleksna vprašanja, kot so: legalizacija nekaterih vrst drog, vloga družine pri preventivnem delu, odgovornost do lastne bodoče družine in potomcev. Pokazali so tudi pravilno razumevanje problematike odvisnosti od več drog na splošno in preventivnega dela še posebej; predstavili so široko paleto preventivnih programov in ukrepov, ki jih sami izvajajo.

Forum je tako pokazal, da je enakopraven dialog med odraslimi strokovnjaki in mladimi zelo pomemben poskus in nujen korak za izvajanje učinkovitega preventivnega dela proti uporabi drog med mladimi. Poleg tega podobni dialogi bogatijo tako odrasle kot mlade z znanjem. Brez aktivnega sodelovanja mladih v preventivnem delu je nemogoče doseči resne uspehe. Sodobna mladina je postala integriran del družbe. Njihove izkušnje, ambicije in želja po prispevanju si zaslužijo pozornost.

[ 4 ]

Uporaba informacijsko-telematskih tehnologij pri preprečevanju odvisnosti od drog

Številne evropske države prepoznavajo, da je eden od pristopov, ki povečuje učinkovitost preventivnih programov, uporaba novih informacijskih telematskih tehnologij. Zahvaljujoč njim je mogoče doseči večjo svobodo in fleksibilnost na področjih, ki so bila doslej omejena s fizičnimi realnostmi sveta. Glavna prednost teh tehnologij je, da nismo več vezani na čas ali kraj. Če sta telefon in faks začela ta proces, je pojav elektronske pošte postal njegovo vredno nadaljevanje. Zahvaljujoč uporabi telematike nastajajo učinkovita orodja za konstruiranje in analizo vedno bolj kompleksnih procesov v družbi, produktivnost dela pa narašča. Internet, mobilne telefonske storitve, videokonference, specializirane igre in spletne strani vse bolj prodirajo v preventivno delo. Vse to širi možnosti preventivnega dela, olajšuje dialog med ljudmi, spodbuja anonimnost, olajšuje iskanje pomoči in ureja psihosocialne distance.

Mladi z lahkoto delajo s temi tehnologijami, ne ovirajo jih stare tradicije, so odprti za vse novo in so nagnjeni k hitremu učenju. Telematika je manifestacija njihove moči, individualnosti in superiornosti nad odraslimi, je privlačna za mlade in bi jo morali uporabljati pri preventivnem delu. Prag za iskanje zdravljenja je precej visok in ga je mogoče s telematiko znatno znižati. Neposredna komunikacija »iz oči v oči« sploh ni nujen element pri človeškem delu. Pravzaprav si ljudje želijo uravnavati psihosocialne razdalje med seboj in to dejstvo je postalo pomembna nova značilnost informacijskih omrežij in telematike. Internet in druge informacijske tehnologije ponujajo ogromne možnosti za preprečevanje in zdravljenje zlorabe drog, tudi kadar je treba pomagati marginaliziranim skupinam družbe. S pomočjo novih tehnologij so lahko ljudje aktivni in sodelujejo pri preventivnem delu. Virtualna resničnost je najbolj zanimiva perspektiva telematike. Po eni strani je odlično orodje za preprečevanje, izobraževanje in zdravljenje, po drugi strani pa se je treba zavedati, da lahko ustvari še eno odvisnost. Med državami, kjer je telematika na področju zdravljenja odvisnosti dosegla pomemben uspeh, lahko izpostavimo Finsko. Finski znanstveni center "A-Clinic Foundation" je razvil preventivne metode, ki temeljijo na internetnih tehnologijah, videokonferencah in telefonskih tehnologijah. Glavni strežnik "AddiktionLink" je bil ustvarjen leta 1996. Spletno mesto sestavljajo banka podatkov, forumi za razprave, testi in navodila za samoocenjevanje, svetovalne storitve, razdelek za družine, starše, tujce itd.

Leta 2000 je bila na Finskem vzpostavljena in aktivno uporabljena tudi storitev SMS za mobilne telefone "Promille", ki vključuje anonimni oddaljeni kalkulator za ocenjevanje vsebnosti alkohola v krvi. Uporabnik pošlje SMS s podatki o svojem spolu, teži, številu zaužitih pijač in času začetka pitja, oddaljeni kalkulator pa oceni vsebnost alkohola v krvi. Namen te storitve je zagotoviti priročen način za merjenje lastne ravni alkohola v krvi, na primer za oceno vašega stanja in sposobnosti vožnje avtomobila. Ta test se lahko enostavno uporablja za samospremljanje uživanja alkohola.

Finski portal za krizno svetovanje in krizno svetovanje www.apua.info združuje 15 organizacij s področja zdravstva, duševnega zdravja, zdravljenja odvisnosti od drog, otroškega varstva in nasilja v družini. Glavna prednost portala je, da z združevanjem številnih sorodnih psihosocialnih področij uporabniku pomaga najti potrebno pomoč, sistem pa ga sam usmerja k ustreznim storitvam. Hkrati se prek enega kanala ponujajo različne oblike pomoči. Portal lahko s svojimi odličnimi tehnološkimi zmogljivostmi postane servisni portal za socialno pomoč in zdravstveno varstvo na Finskem.

AddictionLink je leta 1999 prejel finsko nagrado za promocijo zdravja, leta 2000 pa je bil izbran med nominirance za evropsko nagrado za zdravje in izobraževanje. Storitev je znatno znižala ovire za pomoč ljudem s težavami z zlorabo substanc. Število "ambulantnih" stikov v fundaciji A-Clinic nenehno narašča. AddictionLink pomaga ljudem, ki sicer ne bi poiskali informacij in zdravljenja zaradi težav z zlorabo substanc.

Obstaja vseevropsko omrežje »Prevnet«, ki je razvilo številne obetavne predloge, zlasti glede možne uporabe telematike na področju odvisnosti. Ta sistem izpostavlja tehnologije, ki jih je treba v prihodnosti upoštevati pri uporabi telematike. To je predvsem uporaba mobilnih telefonov. Na področju zdravstva in socialnega varstva so telefonske »vroče linije« še vedno priljubljene. Navedeni primeri kažejo, da lahko telematske storitve dopolnjujejo in včasih izboljšajo obstoječe storitve oskrbe in zdravljenja.

Chris Luckett, izvršni sekretar skupine Pompidou pri Svetu Evrope, je v svojem poročilu "O poteh trgovine z drogami iz Afganistana" na mednarodni konferenci v okviru "Velike osmice" povzel dolgoletne izkušnje evropskih držav na področju preprečevanja odvisnosti in zapisal: preventivno delo bo postalo učinkovito, če bodo preventivni programi temeljili na znanstvenih dosežkih in teoriji, uporabljali nove informacijske tehnologije in vključevali usposabljanje za socialne veščine. Za povečanje učinkovitosti preventivnega dela je treba vključiti družino, skupnost in množične medije, vključiti usposabljanje za dialog, upoštevati kulturne značilnosti in povečati raven medresorskega sodelovanja.

Strokovnjaki težave pri preventivnem delu pripisujejo predvsem nizki ravni medresorskega sodelovanja, idealističnim in nerealističnim pričakovanjem, osredotočenosti na kratkoročne in ambiciozne rezultate, nepovezanim in protislovnim preventivnim ciljem, gradnji preventivne politike na populističnih predpostavkah in pomanjkanju virov.

Pogoji za uspešne in učinkovite preventivne dejavnosti:

• prilagajanje tujih programov lokalnim kulturnim, gospodarskim in političnim razmeram;
• vključevanje lokalnih strokovnjakov v proces prilagajanja in izvajanje programov;
• združevanje celostnega pristopa z visoko stopnjo sodelovanja med vključenimi organizacijami;
• vključevanje ciljnih skupin v preventivno delo (zlasti mladih);
• programi vključevanja in preprečevanja, ki temeljijo na šolah, plemenih in oblikovanju veščin zdravega načina življenja;
• s čimer bi spremljanje in vrednotenje učinkovitosti postali stalni elementi preventivnih programov.