Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Faktor XII (Hageman)
Zadnji pregled: 05.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Referenčne vrednosti (norma) aktivnosti faktorja XII v krvni plazmi so 65–150 %.
Faktor XII, znan tudi kot Hagemanov faktor, je pomemben sestavni del sistema strjevanja krvi pri ljudeh. Faktor je bil poimenovan po Johnu Hagemanu, pacientu, pri katerem so leta 1955 ugotovili pomanjkanje faktorja, zaradi česar se je njegova kri v laboratorijskih preiskavah strjevala dlje časa. Kljub temu Hageman in drugi ljudje s pomanjkanjem faktorja XII nimajo povečane nagnjenosti h krvavitvam, kar kaže na njegovo edinstveno vlogo v procesu strjevanja krvi.
Faktor XII je predhodnik (prozimogen), ki se aktivira ob stiku s poškodovanimi površinami ali zunanjimi snovmi, kot so negativno nabite površine. Ko je aktiviran, faktor XII sproži kaskado reakcij, ki vodijo do nastanka aktivne serinske proteaze, faktorja XIIa. Faktor XIIa ima ključno vlogo pri začetku intrinzične poti sistema strjevanja krvi, aktivaciji prekalikreina in kininogenskega sistema ter interakcijah s sistemoma fibrinolize in komplementa, kar poudarja njegov pomen pri vnetnih in reparativnih procesih v telesu.
Zanimivo je, da nepravilnosti, povezane s faktorjem XII, redko vodijo do klinično pomembnih stanj. Pomanjkanje faktorja XII ni povezano s povečanim tveganjem za krvavitve, za razliko od pomanjkanja drugih koagulacijskih faktorjev. Vendar pa so nekatere študije pokazale, da lahko nepravilnosti faktorja XII vplivajo na tveganje za trombozo, vnetna stanja in nekatere druge patološke procese, čeprav mehanizmi teh povezav niso popolnoma razumljeni.
V klinični praksi se lahko analiza ravni faktorja XII predpiše pri preučevanju vzrokov motenj strjevanja krvi, pa tudi kot del celovite ocene hemostaze pred kirurškimi posegi ali v pogojih, ko obstaja sum na motnjo strjevanja krvi.
Faktor XII (Hageman) je sialoglikoprotein, ki ga aktivirajo kolagen, stik s tujo površino, adrenalin in številni proteolitični encimi (zlasti plazmin). Faktor XII sproži intravaskularno koagulacijo; poleg tega faktor XIIa pretvarja plazemske prekalikreine v kalikreine. Aktivni faktor XII služi kot aktivator fibrinolize.
Za pomanjkanje faktorja XII je značilen povečan čas strjevanja krvi in APTT brez znakov krvavitve. V klinični praksi se testiranje aktivnosti faktorja XII uporablja predvsem za odkrivanje njegove prirojene pomanjkljivosti. Na pomanjkanje faktorja XII je treba posumiti, kadar sta čas strjevanja krvi in APTT znatno povečana. V večini primerov se Hagemanova napaka deduje avtosomno recesivno. Obstaja stroga povezava med stopnjo motnje strjevanja krvi in pomanjkanjem faktorja XII: pri hudi hipokoagulaciji raven aktivnosti tega faktorja v plazmi ne presega 2 % in je pogosto pod 1 %; pri zmerni motnji strjevanja krvi se giblje od 3 do 9 %. Če je aktivnost faktorja XII v plazmi 10 % ali več, so čas strjevanja krvi, APTT in drugi testi normalni.
Pridobljeno pomanjkanje faktorja XII označuje koagulopatijo zaradi porabe zaradi DIC.
[