Faringitis - Simptomi

Simptomi faringitisa se običajno pojavijo v izvensezonskem obdobju – jeseni, spomladi in pozimi. Vnetje sluznice žrela, ki ga spremljajo akutne bolečine in neprijetno vnetje grla ter ima akutno ali kronično naravo, pravzaprav opredeljuje koncept faringitisa. Anatomska struktura žrela nakazuje na prisotnost treh delov organa – nazofarinksa, ki se nahaja v zgornjem delu, orofarinksa, ki se nahaja v srednjem delu, in laringofarinksa, ki se nahaja v spodnjem delu.

Simptome faringitisa lahko razdelimo tudi glede na lokacijo razvijajočih se vnetnih procesov. Treba je opozoriti, da je ta delitev konvencionalna zaradi migracijske narave virusnih in bakterijskih okužb, ki difuzno prizadenejo sluznico zgornjih dihal. Pogosto imajo migracije okužb padajočo smer. Sluznica pri kroničnem faringitisu ima morfološko spremembo, ki je lokalizirana predvsem v enem anatomskem delu žrela. To omogoča prepoznavanje posameznih nozologij, zlasti kroničnega nazofaringitisa. Glavni vzrok faringitisa je draženje sluznice žrela z vdihavanjem hladnega ali kužnega zraka, kemično draženje je možno tudi zaradi uživanja alkohola ali tobaka. Simptome faringitisa lahko izzovejo vse vrste mikroorganizmov, na primer stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki ali virusi gripe, adenovirusi. Znani so primeri faringitisa, ki ga povzročajo glive Candida. Možen je tudi razvoj faringitisa zaradi širjenja kužnega žarišča neposredno ob žrelu. Tako nastane faringitis zaradi sinusitisa, rinitisa ali zobne gnilobe. Glede na etiološke dejavnike akutni faringitis delimo na virusni, bakterijski, glivični, alergijski, travmatični, zaradi kirurških posegov ali nenamernega vdora tujkov in povzročen zaradi delovanja zunanjih dražljajev, in sicer kislin, alkalij, pare ali vroče tekočine. Glede na naravo sprememb v sluznici je lahko kronični faringitis preprost ali kataralni, atrofičen ali subatrofičen in hipertrofičen. Možna je kombinacija teh oblik kroničnega vnetja. Difuzne atrofične spremembe sluznice se namreč lahko kombinirajo z žariščem hiperplazije tubofaringealnega grebena in limfoidnega tkiva zadnje stene žrela.

Glede na simptome faringitisa, ki jih opazimo pri bolniku, lahko bolezen razvrstimo kot akutno in kataralno ali preprosto. Akutni faringitis je lahko virusen, bakterijski, glivični, alergijski, travmatičen, kroničen in ga povzročajo zunanji dražilni dejavniki. Kataralni faringitis je lahko hipertrofičen ali granularni, atrofičen, mešan. Kataralni faringitis pri akutni respiratorni virusni okužbi je ena najpogostejših oblik akutnega vnetja sluznice žrela.

Približno 70 % možnih faringitisov povzročajo naslednji virusi: koronavirusi, rinovirusi, adenovirusi, virusi gripe, respiratorni sincicijski virus. Najpogosteje akutni faringitis povzročajo rinovirusi. Sodobne študije kažejo na porast primerov akutnih respiratornih virusnih okužb v času izven sezone z neposredno udeležbo rinovirusov. Praviloma bakterijski okužbi predhodi virusna okužba, ki je primarni vzrok.

Povzročitelje akutnega faringitisa lahko razdelimo po padajoči pogostosti na naslednji način: rinovirus, koronavirus, adenovirus, virus gripe, virus parainfluence. Manj pogosti, a še vedno srečujemo naslednje povzročitelje faringitisa: respiratorni sincicijski virus, virus herpes simpleksa, enterovirus, virus Coxsackie, virus Epstein-Barr, citomegalovirusi, virus humane imunske pomanjkljivosti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Simptomi akutnega faringitisa

Klinična slika ima naslednje simptome akutnega faringitisa - značilno boleče grlo, občutek suhosti, nelagodje in hude bolečine v grlu pri požiranju ali celo pri goltanju zraka. Možna sta splošna slabost in vročina. Ko se tubofaringealni grebeni vnamejo, je možno, da bolečina seva v predel ušesa. Pri palpaciji opazimo povečanje in bolečino zgornjih vratnih bezgavk. Faringoskopija pokaže hiperemijo zadnjih sten žrela in palatinskega loka, vnetje limfoidnih granul, brez znakov vnetja tonzil palatinskega predela, značilnih za angino pektoris. Možno je, da je akutni faringitis vzrok vseh vrst nalezljivih bolezni, kot so škrlatinka, rdečke, ošpice. V nekaterih primerih je morda potrebna diferencialna diagnoza s Stevens-Johnsonovim sindromom ali Kawasakijevo boleznijo.

Boleče grlo, ki se ne odziva na dolgotrajno zdravljenje, je treba diagnosticirati s sindromi, ki se razvijejo pri nekaterih sistemskih boleznih in boleznih živčnega sistema. Na primer, Sjögrenov sindrom je avtoimunska bolezen, ki jo spremlja izrazita suhost sluznice prebavil in povečanje žlez slinavk. Za sindrom stilalgije so značilne stalne hude bolečine v grlu, ki jih izzove podolgovat stiloidni odrastek, ki se nahaja v spodnjem temporalnem delu in se palpira nad palatinskim tonzilom. Številne različne nevralgije glosofaringealnega in vagusnega živca lahko izzovejo bolečine v grlu, najpogosteje pri starejših.

Simptomi kroničnega faringitisa

Simptome kroničnega faringitisa običajno ne zaznamuje vročina in znatno poslabšanje bolnikovega zdravja. Klinično sliko kroničnega faringitisa zaznamujejo suha usta, boleče grlo in občutek cmoka, kar izzove kašelj in željo po odkašljanju. Kašelj je suh in vztrajen, kar ni značilno za traheobronhitis. Bolečino v grlu povzroča nenehno požiranje sluzi, ki se kopiči na zadnjih stenah žrela. Bolniki s simptomi kroničnega faringitisa doživljajo povečano razdražljivost in motnje spanja. Sluznice žrela pri atrofičnem faringitisu so videti stanjšane, suhe, včasih prekrite s posušeno sluzjo. Faringoskopija hipertrofične oblike razkriva kaotično razporejene tubofaringealne grebene in žarišča limfoidnega tkiva na zadnji steni žrela. V obdobjih poslabšanja te spremembe spremlja otekanje sluznic.

Zelo pogosto se kronični faringitis kaže v obliki patologij prebavil, kot so pankreatitis, holecistitis, atrofični gastritis. Težave z dihanjem skozi nos izzovejo simptome kroničnega faringitisa. Kronični faringitis lahko povzroči zloraba vazokonstriktorskih kapljic za nos, ki imajo pri iztekanju iz nosu anemičen učinek na stene žrela, kar je v tem delu nazofarinksa absolutno nezaželeno. Simptomi kroničnega faringitisa se pojavijo med postnazalnim kapljanjem, ko je nelagodje v grlu povezano s pretokom infekcijskih izločkov iz nosu v zadnji del žrela. Stalni kašelj v tem stanju povzroča hudo piskanje, žvižgajočo naravo. Ob prisotnosti takšnih simptomov kroničnega faringitisa je potrebna diferencialna diagnoza bronhialne astme.

Simptomi poslabšanja kroničnega faringitisa

Glavni dejavniki, ki izzovejo simptome poslabšanja kroničnega faringitisa, vključujejo posebnosti konstitucijske strukture prebavil in sluznice žrela. Sistematična izpostavljenost eksogenim dejavnikom, ki se običajno pojavljajo pri delu ali v izrednih razmerah, prav tako poslabša kronični faringitis. Na primer, vdihavanje zadimljenega ali prašnega zraka, kemičnih hlapov. Zloraba vazokonstrikcijskih kapljic za nos in posledično prisilno dihanje skozi nos je prav tako eden od dejavnikov, ki izzovejo simptome poslabšanja kroničnega faringitisa. Zloraba alkoholnih pijač in kajenje, ki imata sistematično doslednost, v večini primerov povzroči simptome poslabšanja kroničnega faringitisa. Bolezni endokrinega in imunskega sistema zelo pogosto izzovejo poslabšanje kroničnega faringitisa. Takšne bolezni vključujejo vse vrste alergij, hipotiroidizem, ledvično ali pljučno odpoved, sladkorno bolezen, pomanjkanje vitamina A. Praviloma se simptomi poslabšanja kroničnega faringitisa pojavljajo v latentni obliki, latentno, brez manifestacije, za razliko od značilnih simptomov akutnega faringitisa. Bolniki s simptomi kroničnega faringitisa se pritožujejo nad suhimi usti in bolečim grlom, ki ju spremlja suh kašelj. Pri starejših ima imunski sistem pogosto nekatera odstopanja, ki prav tako prispevajo k poslabšanju kroničnega faringitisa. Zelo pogosto spremembe v endokrinem sistemu in prebavilih izzovejo poslabšanje kroničnega faringitisa. Diagnozo in zdravljenje je treba izvajati ob upoštevanju specifične klinične slike bolezni. Za pravočasno diagnozo in predpisovanje zdravljenja je zelo pomembno, da ne odlašamo z obiskom specialista, zlasti v primeru otrokove bolezni.

Simptomi faringitisa pri odraslih

Simptomi faringitisa pri odraslih imajo počasen potek, brez posebnih značilnih znakov v daljšem časovnem obdobju. Simptome faringitisa pri odraslih izzovejo različni razlogi, ki jih spremlja funkcionalna motnja izločanja in krvnega obtoka. Stalno nelagodje in bolečine v grlu, suhost in draženje v ustih so prvi znaki nastanka faringitisa. Simptomi faringitisa pri odraslih so posledica različnih infekcijskih akutnih in kroničnih oblik zgornjih dihal, pa tudi posledica negativnega vpliva okoljskih dejavnikov. Umazan vdihani zrak v sodobnih mestih, umetni proizvodni procesi, nenadzorovano uživanje alkoholnih pijač in kajenje dražijo sluznico žrela in vodijo do razvoja kroničnega faringitisa. Avtoimunske in alergijske bolezni prispevajo k razvoju simptomov faringitisa pri odraslih. Torej, glavni vzroki, ki izzovejo simptome faringitisa pri odraslih, so: vdihavanje hladnega ali umazanega zraka sodobnih mest, izpostavljenost kemičnim dražilnim snovem, tako doma kot na delovnem mestu, vse vrste nalezljivih bolezni.

Simptomi faringitisa pri otrocih

Simptome faringitisa pri otrocih povzročajo patogeni virusi, kot so streptokoki in mikoplazma. Bolezen se v otrokovem telesu kaže nekoliko drugače kot pri odraslih. V primerih, ko je pri bolnem otroku vneta sluznica žrela, se običajno diagnosticira kataralni faringitis. Za granularni faringitis so značilni vnetni procesi v večjem delu žrela in spremembe velikosti limfadenoidnih elementov. Diagnoza bolezni je precej zapleten postopek in zahteva največjo previdnost. Nesprejemljivo je omejiti se le na vizualni pregled bolnikovega žrela in ustne votline. Šele po rezultatih vseh potrebnih testov in analiz je mogoče sklepati o pravih vzrokih faringitisa ter virusih in bakterijah, ki so povzročili njegovo poslabšanje. Dovolj je opazovati spremembe v vedenju in prepoznati lahko simptome faringitisa pri otrocih. Pritožbe zaradi bolečega grla in draženja, nenavadno mirno vedenje, slab apetit in včasih zavračanje hrane so prvi simptomi faringitisa pri otrocih. Ti simptomi so dober razlog za takojšen obisk pediatra. Pred tem lahko samostojno pregledate otrokovo grlo, da odkrijete površinske spremembe, rdečico ali belkaste obloge.

Z zunanjimi znaki so simptomi faringitisa pri otrocih določeni z otekanjem sluznice in rdečino žrela. Lahko se zgodi, da je grlo prekrito z gnojnim plakom in rdečim otekanjem. Odkrivanje katerega koli od naštetih simptomov je nujno za kvalificiran posvet s specialistom. Možne metode zdravljenja faringitisa pri otrocih se je treba dogovoriti s pediatrom, saj lahko uporaba pršil med zdravljenjem izzove bronhospazem, otrok pa se upira običajnemu grgranju.

Simptomi faringitisa pri dojenčkih

Simptomi faringitisa pri dojenčkih se lahko izrazijo v precej hudi obliki. Verjetno znatno zvišanje otrokove telesne temperature, poslabšanje splošnega stanja zaradi letargije, slabega spanca in pomanjkanja apetita. Zelo pogosto se simptomi faringitisa pri dojenčkih kombinirajo z adenoiditisom. Pri diagnosticiranju faringitisa pri dojenčkih se z vizualnim pregledom grla bolnega otroka opazi izrazita rdečina in oteklina, infiltrirana in zrnata površina sluznice zadnje stene žrela. Možni so tudi vnetni procesi palatinskih lokov in mehkega neba. Pri razširjenem faringitisu so možni vnetni procesi na stranskih grebenih v otrokovem grlu.

Virusni faringitis pri majhnih otrocih se kaže z naslednjimi simptomi - svetlo rdeče vnetje grla in tonzil, vneto je tudi območje mehkega neba. Zadnja stena žrela je prekrita z rdečimi pikami in krvnimi mehurčki. Po dveh ali treh dneh se pojavita suh kašelj in sistematično kašljanje, ki ga povzroča razdražena sluznica žrela.

Kasneje se kašelj ponavadi umiri, vendar obstaja možnost sekundarnih zapletov v obliki tonzilitisa ali adenoiditisa. Obstajajo primeri, ko se pri faringitisu bolečina iz grla odraža v bolečinah v ušesih. Zelo pomembno je, da se simptomi faringitisa pri dojenčku pravočasno diagnosticirajo, saj bo to pripomoglo k učinkovitemu zdravljenju in preprečevanju morebitnih zapletov, ki so zelo verjetni pri majhnih otrocih. Simptomi virusnega faringitisa Simptomi virusnega faringitisa imajo skupne značilnosti, značilne za to bolezen. Najpogostejši vzrok akutnega vnetja grla je virusni faringitis. Simptomi virusnega faringitisa so nekakšen sekundarni zaplet virusnih okužb iz drugih organov, kot so črevesje ali pljuča. Sprva se simptomi virusnega faringitisa kažejo kot nelagodje pri požiranju, pojavi se vročično stanje, ki ga spremljajo bolečine v sklepih in mišicah, opazi se zvišanje telesne temperature. V predelu vratu je mogoče opaziti znatno povečanje bezgavk. Ti simptomi in vizualni pregled bolnikovega grla zadostujejo za diagnozo bolezni.

Pred obiskom specialista lahko simptome virusnega faringitisa doma lajšate z grgranjem kozarca tople vode, v katerem je raztopljena pol čajne žličke kuhinjske soli. Priporočljivo je, da takšno grgranje ponovite večkrat na dan. Za stabilizacijo temperature lahko jemljete protivnetna zdravila, kot je acetaminofen. Z protivnetnimi zdravili in antibiotiki ne smete pretiravati, saj antibiotiki prispevajo k odpornosti virusne okužbe. Če bolezen povzroči infekcijska mononukleoza, se lahko bezgavke na vratu znatno povečajo. V tem primeru jih je priporočljivo zdraviti s prednizolonom ali drugim protivnetnim zdravilom.

Simptomi virusnega faringitisa običajno izginejo po desetih dneh. Virusni faringitis se redko razvije v zapletene oblike. Zaradi široke razširjenosti virusov in bakterij v okolju, ki povzročajo infekcijsko vnetje grla, je virusni faringitis skoraj nemogoče preprečiti. Upoštevanje pravil osebne higiene bo pomagalo zmanjšati verjetnost okužbe z virusnim faringitisom.

Simptomi bakterijskega faringitisa

Pri bakterijskem faringitisu je tipičen čas poslabšanja običajno konec zime - začetek pomladi. V obdobju, ko je telo najbolj dovzetno za bolezni dihal, ima večina ljudi pomanjkanje vitaminov, kar oslabi imunske funkcije telesa. Posledično simptomi bakterijskega faringitisa sovpadajo z nastopom bolezni dihal, kot sta gripa ali adenovirus. Značilni simptomi v skoraj vseh primerih bolezni vključujejo bolečine v grlu, nenehno draženje, povišano telesno temperaturo, kašelj. Te simptome spremlja splošna oslabelost telesa, sistematični glavoboli, lokalno povečanje bezgavk v predelu med vratom in čeljustjo. Slednji simptomi kažejo na prisotnost stafilokoknih in streptokoknih okužb v dihalih. Na površini limfoidnih mešičkov med faringoskopijo lahko najdemo belkaste gnojne obloge skupaj z izrazito hiperemijo. Simptome bakterijskega faringitisa povzročajo streptokoki, pnevmokoki, stafilokoki in podobne bakterije. Oslabljena imunost in pomanjkanje vitaminov se posledično kažeta v zmanjšanju odpornosti telesa na različne okužbe in ne preprečujeta njihovega prodiranja in razmnoževanja v sluznicah dihalnih organov.

Simptomi gonorejskega faringitisa

Simptomi gonorejskega faringitisa so značilni za vnetne procese v grlu, ki jih povzročajo gonokoki. Najpogostejši način okužbe z gonorejskim faringitisom je oralni stik z nosilcem virusa. Po stiku so prizadeti cilindrični epitelij, nato pa se okužijo globlje plasti. Zaradi lokalizacije gonokokov v levkocitih so ti deležni dvojne zaščite. Zato zdravljenje gonorejskega faringitisa ne vključuje le boja proti gonokokom, temveč tudi nevtralizacije citoplazme levkocitov. Gonokoki delujejo tako, da prizadenejo dihala, paranazalne sinuse - odvisno od mesta prodiranja bakterij v človeško telo in od tega mesta se začne njihovo obsežno širjenje. Za bolezen so značilni naslednji simptomi gonorejskega faringitisa - boleče grlo in občutek suhosti v ustih, boleči občutki pri požiranju, suh kašelj, vročina, povečanje velikosti tonzil. Pri kašljanju se lahko sprosti majhna količina sluzi. Splošno stanje bolnika je značilno zaspanost.

Simptomi gonokoknega faringitisa

Simptomi gonokoknega faringitisa se zlahka diagnosticirajo s farinoskopijo in so rdeči tonzile ter mukopurulentna obloga na površini zadnje stene žrela. V nekaterih primerih so možne težave z dihanjem, ki jih spremlja otekanje jezička in lokov. Za to vrsto gonokokne okužbe je najbolj značilno povečano slinjenje, skupaj z blagimi bolečinami v grlu. Bolečina je zmerna, možne pa so tudi boleče občutke. Simptomi gonokoknega faringitisa se ne pojavijo takoj in imajo skrit, skoraj asimptomatski potek, kar določa njegovo nevarnost in nepredvidljivost. Glede na notranje občutke bolnika, ki določajo simptome gonokoknega faringitisa, lahko opazimo nelagodje pri požiranju, bolečino in vneto grlo. Glavna pot širjenja bolezni je oralno-genitalna, prenos bolezni z matere na otroka. Običajno lahko vnetne procese bolezni razdelimo na več vrst, odvisno od mesta glavne lokalizacije. Vnetni procesi se lahko pojavijo v nazofarinksu, orofarinksu ali grlu. Gonokoki izzovejo nastanek rdečice na sluznicah v grlu, ki se nato spremenijo v krvaveče razpoke s sivkasto prevleko in gnojnimi vključki. Te lezije povzročajo boleče občutke. Zelo pogosto je okužba lokalizirana na površini grla, mehkem ali trdem nebu, redkeje na jeziku. Dodatni simptomi gonokoknega faringitisa vključujejo neprijeten vonj iz ust in obilno izločanje sluzi na površini ustne votline. Če ni ustreznega zdravljenja, bolezen traja dolgo časa in jo lahko spremlja običajna gnojna okužba, ki bo le poslabšala splošno stanje bolnika.

Simptomi klamidnega faringitisa

Preden se lotimo simptomov klamidnega faringitisa, je treba opredeliti koncept klamidnega faringitisa. Klamidialni faringitis je torej praktično nezaznavna, a precej pogosta oblika klamidije. Okužba s klamidijo se pojavi z oralno-analnim in oralno-genitalnim stikom s partnerjem, okuženim s klamidijo. Mnenje o okužbi s klamidijo med poljubom nima znanstvenih dokazov. Glavni simptomi klamidnega faringitisa so občutek draženja v grlu, manjše težave pri požiranju in značilna rdečina zadnjega dela grla. Posebnost simptomov klamidnega faringitisa je latentna narava poteka in šibka, neznatna izraženost. To pojasnjuje pomanjkanje pozornosti tako s strani bolnika kot zdravnikov.

Akutni klamidijski faringitis je najpogostejši pri dojenčkih. Klamidijski faringitis pri odraslih je običajno zelo redek in se pojavi ob ozadju znatne oslabitve imunskih funkcij telesa.

Akutna oblika bolezni ima naslednje simptome klamidnega faringitisa: sluznice nazofarinksa so boleče in hiperemične, folikularna reakcija je očitna. V nekaterih primerih se lahko klamidni faringitis razvije kot zaplet oftalmoklamidije. To se zgodi, ko klamidija prodre v nazofarinks iz konjunktivalne vrečke skozi nazolakrimalni kanal ali skozi epitelij. Simptomi klamidnega faringitisa se lahko pojavijo na ozadju otitisa in drugih različnih bolezni zgornjih dihal.

Simptomi gnojnega faringitisa

Simptomi gnojnega faringitisa so na splošno podobni glavnim simptomom faringitisa in lahko vključujejo tudi pojav gnojne obloge na zadnji steni bolnikovega grla. Prav tako simptomi gnojnega faringitisa hitreje napredujejo in bolnikovo stanje se znatno poslabša, če ni kakovostnega zdravljenja. Torej, glavni simptomi gnojnega faringitisa so: visoka temperatura, boleči občutki pri požiranju, obilna gnojna obloga, otekanje jezika. Vnetni procesi sluznice grla so lahko akutni ali kronični. Akutna oblika gnojnega faringitisa kaže na dve verjetni obliki nadaljnjega razvoja bolezni - gnojni in kataralni faringitis. Obe obliki faringitisa imata naslednje simptome: tkiva žrela so vneta, sluznica je otekla, vnete folikle je mogoče videti s prostim očesom na zadnji steni žrela. Simptome gnojnega faringitisa zaznamujejo kopičenje gnoja na stenah grla s prisotnostjo več krvnih razjed. Gnojna oblika faringitisa je najnevarnejša, zato je samozdravljenje in še posebej samozdravljenje popolnoma izključeno. Najprej zaradi hudega poteka gnojnega faringitisa. Boleče grlo spremlja suh kašelj, hudi glavoboli, boleči občutki pri požiranju, občutek cmoka v grlu. Na splošno akutni faringitis redko povzroči močno povišanje telesne temperature. Vendar je gnojna oblika faringitisa izjema in bolnikova telesna temperatura se lahko dvigne na 40 ° C. Gnojni faringitis je nevaren tudi zaradi možnih zapletov. Pomanjkanje pravočasnega kvalificiranega zdravljenja ogroža širjenje gnoja in vnetnega procesa na druge organe. Dodati velja, da se pri kroničnem faringitisu že v zgodnjih fazah bolezni opazi prisotnost viskoznih gnojnih mas na zadnjih stenah žrela. Bolezen te narave nima kritične nevarnosti kot gnojna oblika akutnega faringitisa, vendar to ne pomeni, da je varna. Simptomi gnojnega faringitisa zahtevajo takojšen odziv in kvalificirano zdravljenje. In če se v prvi fazi bolezni na stenah grla pojavijo gnojni izcedki, potem je za tretjo stopnjo bolezni značilna atrofija tkiv grla.

Simptomi glivičnega faringitisa

Simptome glivičnega faringitisa povzroča aktivnost kvasovk in plesni. Ob ozadju oslabljene imunosti, zmanjšanih zaščitnih funkcij telesa zaradi različnih bolezni, dolgotrajne uporabe antibiotikov, vseh vrst krvnih bolezni, prebavil in celo okužbe z virusom HIV se glivični faringitis še naprej razvija. Glavni simptomi glivičnega faringitisa vključujejo nelagodje v grlu, za katerega so značilni suhost, draženje, pekoč občutek. Huda bolečina pri poskusu požiranja, ki jo spremlja sočasno obsevanje bolečine v čeljust in vrat, predel ušes. Vizualni pregled grla razkrije otekanje sluznice in prisotnost belkaste prevleke. Bolnik kaže izrazito zastrupitev, splošno šibkost, hude glavobole in povišano telesno temperaturo. Značilna belkasta prevleka na grlu se zlahka odstrani z vatirano palčko. Infekcijske lezije, ki jih povzročajo plesni, imajo rumenkast odtenek in jih ni mogoče odstraniti z vatirano palčko.

Simptomi katarnega faringitisa

Simptomi katarnega faringitisa so precej podobni splošnim simptomom faringitisa, in sicer stalnemu občutku draženja v grlu, občutku tujka v grlu in zmerni bolečini pri požiranju. Te boleče občutke spremlja kopičenje viskozne sluzi, ki občasno izzove prisilno kašljanje in izkašljevanje. Ti simptomi so še posebej močni zjutraj, v nekaterih primerih pa lahko kašelj povzroči bruhanje in slabost. Faringoskopija ugotavlja prisotnost viskoznih mukopurulentnih mas na sluznici žrela, sluznica ima očitno odebelitev in difuzno hiperemijo, posamezne skupine krvnih foliklov so povečane in znatno štrlijo na površino grla. Uvula in mehko nebo sta povečana in imata močno otekanje. Simptomi katarnega faringitisa hipertrofične oblike so bolj izraziti. V primeru nepravočasnega ali nekvalitetnega zdravljenja se lahko simptomi katarnega faringitisa spremenijo in prevzamejo obliko in simptome granularnega faringitisa.

Granularni faringitis in njegovi simptomi

Granularni faringitis in njegovi simptomi imajo skupne simptome s hipertrofičnim faringitisom, katerega zapletena oblika je pravzaprav granularni faringitis.

Pri granularnem faringitisu mukopurulentne mase zelo viskozne konsistence povzročajo nenehno izkašljevanje, včasih z napadi bruhanja. Na površini sluznice žrela se kopičijo številne limfoidne tvorbe svetlo rdeče barve, ki imajo jasne meje in ostro izstopajo na splošnem ozadju gnojnih mas. Čez nekaj časa število takšnih tvorb doseže maksimum, krvni folikli pa postanejo granule in imajo tako granularno strukturo. Granularni faringitis in njegovi simptomi so značilni po posebnem znaku - občutku žgečkanja v grlu. Preostali simptomi granularnega faringitisa imajo na splošno večino skupnih značilnosti s hipertrofičnim faringitisom. Napredna oblika granularnega faringitisa praviloma zahteva kirurški poseg, ki pa ne zagotavlja vedno popolne ozdravitve patologije. Pogosto je po operaciji potreben potek zdravljenja z zdravili in nadaljnji preventivni ukrepi, kot so opustitev kajenja, redno grgranje z zeliščnimi poparki ter vdihavanje eteričnih olj žajblja, evkaliptusa in kamilice.

Atrofični faringitis in njegovi simptomi

Atrofični faringitis je zadnja oblika kroničnega faringitisa, ki se pojavi predvsem pri slabem ali nepravočasnem zdravljenju kroničnega faringitisa. Vendar pa obstajajo primeri, ko se atrofični faringitis razvije kot samostojna bolezen, ki se pojavi na ozadju distrofične bolezni prebavil. Atrofični faringitis in njegovi simptomi imajo značilne značilnosti, na primer sluznični izloček v nazofarinksu pridobi viskozno konsistenco in nato tvori skorje, ki ustvarjajo zelo neprijetne občutke zaradi rednega sproščanja v ločenih kosih ali celih fragmentih. Sluznica je zelo suha in ima bledo rožnat odtenek, skozi katerega so jasno vidne krvne žile in limfoidne granule. Poškodba živčnih končičev pri atrofičnem faringitisu povzroči popolno odsotnost faringealnega refleksa. Atrofični faringitis in njegovi simptomi imajo praviloma dolg potek, med katerim pride do atrofije tkiva grla.

[ 8 ], [ 9 ]

Alergijski faringitis in njegovi simptomi

Alergijski faringitis in njegovi simptomi imajo značilne znake in so podobni tako alergijskim boleznim kot faringitisu. Glavni simptom alergijskega faringitisa je torej pojav ostre in akutne bolečine v grlu, ki jo spremlja suh kašelj. Zjutraj bolnik čuti bolečino v grlu, sinusi so zamašeni, glas postane hripav, medtem ko prejšnji dan zvečer teh znakov ni bilo. Alergijski faringitis in njegovi simptomi so posledica otekanja sluznice žrela, ki ga izzove določena vrsta alergena, ki je vstopil v grlo.

Splošno klinično sliko alergijskega faringitisa in njegovih simptomov predstavljajo vročina v grlu, suhost v ustih, boleči in neprijetni občutki pri požiranju tekočine ali hrane, vključno s slino. Bolnikov glas se spremeni, telesna temperatura ostane nespremenjena.

Alergijski faringitis in njegovi simptomi se lahko pojavijo neodvisno ali pa se pojavijo na ozadju drugih alergijskih bolezni sluznice grla.

Alergijski faringitis in njegovi simptomi nastanejo zaradi sistematičnega vdihavanja umazanega zraka, na primer industrijskih emisij iz sodobnih podjetij ali zraka v sodobnih mestih, nasičenega z izpušnimi plini motornih vozil in prahom. Hipertrofični faringitis in njegovi simptomi

Hipertrofični faringitis in njegovi simptomi imajo skupne značilnosti in so podobni simptomom kataralne oblike bolezni. Le da so pri hipertrofičnem faringitisu mukopurulentne mase bolj viskozne. To povzroča nelagodje in potrebo po nenehnem izkašljevanju in kašljanju, lahko celo z napadom bruhanja. Za hipertrofični faringitis in njegove simptome je značilno veliko kopičenje limfoidnih izrastkov svetlo rdeče barve z jasnimi obrisi na površini sluznice žrela. Kasneje, ko število limfoidnih izrastkov doseže največje število in krvni folikli dobijo zrnato strukturo, bolezen preide v obliko in simptome granularnega kroničnega faringitisa. Hipertrofični faringitis in njegovi simptomi imajo lahko ob odsotnosti ali nepravilnem zdravljenju zelo resne posledice, vse do kirurškega posega. Hkrati rezultati kirurškega posega ne izpolnjujejo vedno pričakovanj in je praviloma potreben tudi potek zdravljenja z zdravili.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Subatrofični faringitis in njegovi simptomi

Subatrofični faringitis in njegovi simptomi se skoraj nikoli ne kažejo s povišano telesno temperaturo ali močnim poslabšanjem splošnega stanja bolnika. Najpogostejše pritožbe so občutek draženja in suhosti v grlu, nelagodje pri požiranju tekočine ali hrane ter stalen občutek cmoka v grlu. Ti znaki izzovejo željo po izkašljevanju, da bi sprostili grlo. Takšni simptomi so zelo pogosto vzroki za motnje spanja. Subatrofični faringitis in njegovi simptomi se običajno pojavijo in razvijejo pri tistih, ki iz različnih razlogov redno pridejo v stik z dražilnimi snovmi sluznice grla, kot so barva, prah, kemikalije. Bolezen se lahko pojavi kot posledica razvoja atrofičnega holecistitisa, gastritisa ali pankreatitisa. V takih primerih je potrebno uporabiti kompleksno terapijo, namenjeno odpravljanju osnovnega vzroka bolezni. Obstajajo primeri, ko subatrofični faringitis povzroči težave z nosnim dihanjem po uporabi vazokonstriktornih zdravil, ki imajo anemični učinek na grlo. Poleg naštetih razlogov je lahko subatrofični faringitis in njegovi simptomi posledica rednega uživanja alkoholnih pijač, kajenja. Ob ozadju razvoja takšnih bolezni, na primer sladkorne bolezni, srčnega ali pljučnega popuščanja, motenj endokrinega sistema telesa, je pod ugodnimi pogoji verjetnost subatrofičnega faringitisa zelo visoka.