Gemiton

Hemiton je zdravilo s hipotenzivnim učinkom.

[1], [2], [3]

Indikacije Gemitona

Uporablja se za zdravljenje različnih vrst hipertenzivne patologije, med katerimi je tudi preprečevanje hipertenzivne krize (razen za razvoj te bolezni pri feohromocitomih).

Odpravi tudi simptome abstinence, ki se pojavijo kot posledica nenadne zaustavitve uporabe narkotičnih snovi (opija).

V oftalmologiji - pri odpravljanju primarne oblike glavkoma odprtega kota.

[4]

Obrazec za sprostitev

Sprosti se v tabletah z volumnom 0,075 mg. Znotraj pretisne plošče je 10 tablet. V paketu - 1 takšna plošča.

Farmakodinamika

Klonidin je antihipertenzivna snov, ki deluje na telo s pomočjo nevrohumoralne stabilizacije vaskularnega tona. Pri prehodu skozi BBB ta element selektivno stimulira aktivnost α2-adrenoreceptorjev jeder, ki se nahajajo v vasomotornem središču v podolgovini medulla. To omogoča upočasnitev simpatičnih impulzov, ki jih daje CNS, kar prispeva k zmanjšanju krvnega tlaka in vazodilatacije. Skupaj z zmanjšanjem simpatične aktivnosti, kateholamini (zlasti norepinephrine) zmanjšajo urin in krvno plazmo.

Uporaba klonidina prispeva k zmanjšanju srčnega utripa in poleg te diastolične vrednosti skupaj s sistoličnim krvnim tlakom. Stalna uporaba zdravil lahko zmanjša hipertrofijo miokarda in izboljša funkcijo levega prekata.

Zdravilo ima anestezijski in sedativni učinek. Njegov osrednji učinek omogoča odstranitev somatovegetativnih simptomov umika, ki jih povzročajo alkohol ali opiati.

Hemiton zmanjša IOP z zmanjšanjem izločanja in izboljšanjem odtekanja tekočine z vodnim očesom.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Farmakokinetika

Po zaužitju tabletke se zdravilo v celoti in hitro absorbira v prebavnem traktu. Indeks biološke razpoložljivosti je blizu 100%. Najvišje koncentracije v plazmi so ugotovljene po preteku 1-2 ur. Antihipertenzivni učinek se pojavi po 0,5-1 uri po uporabi in traja 8-12 ur.

Približno 50% aktivnega elementa zdravila je izpostavljeno presnovi v jetrih, med katerim se tvorijo neaktivne spojine.

Izloćanje se pojavi z urinom (40-60% snovi), pa tudi z iztrebki (10% odmerka). Razpolovni čas se spreminja v širokem obsegu in traja 12 ur.

Zamude pri izločanju klonidina so pri ljudeh z ledvično insuficienco izrazitega znaka.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19],

Odmerjanje in dajanje

Velikost odmerkov zdravnik izbere individualno - najprej se uporabijo majhni odmerki, ki se nato postopoma povečujejo.

Za odpravo blagih in zmernih stopenj hipertenzije je potrebno predpisati 0,5 tablete zdravil z dvakratnim vnosom na dan. Če obstaja potreba, se lahko z dovoljenjem zdravnika postopoma poveča enkratni in dnevni odmerek. Povprečni dnevni odmerki - 1-2 tablete z dvojno aplikacijo.

Če so potrebni višji deli, je priporočljivo uporabljati 0,3 gm gemiton tablete. Enotni odmerki zdravila, ki presegajo odmerek 0,3 mg, so predpisani v izjemnih primerih; priporočljivo jih je uporabljati samo v bolnišnici.

Terapijo simptomov odtegnitvenih simptomov, ki se razvijajo po odpravi uporabe prepovedanih drog, je treba izvajati izključno v bolnišnici z vsakodnevnim nadzorom vrednosti srčnega utripa in vrednosti krvnega tlaka. Zdravilo se predpisuje v odmerku 0,3-0,8 mg / dan, ki se porazdeli po 4-6 uporabah na dan.

[28], [29], [30]

Uporaba Gemitona med nosečnostjo

Čeprav zdaj ni podatkov o prisotnosti klonidin embriotoksični lastnosti prepovedanih predpisujejo na st trimesečju 1, poleg tega pa, ko je prepozno toksikoze hipertenzivna naravo (da se razvija v drugi polovici nosečnosti zapletov, v katerih je opaziti porast krvnega tlaka, videz zabuhlosti in izločanje proteinov skupaj z urinom).

Zdravilu Hemiton je prepovedano uporabljati v obdobju laktacije.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisotnost nestrpnosti glede na klonidin ali druge sestavine zdravila;
• razdražljivost srčne funkcije (v sinusnega vozla), zaradi katerih obstajajo težave s srčnim utripom (izraženo v stopnji sinusna bradikardija karakter AV blok 2. In 3. Stopnje);
• hude motnje toka periferne krvi.

Zdravnik se mora odloćiti o uporabi drog, ob upośtevanju koristi terapije in stopnje możnega tveganja, pri ćemer je naslednje krśitve:

• akutna oblika miokardnega infarkta;
• stanje depresije;
• težave s pretokom krvi v cerebrospinalnih žilah (zaradi arterioskleroze);
• IBS.

[20], [21], [22], [23], [24],

Stranski učinki Gemitona

Običajno jemanje drog povzroča suhost nosnih in ustnih sluznic, razvoj občutka utrujenosti in sedacije. Pogosto, ko se zdravljenje nadaljuje, ti simptomi izginejo.

Zaradi zamika natrija z vodo v telesu pacienta se lahko teža poveča, včasih pa pride do diareje ali driske.

Ljudje, ki nosijo kontaktne leče, morajo vedeti, da včasih uporaba zdravil povzroči zmanjšanje solz.

Občasno, odvisno od velikosti dela zdravila, se lahko pojavijo ortostatski neželeni učinki - stanja stuporja, tendenca razvijanja kolapsa in omotica. Zaradi tega morajo ljudje, ki so vzeli droge, zelo počasi spremeniti svoj položaj od vodoravne do navpične ter v vročih temperaturah zavračati težko fizično manipulacijo, kot tudi od dolgega bivanja v stoječem položaju.

Ob upoštevanju velikosti odmerka zdravila se srčni utrip upočasni ali se srčni utrip upočasni. Če so pred zdravljenjem prišlo do kršitev pri delu srčne prevodnosti in vznemirljivosti, uporaba zdravila v velikih odmerkih lahko povzroči potenje srčne aritmije (AV blokada).

Občasno se v začetni fazi zdravljenja razvije paradoksalno zvišanje vrednosti krvnega tlaka.

Prav tako lahko občasno pojavijo težave s spanjem (včasih sanje Nightmares), depresija, nagnjenost k razvoju zaprtje ali intestinalne atonije in poleg zaznavanje motnje in prehodno stanje zmede ali motenj vida (motnje očesne namestitve).

Poleg tega je mogoče razviti simptome preobčutljivosti (alergije) in bolečine v območju sklepnih žlez slinavke. Če ima pacient takšno težnjo, lahko pride do motenj senzibilizacije, parestezije in občutka mraza v okončinah, poleg tega pa razvoj ginekomastije pri moških.

V primeru ostrih prekinitev uživanja drog se pojavlja odtegnitveni sindrom - indeks AD se zvišuje, glavoboli, slabost, občutek živčnosti in tresenje.

[25], [26], [27]

Preveliko odmerjanje

Ko žrtve zastrupitev pride do podhladitev, apnejo, proces dihal dušenje, občutek zaspanosti, ortostatska simptomi, in poleg simptomatsko hipotenzijo, ponavljajoče se bruhanje, bradikardijo in suha usta.

Pogosto, ko pride do teh kršitev, zadostuje opraviti simptomatske postopke. Tolazolin se lahko uporabi kot poseben protistrup zdravila. Intravensko injiciranje 10 mg tolazolina ali peroralno dajanje 50 mg snovi nevtralizira učinek klonidina v odmerku 0,6 mg.

Interakcije z drugimi zdravili

Diuretiki, vazodilatatorji in poleg tega dieta, pri kateri je uporaba namizne soli omejena, poveča lastnosti zdravila Hemiton glede na znižanje krvnega tlaka. Poleg tega se lahko učinek zdravila poveča, če je kombiniran z antihistaminiki.

Kombinirana uporaba z beta blokatorji ali Cl lahko privede do inhibicije srčnega utripa, poleg tega pa enkrat povzroči motnje srčnega ritma (razvoj AV-blok).

Če je potrebno odpoved istočasno uporabo Gemitona in β-blokator, da se prepreči razvoj negativne simptome okrepljenega simpatičnega prednostno inervacijskega Izvajamo postopno P-oken, nato pa postopno zmanjšanje dimenzij odmerki Gemitona (velike dele je treba zmanjšati za več dni).

Zmanjšanje hipotenzivnih lastnosti zdravila je opaziti, če je kombinirano s tricikličnimi zdravili.

Tolazolin lahko popolnoma odpravi učinek zdravila in se zato uporablja kot protistrup za zastrupitev z visokim odmerkom zdravil ali zastrupitvijo z antihipertenzivnim zdravilom.

Hemiton lahko poveča učinek zdravil, ki imajo depresivni učinek na centralni živčni sistem - hipnotike in sedativi ter poleg antihistaminikov in alkoholnih pijač.

[31], [32]

Pogoji shranjevanja

Hemiton je treba hraniti na mestu, ki je zaprto od infiltracije majhnih otrok. Temperaturni pogoji so do 25 ° C.

[33], [34]

Rok uporabnosti

Zdravilo Hemiton se lahko uporablja 5 let od datuma izdelave zdravila.

[35]

Analogi

Analogi zdravila so zdravila, kot so Moksogama z zdravili Physiotense, Clofelin z zdravilom Tenacum in poleg tega moksonidi z zdravilom Estulik.

[36], [37], [38], [39], [40],