Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Herpes simpleks (okužba s herpesom) - diagnoza
Zadnji pregled: 03.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Diagnoza herpes simpleksa (herpesne okužbe) z lezijami kože in sluznic temelji na kliničnih podatkih (značilen herpesni izpuščaj). V primeru lezij osrednjega živčevja, visceralnih in generaliziranih oblik je potrebna laboratorijska diagnoza herpes simpleksa (herpesne okužbe). Diagnozo herpesne okužbe potrdimo z izolacijo virusa ali serološko. Material za izolacijo virusa herpes simpleksa pri bolniku je vsebina herpesnih veziklov, slina, kri, cerebrospinalna tekočina. Za raziskave se od pokojnika odvzamejo koščki možganov in notranjih organov. Serološka diagnoza herpes simpleksa (herpesne okužbe) temelji na uporabi RPGA, ELISA in drugih metod, ki odkrivajo specifična protitelesa (imunoglobulini razreda M, katerih raven se poveča do 3. do 5. dne bolezni).
Okvara osrednjega živčevja se diagnosticira s PCR. Za študijo se uporablja cerebrospinalna tekočina. Poleg tega se določi raven protiteles v cerebrospinalni tekočini in krvnem serumu (ne prej kot 10. dan bolezni). Protitelesa ostanejo na visoki ravni 1,5-2 meseca ali več. RIF se uporablja za odkrivanje specifičnega antigena v cerebrospinalni tekočini. Pomembno je odkriti značilna žarišča v temporalnih režnjih možganov z uporabo MRI.
[ Indikacije za posvetovanje z drugimi specialisti
V primeru poškodbe osrednjega živčnega sistema je indiciran posvet z nevrologom, v primeru stomatitisa z zobozdravnikom, v primeru genitalnega herpesa z ginekologom in v primeru oftalmičnega herpesa z oftalmologom.
Indikacije za hospitalizacijo
Hospitalizacija je indicirana pri generaliziranih oblikah herpes simpleksa (herpesna okužba), lezijah osrednjega živčevja in oftalmološkem herpesu.
Diferencialna diagnoza herpes simpleksa (herpesne okužbe)
Diferencialna diagnoza herpes simpleksa (herpesne okužbe) se izvaja, odvisno od lokalizacije procesa in oblike bolezni, z virusnim stomatitisom, herpangino, herpes zosterjem, noricami, piodermo, meningoencefalitisom in meningitisom drugih etiologij, keratokonjunktivitisom adenovirusne etiologije, poškodbami oči pri tularemiji in benigno limforetikulozo.