Hiperemija obraza

Hiperemija obraza je pordelost kože na obrazu, ki se pojavi na licih v mraznem vremenu, vročini ali v zatohli sobi.

Tonična hiperemija obraza in vratu se opazi v primeru povišane telesne temperature med prehladom, v stresnih situacijah, pri močnem čustvenem vzburjenju in povečanem fizičnem naporu. Načeloma je to normalen pojav, saj pod vplivom naštetih dejavnikov pride do povečanega pretoka krvi (navala) v krvne žile, ki se nahajajo na obrazu. Tako imenovana prehodna hiperemija obraza se v klinični medicini ne šteje za patologijo.

Vendar pa ima hiperemija kože obraza pogosto obliko madežev, ki se pojavijo na licih, bradi, nosu in nazolabialnih gubah, hkrati pa ni očitnih razlogov za prelivanje krvnih žil.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vzroki za hiperemijo obraza

Pravzaprav lahko vzroke za hiperemijo obraza predstavlja zelo soliden seznam bolezni in patologij, pri katerih je rdečina kože na obrazu eden od simptomov. Osredotočimo se na najpogostejše.

Pri ljudeh, ki zlorabljajo alkohol, obraz in vrat zaradi vazodilatacije pordečita ne le po pitju alkohola, temveč imata tudi nenehno vijolično barvo zaradi encimske pomanjkljivosti jeter in njihove nezmožnosti pretvorbe acetaldehida, ki nastane med oksidacijo etanola.

Hiperemija obraza in vratu se pri ženskah pojavi na začetku menopavze. Tako imenovani klimakterični vročinski oblivi z nenadnim povečanjem pretoka krvi v obraz so posledica prestrukturiranja sistema spolnih hormonov in reakcije nanj skoraj vseh telesnih sistemov, vključno z vegetativno-žilnim sistemom.

Vzroki za hiperemijo obraza so lahko:

• sistemski eritematozni lupus;
• hipertenzija (visok krvni tlak);
• termična hipertermija (pregrevanje);
• patologije endokrinega sistema (sladkorna bolezen, hipotiroidizem);
• eritematozna rozacea (kronična vnetna bolezen kože obraza);
• alergija;
• škrlatinka;
• težave z jetri ali trebušno slinavko;
• eritrocitoza (izjemno visoke ravni hemoglobina v krvi);
• eritrofobija (sindrom zardevanja);
• pridobljena srčna napaka (mitralna stenoza);
• karcinoidni sindrom (ob prisotnosti črevesnih tumorjev);
• stranski učinki zdravil (vključno s hormonskimi).

Eritrofobija ali obrazna hiperemija, ki jo povzroča sindrom zardevanja, se kaže v nepričakovani rdečici obraza, ki se pojavlja redno in brez očitnega vzroka (ob najmanjšem vznemirjenju osebe). S fiziološkega vidika se tukaj pojavi tudi širjenje kapilar in njihovo polnjenje s krvjo. Toda s patogenetskega vidika je obrazna hiperemija pri sindromu zardevanja povezana s funkcionalnimi motnjami živčnega sistema.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnoza hiperemije obraza

Načeloma naj bi diagnostiko hiperemije obraza opravil dermatolog. Glede na to, da rdečina kože na obrazu spremlja številne bolezni, pa bi morali bolniki s to patologijo opraviti celovit pregled.

Za to mora zdravnik zbrati anamnezo in skrbno pregledati bolnika; predpisati preiskave krvi in urina; izmeriti pulz in krvni tlak. Če je rdečina povezana z dermatološkimi patologijami, lahko specialist takoj določi taktiko zdravljenja.

Kadar je hiperemija simptom presnovne motnje, raka ali težav s srčno-žilnim sistemom, se je treba za pregled in diagnozo posvetovati z zdravnikom ustrezne specializacije.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Zdravljenje hiperemije obraza

Takoj omenimo, da kratkotrajna prehodna hiperemija obraza ne zahteva zdravljenja, saj po prenehanju delovanja dejavnikov, ki so jo povzročili, rdečina sama izgine.

Druga stvar je, ko je hiperemija obraza del kompleksa simptomov določene patologije. Toda tudi takrat je ni mogoče zdraviti ločeno, saj simptomatsko zdravljenje ne reši problema odpravljanja osnovne bolezni. Zato jo je treba zdraviti.

Oglejmo si zdravljenje hiperemije kože obraza pri sindromu zardevanja, o katerem smo razpravljali zgoraj. V tem primeru lahko pomaga psihiater, psihoterapevt ali dober psiholog, ki pozna metode za premagovanje povečane tesnobe (samohipnoza, mišična sprostitev, dihalne vaje, meditacija itd.). Kar zadeva zdravila, zlasti pomirjevala in zaviralce beta, jih lahko predpiše le zdravnik - po pregledu bolnika in postavitvi pravilne diagnoze. Na primer, za zmanjšanje živčne napetosti lahko priporočimo tinkture baldrijana, maternice, pa tudi Corvalol, Valocordin, Valocormid (15-20 kapljic 2-3-krat na dan).

Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, ki se uporabljajo za srčno-žilne bolezni, preprečujejo učinek adrenalina na kardioreceptorje, kar vodi do znižanja srčnega utripa in krvnega tlaka. Standardni stranski učinki teh zdravil vključujejo omotico, motnje spanja, težave z dihanjem, spolne težave, občutek utrujenosti itd.

Pri sindromu zardevanja se ponuja kirurško zdravljenje hiperemije obraza - endoskopska simpatektomija, pri kateri se odstrani del simpatičnega živčnega debla. Posledično se ustavi prehod živčnih impulzov, ki povzročajo razširitev žil in povečano polnjenje s krvjo. Operacija je minimalno invazivna, vendar je polna številnih možnih stranskih učinkov.

Možna je tudi endoskopska kompresija živčnega debla v predelu pazduhe z uporabo posebne sponke. Učinkovitost te metode je do 85 %, njen najpogostejši stranski učinek pa je refleksno povečanje izločanja znoja.

Kadar je rdečina obraza zgolj kozmetična napaka, lahko kozmetologi priporočijo lasersko koagulacijo kožnih žil. Upoštevati je treba, da ta postopek ni namenjen zdravljenju hiperemije obraza, temveč odpravljanju rozacee - žilne mrežice in "zvezd" na obrazu, ki se pojavijo pri kronični prirojeni ali pridobljeni razširitvi majhnih kožnih žil (telangiektazija). Po laserski koagulaciji se lahko žile na koži obraza ponovno pojavijo, poleg tega pa obstaja veliko tveganje za motnje v delovanju znojnih žlez.

Preprečevanje hiperemije obraza

Med najpogostejšimi priporočili strokovnjakov za preprečevanje hiperemije obraza ugotavljamo naslednje:

• ne prehladite, ne pregrevajte, ne zlorabljajte ultravijoličnega sevanja;
• ne umivajte s premrzlo ali prevročo vodo;
• Za čiščenje obraza ne uporabljajte izdelkov, ki kožo izsušijo ali dražijo, še posebej ne pilingov;
• ne drgnite si obraza z gobicami ali ga sušite s trdimi brisačami;
• ne prenajedajte se z začinjeno in mastno hrano, omejite uživanje kave in alkoholnih pijač;
• uživajte več vitaminov, zlasti A, C, E, K in P.