Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kontuzija obraza
Zadnji pregled: 05.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Obraz je vizitka vsake osebe in vsaka njegova pomanjkljivost ni le zunanja napaka, temveč tudi čustveno stanje osebe. Ko se imamo radi navzven, se v sebi počutimo "lepe". Modrica na obrazu je cel kompleks razlogov za nezadovoljstvo s samim seboj: zunanje pomanjkljivosti, bolečina, fizično in psihično zdravje.
Mnogi pravijo, da videz ni najpomembnejša stvar. Morda ti ljudje ne razumejo, da na svetu obstaja modrica na obrazu, ki resnično moti življenje. In poleg tega si vsi želimo biti lepi in biti z lepimi ljudmi (včasih to skrivamo, da ne bi užalili drugih).
[ 1 ]
Vzroki za kontuzijo obraza
Kaj so vzroki za kontuzijo obraza? Jasno je, da se kontuzija obraza ne bo pojavila kar iz nič, saj gre za pojav, pridobljen kot posledica mehanskega vpliva, torej travme: padca ali udarca. In tukaj mnogi takoj pomislijo: ali je pijanec padel po stopnicah ali pa je mož vzgajal ženo. Seveda takšne možnosti niso izključene, vendar obstaja vrsta domačih in poklicnih poškodb, na primer vsi smo živi ljudje, zato se lahko vsak od nas spotakne ali spotakne.
Modrica na obrazu ni nujno "modrica pod očesom"; lahko prizadene čeljust, ličnice, nos, čelo, oči, brado.
Simptomi kontuzije obraza
Za kontuzijo obraza so značilni klinični simptomi, ki vključujejo: otekanje, bolečino, disfunkcijo, krvavitev.
- Prvi značilni znak je bolečina. Pojavi se takoj po poškodbi. Bolečina se lahko okrepi po eni ali treh urah. Povečanje bolečine je odvisno od pojava edema ali hematoma;
- "otekel obraz" ali oteklina na mestu poškodbe je skoraj takojšen pojav. Med palpacijo se zazna boleča oteklina, ki nima jasnih meja in prizadene zdrava tkiva. Oteklina se pojavi predvsem v obdobju od ure do dneva po poškodbi. Po tem so že opazne vnetne spremembe in travmatični edem;
- Modrico pojasnjuje dejstvo, da sta koža in podkožje prepojena z razlito krvjo. Nemogoče je natančno reči, kako hitro se lahko modrica pojavi, saj lahko globina krvavitve vpliva na hitrost njenega razvoja. Če je koža ali podkožje poškodovano, se lahko modrica pojavi v prvih minutah, včasih tudi v urah. Če govorimo o mišicah, se lahko modrica pojavi že tretji dan in daleč od samega območja modrice. Pozne modrice, zlasti tiste, ki se nahajajo daleč od območja modrice, so resen znak, ki zahteva temeljit pregled, na primer rentgensko slikanje, da se izključi možnost razpok ali zloma kosti. Kar zadeva barvne značilnosti, je modrica sprva rdeča, po 5-6 dneh postane zelena, nato pa porumeni. Ta proces je posledica razgradnje hemoglobina. Zahvaljujoč temu lahko ugotovite, kdaj je nastala modrica na obrazu.
Kontuzija mehkih tkiv obraza
Kontuzija obraza, oziroma natančneje njegovih mehkih tkiv, se izraža s hudim otekanjem in krvavitvami v tkivih - to je razloženo z veliko prekrvavitvijo obraznih tkiv in veliko maščobnega tkiva.
V tem primeru se kontuzija obraza nujno kaže kot hematomi in jo je mogoče zlahka ugotoviti s palpacijo. Otekline in krvavitve, ki nastanejo kot posledica poškodbe, lahko spremljajo poškodbe lobanjskih kosti na obrazu ali zob ali celo celotne čeljusti.
Diagnoza suma na kontuzijo mehkih tkiv obraza se postavi na podlagi rezultatov anamneze, palpacije, pregleda kožnih tkiv in ustne votline. Če obstaja možnost, da je poleg kontuzije možen tudi zlom kosti, se naredi rentgensko slikanje.
Oglejmo si podrobneje modrice mehkih tkiv obraza. Že zdaj je jasno, da je koža ali sluznica, katere celovitost je poškodovana, znak, da so mehka tkiva poškodovana. Poleg otekline in krvavitev na obrazu obstaja še dodatna značilnost: znatno razhajanje robov rane. Ta pojav je zgolj vizualne narave, saj ga lahko imenujemo "optična iluzija", ki nastane kot posledica refleksnih krčenj obraznih mišic.
Mehka tkiva obraza vključujejo tudi ustnice; na primer, če je spodnja ustnica poškodovana, lahko pride do močnega slinjenja, kar vodi do maceracije kože vratu in brade.
Pri poškodbah mehkih tkiv obraza so pogosto prizadete veje obraznega živca, obušesna slinavka ali njen izvodni kanal.
Poškodba obraza se lahko zaplete s krvavitvijo, šokom in zadušitvijo. Možno je, da v trenutku poškodbe ali udarca v obraz jezik oteče, in če se umakne navznoter, lahko pride do izpaha ali obstruktivne zadušitve.
Modrice mehkih tkiv obraza, ki so neposredno povezane z ustno votlino, lahko vplivajo na razvoj vnetnih zapletov:
- absces,
- gnojenje rane,
- flegmon.
Kakšni so simptomi modric mehkih tkiv obraza?
- Zevajoča rana s krvavitvijo.
- Bolečino spremljajo težave pri odpiranju ust, kaj šele pri prehranjevanju ali govorjenju.
- Težave z dihanjem.
Kaj določa stopnjo kompleksnosti posttravmatskega procesa?
Seveda, najprej od velikosti (globine, dolžine) in lokacije rane. V tej situaciji so zelo pomembni tudi spremljajoči zapleti: izguba krvi, zadušitev, šok itd.
Šok se diagnosticira na podlagi nenadnih sprememb na koži, kot je bledica. Prisotni so tudi šibek pulz, nizek krvni tlak in upočasnjena zavest.
Kar zadeva asfiksijo, v tem primeru koža in sluznica postaneta modrikasti; pojavi se zasoplost; iz ust se izloča penast sputum.
Pri obilni izgubi krvi žrtev postane bleda, njegova zavest je zmedena (pogosto izguba zavesti), krvni tlak pade in pulz je šibko otipljiv.
Huda kontuzija obraza
Huda kontuzija obraza seveda ni šala. In njene posledice so lahko zelo različne, na primer šok, zadušitev, brazgotine (začasne in trajne), invalidnost (če je poškodba prizadela oko ali vidni živec, je možna izguba vida) in celo smrt.
Hudo poškodbo obraza lahko spremljajo različni simptomi, odvisno od resnosti poškodbe ali udarca. V tem primeru lahko oseba izgubi zavest ali pa se "meta" z ene strani na drugo. Kakor koli že, žrtvi je treba nuditi prvo pomoč in poklicati rešilca.
Poleg tega je v tem trenutku zelo pomembno, da se spomnimo psihološkega dejavnika: oseba v tej situaciji poleg bolečine doživlja tudi strah, in če na obrazih drugih vidi paniko, se bo njen strah povečal, kar vpliva na intrakranialni in arterijski tlak, srčni utrip itd. Zato je zelo pomembno, da ostanemo mirni ali se vsaj pretvarjamo, da se ni zgodilo nič posebej groznega.
Otrokova kontuzija obraza
Modrice in druge poškodbe v predelu brade lahko povzročijo poškodbo ligamentnega aparata. V tem primeru vsak premik spodnje čeljusti pri otroku izzove bolečino – eden od razlogov za sum na zlom kondilarnega odrastka. Za pojasnitev diagnoze je obvezen rentgenski pregled.
Za otrokovo kontuzijo obraza so značilni enaki vzroki in simptomi kot za odrasle. Vendar ne pozabimo, da otroci bolečino, ki jo povzroči travma, doživljajo z velikim strahom, še posebej, če jo spremlja kri.
Poleg tega je otrokova kontuzija obraza resna, ker otrok ne more vedno razložiti, kaj točno ga boli in kako. Z biološkega vidika se delitev celic pri otrocih odvija nekoliko drugače kot pri odraslih, saj je otrokovo telo rastoči organizem. Skladno s tem so lahko moteni procesi, ki so odgovorni za naravni razvoj kože in mišičnih delov obraza. Vendar pa obstaja majhna, a pozitivna plat: brazgotine pri otrocih se celijo hitreje in bolje kot pri odraslih.
Vendar pa lahko otroci med kričanjem ali jokom razvijejo laringospazem ali imajo težave z dihanjem.
Pri otrocih je prva pomoč nujna. Ne glede na razmere ali okolje naj otrok sedi ali leži z obrazom navzdol. Nato ga je treba obrniti na bok, da se lažje izprazni vsebina ustne votline. Vsebino odstranimo na kateri koli varen način: z vatirano palčko ali roko. Včasih se zgodi, da so takšni ukrepi neučinkoviti in se izvede intubacija; traheotomija ni priporočljiva.
Ampak, ne glede na to, kaj se zgodi, je najpomembneje, da ne paničarite, ampak da pravočasno nudite prvo pomoč (in ne izgubite zavesti ali postanete histerični, kot nekatere matere) in pokličete rešilca.
[ 10 ]
Prva pomoč pri modricah na obrazu
Poškodba obraza, ne glede na njeno resnost, zahteva nujno oskrbo. Vendar pa je način njenega zagotavljanja odvisen od resnosti situacije. Torej,
- kontuzija mehkih tkiv obraza. Nanese se povoj, vendar ne tesen. Na mesto poškodbe se nanese tudi led,
- nihanje se odpravi z brizgo, da se prepreči gnojenje krvi v hematomu,
- Obilna krvavitev. Na poškodovano območje je treba namestiti aseptični povoj. V tem primeru se povoj tesno namesti, da se omeji pretok krvi. Če je treba ustaviti krvavitev iz žil, je treba to storiti s pritiskom na posodo s prstom,
- Zadušitev je treba preprečiti na naslednji način: žrtev se položi na bok z obrazom navzdol. Iz ust se odstranijo tujki: krvni strdki in druga vsebina.
Poškodba obraza, tako kot vsaka druga poškodba, ne sme biti omejena le na prvo pomoč. Strokovni zdravniški pregled in zdravljenje sta obvezna.
Zdravljenje kontuzije obraza
Seveda je treba kontuzijo obraza zdraviti v bolnišnici in ne opravljati »spletne diagnostike« ter ne poslušati nasvetov forumašev, ki običajno pravijo: »Jaz sem imel isto stvar... Naredil sem to in ono...«. Kontuzija ni isto kot kontuzija. Kontuzija je lahko navadna »modrica« ali, kot pravijo, »nič resnega«, lahko pa so prizadeti živčni končiči ali drugi elementi obraza, ki so odgovorni za normalno delovanje določenih organov obraza: ušesa, oči, čeljust itd. Edina pravilna rešitev v tej situaciji je hospitalizacija. Če pa kontuzij ne spremljajo poškodbe kosti, potem hospitalizacija ni potrebna, vendar morata biti zdravniški poseg in diagnostika na ustrezni ravni, saj so tukaj možne izguba krvi, travmatski šok itd.
Kontuzije obraza se običajno pregledajo in zdravijo na maksilofacialnem oddelku.
Mazilo za modrice na obrazu
Modrico na obrazu lahko zdravimo z različnimi mazili, ki spodbujajo hitro celjenje, lajšajo otekline, hematome itd.
Danes sta najbolj priljubljeni mazili "Reševalec" za odrasle in "Zdravilec" za otroke. Ocena teh zdravil je prevzela vodilni položaj, ker so mazila poceni, učinek pa znatno presega njihovo ceno.
"Reševalec". Vsebuje: čebelji vosek, olje rakitovca, mlečne beljakovine. Glede na njegovo vsebino je že očitno, da ima "Reševalec" protivnetne, antiseptične in regenerativne učinke (mimogrede, uporablja se lahko ne le pri modricah, ampak tudi pri opeklinah, zvinih in celo gnojnih lezijah!).
Takoj si poglejmo kontraindikacije:
- prva, kot vedno, je preobčutljivost na sestavine, ki jih vsebuje zdravilo,
- trofične razjede,
- kronične rane.
Pozor! Med zdravljenjem z mazilom "Reševalec" se ne smejo uporabljati druga mazila, kreme, balzami in drugi lokalni pripravki.
Zdaj pa preidimo k načinom uporabe. Na poškodovano območje se nanese majhna količina mazila. Po potrebi se lahko namesti povoj. Takoj ko se mazilo, ki se je prvotno naneslo, posuši, je treba reševalno sredstvo ponovno nanesti.
Neželeni učinki, ki vključujejo alergijske reakcije na koži, so možni, vendar niso neizogibni.
Ni zabeleženih primerov prevelikega odmerjanja.
"Zdravilec" - otroški kremni balzam takoj odpravi bolečino in je odlično antiseptično in protivnetno sredstvo. Načini uporabe so seveda zunanji in lokalni.
Poleg tega obstajajo še druga mazila, na primer Fastum Gel, Ferbedon.
Poškodba obraza zahteva več kot le zdravljenje z mazili, še posebej, če je stanje resno. V takih primerih se izbere celovito zdravljenje.
Kako zdraviti modrico na obrazu?
Da bi nekaj zdravili, morate najprej postaviti diagnozo.
Pogosto se kontuzija obraza pojavi v kombinaciji s kraniocerebralno poškodbo, med katero je predpisan rentgenski posnetek lobanje in palpacija kosti obraza in lobanje. Tukaj se odloča tudi o pomenu cepljenja proti tetanusu.
Preden poiščete zdravniško pomoč, odstranite umazanijo z obraza z gazo, ki jo predhodno namočite v šibki raztopini kalijevega permanganata ali furacilina. Vendar to ni potrebno.
V primeru odrgnin ali prask se zatecite k lokalnim antiseptikom: jodu ali briljantno zelenemu.
Če so mehka tkiva obraza poškodovana, se samostojno zdravijo le robovi ran.
Morebitne modrice lahko zdravimo z lokalnimi ledenimi obkladki ali posebnimi mazili, kot so "Rescuer", "Dolobene-gel", "Declofenac" itd. Glede hladnega obkladka: smiseln je le prvih 30 minut po poškodbi.
Resna poškodba obraza lahko povzroči krvavitev ali iztekanje brezbarvne tekočine iz ušesa, modrice okoli oči, bruhanje, krče, izgubo zavesti. Toda to so že simptomi blizu travmatski poškodbi možganov. V nekaterih primerih govorimo o nekaj minutah, zato ni amaterskega ukrepanja, le reševalno vozilo.
Pri zdravljenju zdravnik sam predpiše terapijo, ki vključuje: mazila, losjone, suhe obkladke. Včasih je možna tudi fizioterapija.
Zdravljenje modric na obrazu z ljudskimi metodami
- Na boleče mesto se nanese obkladek na osnovi skute. Skuto je treba menjati dvakrat na dan,
- drgnjenje:
- nerazredčen poparek arnike za hude poškodbe kože. Če je modrica manjša, so razmerja: 1:10, kjer je 1 raztopina in 10 voda,
- kafrov alkohol se vtira nekaj minut 2-5 krat na dan, dokler se popolnoma ne zaceli,
- Dvakrat na dan se vtre decokcija cvetov divjega rožmarina.
Zdravljenje kontuzije mehkih tkiv obraza
Poškodbe obraza in mehkih tkiv obraza zahtevajo posebno pozornost, saj lahko pride do drugih poškodb: zlomov, ruptur itd.
Če se v času poškodbe pojavijo poškodbe mehkih tkiv obraza, se je treba pri nameščanju šivov izogibati napenjanju kože. Imobilizacijo kože je treba izvesti le po potrebi, da se robovi rane pravilneje povežejo. Posebna previdnost je potrebna, kadar je treba robove ran povezati na področju ustnic, nosu, vek, obrvi in ušes.
Če so kožne napake zaradi poškodb jasno vidne, potem ni mogoče namestiti šivov brez napetosti, plastične operacije pa se izvajajo neracionalno; da bi zmanjšali volumen morebitne brazgotine, se namestijo ploščati šivi.
Če govorimo o kirurški metodi fiksiranja kostnih elementov, potem so potrebne mini plošče, mikro plošče, vijaki - indicirani v starejši starosti.
Kontuzija obraza, in sicer njegovih mehkih tkiv, se zdravi načrtovano v bolnišnici. Če zdravljenje zadeva zdravje otroka, se konzervativno zdravljenje izvaja v bolnišničnem okolju: sanacija, ortodontska terapija.
Preprečevanje kontuzije obraza
Iskreno povedano, ni načina, kako se zaščititi pred poškodbami, vključno s poškodbami obraza. Vsi smo živi ljudje in smo lahko nepozorni ali neprevidni. Tudi če si na glavo nadenete čelado, ni zagotovila, da se ne bo zgodila kakšna nesreča, ki je povezana z varnostjo vašega obraza.
Edino, kar lahko rečemo, je, da se je treba izogibati morebitnim poškodbam, tako na delovnem mestu kot doma. Kar zadeva otroke: otroka niti za minuto ne puščajte samega tam, kjer so "kotički", omare s steklom, gospodinjski predmeti (ki lahko poškodujejo), z žlico v roki in tako naprej. In kar zadeva otroke, naj bodo vedno pri roki zdravila: mazila, tablete; povoji. To so otroci, vedno bodo našli pustolovščino zase.
Če je že prišlo do kontuzije obraza, je za preprečitev nastanka modric in oteklin potrebno uporabiti hladen obkladek; za preprečevanje drugih težav je treba narediti ultrazvok hematoma in rentgensko slikanje glave.