Holterjevo spremljanje

Holterjev monitoring (ali Holter) je takojšnja tehnika, ki se uporablja za neprekinjeno snemanje bolnikovega elektrokardiograma (EKG) v določenem časovnem obdobju, običajno 24 ur. Zdravnikom omogoča, da v realnem času ocenijo električno aktivnost srca in odkrijejo različne aritmije in nepravilnosti, ki jih pri standardnih kratkotrajnih EKG-jih morda ne opazimo. [ 1 ]

Tukaj je nekaj ključnih točk o Holterjevem monitoringu:

1. Namen in namen: Namen Holterjevega monitoringa je odkrivanje in beleženje aritmij, nepravilnega srčnega ritma in drugih srčnih nepravilnosti. To je lahko koristno pri diagnosticiranju stanj, kot so atrijska fibrilacija, tahikardija, bradikardija in druge srčne težave.
2. Postopek: Pacientu se namesti majhen prenosni monitor, ki snema EKG. Elektrode se pritrdijo na kožo na prsih in povežejo z monitorjem. Pacient naj bi med spremljanjem živel normalno življenje.
3. Trajanje spremljanja: Spremljanje običajno traja 24 ur, vendar se lahko uporabijo tudi daljše možnosti, na primer 48 ali 72 ur.
4. Rezultati: Po končanem spremljanju podatke analizira specialist (običajno kardiolog), ki oceni EKG glede nepravilnosti in aritmij. Rezultati pomagajo zdravniku postaviti natančno diagnozo in se odločiti, ali naj začne zdravljenje ali popravi obstoječe zdravljenje.
5. Priprava: Pacient pred spremljanjem ne potrebuje posebne priprave. Vendar pa je pomembno, da med obdobjem spremljanja vodite evidenco o telesni aktivnosti, simptomih in času jemanja zdravil, da omogočite natančnejšo interpretacijo podatkov.

Holterjev monitoring je uporabna metoda za diagnosticiranje srčnih aritmij in nepravilnosti, ki se v bolnišničnem okolju morda ne pokažejo vedno. Ta test pomaga zdravnikom natančneje določiti stanje srca in izbrati ustrezno zdravljenje.

Indikacije za postopek

Holterjev EKG monitoring je predpisan v naslednjih primerih:

1. Diagnoza srčnih aritmij: Holterjev monitoring se uporablja za odkrivanje in diagnosticiranje različnih srčnih aritmij, kot so atrijska fibrilacija, atrijska fibrilacija, tahikardija, bradikardija in ekstrasistola.
2. Ocenjevanje vzroka nejasnih simptomov: Če se pri bolniku pojavijo simptomi, kot so omotica, omedlevica, zasoplost, bolečine v prsih ali pritisk, lahko spremljanje zdravnikom pomaga prepoznati električne nepravilnosti srca, ki so lahko povezane s temi simptomi.
3. Spremljanje učinkovitosti zdravljenja: Če so prisotne srčne aritmije ali druge težave s srcem, se lahko spremljanje uporabi za oceno učinkovitosti zdravljenja in prilagoditev odmerka zdravil.
4. Vrednotenje dolgotrajnih aritmij: Holterjev monitoring omogoča beleženje aritmij v daljšem časovnem obdobju, običajno 24 ur ali več, kar je lahko koristno za odkrivanje ponavljajočih se ali naključnih aritmij, ki bi lahko ostale neopažene na kratkotrajnih EKG-jih.
5. Preiskava suma koronarne srčne bolezni: Če obstaja sum na koronarno srčno bolezen (zoženje koronarnih arterij), se lahko Holter uporabi za iskanje ishemičnih epizod (pomanjkanje prekrvavitve srčne mišice) in njihove povezave z aritmijami.
6. Spremljanje po miokardnem infarktu: Po miokardnem infarktu ali drugih srčnih dogodkih lahko Holterjev monitoring pomaga pri spremljanju bolnikovega stanja in odkrivanju ponovitve aritmij.
7. Preiskava hitrega srčnega utripa: Če se bolnik pritožuje nad pogostim in nerednim srčnim utripom (kot so ekstrasistole), lahko spremljanje zdravnikom pomaga oceniti naravo in vir teh krčev.

Pristop k načrtovanju Holterjevega monitoringa je odvisen od bolnikovih simptomov in klinične anamneze. Zdravnik se odloči, kdaj in kako dolgo bo monitoring potekal, da bi pridobil čim bolj informativne podatke za diagnozo in zdravljenje srčnih težav. [ 2 ]

Priprava

Tukaj je nekaj splošnih smernic za pripravo na Holterjev monitoring:

1. Informacije o zdravilih: Obvestite svojega zdravnika ali zdravstvenega delavca o vseh zdravilih, ki jih jemljete. Nekatera zdravila lahko vplivajo na rezultate spremljanja in vaš zdravnik se lahko odloči, ali morate začasno prenehati jemati katera koli zdravila.
2. Ohranite normalno aktivnost: Med spremljanjem vam svetujemo, da ohranite svoj običajen življenjski slog. Poskušajte ne spreminjati svoje aktivnosti ali življenjskega sloga, da bi zabeležili podatke o srčnem utripu v resničnem življenju.
3. Dnevni posnetki: Med spremljanjem boste prejeli prenosni monitor, ki ga boste nosili s seboj. Prepričajte se, da je monitor pravilno pritrjen, in upoštevajte navodila zdravstvenega osebja glede njegove uporabe.
4. Dnevnik aktivnosti: Morda boste morali voditi dnevnik aktivnosti, v katerega boste beležili čas in vrsto aktivnosti, simptome in počutje. To lahko zdravniku pomaga povezati dogodke s podatki EKG.
5. Izogibajte se vodi in vlagi: Med nošenjem monitorja se poskušajte izogniti stiku z vodo. To je običajno opozorilo pri uporabi monitorja.
6. Nega elektrod: Če dobite navodila o tem, kako skrbeti za elektrode in kje so pritrjene na kožo, jih upoštevajte. To bo pripomoglo k zagotavljanju dobrega EKG posnetka.
7. Upoštevanje časa: Pomembno je, da monitor po koncu spremljanja vrnete ob določenem času.
8. Upoštevajte zdravnikova priporočila: Če imate od zdravnika kakšna posebna navodila glede priprave in izvajanja Holterjevega monitoringa, jih natančno upoštevajte.

Ta navodila se lahko nekoliko razlikujejo glede na zdravniško prakso in navodila vašega zdravnika. Pomembno je, da se o vseh vprašanjih in zahtevah pogovorite z zdravnikom ali zdravstvenim osebjem, da zagotovite pravilno izvedbo postopka Holterjevega spremljanja in natančne rezultate. [ 3 ]

Naprava za izvedbo postopka

Za izvajanje Holterjevega monitoringa se uporablja posebna naprava, imenovana Holterjev monitor. Gre za prenosno elektrokardiografsko napravo, ki jo pacient nosi dlje časa (običajno 24 ur ali več) in v tem obdobju beleži električno aktivnost srca. Te posnetke nato analizira medicinsko osebje, da odkrije nepravilnosti in aritmije. [ 4 ]

Holterjev monitor običajno sestavljajo naslednje komponente:

1. Monitor: To je naprava, ki jo nosi pacient. Običajno je majhna, prenosna naprava, ki jo je mogoče pritrditi na pas ali nositi v posebnem etuiju okoli vratu.
2. Elektrode: Elektrode so majhne kožne elektrode, ki se namestijo na pacientov prsni koš. Vzpostavljajo stik s kožo in beležijo električno aktivnost srca.
3. Žice: Žice povezujejo elektrode z monitorjem. Prenašajo signale iz elektrod v monitor za beleženje podatkov.
4. Baterija: Monitor običajno napaja baterija, ki napaja napravo ves čas spremljanja.
5. Zaslon ali nadzorna plošča: Številni sodobni Holterjevi monitorji imajo zaslon ali nadzorno ploščo, ki pacientom omogoča spremljanje naprave in po potrebi beleženje srčnih dogodkov.
6. Shranjevanje podatkov: Holterjeve monitoring naprave imajo vgrajen pomnilnik oziroma sredstva za shranjevanje zabeleženih podatkov o srčni aktivnosti.

Tehnika Holterjevo spremljanje

Tehnika Holterjevega EKG monitoringa vključuje naslednje korake:

1. Priprava pacienta:

   • Pacientu se razloži, kako monitor deluje in da naj med spremljanjem živi normalno življenje.
   • Koža na predelu prsnega koša, kjer bodo pritrjene elektrode, mora biti čista in suha. Če so dlake dolge, jih lahko postrižete, da se elektrode bolje prilepijo na kožo.

2. Pritrditev elektrod:

   • Medicinsko osebje pritrdi elektrode na pacientovo kožo. Običajno se uporabi od 3 do 5 elektrod, ki so nameščene na različnih mestih na prsih in včasih na trebuhu.
   • Elektrode so povezane z majhnim prenosnim monitorjem, ki ga mora pacient nositi določen čas (najpogosteje 24 ur).

3. Nošenje monitorja:

   • Med spremljanjem naj bi bolnik vodil normalen življenjski slog, vključno z delom, telesno dejavnostjo in spanjem. Pomembno je voditi evidenco o simptomih, telesni dejavnosti in času jemanja zdravil.
   • Monitor lahko nosite na pasu, okoli vratu ali v žepu. Pomembno je, da se izogibate močnim magnetnim poljem in izpostavljanju vodi, da preprečite poškodbe monitorja.

4. Zaključek spremljanja:

   • Ob koncu določenega obdobja spremljanja (najpogosteje 24 ur) se pacient vrne v kliniko ali bolnišnico, kjer zdravstveno osebje odstrani elektrode in pridobi podatke iz monitorja.
   • Podatke nato analizira specialist (običajno kardiolog), ki oceni EKG glede aritmij in nepravilnosti.

Bolnik naj upošteva navodila zdravstvenega osebja in med spremljanjem vodi evidenco simptomov in aktivnosti, da zagotovi natančnejše rezultate testov. [ 5 ]

Vrste Holterjevega monitoringa

Glede na namen spremljanja in tipične naloge obstajajo različne vrste Holterjevega spremljanja:

1. Standardno 24-urno spremljanje: To je najpogostejša vrsta Holterjevega spremljanja. Pacient 24 ur nosi majhen prenosni monitor s pritrjenimi elektrodami. V tem času se beleži srčna aktivnost med običajnimi aktivnostmi in spanjem. Ta vrsta spremljanja se uporablja za odkrivanje različnih aritmij in oceno električne aktivnosti srca v različnih situacijah.
2. 48-urno in 72-urno spremljanje: V nekaterih primerih se lahko zdravniki odločijo za podaljšanje spremljanja na 48 ali 72 ur za podrobnejšo analizo. To je lahko koristno pri prepoznavanju redkih ali občasnih aritmij, ki bi jih lahko spregledali s standardnim 24-urnim spremljanjem.
3. Spremljanje dogodkov: Ta vrsta spremljanja se uporablja za snemanje EKG-ja le v primerih, ko se pri bolniku pojavijo simptomi, kot so bolečine v prsih, omedlevica ali omotica. Bolnik sam aktivira monitor, ko se pojavijo simptomi. To pomaga prepoznati aritmije, povezane s specifičnimi simptomi.

4. Dnevno spremljanje krvnega tlaka (KT): Monitor, ki ga pacient nosi čez dan, beleži ne le EKG, temveč tudi krvni tlak. To omogoča oceno povezave med aritmijami in spremembami krvnega tlaka.

Izbira vrste Holterjevega monitoringa je odvisna od kliničnih ciljev, bolnikovih simptomov in priporočil zdravnika. Vsaka vrsta monitoringa ima svoje prednosti in omejitve, zdravnik pa se odloči, katera vrsta monitoringa je najprimernejša za določeno situacijo. [ 6 ]

Holterjev EKG monitoring pri otrocih

Uporaba Holterjevega monitoringa pri otrocih je lahko še posebej koristna v naslednjih primerih:

1. Aritmije: Če ima otrok simptome aritmije, kot so pogosti ali nenavadni srčni utripi, lahko Holterjev monitoring pomaga zdravniku pri diagnosticiranju in ugotavljanju narave aritmije.
2. Nepojasnjeni simptomi: Če ima otrok nepojasnjene simptome, povezane s srcem, kot so omotica, omedlevica ali občutek pomanjkanja sape, lahko Holterjev monitoring pomaga prepoznati aritmije ali spremembe, ki so lahko povezane s temi simptomi.
3. Holter monitoring: Včasih se Holter monitoring lahko uporablja za spremljanje učinkovitosti zdravljenja aritmij ali težav s srcem pri otrocih.

Postopek Holterjevega monitoringa pri otrocih je podoben postopku pri odraslih. Otroku bodo na kožo prsnega koša pritrjene elektrode, ki bodo povezane s prenosnim monitorjem. Monitor bo določeno časovno obdobje, običajno 24 ur ali več, beležil podatke o srčni aktivnosti. Po odstranitvi monitorja bo zdravnik ali kardiolog podatke analiziral za diagnozo in določitev nadaljnjega zdravljenja ali spremljanja.

Pomembno je, da starš in otrok upoštevata navodila zdravnika ali zdravstvenega osebja glede priprave in nošenja monitorja. Če imate kakršna koli vprašanja ali pomisleke, se o njih pogovorite s svojim zdravnikom, ki vam bo lahko zagotovil potrebne informacije in smernice. [ 7 ]

Kontraindikacije za postopek

Holterjev monitoring je relativno varen postopek in običajno nima resnih kontraindikacij. Vendar pa obstaja nekaj okoliščin, v katerih je lahko potrebna previdnost ali alternativne diagnostične metode. Kontraindikacije za Holterjev monitoring vključujejo:

1. Huda alergija na sestavne dele elektrod: Če ima bolnik znano alergijo na materiale, uporabljene za elektrode, je to lahko kontraindikacija.
2. Prekomerna poškodba kože na predelu, kjer bodo nameščene elektrode: Če ima koža na prsih ali drugih predelih, kjer bodo nameščene elektrode, hude odrgnine, opekline ali okužbe, je lahko spremljanje oteženo ali povzroči dodatno nelagodje.
3. Psihološke težave: Bolniki z resnimi psihološkimi ali nevrološkimi težavami, ki lahko predstavljajo nevarnost zase ali za druge (npr. nagnjenost k trganju ali poškodovanju monitorja), lahko potrebujejo posebno previdnost ali alternativne metode spremljanja.
4. Nezmožnost sledenja navodilom: Če pacient ne more slediti navodilom in ne more nositi monitorja ali beležiti simptomov in aktivnosti med spremljanjem, je lahko interpretacija podatkov težavna.

Zdravnik mora vedno oceniti bolnika in upoštevati njegove individualne okoliščine, preden izvede Holterjev monitoring. Če obstajajo dvomi ali pomisleki, lahko zdravnik razmisli o alternativnih diagnostičnih metodah, da pridobi potrebne informacije o bolnikovem srčnem stanju. [ 8 ]

Normalna učinkovitost

Normalne vrednosti Holterjevega monitoringa (EKG-Holter) se lahko razlikujejo glede na starost, spol in splošno stanje bolnika. Odčitki se lahko razlikujejo za odrasle in otroke. Zdravnik ali kardiolog bo običajno interpretiral rezultate Holterjevega monitoringa na podlagi individualnih značilnosti bolnika in kliničnega konteksta.

Vendar pa na splošno normalne vrednosti Holterjevega monitoringa vključujejo naslednje:

1. Srčni ritem: Normalni srčni utrip pri odraslih je običajno 60–100 utripov na minuto v mirovanju. Pri otrocih in mladostnikih je lahko normalen srčni utrip višji.
2. Srčne aritmije: Normalno je mogoče zaznati le fiziološke aritmije, kot sta nočna bradikardija (upočasnitev srčnega utripa) in sinusna aritmija (normalna variabilnost intervala RR med srčnimi utripi).
3. Segmenti in intervali: EKG posnetki morajo odražati normalne vrednosti intervalov PR, QRS in QT; spremembe teh lahko kažejo na težave s srčno prevodnostjo.
4. Segment ST: Spremembe segmenta ST lahko kažejo na miokardno ishemijo (nezadostno oskrbo s krvjo).
5. Aritmije: Holterjev monitoring lahko zazna tudi različne vrste aritmij, kot sta ventrikularna ali atrijska ekstrasistola.

Pomembno je razumeti, da interpretacija rezultatov Holterjevega monitoringa zahteva specializirano znanje in izkušnje, dokončno diagnozo in priporočila pa lahko postavi le zdravnik ali kardiolog na podlagi teh podatkov. Če imate vprašanja ali pomisleke glede rezultatov Holterjevega monitoringa, se o njih pogovorite s svojim zdravnikom za več informacij in svetovanje.

Vrednotenje in interpretacija Holterjevega monitoringa

Vrednotenje in interpretacijo podatkov Holterjevega monitoringa (EKG) izvaja zdravnik s specializiranimi veščinami za analizo srčne aktivnosti. Takšna ocena vključuje naslednje vidike:

1. Analiza srčnega ritma: Zdravnik analizira srčni ritem in ugotovi prisotnost aritmij, kot so atrijska fibrilacija, tahikardija, bradikardija, ekstrasistola in druge. Pomembno je ugotoviti, ali obstajajo kakršne koli nepravilnosti ali neskladja v ritmu.
2. Pregled segmentov in intervalov: Zdravnik analizira tudi segmente in intervale na EKG-ju, kot so interval PQ (PR), interval QRS in interval QT. Spremembe teh parametrov lahko kažejo na težave s prevajanjem impulzov v srcu.
3. Štetje srčnega utripa: Zdravnik določi povprečni srčni utrip (pulz) v obdobju spremljanja in oceni, ali obstajajo nihanja v frekvenci v različnih delih dneva in noči.
4. Analiza premorov ritma: Holterjev monitoring beleži premore med srčnimi utripi. Običajno so premori v srčnem ritmu lahko kratki in ne povzročajo nobenih simptomov. Vendar pa je zdravnik pozoren na dolge ali nenavadne premore, ker lahko kažejo na srčne nepravilnosti.
5. Povezava s simptomi: Pomembno je tudi ugotoviti povezavo med poročanimi aritmijami in simptomi, o katerih poroča bolnik (npr. bolečine v prsih, omotica ali omedlevica).

Kar zadeva premore pri Holterjevem monitoringu, se lahko običajni premori med srčnimi utripi razlikujejo, njihovo trajanje pa je odvisno od starosti in fizioloških značilnosti bolnika. Običajno so kratki premori (do nekaj sekund) normalni in ne povzročajo skrbi.

Če pa spremljanje pokaže dolge premore v srčnem ritmu, zlasti če jih spremljajo simptomi, kot sta omedlevica ali omotica, bo to morda zahtevalo nadaljnjo pozornost in oceno s strani zdravnika. Dolgotrajni premori so lahko povezani z nepravilnostmi pri prevajanju impulzov v srcu in lahko zahtevajo dodatne preiskave in zdravljenje.

Pomembno si je zapomniti, da lahko le zdravnik pravilno oceni rezultate Holterjevega monitoringa in poda priporočila za nadaljnje zdravljenje in spremljanje.

Zapleti po postopku

Holterjev monitoring (EKG) je relativno varen postopek in zapleti so redki. Vendar pa se v redkih primerih lahko pojavijo naslednji zapleti:

1. Draženje ali alergijska reakcija na elektrode: Nekateri bolniki lahko občutijo draženje kože ali alergijsko reakcijo na materiale, uporabljene za pritrditev elektrod. To se lahko kaže kot srbenje, rdečina ali izpuščaji. V takih primerih je pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč, da ocenite in odpravite težavo.
2. Neudobje med nošenjem monitorja: Nekateri pacienti lahko pri dolgotrajnem nošenju monitorja občutijo nelagodje ali nelagodje. To lahko vključuje občutek teže, srbenje ali nelagodje na koži. Ti simptomi običajno izginejo, ko monitor snamete.
3. Poškodba elektrod: V redkih primerih se lahko elektrode med spremljanjem snamejo ali poškodujejo. To lahko povzroči napačno zbiranje podatkov in zahteva ponovitev postopka.
4. Okvara monitorja ali izguba podatkov: Čeprav so sodobni monitorji na splošno zanesljivi, lahko včasih pride do okvare opreme ali izgube podatkov. To lahko zahteva ponovno spremljanje.
5. Psihološko nelagodje: Nekateri pacienti lahko občutijo psihično nelagodje, povezano z nošenjem monitorja, zlasti ponoči. To lahko povzroči nespečnost ali dodaten stres.

Na splošno so zapleti zaradi Holterjevega monitoringa izjemno redki in večina bolnikov postopek prenaša brez težav. Pomembno je, da svojega zdravnika obvestite o vseh nenavadnih simptomih ali težavah, ki se lahko pojavijo med monitoringom ali po njem, da boste lahko dobili ustrezno pomoč in nasvet.

Skrbi po postopku

Po Holterjevem monitoringu (EKG-Holter) ni posebnih omejitev ali zahtev glede oskrbe. Vendar pa obstajajo nekatera splošna navodila, ki vam lahko pomagajo po odstranitvi monitorja:

1. Odstranjevanje elektrod: Po končanem zdravljenju odstranite elektrode s kože. To lahko storite previdno, da se izognete draženju kože. Če na koži ostanejo ostanki lepila za elektrode, jih lahko odstranite z blagim oljem ali posebnim odstranjevalcem lepila.
2. Nega kože: Preverite kožo, kjer so bile pritrjene elektrode. V nekaterih primerih se lahko pojavi rahlo draženje ali rdečina. Če imate draženje, lahko za pomiritev kože uporabite blago kremo ali losjon.
3. Ohranite normalno aktivnost: Ko monitor odstranite, se lahko vrnete k normalni aktivnosti. Ni treba omejevati telesne aktivnosti.
4. Obveščanje zdravnika: Po posegu bo vaš zdravnik ali kardiolog analiziral rezultate Holterjevega monitoringa. Po prejemu rezultatov vam bo zdravnik morda posredoval povratne informacije in priporočila na podlagi podatkov, pridobljenih med monitoringom.
5. Upoštevanje priporočil: Če vam je zdravnik na podlagi rezultatov Holterjevega monitoringa dal kakršna koli priporočila ali predpisal zdravljenje, upoštevajte ta navodila. To lahko vključuje jemanje zdravil ali spremembe življenjskega sloga.
6. Shranjevanje podatkov: Podatki Holterjevega monitoringa se običajno shranjujejo elektronsko. Če imate dostop do teh podatkov, jih shranite ali pa se o rezultatih pogovorite z zdravnikom na pregledu.

Klinična priporočila za Holterjev monitoring

Lahko se razlikuje glede na specifično klinično situacijo in cilje študije. Vendar pa obstajajo splošne smernice za različne scenarije uporabe Holterjevega monitoringa:

1. Diagnoza aritmije: Holterjev monitoring se pogosto uporablja za odkrivanje in razvrščanje srčnih aritmij. To lahko vključuje analizo vrste aritmije, trajanja, pogostosti in njene povezave s bolnikovimi simptomi. Holterjev monitoring je priporočljiv, če obstaja sum na aritmije, kot sta atrijska fibrilacija ali atrijska fibrilacija.
2. Ocenjevanje učinkovitosti zdravljenja: Po začetku zdravljenja aritmij ali drugih srčnih bolezni lahko zdravniki priporočijo Holterjevo spremljanje, da ocenijo učinkovitost zdravljenja in ugotovijo, ali so se simptomi in aritmije zmanjšali.
3. Prepoznavanje simptomov: Če bolnik občuti simptome, kot so bolečine v prsih, omotica ali omedlevica, ki so lahko povezani s težavami s srcem, lahko zdravniki priporočijo Holterjevo spremljanje, da jih zabeležijo in kasneje analizirajo.
4. Spremljanje srca čez dan: V nekaterih primerih, zlasti če obstaja sum na nočne aritmije ali spremembe srčne aktivnosti ob različnih urah dneva, se lahko priporoči spremljanje za pridobitev informacij o srčnem utripu in ritmu 24 ur ali več.
5. Spremljanje s sledenjem: Bolnikom s predhodno diagnosticiranimi aritmijami ali drugimi srčnimi težavami se lahko priporoči redno spremljanje s sledenjem za dolgoročno spremljanje zdravja srca in učinkovitosti zdravljenja.

Odločitev o izvajanju Holterjevega monitoringa in njegovem trajanju mora sprejeti zdravnik na podlagi bolnikovih specifičnih kliničnih simptomov in anamneze. Pomembno je tudi upoštevati zdravnikova navodila glede priprave na monitoring in nošenja monitorja za določeno časovno obdobje.

Česa se ne sme početi med Holterjevim monitoringom?

Holterjev monitoring je postopek, ki običajno nima resnih omejitev pri pacientovih običajnih dnevnih aktivnostih. Vendar pa obstaja nekaj priporočil o tem, čemu se je treba med monitoringom izogniti ali kaj upoštevati, da se zagotovijo natančni podatki:

1. Vlaga in ohranjanje monitorja suhega: Poskusite se izogniti izpostavljanju monitorja vodi, saj lahko vlaga poškoduje napravo. Če se tuširate, poskrbite, da bo monitor suh ali pa uporabite posebno vrečko, da ga zaščitite pred vlago.
2. Izogibajte se elektromagnetnim virom: Močna elektromagnetna polja, kot so močni magneti ali oprema za magnetno resonanco (MRI), lahko vplivajo na delovanje monitorja. Če imate načrtovano slikanje z magnetno resonanco, o tem vnaprej obvestite svojega zdravnika in zdravstveno osebje.
3. Izogibajte se navzkrižnim signalom: Nekatere naprave, kot so brezžični telefoni ali detektorji kovin, lahko povzročijo motnje v delovanju monitorja. Izogibajte se tesnemu stiku s takimi napravami.
4. Pravilno nošenje monitorja: Prepričajte se, da je monitor pravilno pritrjen na vaše telo, da bodo elektrode varno pritrjene na vašo kožo.
5. Bodite pozorni na opombe: Če opazite simptome, povezane s srcem (npr. bolečine v prsih, palpitacije, omotico), si poskusite v dnevnik, če je na voljo, zabeležiti čas in naravo teh simptomov.
6. Upoštevajte zdravnikova priporočila: Če vam je zdravnik dal kakršna koli navodila ali priporočila glede spremljanja, jih natančno upoštevajte.

Pomembno se je zavedati, da je Holterjev monitoring zasnovan za beleženje električne aktivnosti srca v resničnih pogojih vsakdanjega življenja. Zato poskušajte ohraniti normalen življenjski slog in vzorec aktivnosti, da dosežete najnatančnejše rezultate. Če imate kakršna koli posebna vprašanja ali pomisleke, se o njih pogovorite s svojim zdravnikom, preden se odločite za Holterjev monitoring.

Uporabljena literatura

Axelrod AS, Chomakhidze P.Sh., Syrkin AL - Holterjev EKG monitoring: priložnosti, težave, napake. 2010

Holterjev monitoring. 4. izd. Makarov LM 2016