Inspiratorna dispneja

Periodično ponavljajoča se inspiratorna dispneja je stanje, ki ga oseba sprva morda ne opazi, čeprav pogosto kaže na razvoj resnih bolezni. Za to vrsto dispneje so značilne težave z dihanjem in jo je mogoče opaziti pri kardioloških patologijah, motnjah diafragme, plevre in pljuč. Za razjasnitev narave težave je treba obiskati zdravnika in opraviti celovito diagnozo s poznejšimi terapevtskimi ukrepi. [ 1 ]

Epidemiologija

Inspiratorna dispneja je pogost razlog za stik z zdravnikom. Ta simptom spremlja številne bolezni, tako srčno-žilne kot dihalne. Težave z dihanjem pri kardioloških bolnikih se običajno pojavijo med telesno aktivnostjo (tek, hitra hoja, hoja po stopnicah, mišični napor). Tudi ljudje, ki so vajeni telesne aktivnosti, imajo lahko težave z dihanjem, vendar se pojavijo veliko kasneje, kar je razloženo s treningom telesa.

Tipičen razlog, da se bolnik posvetuje z zdravnikom, je želja po preprečevanju nadaljnjih napadov in izključitvi prisotnosti resne bolezni. Inspiratorna dispneja se lahko pojavi tudi pri zdravih ljudeh z znatno telesno aktivnostjo, vendar jo je mogoče uvrstiti med patološke manifestacije le, če se simptom pojavi v mirovanju ali pri običajnem naporu. Naloga zdravnika specialista je predvsem izključiti življenjsko nevarna stanja, vključno z napadi bronhialne astme, pljučno embolijo, miokardnim infarktom in tako naprej.

Ni ločenih statističnih podatkov o inspiratorni dispneji. Znano je, da so težave z dihanjem trajne narave prisotne pri več kot 20 % svetovnega prebivalstva. Najpogosteje za takimi motnjami trpijo starejši ljudje, moški nekoliko pogosteje kot ženske.

Vzroki inspiratorna dispneja

Dispneja je v grobem razdeljena na te vrste:

• Srčna inspiratorna dispneja je posledica zmanjšanega srčnega iztisa.
• Pljučna inspiratorna dispneja (povezana s povečanim dihalnim uporom, zmanjšano površino za izmenjavo plinov in oslabljeno elastičnostjo pljuč, povečanim nevitalnim prostorom, paralizo ali šibkostjo dihalnih mišic diafragme in deformacijo prsnega koša).
• Ekstrapulmonalna inspiratorna dispneja (ki jo povzročajo nosečnost, debelost, jemanje določenih zdravil, psihoemocionalni šoki, motnje centralne regulacije, anemija, hipoksija ali hipoksemija, metabolična acidoza ali vročinska stanja, hipertiroidizem).

Na splošno je lahko inspiratorna dispneja posledica naslednjih vzrokov:

• Angina pektoris, srčno popuščanje (ki ga spremlja aritmija, otekanje spodnjih okončin, bolečina za prsnico, splošna šibkost);
• Miokardni infarkt (v kombinaciji z bolečino v prsih z obsevanjem v levo roko in hrbet, bledico kože, povečanim potenjem);
• Pljučna embolija (pojavi se nenadoma, spremljajo jo bolečine v prsih in kašelj, z okrepitvijo pri vdihu in obračanju telesa);
• Pnevmotoraks (za katerega je značilno kopičenje zraka ali plinov v plevralni votlini);
• Vdor tujka v dihala (spremlja ga dušenje, kašelj, bolečine v prsih);
• Diafragmalna paraliza (lahko se pojavi tako pri inspiratorni kot pri ekspiratorni dispneji, pa tudi pri glavobolu, modrenju ustnic in nazolabialnega trikotnika, otrplosti rok);
• Zastrupitev, stres;
• Pljučnica, bronhialna astma;
• Prekomerna (ekstremna) telesna aktivnost.

Poleg tega se inspiratorna dispneja pojavlja pri laringotraheitisu, kraniocerebralni travmi in žilnih boleznih.

Dejavniki tveganja

Dejavnike, ki so povezani z visokim tveganjem za razvoj inspiratorne dispneje, lahko v grobem razdelimo v dve kategoriji:

• Na to človek ne more vplivati;
• Vrsta, ki jo je mogoče spremeniti.

Prva kategorija vključuje dedno predispozicijo in starostne spremembe moškega spola.

Druga kategorija vključuje:

• Visok holesterol in trigliceridi v krvi;
• Visok krvni tlak;
• Kajenje, zloraba alkohola;
• Pomanjkanje telesne dejavnosti ali prekomerna telesna aktivnost;
• Prekomerna telesna teža;
• Sladkorna bolezen, bronhialna astma, motnje delovanja ščitnice;
• Stresi.

Glavni dejavniki tveganja so tisti, ki so neposredno povezani z razvojem srčnega popuščanja.

Patogeneza

Najpogostejši neposredni vzrok dispneje pri bolnikih z respiratornimi in kardiovaskularnimi motnjami je patološko visoka aktivnost dihalnega centra. To je posledica vpliva toka aferentnih impulzov, ki prihajajo iz kemoreceptorjev karotidnega teleta in ventralnega dela podolgovate hrbtenjače. Proces izzovejo spremembe v plinski sestavi krvi (hipoksija, hiperkapnija) in pH arterijske krvi. Glavni stimulans dihalnega centra je hiperkapnija, ki povzroča poglobitev in povečanje dihalnih gibov ter minutne ventilacije. Pri hudi respiratorni insuficienci se volumen ventilacije poveča predvsem zaradi povečanih dihalnih gibov. Razvoj metabolne acidoze pa posledično vodi do pljučne hiperventilacije, povečanja minutnega dihalnega volumna.

Drug možen mehanizem za razvoj inspiratorne dispneje je zmanjšanje regulatorne funkcije dihalnega centra, ki se lahko pojavi pri motnjah možganskega obtoka, poškodbah glave, nevroinfekcijskih lezijah, zastrupitvi.

Tretji skupni mehanizem je povezan s povečanjem presnovnih potreb telesa, kar je značilno za anemična stanja, hipertiroidizem.

Simptomi inspiratorna dispneja

Pogosti glavni znaki dispneje so:

• Hitro dihanje;
• Modrenje območja nazolabialnega trikotnika;
• Aktivno sodelovanje pomožnih mišic pri dihanju;
• Trzanje glave v ritmu dihanja, "stokanje" pri vdihu;
• Dihalne pavze.

Poznamo tri vrste dispneje: inspiratorna dispneja (težave z vdihom), ekspiratorna dispneja (težave z izdihom) in mešana dispneja (težave z vdihom in izdihom). Napad inspiratorne dispneje se razvije, če je moteno prevajanje zračnega toka pri vdihu skozi zgornje dihalne poti. Značilni znaki inspiratornega napada:

• Podaljšanje, zaradi česar je težko vdihniti zrak v pljuča;
• Težko, hrupno, žvižgajoče, stokajoče dihanje;
• Povečanje globine dihalnih gibov;
• Bradipneja;

Vključenost pomožnih mišic v dihalni proces, kar je povezano z zmanjšanim pretokom zraka v pljuča (medrebrni prostori, pa tudi jugularna, supraklavikularna, subklavijska fosa in epigastrična regija so umaknjeni, včasih - območje garnizijskega sulkusa).

Lajajoči kašelj, hripavost glasu in inspiratorna dispneja so lahko glavni znaki stenotičnega laringotraheitisa - tako imenovanega "lažnega krupa", pa tudi davice (pravega krupa), tujka v sapniku ali gotanih, prirojene stenoze grla ali sapnika in faringealnega abscesa.

Drugi možni simptomi vključujejo:

• Povečana togost prsnega koša (manifestacija je značilna za plevritis, pnevmosklerozo, pljučni emfizem);
• Bolečina v prsih, za prsnico, v predelu srca, včasih - pri palpaciji prsnega koša;
• Povečan vokalni tremor (pri vnetju pljuč, atelektazi, pnevmosklerozi);
• Oslabljen vokalni tremor (z nabiranjem tekočine ali zraka v plevralni votlini).

Če je prisoten pljučni edem, pnevmoskleroza ali pljučnica, aspiracijsko dispnejo spremlja skrajšanje (tupitev) tolkala, kar je povezano z zmanjšanjem zračnosti pljuč. Ta pojav je značilen tudi za atelektazo, tumorske procese in kopičenje plevralne tekočine.

Inspiratorno dispnejo pri bronhialni astmi ali obstruktivnem bronhitisu spremlja "škatlasti" tolkalni zvok, ki je povezan z oslabitvijo elastičnosti pljučnega tkiva in povečanjem njegove zračnosti.

Timpanični ton je značilen za tuberkulozne kaverne, abscese, diafragmalno kilo ali pnevmocistične mase.

Če se pri bolniku razvije krup, lahko inspiratorno dispnejo spremlja lajajoč kašelj, hripavost, vnetje in otekanje sluznice grla. Včasih se telesna temperatura zviša, vendar ne vedno. Težava se običajno pojavi ponoči, približno četrti ali peti dan infekcijske patologije. V večini primerov se napad krupa opazi pri otrocih, mlajših od 3 let, kar je razloženo z anatomskimi značilnostmi dihalnih poti.

Inspiratorna dispneja pri bronhitisu je redka; pogosteje imajo bolniki težave z izdihom. Drugi možni simptomi vključujejo:

• Kašelj - sprva suh, nato - produktiven, vlažen;
• Zvišanje telesne temperature na 37-38°C, včasih - mrzlica, vročina;
• Znaki zastrupitve (šibkost, izguba apetita, glavobol, bolečine v telesu).

Pri bolnikih s KOPB je tudi inspiratorna dispneja redka, saj je kronična pljučna obstrukcija bolj značilna po težavah z dihanjem pri izdihu. Sekundarni simptomi KOPB so:

• Kronični kašelj (včasih z izkašljevanjem);
• Občutek utrujenosti;
• Izmenična obdobja poslabšanja in remisije.

Dispneja srčnega izvora se subjektivno kaže s pomanjkanjem zraka, nezmožnostjo globokega vdiha, občutkom stiskanja v prsih in potrebo po dodatnih naporih za vdih.

Inspiratorna dispneja se pojavi med telesno aktivnostjo (tako težko kot minimalno) ali v mirovanju, kar je še posebej nevarno. Običajno težave z dihanjem delimo na srčne, pljučne in zunajpljučne (ki jih povzročajo drugi dejavniki). Vsako od teh vrst nepravilnega dihanja spremljajo njeni značilni znaki.

Inspiratorna dispneja pri otrocih

Inspiratorna dispneja se ne pojavlja le pri starejših ali ljudeh s prekomerno telesno težo. Težave z dihanjem se pogosto pojavljajo tudi pri otrocih, kar ni neodvisna patologija, temveč simptom zaradi motenega delovanja določenih organov.

Glavne manifestacije inspiratorne dispneje pri otrocih:

• Težave z dihanjem ne glede na telesno aktivnost;
• Pritožbe zaradi kratke sape;
• Konvulzivno "požiranje" zraka, huda tesnoba;
• Piskajoče ali sopenje;
• Povečani dihalni gibi (vdihi so običajno podaljšani).

Če se pri otroku po športnem treningu, teku ali drugi nenavadni telesni dejavnosti pojavi inspiratorna dispneja in izgine po 5–10 minutah, ni razloga za skrb. Če pa so napadi kratke sape dolgotrajni, pogosti, če je otrok debel ali obstajajo drugi sumljivi simptomi, se je vsekakor treba posvetovati s pediatrom. Inspiratorna dispneja lahko kaže na razvoj takšnih bolezni:

• Laringospazem, krup, vnetni procesi zgornjih dihal;
• Alergijski procesi;
• Pljučnica;
• Prehladi, virusne patologije;
• Anemija;
• Tumorski procesi;
• Srčne napake;
• Presnovne motnje, bolezni ščitnice.

V nekaterih primerih je pojav težav z dihanjem povezan z jemanjem določenih zdravil v napačnih odmerkih.

Pri otrocih prvih let življenja je motnja inspiratornega dihanja najpogosteje povezana z razvojem lažnega krupa - patološkega zoženja grla. Kar zadeva pravi krup, se ta izraz nanaša na vnetje grla pri davici, ko je lumen grla blokiran z gostimi plastmi. Zaradi aktivnega cepljenja je pravi krup izjemno redek.

Glavni vzrok za lažni krup je otekanje in zoženje dihalnih poti zaradi aktivne virusne okužbe. V večini primerov gre za parainfluenco.

Zapleti in posledice

Redno pojavljajoča se inspiratorna dispneja povzroči kršitev pljučne izmenjave plinov, kar lahko povzroči poslabšanje patološkega stanja in pojav naslednjih zapletov:

• Nihanja krvnega tlaka;
• Hipoksemija, povečana koncentracija ogljikovega dioksida v krvi;
• Hipoksija, pomanjkanje kisika v tkivih, organih, vključno z možgani;
• Napadi zadušitve (še posebej pogosto - ob ozadju kakršne koli, tudi minimalne, telesne aktivnosti).

Sistematične inspiratorne dispneje ne smemo pustiti brez pozornosti, saj je simptom nagnjen k napredovanju. Sprva se pojavi ob ozadju telesne aktivnosti, čez nekaj časa pa se težava pokaže v mirovanju, zlasti ponoči.

Najpogostejše posledice inspiratorne dispneje:

• Srčno popuščanje;
• Dihalna odpoved;
• Pljučni edem;
• Pljučni emfizem;
• Zadušitev.

Diagnostika inspiratorna dispneja

Diagnozo bolnikov z inspiratorno dispnejo izvajajo splošni zdravniki, kardiologi, pulmologi. Glede na indikacije so predpisani laboratorijski in instrumentalni testi ter funkcionalni testi.

• Določanje zunanje dihalne funkcije - spirometrija - je nezahtevna in informativna metoda, ki pomaga določiti osnovne kazalnike funkcionalnosti dihalnega aparata. Posebej pomembni kazalniki so vitalna kapaciteta pljuč, forsirani izdihani volumen, srčni utrip pri inspiratorni dispneji. Pridobljeni rezultati omogočajo zlasti diferencialno diagnozo med bronhialnimi in srčnimi patologijami. Poleg tega se lahko predpiše bronhodilatacijski test.
• Rentgensko slikanje prsnih organov se izvaja v dveh projekcijah, kar pomaga prepoznati spremembe, značilne za določeno patologijo, vključno z emfizemom, tumorji, difuzno sklerozo. Če imajo zdravniki po rentgenskem slikanju še vedno vprašanja o bolezni, se lahko predpiše dodatna instrumentalna diagnostika v obliki računalniškega ali magnetnoresonančnega slikanja.
• Laringoskopija – pregled z laringoskopom – je indicirana za odkrivanje zožitve lumna grla in odkrivanje tujkov. Poleg tega se lahko uporabi traheobronhoskopija, ki omogoča temeljitejšo oceno bronhialnega drevesa in odvzem biomateriala za nadaljnjo citomorfološko analizo.
• Elektrokardiografija je potrebna za izključitev kardiološkega izvora inspiratorne dispneje. Če po EKG-ju obstajajo dvomi o diagnozi, se lahko predpišejo dodatne preiskave v obliki fonokardiografije, ehokardiografije, srčnega ultrazvoka z Dopplerjevo ultrazvoko. V primeru ponavljajočih se napadov je indiciran Holterjev monitoring.
• Laboratorijski testi omogočajo oceno nasičenosti krvi s kisikom in ravni ogljikovega dioksida, kar je potrebno za razjasnitev obsega dihalnih motenj. Splošne krvne preiskave se izvajajo za izključitev vnetnih procesov in anemije. Poleg tega je priporočljivo opraviti biokemijsko preiskavo krvi, preiskavo ščitnice in krvnega sladkorja.

Za razjasnitev vzrokov inspiratorne dispneje se izvajajo alergološki testi in razširjen imunogram. Če se med rentgenskim slikanjem odkrijejo sumljive neoplazme, se lahko predpiše transbronhialna biopsija pljuč.

Če obstaja sum na kardiovaskularne vzroke inspiratorne dispneje - zlasti prirojene malformacije, angino pektoris, miokardni infarkt - se opravijo posvetovanja s specializiranimi strokovnjaki (kardiolog, žilni kirurg itd.).

Diferencialna diagnoza

Pogosto inspiratorno dispnejo izzove več vzrokov hkrati, med katerimi je najpogostejši srčno popuščanje. Srčni izvor težave lahko izključijo naslednji znaki:

• Odsotnost srčnih motenj v anamnezi;
• Normalna velikost srca in odčitki venskega tlaka;
• Normalni elektrokardiogram in ehokardiogram;
• Odsotnost pozitivnega rezultata stresnih testov;
• Levostranski plevralni izliv (pri bolnikih s srčnim popuščanjem je izliv pretežno desnostranski);
• Zmanjšana intenzivnost dihalnih zvokov.

Srčno naravo inspiratorne dispneje kažejo znaki, kot so:

• Patologija srčnih zaklopk;
• Poškodba perikarda ali miokarda;
• Druge klinične in instrumentalne manifestacije kardiopatologije.

Inspiratorna dispneja pri srčnih boleznih je povezana z otekanjem sten bronhiolov, pljučnega parenhima, alveolov ali z neravnovesjem med srčnim izpustom in presnovnimi potrebami telesa.

Pomembno je razumeti, da vsi bolniki s srčnim popuščanjem nimajo respiratorne okvare. Zlasti ob jemanju diuretikov je mogoče nevtralizirati dispnejo, kljub temu da ehokardiografija kaže zmanjšanje kontraktilne ali diastolične kapacitete miokarda.

Srčna dispneja je v večini primerov inspiratorna, slabi v pokončnem položaju in v mirovanju, stopnjuje se v ležečem položaju in med telesno aktivnostjo, spremljajo jo normalni kazalniki plinske sestave krvi, medtem ko je pljučna dispneja najpogosteje ekspiratorna, spremljajo jo hipoksemija, hiperkapnija in respiratorna acidoza.

Srčna inspiratorna dispneja lahko povzroči Cheyne-Stokesovo dihanje, ki izključuje možganske motnje in kaže na neskladje med napetostjo plina v alveolah in centralno regulacijo dihanja zaradi počasnega pretoka krvi.

Kardiopatologija se kaže tudi z visokim in dvignjenim apikalnim potiskom, pogosto navzdol v VI medrebrni prostor. Izjeme: premik organov pri bolnikih s kifoskoliozo, kobiličastim ali lijakastim toraksom, visoko desno diafragmalno kupolo. Zaznavanje srčnega utripa v spodnjem segmentu prsnice, v IV in V medrebrnem prostoru na levi posredno kaže na povečanje desnega prekata, pojavlja pa se tudi pri hudi insuficienci mitralne zaklopke, ki je posledica premika srca navzgor in naprej zaradi povečanja levega preddvora.

V okviru diferencialne diagnoze se pulz meri simetrično na okončinah, pri čemer se oceni elastičnost, frekvenca in ritem, polnjenje in oblika žil. Konice, povečana pulzacija so značilne za arterijsko hipertenzijo, hipermetabolna stanja, aortno regurgitacijo, odprt duktus arteriosus. Dvovrhovni pulz s hitrim naraščanjem je značilen za obstruktivno-hipertrofično kardiomiopatijo.

Inspiratorna in ekspiratorna dispneja

Za inspiratorno dispnejo je značilen pojav težav pri dihanju. Težava se najpogosteje pojavi ob ozadju ali po fizičnem naporu – na primer, ko oseba teče, se hitro vzpenja po stopnicah, nosi težko breme, izvaja nenavaden fizični napor. To vrsto kratke sape pogosto spremljajo bolečine v srcu, pogoste palpitacije, vidno pulziranje vratnih arterij. Z razvojem hudih kardioloških bolezni se lahko inspiratorna dispneja pojavi tudi v mirovanju – na primer, ko oseba spi. V večini primerov se ta težava pojavlja pri bolnikih, starejših od srednjih let.

Za ekspiratorno dispnejo je značilen pojav težav z izdihom. Težavo najpogosteje povzročajo motnje dihanja. Napad je običajno nenaden, ne glede na fizični napor. Opažen je hrupen, dolgotrajen, "žvižgajoč" izdih. Napad je lahko povezan z vdihavanjem prahu, izhlapevanjem barvnih materialov, stikom z živalmi, uživanjem določene hrane, kajenjem (vključno s pasivnim).

Zdravljenje inspiratorna dispneja

Če se inspiratorna dispneja pojavi nenadoma, je treba osebo čim bolj umiriti, ji zagotoviti udoben položaj telesa (v katerem bo dihanje čim lažje: najpogosteje gre za polsedeči ali sedeči položaj, včasih - upogib z naslonom za roke). Priporočljivo je sleči vrhnja oblačila, odpeti gumbe na vratu in prsih, zrahljati kravate itd. Priporočljivo je tudi odpreti dostop do svežega zraka. Prav tako je treba odpreti dostop do svežega zraka: odpreti okno, vrata ali pacienta odpeljati ven. Lahko mu daste pomirjevala, čisto vodo brez plina. Če olajšanje ne pride ali se stanje poslabša, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom.

Terapevtski algoritem za inspiratorno dispnejo se izbere individualno, pri čemer se upošteva vzrok tega simptoma. Pomembno vlogo pri zdravljenju pogosto pojavljajočih se težav z dihanjem igrajo spremembe življenjskega sloga in prehranska korekcija. Pacientu se priporoča:

• Popolnoma prenehati kaditi;
• Zmanjšajte uživanje alkohola;
• Odpraviti uporabo narkotičnih drog;
• Ohranite zadostno telesno aktivnost;
• Zmanjšajte odstotek živalskih maščob v prehrani tako, da jih nadomestite z rastlinskimi ustrezniki;
• Redno obiskujte zdravnika in opravljajte preventivne diagnostične preiskave;
• Upoštevajte vsa zdravnikova navodila.

Če diagnoza razkrije hipoksemijo, je bolniku predpisana terapija s kisikom. V večini primerov se izvaja etiotropna, simptomatska in patogenetska terapija z uporabo naslednjih zdravil, kot je navedeno:

• Bronhodilatatorji, β-adrenomimetiki (inhalacijski), podaljšani β2-agonisti, metilksantini;
• Ekspektoransi (včasih v kombinaciji z mukolitiki);
• Antibakterijska sredstva (za akutne in kronične vnetne procese dihal);
• Kardiotonična sredstva, vazodilatatorji, diuretiki (pri srčnih motnjah);
• Kortikosteroidi (npr. za bronhialno astmo);
• Citostatična zdravila, radioterapija (za tumorske procese).

Zdravljenje srčnega popuščanja vključuje predpisovanje takšnih zdravil:

• Diuretiki;
• Srčni glikozidi;
• Nitrati (vazodilatatorji);
• Zaviralci kalcijevih kanalčkov;
• β-adrenoblokatorji.

V posebej zapletenih primerih je indicirana operacija (na primer, če je motnja povezana z napakami v sistemu srčnih zaklopk).

Diuretiki olajšajo delo srca z aktiviranjem izločanja odvečne tekočine in soli z urinom. To zmanjša volumen krvi v krvnem obtoku, normalizira krvni tlak in stabilizira krvni obtok.

Posebno vlogo pri zdravljenju srčnega popuščanja imajo tako imenovani srčni glikozidi - pripravki iz rastline naprstca. Ta zdravila pozitivno vplivajo na presnovo miocitov in kardiocitov, povečajo srčne krče, kar izboljša prekrvavitev notranjih organov.

Poleg tega se lahko uporabljajo vazodilatatorji (sredstva za širjenje krvnih žil), ki vplivajo na stanje perifernih arterij. Zahvaljujoč delovanju vazodilatatorjev se olajša pretok krvi in izboljša delovanje srca. Med najpogostejšimi vazodilatatorji so: nitrati (nitroglicerin), zaviralci angiotenzinske konvertaze, zaviralci kalcijevih kanalčkov.

Preprečevanje

Da bi preprečili nastanek inspiratorne dispneje, je pomembno zagotoviti, da se upoštevajo ta priporočila:

• Spremljajte odčitke krvnega tlaka;
• Spremljajte raven holesterola in lipoproteinov nizke gostote v krvi;
• Odpraviti kajenje in zlorabo alkoholnih pijač;
• Jejte dobro in uravnoteženo prehrano, vključite rastlinsko hrano, izključite mastno meso in živalske maščobe, poskusite premalo soliti jedi, izogibajte se uporabi polpripravljene in hitre hrane;
• Pijte dovolj vode vsak dan;
• Ostanite telesno aktivni s hojo;
• Obiščite družinskega zdravnika tudi brez patoloških simptomov, opravite preventivne preglede in diagnostiko.

Ljudje, nagnjeni k hipertenziji in kardiovaskularnim patologijam, morajo skrbno spremljati svoje stanje, sprejeti ukrepe za stabilizacijo srca in redno obiskovati kardiologa. Bolniki s kroničnimi pljučnimi boleznimi in bronhialno astmo morajo skrbno jemati zdravila, ki jih predpiše lečeči zdravnik, in se izogibati stiku s potencialnimi alergeni, ki lahko izzovejo napad zasoplnosti. Ljudje s prekomerno telesno težo morajo povečati telesno aktivnost in prilagoditi prehrano, s čimer normalizirajo telesno težo in zmanjšajo obremenitev kardiovaskularnega aparata.

Univerzalne preventivne metode lahko imenujemo sistematična telesna dejavnost, hoja, pravilna prehrana, pravočasna napotitev k zdravnikom.

Redno nadležna inspiratorna dispneja vedno kaže na kakršne koli zdravstvene težave, zato se je treba v takih primerih posvetovati z zdravnikom. Nujna zdravniška pomoč je potrebna v primerih, ko se ob ozadju težav z dihanjem pojavijo bolečine za prsnico, vročina, hud kašelj, slabost, bruhanje.

Napoved

S pravočasno napotitvijo k zdravniku s problemom inspiratorne dispneje, s kakovostno diagnozo in kompetentnim zdravljenjem, se lahko prognoza šteje za ugodno. Vendar pa je nemogoče odpraviti težavo brez sistemskega vpliva na začetni vzrok patologije.

Če je inspiratorna dispneja posledica kroničnih srčno-žilnih bolezni ali patologij dihal, je bolniku nujno priporočljivo spremeniti življenjski slog, prilagoditi prehrano in telesno aktivnost, jemati podporna zdravila, ki jih predpiše zdravnik, in če je mogoče, izključiti dejavnike, ki lahko izzovejo ponavljajoče se napade.

Za izboljšanje prognoze je priporočljivo:

• Sistematično izvajajte dihalne vaje;
• Za nadzor telesne teže;
• Izogibajte se stiku s potencialnimi alergeni;
• Opustite kajenje (tako aktivno kot pasivno).

Inspiratorna dispneja je lahko nevaren simptom različnih resnih težav v telesu. Pomembno je, da kršitev pravočasno odkrijemo in nevtraliziramo, da se napadi v prihodnosti ne ponovijo.