Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
intrakorporalno in ekstrakorporalno razstrupljanje
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Intrakorporalna razstrupljanje (enterosorpcija)
Za vezavo toksinov v telesu in njihovo nato odstranjevanje se uporabljajo zdravila, ki lahko adsorbirajo nizko- in srednjemolekularne strupene snovi na površino molekul aktivne snovi. V primeru endogene in eksogene zastrupitve ima uporaba takšnih zdravil na splošno pozitiven, čeprav ne zelo izrazit učinek.
Namen dogodka
Odstranjevanje eksogenih in endogenih toksinov iz telesa z adsorpcijo v prebavilih in krvnem obtoku, ki ji sledi izločanje z urinom in blatom.
Indikacije
- Akutna zastrupitev s psihoaktivnimi snovmi.
- Huda odtegnitvena stanja od psihoaktivnih snovi.
Kontraindikacije
Intrakorporalna razstrupljanje se ne uporablja, če obstajajo kontraindikacije za uporabo določenega enterosorbenta. Na primer, aktivno oglje je kontraindicirano pri erozijah, razjedah na želodcu, reopoliglucin pri anuriji, akutnem srčnem popuščanju itd.
[ Opis enterosorbentov
Glede na kemijsko strukturo zdravila za intrakorporalno razstrupljanje vključujejo tista na osnovi premoga, glukoznih polimerov (celuloza, škrob, dekstran), polivinilpirolidona (povidon) in derivatov silicijeve kisline (enterosgel).
Sorbenti v zdravilnih oblikah za peroralno uporabo se uporabljajo v primerih akutne zastrupitve s psihoaktivnimi snovmi, ki se jemljejo peroralno (benzodiazepini, barbiturati, alkohol in njegovi nadomestki, opiati, pripravki iz konoplje itd.).
Intravenska zdravila na osnovi polimera glukoznega dekstrina (reopoliglucin) se predpisujejo za akutno eksogeno in endogeno zastrupitev katere koli etiologije. Ta zdravila so manj učinkovita, če so molekule toksina lipofilne (barbiturati, kanabinoidi) ali vezane na transportne beljakovine (butirofenoni, barbiturati in dolgodelujoči benzodiazepini, kot sta fenobarbital in fenazepam).
Možni zapleti
Ni označeno.
Zunajtelesna razstrupljanje
Posebnost metod zunajtelesne razstrupljanja je nujnost odstranitve bioloških medijev (kri, plazme, cerebrospinalne tekočine) za čiščenje toksinov zunaj telesa. Izjema je peritonealna dializa, ki pa jo tradicionalno pripisujejo zunajtelesnim metodam. Za izvajanje zunajtelesne razstrupljanja se uporabljajo tehnologije sorpcije, membranske, gravitacijske, oksidativne in fotokemične obdelave krvi.