Ishemična kardiomiopatija

Ishemična kardiomiopatija (ICM) je srčno stanje, ki se razvije zaradi ishemije srčne mišice, torej nezadostne oskrbe s krvjo in kisikom v srčno mišico. Ta pogoj se lahko pojavi zaradi zoženja ali zamašitve koronarnih arterij, ki oskrbujejo kri v srce. Ishemična kardiomiopatija lahko privede do poslabšanja delovanja srca in razvoja srčnega popuščanja.

Pomembni dejavniki tveganja za razvoj ishemične kardiomiopatije so ateroskleroza (odlaganje holesterola na arterijskih stenah), arterijska hipertenzija (visok krvni tlak), kajenje, diabetes, motnje v lipidu, predispozicija družine in drugi dejavniki, ki prispevajo k razvoju ateroskleroze.

Glavni simptomi ishemične kardiomiopatije lahko vključujejo:

1. Bolečine v prsih ali pritisk (angina), ki se lahko pojavijo z vadbo ali stresom.
2. Kratkost sapa in utrujenost.
3. Občutek močnega srčnega utripa ali nepravilnih srčnih ritmov.
4. Oteklina (npr. Oteklina nog).
5. Šibkost in poslabšanje splošnega zdravja.

Diagnoza ishemične kardiomiopatije je običajno postavljena po različnih preiskavah, kot so EKG, ehokardiografija, koronarografija in srčna vadba. Zdravljenje ICM vključuje korekcijo dejavnikov tveganja (npr. Zdravljenje arterijske hipertenzije, prenehanje kajenja), zdravljenje z zdravili za izboljšanje pretoka krvi v srce in obvladovanje simptomov ter včasih operacije, kot je angioplastika s stentiranjem ali koronarno arterijo. Zdravljenje lahko vključuje tudi spremembe življenjskega sloga, kot so redna vadba, prehrana in zmerno uživanje alkohola.

Zgodnja zdravniška oskrba in spoštovanje priporočil za zdravljenje lahko znatno izboljšata prognozo za bolnike z ishemično kardiomiopatijo. [1]

Vzroki Ishemična kardiomiopatija

Tu so glavni vzroki ishemične kardiomiopatije:

1. Ateroskleroza koronarne arterije: najpogostejši vzrok koronarne kardiomiopatije je ateroskleroza, zaradi česar se v arterijah tvorijo plake, ki jih zožijo ali blokirajo. To posega v normalno oskrbo s krvjo srčne mišice.
2. Koronarna arterijska stenoza: St enoza ali zoženje koronarnih arterij lahko povzroči tudi koronarno kardiomiopatijo. To je lahko posledica ateroskleroze in drugih dejavnikov.
3. Tromboza ali embolija: tvorba krvnih strdkov (krvni strdki) v koronarnih arterijah ali embolija (del odbijanja strdka ali plakov) lahko tudi blokira oskrbo s krvjo srcu in povzroči koronarno kardiomiopatijo.
4. Arterijska hipertenzija: vztrajno zvišanje krvnega tlaka lahko poveča delovno obremenitev srca in vodi do razvoja ishemične kardiomiopatije.
5. Diabetes: Diabetes mellitus je dejavnik tveganja za aterosklerozo in ishemično kardiomiopatijo, saj lahko poškoduje stene žil in spodbuja tvorbo plakov.
6. Kajenje: Kajenje je dejavnik tveganja za aterosklerozo in zato za ishemično kardiomiopatijo.
7. Genetska nagnjenost: Dedni dejavniki lahko igrajo tudi vlogo pri razvoju te bolezni.
8. Drugi dejavniki tveganja: to vključuje debelost, telesno neaktivnost, slabo prehrano, prekomerno uživanje alkohola in stres.

Patogeneza

Patogeneza ICM je povezana z različnimi dejavniki, ki na koncu vodijo do poslabšanja delovanja srčnih mišic. Tu so glavni koraki v patogenezi CHF:

1. Ateroskleroza koronarne arterije: Glavni vzrok za CAD je ateroskleroza, v kateri notranja plast arterij (intima) postane poškodovana in maščobna nahajališča, imenovana plaki. Te plakete lahko rastejo v velikosti in uzurpirajo lumen arterij, ki zoži ali blokira pretok krvi v srčno mišico.
2. Ishemija: zoževanje ali blokada koronarnih arterij vodi do omejene oskrbe s kisikom v srce, kar povzroča ishemijo. Pomanjkanje kisika lahko povzroči bolečine v prsih (angina pektoris) in poškoduje srčne celice.
3. Uničenje srčnih celic: V kronični ishemiji lahko srčne celice začnejo umirati zaradi pomanjkanja kisika. Ta postopek se imenuje nekroza in lahko privede do območja mrtvega tkiva v srcu.
4. Srčno preoblikovanje: trajna poškodba srčnih celic in nekroza vodi do preoblikovanja srca. To pomeni, da srčna mišica postane manj sposobna učinkovito skrčiti in črpati kri.
5. Srčno popuščanje: Posledično lahko srce izgubi sposobnost vzdrževanja normalne srčne krvi, kar vodi do razvoja srčnega popuščanja. Bolniki z ICM lahko občutijo simptome, kot so kratka sapa, utrujenost in otekanje.

Dejavniki tveganja, kot so kajenje, visok krvni tlak, diabetes in motnje presnove lipidov, lahko poslabšajo razvoj ateroskleroze in ishemične kardiomiopatije.

Simptomi Ishemična kardiomiopatija

Simptomi ishemične kardiomiopatije so lahko podobni simptomom koronarne srčne bolezni (CHD) in vključujejo:

1. Bolečine v prsih (angina pektoris): bolečina ali pritisk v predelu prsnega koša, ki se lahko razširi na vrat, ramena, roke ali hrbet. Bolečina se običajno pojavi z vadbo ali stresom in se lahko umiri v mirovanju ali po jemanju nitroglicerina.
2. Kratkost diha: kratkoročna ali dolgoročna kratkotrajna kratka dihanje med telesno aktivnostjo ali celo v mirovanju.
3. Utrujenost in šibkost: nenehna utrujenost in šibkost, zlasti s svetlobnim naporom.
4. Srčne palpitacije: nenavadni srčni ritmi, pulzacija ali občutek palpitacij.
5. Oteklina: oteklina v nogah, goleni, gležnji ali celo trebuhu.
6. Omotica in izguba zavesti: ti simptomi se lahko pojavijo, ko srce možganom ne more zagotoviti dovolj krvi in kisika.
7. Izguba teže: Izguba teže brez očitnega vzroka.
8. Glavoboli: glavoboli, ki jih včasih povzroči hipoksija (pomanjkanje kisika) zaradi slabe oskrbe s krvjo.

Faze

Ishemična kardiomiopatija lahko gre skozi več stopenj, odvisno od resnosti in trajanja bolezni. Stopnje ICM vključujejo naslednje:

1. Latentna ali predklinična faza: V tej fazi ima lahko pacient tveganje za koronarno kardiomiopatijo, kot je ateroskleroza koronarne arterije, vendar morda še ne kaže simptomov. Pomembno je, da imate redne zdravstvene preglede in nadzorne dejavnike tveganja.
2. Angina pektorisstage: V tej fazi pacient začne doživljati bolečino ali pritisk v prsih (angina pektoris) kot odgovor na vadbo ali stres. Običajno je to posledica začasne motnje v oskrbi s krvjo srčne mišice zaradi zoženja koronarnih arterij.
3. Akutna faza ishemije: V tej fazi se pojavijo resnejše in dolgotrajne epizode ishemije (pomanjkanje oskrbe s krvjo v srcu). Pacient lahko doživi miokardne infarkcije (srčni napad) in ima znatno škodo srčni mišici.
4. Kronična ishemija: Po več miokardnih infarkcijah in/ali dolgotrajni ishemiji srčne mišice se lahko razvije kronična ishemična kardiomiopatija. V tej fazi lahko srčna mišica izgubi sposobnost učinkovitosti in črpanja krvi, kar vodi v upad delovanja srca.
5. Faza srčnega popuščanja: Sčasoma lahko CHF privede do razvoja srčnega popuščanja, ko srce ne more učinkovito črpati krvi po telesu. To je mogoče izraziti s kratko dihom, otekanjem, šibkostjo in drugimi simptomi.

Raven resnosti in napredovanje ICM se lahko razlikujeta od pacienta do pacienta. [2]

Zapleti in posledice

Ishemična kardiomiopatija lahko povzroči resne zaplete in ima resne zdravstvene posledice za bolnika, še posebej, če se ne zdravi pravilno ali če bolnik ne upošteva priporočil za zdravljenje. Sledi nekaj možnih zapletov in posledic:

1. Srčno popuščanje: ICM lahko privede do oslabljene sposobnosti srca, da črpa dovolj krvi, da ustreza telesnim potrebam. To lahko povzroči simptome, kot so kratka sapa, oteklina in utrujenost.
2. Miokardni infarkt: ICM je eden od dejavnikov tveganja za miokardni infarkt (srčni infarkt), ker je povezan z aterosklerozo in zožitvijo koronarnih arterij.
3. Aritmije: Ishemična kardiomiopatija lahko povzroči motnje srčnega ritma, vključno z atrijsko fibrilacijo in ventrikularno fibrilacijo. Te aritmije so lahko nevarne in lahko zahtevajo zdravljenje.
4. Oteklina: Srčno popuščanje, ki je lahko zaplet ICM, lahko povzroči otekanje v nogah, goleni, gležnji ali celo pljučih.
5. Smrt: V hudih primerih ICM, še posebej, če je nezdravljen, lahko privede do smrtnih zapletov, kot sta akutno srčno popuščanje ali miokardni infarkt.
6. Omejitev dejavnosti: ICM lahko omeji bolnikovo telesno aktivnost in poslabša njihovo kakovost življenja.
7. Psihološke in čustvene težave: Resne bolezni srca lahko pri bolnikih povzročijo stres, tesnobo in depresijo.
8. Kirurški posegi: V nekaterih primerih lahko ICM zahteva kirurške posege, kot je angioplastika ali koronarna obvodna cepljenje.

Diagnostika Ishemična kardiomiopatija

Diagnoza ishemične kardiomiopatije vključuje številne klinične, instrumentalne in laboratorijske metode, ki pomagajo določiti prisotnost in obseg poškodb srca. Tu so glavne metode diagnosticiranja ICM:

1. Klinična ocena:
   • Zbiranje medicinske in družinske anamneze: Zdravnik postavlja vprašanja o simptomih, tveganju za razvoj ICM, prisotnosti zdravstvenih stanj v družini in drugih dejavnikov tveganja.
   • Fizični izpit: Zdravnik opravi splošen fizični izpit, vključno s poslušanjem srca in pljuč, ocenjevanjem impulza, krvnega tlaka in znakov srčnega popuščanja.
2. Elektrokardiografija (EKG): EKG beleži električno aktivnost srca. Spremembe EKG, kot so spremembe segmenta ST-T, je mogoče opaziti pri bolnikih z ICM, kar lahko kaže na ishemijo srčne mišice.
3. Ehokardiografija (srčni ultrazvok): ehokardiografija uporablja ultrazvočne valove, da ustvari podobo srca in njenih struktur. Ta metoda lahko oceni velikost in delovanje srca, zazna spremembe v kontraktilnosti srčne mišice in prepozna lezije ventila.
4. Miokardna scintigrafija: To je radioizotopska študija, ki lahko prepozna območja srčnih mišic z omejeno oskrbo s krvjo.
5. Koronarografija: To je invaziven test, v katerem se kontrastni sredstvo vbrizga skozi kateter v koronarne arterije, da se oceni njihovo stanje in zazna možne blokade. Koronarografija se lahko uporablja za načrtovanje kirurških posegov, kot je operacija obvoda angioplastike ali koronarne arterije.
6. Krvni preskusi: Laboratorijski testi lahko vključujejo merjenje koncentracije troponina kreatinina kinaze (CK) in srčno specifične ravni, kar lahko kaže na poškodbe srčnih mišic.
7. Test vadbe: Za odkrivanje ishemije med telesno aktivnostjo se lahko uporabi stresni EKG ali stresni test.

Diagnoza ICM zahteva kombinacijo različnih metod, izbira posebnih preiskav pa je odvisna od klinične situacije in zdravnikovih priporočil.

Diagnoza ishemične kardiomiopatije (ICM) je običajno postavljena na podlagi ozvezdja kliničnih simptomov, laboratorijskih in instrumentalnih ugotovitev. Tu je nekaj meril in metod, ki se uporabljajo za diagnosticiranje ICM:

1. Klinični simptomi: Bolnik se lahko pritožuje zaradi simptomov, kot so angina (bolečina v prsih ali pritisk), zasoplost, utrujenost, nepravilen srčni utrip in drugi znaki srčnih nepravilnosti. Pomembno je opraviti temeljit pregled in intervjuvati pacienta, da ugotovi značilne simptome.
2. Elektrokardiogram (EKG): EKG lahko razkrije spremembe srčnega ritma in električne aktivnosti, ki so značilne za ICM. To lahko vključuje prisotnost aritmij, območja upočasnjene prevodnosti in spremembe v obliki in trajanju kompleksov QRS.
3. Ehokardiografija (srčni ultrazvok): Ehokardiografija lahko pomaga pri vizualizaciji struktur in funkcije srca. Z ECM je mogoče zaznati spremembe strukture srčne stene in kontraktilno funkcijo.
4. Koronarografija: To je invaziven test, ki uporablja kontrastno sredstvo za vizualizacijo koronarnih arterij. Če najdete stenozo (zoževanje) arterij, lahko potrdi prisotnost ishemije in AKI.
5. Srčno spremljanje: Dolgotrajno spremljanje EKG lahko pomaga pri odkrivanju aritmij in sprememb srčne aktivnosti, ki so lahko značilne za ICM.
6. Biomarkerji: Povišana raven biomarkerjev, kot sta troponini in kreatin kinaza-MB, lahko kažejo na poškodbe srčnih mišic, ki se lahko pojavijo v ICM.
7. Preiskava zdravstvene anamneze in dejavnikov tveganja: Zdravnik bo pregledal tudi bolnikovo anamnezo, vključno s prisotnostjo dejavnikov tveganja, kot so hipertenzija, diabetes, kajenje, dedna nagnjenost in drugi.

Za vzpostavitev diagnoze AKI je pogosto potrebna kombinacija različnih metod in preiskav. Pomembno je, da diagnozo postavi kardiolog, v primeru suma AKI pa se je treba posvetovati s strokovnjakom za podrobnejši pregled in zdravljenje.

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza ishemične kardiomiopatije (ICM) vključuje prepoznavanje in razlikovanje tega stanja od drugih stanj, ki imajo lahko podobne simptome ali značilnosti. Pomembno je pravilno identificirati ICM, da bi pacientu zagotovili najboljše zdravljenje in obvladovanje njihovega stanja. Tu je nekaj pogojev, ki so lahko vključeni v diferencialno diagnozo ICM:

1. Hipertrofična kardiomiopatija (HCM): HCM je stanje, v katerem so stene levega prekata preveč debele, kar lahko privede do podobnih simptomov kot HCM, kot sta angina in utrujenost. Vendar ima HCM druge značilnosti na ehokardiografijo, ki pomagajo pri diferencialni diagnozi.
2. Hipertenzivna kardiomiopatija: Hipertenzivna kardiomiopatija je povezana z arterijsko hipertenzijo (visok krvni tlak). Lahko povzroči zgostitev stene levega prekata in angino pektoris. Določitev in spremljanje ravni krvnega tlaka lahko pomaga pri diferencialni diagnozi.
3. Aortna stenosisindrome: aortna stenoza je zoženje srčnega aortnega zaklopka, kar lahko povzroči angino in druge simptome, podobne ICM.
4. Pljučna hipertenzija: pljučna hipertenzija je povečan tlak v pljučnih arterijah, kar lahko povzroči tudi kratko dih in utrujenost, podobno simptomom ICM.
5. Drugi vzroki bolečine v prsih: bolečine v prsih lahko povzročijo različni razlogi, kot so osteohondroza, težave z dihanjem in celo tesnobna stanja.

Za postavitev diferencialne diagnoze ICM lahko zdravnik opravi številne teste, vključno z elektrokardiogramom (EKG), ehokardiografijo, koronarografijo (kontrastna angiografija srca) in pregledom bolnikove zdravstvene anamneze in simptomov.

Zdravljenje Ishemična kardiomiopatija

Ishemična kardiomiopatija (ICM) je resno stanje, zdravljenje pa vključuje celovit pristop, ki lahko vključuje terapijo z zdravili, operacijo in spremembe življenjskega sloga. Tu so glavni vidiki zdravljenja ICM:

1. Terapija z zdravili:

   • Zdravila za zniževanje holesterola: Statini lahko pomagajo znižati raven holesterola v krvi in upočasniti napredovanje ateroskleroze.
   • Zdravila za krvni tlak: zaviralci beta, zaviralci angiotenzin-pretvorbe (ACEI) in druga zdravila se uporabljajo za nadzor krvnega tlaka in zmanjšanje delovne obremenitve srca.
   • Zdravila za zmanjšanje obremenitve vašega srca: Nitrati in antianginalna zdravila lahko pomagajo lajšati bolečine v prsih in zmanjšati obremenitev vašega srca.
   • Zdravila proti trombociti: Aspirin in druga zdravila se uporabljajo za preprečevanje oblikovanja krvnih strdkov v krvnih žilah.

2. Kirurške metode:

   • Koronarna obvodna operacija: To je operacija, v kateri se "premesti" (prenosi) ustvarijo okoli zoženih ali blokiranih predelih koronarnih arterij, da povrnejo normalen krvni pretok v srce.
   • Angioplastika in stentiranje: Postopki, v katerih se razširijo zožene arterije, in nameščeni stent (proteza), da se posoda ostane odprta.

3. Zdravljenje motenj srčnega ritma: Če ima bolnik ICM, ki ga spremljajo aritmije, bo morda potrebno zdravljenje za odpravo ali nadzor aritmij.

4. Spremembe življenjskega sloga:

   • Zdrava prehranjevanje: sledenje prehrani, ki omejuje maščobo in sol, lahko pomaga nadzorovati dejavnike tveganja.
   • Fizična aktivnost: Redna vadba, ki jo nadzira vaš zdravnik, lahko okrepi vaše srce in krvne žile.
   • Kajenje: Kajenje je resen dejavnik tveganja za ishemično kardiomiopatijo.
   • Obvladovanje stresa: Vadba sprostitve, meditacije in ohranjanje psihološkega počutja lahko zmanjša stres in pozitivno vpliva na zdravje srca.

5. Redno spremljanje z zdravnikom: Bolnikom z ICM svetujemo, da redno spremljajo njihovo stanje in upoštevajo vse zdravniške sestanke.

Zdravljenje ICM je treba individualizirati in je odvisno od posebnih okoliščin in resnosti bolezni pri vsakem bolniku. [3]

Klinične smernice

Klinična priporočila za upravljanje ishemične kardiomiopatije (ICM) se lahko razlikujejo glede na resnost bolezni, posameznih dejavnikov in bolnikove zdravstvene anamneze. Sledi splošna priporočila, ki se običajno uporabljajo za upravljanje ICM:

1. Zdravljenje z zdravili:

   • Statini: Zdravila, ki znižujejo holesterol, kot sta atorvastatin ali simvastatin, se lahko predpišejo za zmanjšanje tveganja za aterosklerozo in preprečijo nastanek novih plakov v arterijah.
   • Zdravila za krvni tlak: Če ima bolnik visok krvni tlak, se lahko predpišejo zdravila za nadzor.
   • Zdravila za obvladovanje sladkorne bolezni mellitus: Če ima bolnik diabetes mellitus, je treba zdravljenje prilagoditi za nadzor ravni glukoze v krvi.
   • Antitrombotična terapija: Za preprečevanje krvnih strdkov se lahko predpiše aspirin in/ali druga zdravila.

2. Zdravljenje motenj srčnega ritma: Če ima bolnik ICM, ki ga spremljajo aritmije, bo morda potrebno zdravljenje, da bi jih popravili ali nadzirali.

3. Kirurško zdravljenje:

   • Koronarna obvodna operacija: Če so prisotne zožene koronarne arterije, se lahko priporoča koronarna operacija obvodov, da se obnovi normalen krvni pretok v srce.
   • Angioplastika in stentiranje: postopki za širitev in ohranjanje zoženih arterij odprtih.

4. Spremembe življenjskega sloga:

   • Zdrava prehranjevanje: sledenje prehrani, ki omejuje maščobo in sol, lahko pomaga nadzorovati dejavnike tveganja.
   • Fizična aktivnost: Redna vadba, ki jo nadzira vaš zdravnik, lahko okrepi vaše srce in krvne žile.
   • Kajenje: Kajenje je resen dejavnik tveganja za ICM.
   • Obvladovanje stresa: Vadba sprostitve, meditacije in ohranjanje psihološkega počutja lahko zmanjša stres in pozitivno vpliva na zdravje srca.

5. Redno spremljanje z zdravnikom: Bolnikom z ICM svetujemo, da redno spremljajo njihovo stanje in upoštevajo vsa naročila zdravnika.

6. Po priporočilih Yourdoctor: Pomembno je sodelovati s svojim zdravnikom in slediti njegovim priporočilom, da dosežete najboljše rezultate zdravljenja in upravljanja za to srčno stanje.

Zdravljenje za ICM je treba individualizirati, bolniki pa bi morali s svojim zdravnikom razpravljati o načrtu zdravljenja, da bi določili najboljši način za obvladovanje tega stanja.

Napoved

Prognoza ishemične kardiomiopatije (ICM) je odvisna od več dejavnikov, vključno z resnostjo bolezni, učinkovitostjo zdravljenja in bolnikovim spoštovanjem priporočil za spreminjanje življenjskega sloga. Pomembni dejavniki, ki vplivajo na prognozo ICM, vključujejo:

1. Stopnja poškodb srčnih mišic: bolj ko je srčna mišica poškodovana in degenerirana, manj ugodna je prognoza. Zmanjšana delovanje srca lahko privede do srčnega popuščanja in zmanjšane kakovosti življenja.
2. Čas za začetek zdravljenja: Zgodnje odkrivanje in začetek učinkovitega zdravljenja lahko znatno izboljšata prognozo. Zdravljenje vključuje zdravljenje z zdravili, angioplastiko, koronarno arterijo obvodno cepljenje ali celo presaditev srca v primerih hude dekompenzacije.
3. Nadzor dejavnikov tveganja: nadzor nad visokim krvnim tlakom, znižanje holesterola, zapuščanje kajenja, nadzor diabetesa mellitusa in ohranjanje zdravega življenjskega sloga lahko izboljša prognozo in upočasni napredovanje ICM.
4. Življenjski slog: telesna aktivnost, zdrava prehrana in obvladovanje stresa lahko zmanjšajo breme za srce in pomagajo izboljšati prognozo.
5. Skladnost z zdravljenjem: Pomembno je upoštevati priporočila zdravnika in jemati predpisana zdravila. Nepravilno obvladovanje bolezni lahko poslabša prognozo.
6. Sočasne bolezni: Prisotnost drugih zdravstvenih stanj, kot sta kronična ledvična bolezen ali diabetes mellitus, lahko poslabša prognozo in zaplete zdravljenje.

Prognoza ICM se lahko razlikuje od primera do primera. V nekaterih primerih lahko z dobrim nadzorom dejavnikov tveganja in učinkovitega zdravljenja bolniki živijo aktivno in kakovostno življenje. V drugih primerih, zlasti pri hudi srčni dekompenzaciji in pomanjkanju učinkovitega zdravljenja, je prognoza lahko manj ugodna.

Vzroki smrti

Ishemična kardiomiopatija je resna srčna bolezen, ki lahko privede do različnih zapletov in sčasoma povzroči smrt bolnika. Glavni vzrok smrti v ICM je ponavadi zaplet, kot je:

1. Miokardni infarkt (srčni napad): eden najnevarnejših zapletov ICM. To stanje se pojavi, ko je pretok krvi v koronarnih arterijah srca popolnoma ali delno blokiran, kar ima za posledico nekrozo dela srčne mišice. Če se miokardnega infarkta ne bi hitro udeležili medicinskih ukrepov, lahko to privede do smrti.
2. Srčno popuščanje: ICM lahko povzroči kronično srčno popuščanje, v katerem srce ne more učinkovito črpati krvi po telesu. To stanje lahko privede do slabega zdravja in na koncu povzroči smrt.
3. Aritmije: ICM lahko povzroči srčne aritmije, kot sta atrijska fibrilacija ali ventrikularna fibrilacija. Te aritmije so lahko nevarne in so lahko usodne.
4. Angina: ICM lahko povzroči angino (bolečine v prsih), kar lahko privede do miokardnega infarkta ali aritmije, če ostane neobdelano.
5. Srčna anevrizma in aortna disekcija: ti zapleti se lahko pojavijo tudi kot posledica ICM in so smrtno nevarni.

Tveganje smrti v ICM se znatno poveča, če bolnik ne dobi pravočasno in ustrezno zdravljenje, ne nadzoruje dejavnikov tveganja (npr. Krvni tlak, holesterol), ne spremlja življenjskega sloga in ne sledi zdravnikovim priporočilom.

Uporabljena literatura

• Shlyakhto, E. V. Kardiologija: Nacionalni vodnik / ed. Avtor E. V. Shlyakhto. - 2. izd., Revizija in dodatek - Moskva: Geotar-Media, 2021
• Kardiologija po Hurst. Zvezki 1, 2, 3. 2023
• Ishemična kardiomiopatija. Paukov Vyacheslav Semyonovich, Gavrish Alexander Semyonovich. 2015