Isocialna osemenjevanje

Umetno osemenjevanje (oploditev) je uvedba tujega genskega materiala v obliki sperme v spolovilnem traktu ženske zaradi nosečnosti.

Glede na metodo vnosa sperme se uporabljajo naslednje metode umetne oploditve:

• vaginalni, v katerem se spermija vbrizga v zadnjo vaginalno obok s brizgo;
• Intracervikalna metoda, ko se spermija injicira v cervični kanal, se izogne stiku z vaginalno vsebino;
• Metoda maternice vključuje vnos semena neposredno v maternično votlino;
• transabdominalni vnos semenskega plazemskega svinčevega semena skupaj z eno ali dvema jajčema v lijah jajcevodne cevi (GIFT).

Vsaka metoda ima pozitivne in negativne strani. Čeprav je vaginalna metoda najbolj preprosta, toda vsebina vagine (pH, bakterije itd.) Negativno vpliva na spermo, kar zmanjšuje možnosti nosečnosti. Z intracervikalno metodo se lahko razvije imunološki konflikt zaradi prisotnosti protismernih protiteles v sluzi materničnega vratu. Uvajanje sperme v maternico lahko prispeva tudi k okužbi in jo pogosto spremljajo bolne krče.

Za izboljšanje ejakulata (povečanje koncentracije) pred oploditvijo priporočamo njegovo frakcionacijo.

[1], [2]

Indikacije za oploditev sperme moža

Umetna oploditev s spermo moža se uporablja za uretre hypospadias, impotenca, odsotnost ejakulacije, s oligospermije za vzdrževanje normalne sperme in odsotnost morfoloških sprememb v njih. V takih primerih se ejakulat centrifugira in frakcija, obogatena s spermo, vnese v cervični kanal. Poleg tega je možno hraniti koncentrate več ejakulatov, za katere ni potrebna kompleksna oprema.

Vzeto zamrzovanja tik pred zdravljenjem sterilizacijo pred uporabo citotoksičnih zdravil ali obsevanje pred semena, moža, se lahko uporabljajo za umetno osemenjevanje sperme moža.

Pri ženskah z nekaterimi oblikami anatomskih in funkcionalnih, imunoloških in vnetnih sprememb na materničnem vratu, v kateri tako imenovani materničnega vratu antagonizem prikazanih imajo umetno oploditev s spermo njenega moža. Vaginizem, bolezni kolčnih sklepov so lahko osnova za oploditev s semenom moža.

Indikacije za oploditev s spermo dajalca

Umetno osemenjevanje s spermo donorja poteka po medicinskih indikacijah, ki so lahko absolutne in relativne. Absolutno vključuje azoospermijo, relativno:

• oligozoospermijo in oligoastenoteratozoospermijo z morfološkimi spremembami semenčic in kršitvijo njihove mobilnosti, ki jih ni mogoče zdraviti;
• nezdružljivost zakoncev Rhesus;
• Dednih bolezni v možu, ki jih je mogoče prenesti na potomce.

Z izvedbo osemenjevanja z darovalca sperme obstajajo kontraindikacije. Nedopustnost postopka pod splošno anestezijo, brez pisnega potrdila o soglasju za osemenjevanje obeh zakoncev, brez temeljite preučitve zakoncev in vzpostaviti nesporne indikacije za intervencijo, če morebitne kontraindikacije za nosečnost, če je to mogoče, odpravo neplodnosti z obdelavo ali operacijo, več kot enkrat v eni ter ženske, razen v primerih, ko je otrok umrli.

Kontraindikacije za umetno osemenjevanje so pogoste bolezni, ki prispevajo k invalidnosti žensk, ali pa so grožnja nosečnosti, porodu in njenem življenju. Pred umetno oploditvijo možganske sperme za 2-3 cikla se opravi test za funkcionalne diagnostične teste ali določanje ravni progesterona sredi lutealne faze menstrualnega cikla. To vam omogoča, da določite prisotnost ovulacijskih ciklov, kot tudi perivaskularne dni. V primeru anovulacije se pred indukcijskim oplodjem določi možnost indukcije ovulacije.

Čas za umetno osemenjevanje

Ker obstajajo morebitne netočnosti pri določanju točnega datuma ovulacije, se v ciklu priporoča umetna oploditev do 3-krat. V 27-dnevnem menstruacijskem ciklusu je treba začeti osemenjevanje z 2. Dnevom in v 28-dnevnem obdobju - 13. Dne ciklusa in ponoviti 2-3 krat z intervalom 2 dni.

Po oploditvi je priporočljivo, da ostanejo v položaju v položaju za eno uro ali pa s cervikalno kapico ohranite spermo.