Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kaj storiti, če kašelj ne izgine?
Zadnji pregled: 06.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Kašelj je normalna reakcija telesa na kateri koli zunanji ali notranji dražljaj, ki je lahko povezan tako z draženjem različnih skupin receptorjev kot s prisotnostjo patologije (vnetja, izpljunka ali okvare dela tkiva dihalnega sistema), ki ovira prosti prehod zraka in zato povzroča težave z normalnim dihanjem. Prav s kašljem je mogoče odstraniti izpljunek, ki se tam nabira, iz bronhijev in pljuč. Če pa vas takšni napadi motijo precej pogosto in trajajo dva do tri mesece, je to lahko glavni dejavnik, ki kaže na prisotnost neke resne bolezni. Kaj pa storiti, če kašelj dlje časa ne izgine? Poskusimo razumeti to vprašanje v tem članku.
Kaj naj storim, da se znebim kašlja?
Verjetno ni človeka na Zemlji, ki ne bi vsaj enkrat doživel prehlada, vnetne bolezni, še posebej trpijo tisti, ki živijo na območjih s hladnim in vlažnim podnebjem. Kašelj, splošna šibkost, visoka temperatura, bolečine pri požiranju, izcedek iz nosu - vsi ti simptomi lahko motijo človeka še nekaj časa po okrevanju, še posebej, če gre za kašelj. Toda mesec se izteka, kaj storiti, če kašelj ne izgine?
Naravna refleksna reakcija telesa na kakršno koli draženje, tujek. Kašelj se lahko pojavi tudi, če se oseba zaduši ali če po močnem vdihu v dihala pride navaden gospodinjski prah. Med infekcijsko-vnetnim procesom takšen odziv telesa omogoča čiščenje sluzi - gojišča za različne mikrobe. Zato kašlja ne smemo dojemati kot zaplet bolezni. Nasprotno, gre za metodo samozdravljenja, ki jo je določila modra narava in omogoča, da se približamo popolnemu okrevanju.
Kaj storiti, da kašelj izgine? Toda učinkovita terapija ni tista, ki poskuša bolnika znebiti tega simptoma, temveč tista, ki poskuša ga narediti bolj produktivnega. In če se bolezen ustavi, bo kašelj sam od sebe izginil. Drugo vprašanje je, ali so napadi tako hudi, da človeku ne omogočajo normalnega počitka, kar telo pripelje do točke bruhanja. S takšno klinično sliko je preprosto treba sprejeti vse ukrepe za zmanjšanje intenzivnosti napadov.
Prav tako je treba vedeti, da je dolgotrajen kašelj dejavnik, ki kaže na prisotnost resnejše patologije v telesu, kot je:
- Pljučnica.
- Adenovirusna okužba.
- Tuberkulozna okužba pljuč.
- Kronični ali akutni bronhitis.
- Oslovski kašelj.
- Gastroezofagealni refluks je vračanje vsebine želodca nazaj v požiralnik in žrelo.
- Prisotnost malignega tumorja, ki prizadene dihalni sistem.
- Bronhialna astma.
- Srčno popuščanje.
- Gripa.
- Okužba z respiratornim sincicijskim virusom.
- Kajenje lahko povzroči tudi te simptome.
Zato vam priporočamo, da poiščete pomoč pri specialistih, če kašelj ne izgine. Ne bo odveč obiskati otorinolaringologa in ftiziologa. In preden odgovorite na vprašanje, kaj storiti, da kašelj izgine, morate najprej opraviti popoln pregled. Šele po prejemu popolne slike bolnikovega stanja in postavitvi diagnoze lahko govorimo o ustrezni terapiji, ki naj bi privedla do lajšanja patologije in odprave draženja.
Samozdravljenje v tej situaciji ni priporočljivo. Za postavitev diagnoze mora bolnik opraviti celovit pregled, ki običajno vključuje:
- Fluorografija.
- Po potrebi rentgensko slikanje. Z analizo nastale slike lahko usposobljen zdravnik pridobi informacije o naravi in lokaciji patoloških motenj, kar znatno zoži obseg možnega odkrivanja bolezni.
- Analiza urina in blata.
- Krvni test za protitelesa, določitev hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR). To je nespecifičen pokazatelj vnetja različnega izvora.
- Za identifikacijo patogena je možna analiza sputuma.
Zelo pogosto se pri dolgotrajnem kašlju bolezen ponovi in ponovno se pojavijo spremljajoči simptomi, kot so:
- Otekanje nosu.
- Spahovanje kislih mas.
- Pojav krvnih sledi v sputumu.
- Občutek suhosti v sluznici zadnje stene žrela.
- Občutek žgečkanja in občutek sluzi, ki teče iz nosu po grlu.
- Zgaga.
Ko je diagnoza postavljena, lahko že govorimo o predpisovanju zdravljenja. Če diagnoza razkrije tuberkulozo ali raka, sta obvezna hospitalizacija in ustrezno zdravljenje, ki ustreza diagnozi.
Najpogostejša patologija, ki lahko povzroči dolgotrajen kašelj, pa je bronhialna astma, katere spremljajoči simptomi so predvsem piskanje, ki se pojavi med vdihom in izdihom, zasoplost in občutek nezmožnosti polnega vdiha. Spremljevalni dejavniki pa so lahko tudi odsotni, kar patologijo kaže le s kašljanjem.
Pogosto se po zdravljenju akutnih okužb dihal pojavi dolgotrajen kašelj. Takšna slika je možna, če v bolnikovem telesu poteka počasna okužba ali če so dihala razdražena in se pojavijo refleksni napadi. V tem primeru dolgotrajni refleksi osebi ne omogočajo normalnega spanja ali počitka, kar vodi v oslabitev telesa, lahko se pojavijo omotica, prekomerno potenje in glavoboli. Dolgotrajni kašelj lahko izzove urinsko inkontinenco in v nekaterih primerih celo povzroči zlom reber.
"Trije glavni medicinski stebri" terapije infekcijskih in vnetnih procesov bodo pomagali ublažiti bolnikovo stanje - velika količina tekočine, ki jo popijemo čez dan, inhalacijski postopki, pa tudi zdravila, ki delujejo na utekočinjanje viskoznega sputuma, kar olajša njegovo izločanje. Lahko so mukoregulatorji (ekspektoranti), kot so ambrobene, sirup iz močvirja, ambroksol, bromheksin, mukaltin in mnogi drugi. Paleta teh zdravil je precej široka.
Sirup iz althee (Althaeae sirupus) se bolniku daje peroralno. Najstnikom, starejšim od dvanajst let, in odraslim bolnikom se predpiše ena čajna žlička tri do štirikrat na dan. Otrokom, mlajšim od dvanajst let, - ena čajna žlička trikrat na dan. Trajanje zdravljenja je od deset do petnajst dni. O daljšem obdobju jemanja se je treba dogovoriti z zdravnikom. Zdravila se ne sme predpisovati bolnikom, ki so preobčutljivi na katero koli sestavino zdravila.
Zdravilo Mucaltin je priporočljivo jemati z zadostno količino vode pred obroki. Predpisani odmerek je od 50 do 100 mg, tri do štirikrat na dan. Za majhne bolnike, ki težko pogoltnejo zdravilo v obliki tablet, je dovoljeno tableto raztopiti v tretjini kozarca. Trajanje zdravljenja je od enega do dveh tednov. Zdravilo Mucaltin je kontraindicirano le v primeru povečane individualne intolerance na sestavine zdravila, pa tudi v primeru razjede na želodcu in dvanajstniku v anamnezi.
Ambroksol se jemlje peroralno z jedjo, spere z majhno količino tekočine. Najstnikom, starejšim od dvanajst let, in odraslim bolnikom se zdravilo predpiše po 30 mg trikrat na dan (prva dva do tri dni). Nato se isti enkratni odmerek (30 mg) dvakrat na dan ali polovica odmerka (15 mg), vendar trikrat na dan. Otroci, ki so že stari šest let, a mlajši od dvanajst let - 15 mg (pol tablete), dva do trikrat na dan. Trajanje zdravljenja je od štiri do pet dni, o daljšem zdravljenju se je treba dogovoriti z zdravnikom.
Ta skupina zdravil utekočinja sluz, kar omogoča, da porabite manj energije za njeno odstranitev, poleg tega pa aktivira intenzivnost ciliarnega epitelija in mu pomaga pri obnovi.
Če žarišče in povzročitelj bolezni nista ugotovljena, se izvaja simptomatsko lajšanje, ki omogoča izboljšanje bolnikovega stanja. V takšni situaciji se običajno predpišejo mentol, kafra ali druga. Ta zdravila precej dobro zavirajo kašelj.
Mentol se uporablja predvsem v obliki olja ali eteričnih kapljic. Oljna oblika se uporablja za mazanje grla in nosnih poti (1-5 % oljna raztopina), tekočina (0,2-0,5 % raztopina mentola) pa za vkapanje v nos, pet do deset kapljic. Učinkovite so tudi inhalacije z 1-5 % oljno raztopino mentola in vodo.
To zdravilo ni priporočljivo za uporabo v primerih, ko ima bolnik v anamnezi individualno intoleranco na sestavine, tromboflebitis (za zunanje drgnjenje), obsežno srbečo dermatozo, pa tudi pri majhnih otrocih, saj obstaja velika verjetnost blokade in zastoja dihanja.
Če se postavi diagnoza bronhitisa, bronhialne astme ali astme, se bolniku predpišejo zdravila, ki so razvrščena kot bronhodilatatorji.
Fenoterol je zdravilo, ki spada v farmakološko skupino zdravil, ki spodbujajo delovanje beta-2-stimulantov. Tableta se jemlje peroralno od ene do dveh enot štirikrat na dan. Največji odmerek zdravila je 8 tablet na dan.
To zdravilo je kontraindicirano za uporabo pri glavkomu, hipertiroidizmu, krvavitvi iz posteljice, sladkorni bolezni, okužbi porodnega kanala, zmernih do hudih srčno-žilnih boleznih, odstopanju posteljice, individualni intoleranci na sestavine zdravila in malformacijah ploda.
Način uporabe in odmerjanje učinkovitega antiholinergičnega ipratropijevega bromida predpiše zdravnik strogo individualno, odvisno od starosti bolnika in stopnje občutljivosti na zdravilo. Količinska komponenta za odrasle in otroke, starejše od treh let, je dva do trije odmerki (za preventivne namene en do dva odmerka) trikrat na dan. En odmerek ustreza enemu pritisku na razpršilnik.
Vdihavanje z raztopino tega zdravila je priporočljivo za bolnike, ki so že stari šest let. Vdihavanje se lahko izvaja tri do petkrat na dan.
Kontraindikacije za uporabo ipratropijevega bromida so preobčutljivost na zdravilo in otroci, mlajši od šestih let.
Neselektivni alfa- in beta-stimulant adrenalin se bolniku daje parenteralno (predvsem subkutano, redkeje intravensko ali intramuskularno). Za odrasle bolnike je odmerek od 0,2 do 0,75 ml, pri čemer je največji dnevni odmerek 5 ml, enkratni odmerek pa je 1 ml (pri subkutani uporabi). Za majhne bolnike je odmerek od 0,1 do 0,5 ml.
V primeru astmatičnega napada se odraslim da 0,3 do 0,7 ml subkutano. Če se ugotovi srčni zastoj, se 1 ml injicira neposredno v srce.
Zdravilo je prepovedano uporabljati, če ima bolnik v anamnezi hipertenzijo, glavkom zaprtega zakotja, anevrizmo, nosečnost, hudo aterosklerozo, preobčutljivost za zdravilo, tirotoksikozo, sladkorno bolezen.
Ne smemo pozabiti na sredstva, ki so jih naši predniki preizkušali že stoletja. Omeniti velja, da je treba katero koli zdravilo, tudi recepte tradicionalne medicine, uvesti v terapijo le z dovoljenjem zdravnika, še posebej, če se vzporedno jemljejo farmakološka zdravila kemičnega ali rastlinskega izvora.
- Najbolj priljubljeni med ljudmi so inhalacijski postopki, ki se izvajajo z uporabo različnih zeliščnih odvarkov. V našem primeru bodo zadostovali meta, borovi popki in dišeči timijan.
- Če ima bolnik težave z izkašljevanjem sluzi, je za preprečitev neželenega razvoja situacije vredno pripraviti napitek iz svežega naravnega soka brusnic, sladkanega z majhno količino medu in sladkorja. Čez dan je treba piti eno žlico večkrat na dan, se viskoznost sluzi zmanjša, kar prispeva k njenemu hitrejšemu in lažjemu izločanju.
- Če je kašelj še posebej intenziven, bodo zelo pomagale pečene hruške ali melone, ki jih uporabljamo tople kot prehranski izdelek.
- Če imate suh kašelj, lahko za omilitev čez dan postopoma pijete topel jabolčni kompot (ni priporočljivo dodajati sladkorja). V tej situaciji bo učinkovit sveže stisnjen sok belega zelja, rahlo sladkan s sladkorjem. Dobre rezultate kažejo tudi lupine mandarine, ki so bile prepojene z medicinskim alkoholom.
- Sveže stisnjeni sokovi iz jagod črnega ribeza ali viburnuma so učinkoviti. Če dodate malo medu, bo sok boljšega okusa in bolj zdrav.
- Če vam močan kašelj preprečuje spanje, poskusite pred spanjem pojesti čim več svežih listov katere koli solate. Na srečo tega izdelka ni težko najti niti pozimi.
- Naše babice so opazile visoko učinkovitost izpiranja ust in še posebej grla s sokom rdeče pese. To je nepogrešljivo zdravilo za kronični, dolgotrajen kašelj. Za učinkovit postopek sveže stisnjen sok rahlo segrejemo v vodni kopeli. Tekočina mora biti zmerno vroča. Postopek izpiranja poteka dve minuti. Sok lahko varno pogoltnemo. Izpiranje ponavljamo, dokler tekočina ne zmanjka. Naši predniki so verjeli, da je za dokončno okrevanje in odpravo vseh simptomov treba izpirati sok, ki je bil pripravljen iz 5 kg rdeče pese. Seveda celotne količine ne smemo popiti naenkrat.
Ko se dolgotrajen kašelj umiri, se ne smete sprostiti, priporočljivo je, da se v naslednjem mesecu ali dveh izogibate stiku z ljudmi s prehladom ali virusnimi boleznimi ter se izogibate javnim mestom. V tem obdobju je priporočljivo jemati imunostimulirajoča zdravila. To so lahko na primer apilak, recormon, imunorix, kagocel, leakadin, prodigiosan, broncho-vaxom, izoprinozin, glutoksim in mnogi drugi.
Zdravilo Immunorix se odraslim bolnikom predpisuje v odmerku 0,8 g pidotimoda, kar ustreza dvema vialama. Ta količina zdravila se razdeli na dva odmerka, ki se jemljeta pred ali po obroku. Največji odmerek zdravila, vzet v enem dnevu, ne sme preseči 1,6 g. Trajanje zdravljenja je 15 dni.
Otroci, stari tri leta in več, prejmejo eno stekleničko zdravila na dan, kar ustreza 0,4 g pidotimoda (aktivne sestavine zadevnega zdravila). Največji odmerek zdravila, ki ga bolnik vzame v enem dnevu, ne sme preseči 0,8 g.
Glede na starost bolnika in resnost patologije se lahko odmerek in trajanje uporabe prilagodita. Najdaljše trajanje zdravljenja z zdravilom Immunorix ne sme presegati treh mesecev (ali 90 dni).
Zdravilo je kontraindicirano za uporabo pri otrocih, mlajših od 3 let, in v primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila. Posebna previdnost je potrebna pri dajanju bolnikom s sindromom hiperimunoglobulinemije E, pa tudi, če je bolnikovo telo nagnjeno k alergijskim reakcijam.
Izoprinozin se v telo vnese po obroku z majhno količino vode. Za odrasle bolnike je dnevni odmerek šest do osem tablet, razdeljenih na tri do štiri odmerke, za otroke, starejše od treh let, pa se količina danega zdravila izračuna na 50 mg na kilogram teže majhnega bolnika, kar je približno pol tablete na 5 kg telesne teže, razdeljeno na tri do štiri odmerke.
V primeru hude patologije se lahko odmerek zdravila poveča na 100 mg na kilogram bolnikove telesne teže. Trajanje zdravljenja je od pet do štirinajst dni.
Zdravila ni priporočljivo predpisovati, če ima bolnik v anamnezi urolitiazo, kronično ledvično disfunkcijo, protin, motnje srčnega ritma (bradikardijo in tahikardijo), pa tudi povečano občutljivost bolnikovega telesa na sestavine zdravila in otrokom, mlajšim od treh let. V tem primeru je otrokova teža od 15 do 20 kg.
Nadležen kašelj, ki traja precej dolgo. "Kaj naj storim, če kašelj ne izgine?" - to vprašanje je treba zastaviti usposobljenemu specialistu, ki se je nastanil v polikliniki. Navsezadnje se ni vedno mogoče hitro in učinkovito spopasti s to težavo sami. In zdravnik lahko po sistematičnem pregledu pravilno določi vzrok in vir bolezni. In če veste, kdo je vaš "sovražnik", se je lažje boriti proti njemu. Ne odpravljajte težave, kot je kašelj, in pustite, da se razvije sama od sebe. Navsezadnje je to lahko zvonec, s katerim vaše telo signalizira obstoječo težavo, in ta je lahko precej resna.