Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kaj kaže bolečina z visoko vročino?
Zadnji pregled: 07.06.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Vsaka bolezen ima svoj edinstven videz. Tiste patološke manifestacije, po katerih je mogoče oceniti razvoj bolezni, imenujemo simptomi, to je posebnosti bolezni. In čeprav se enaki simptomi lahko ponavljajo v obliki popolnoma različnih bolezni, lahko zdravnik v mnogih primerih skoraj nezmotljivo postavi predhodno diagnozo s preučevanjem zgodovine bolezni. Posebno vlogo pri tem ima obstoječa klinična slika in ne posamezni simptomi, temveč njihova kombinacija. Na primer, bolečina z vročino lahko zoži obseg možnih bolezni v primerjavi s pritožbami zaradi bolečine brez zvišanja telesne temperature. In če obstajajo drugi zaskrbljujoči simptomi, postane naloga še natančnejše diagnoze lažja.
Vzroki Vročina bolečina
Kar se zgodi, ni vedno dobro za bolnika, kar je dobro za zdravnika. Navsezadnje je samo povišanje temperature zaskrbljujoč signal o prisotnosti določenih napak pri delu telesa, ki jih povzročajo notranji ali zunanji dejavniki. Ne gre vedno za bolezen, saj lahko tudi v enem dnevu telesna temperatura niha za 1-1,5 stopinje, da ne omenjamo rahle hipertermije, ki jo povzroča vročina, povečana telesna aktivnost, fiziološke hormonske spremembe, stresne situacije itd. Najpogosteje pa spremembe v odčitkih termometra še vedno kažejo na patološki proces, še posebej, če govorimo o vztrajnem zvišanju temperature ali dolgotrajni hipertermiji, tudi če ni drugih simptomov bolezni.
Če imate visoko vročino in bolečino, je to že resen razlog, da razmišljate o svojem zdravju, razen če seveda ta simptomski kompleks ni posledica preobremenitve pri težkem fizičnem delu, ki je povzročilo reverzibilne spremembe v delovanju telesa.
Vzroki sindroma bolečine so zelo raznoliki, zato ni dovolj, da zdravnik prejme informacije o prisotnosti takega simptoma, temveč je treba pojasniti tudi njegovo lokalizacijo, intenzivnost bolečinskih občutkov, njihovo naravo. Če bolečino spremlja povišanje telesne temperature, potem je v večini primerov povezana z vnetnim procesom v telesu, neprijeten občutek pa precej natančno kaže, kje se nahaja oboleli organ.
Vsako vnetje lahko spremlja povišanje temperature tako na mestu lezije kot v telesu kot celoti. Neinfekcijsko vnetje običajno spremlja sprememba lokalne temperature. Če govorimo o okužbi in zastrupitvi, ki jo povzroča, je hipertermija nekakšna obramba in signal, da se je imunski sistem pridružil boju proti patogenom. Tega ne moremo le čutiti na otip, ampak tudi videti na termometru.
Vnetje se lahko pojavi v kateremkoli organu (v grlu - tonzilitis, na ustni sluznici - stomatitis, v ledvicah - pielonefritis, v srcu - karditis, v možganih in njihovih ovojnicah - encefalitis, meningitis, meningoencefalitis itd.). Zato zdravnika vodi lokalizacija bolečine. Včasih lahko celo nepomembno zobno gnilobo, ki prizadene tako odrasle kot otroke, spremlja bolečina, v zanemarjenem stanju pa splošna vročina, če okužba prodre v kri.
Dejavniki tveganja
Poleg vnetja lahko pojav bolečine s povišano telesno temperaturo povzroči tudi druge situacije, ki jih zdravniki imenujejo dejavniki tveganja:
- Vsaka zastrupitev, vključno z zastrupitvijo s hrano. Vstop strupenih snovi v kri moti živčno regulacijo procesov, ki se pojavljajo v telesu, vključno s centralnim mehanizmom termoregulacije v hipotalamusu.
- Endokrine bolezni. Normalna raven hormonov je ključ do nespremenljivosti notranjega okolja telesa in procesov, ki se v njem odvijajo. V procesih proizvodnje toplote sodelujejo hormoni hipofize, ščitnice in nadledvične žleze. Motnje v delovanju teh organov (najpogosteje ščitnice) samo in vodijo do temperaturnih nihanj.
- Bolezni žlez notranjega izločanja se lahko kažejo z motnjami krvnih žil. Ni presenetljivo, da se bolniki z endokrinimi boleznimi pogosto pritožujejo nad glavoboli, nelagodjem in težo v spodnjih okončinah, srcu, bolečinah v mlečnih žlezah in prebavnem sistemu itd. Presnovne motnje, povezane z endokrinim sistemom, lahko povzročijo spremembe in bolečine v sklepih in mišicah, kar je že simptom revmatskih zapletov.
- Fiziološke spremembe ravni hormonov. Pri ženskah so lahko povezani z menstrualnim ciklom (na začetku ovulacije se temperatura nekoliko dvigne in ženska lahko občuti blago bolečino in nelagodje v spodnjem delu trebuha, ki mine v 1-2 dneh, včasih ga spremlja rahlo ali mastno praznjenje).
- Vaskularne motnje (z vegetovaskularno distonijo lahko opazimo tak pojav, kot je termonevroza, ki je kombinirana s pogostimi glavoboli, utrujenostjo in drugimi manifestacijami VSD).
Vnetne bolezni različnih organov so najpogosteje nalezljive narave. Pri virusnih okužbah lahko opazimo močno povišanje temperature še pred pojavom bolečine v prizadetem organu. Z bakterijsko naravo bolezni se bolečina pojavi prej ali skupaj s hipertermijo, temperatura pa se morda celo ne dvigne nad subfebrilne vrednosti.
Če imate dlje časa povišano telesno temperaturo okoli 38 stopinj Celzija in ni simptomov prehlada, imate morda pljučno tuberkulozo, ki jo povzroča kompleks Mycobacterium tuberculosis (Kochov bacil). Druga opozorilna simptoma sta kašelj, ki traja več kot 2 tedna, in bolečina v prsih, ki se poslabša z globokim dihanjem.
Kakor koli že, najpogostejši vzrok bolečine pri visoki temperaturi pri otrocih in odraslih ostaja nalezljiva poškodba organov, pri kateri sta bolečina in hipertermija simptomi vnetnega procesa.
Simptomi Vročina bolečina
Govorili smo o tem, da bolečina z visoko temperaturo ni vedno znak patologije, vendar v večini primerov je. Delež situacij, v katerih telesni napor, stres, pregrevanje na soncu povzročijo bolečine v glavi, okončinah ali hrbtu v kombinaciji s hipertermijo, je majhen. Toda številne bolezni imajo v svoji klinični sliki tako značilen kompleks simptomov, ki pomaga pri diagnozi.
Zato v nobenem primeru ni vredno prezreti te kombinacije simptomov. Brez razumevanja vzroka njegovega pojava tvegamo, da zamudimo čas in dovolimo, da se bolezen aktivno razvija, kar bo kasneje otežilo njeno zdravljenje. Poleg tega so lahko nekatere bolezni, ki jih spremljata bolečina in povišana telesna temperatura, življenjsko nevarne. Vzemite na primer peritonitis, poln septične okužbe telesa in smrti pacienta, če mu ne zagotovite nujne oskrbe pravočasno.
Torej, katere bolezni lahko kažejo na bolečino z vročino? Pri tem vprašanju se bomo zanašali na lokalizacijo bolečine in spremljajočih simptomov. Jasno je, da lahko v takšni situaciji domnevate samo to ali ono bolezen. Toda le specialist lahko pojasni diagnozo in predpiše zdravljenje, potem ko je opravil temeljitejši pregled.
Glava in vrat
Mnogi so naleteli na situacijo, ko je nenadno poslabšanje dobrega počutja povezano z vnetim grlom in vročino. Če lahko bolečino v grlu povzroči prekomerno delo glasilk (na primer glasno kričanje) ali poškodba sluznice grla (mehanska, kemična, termična), potem je isti simptom zelo verjeten v kombinaciji z vročino. Za označevanje prehlada. In ne bo nujno angina, za katero so zgornji simptomi tradicionalni. Vneto grlo na ozadju hipertermije je mogoče opaziti pri kateri koli bolezni dihalnega sistema virusne, redkeje bakterijske narave: ARVI, gripa, tonzilitis, virusni laringitis itd.
Zelo pomembno je biti pozoren na prisotnost drugih simptomov. Na primer, visoka vročina, vneto grlo, kašelj in izcedek iz nosu - to je klasičen primer kompleksa simptomov pri akutnih respiratornih virusnih okužbah. Pri gripi se dodajo tudi šibkost, bolečine v mišicah in očeh, zmanjšan apetit, glavoboli. Toda pri angini bo opaziti predvsem hudo vneto grlo (zlasti pri požiranju) in hipertermijo, kašelj in izcedek iz nosu praviloma ni, vendar so povečani rdeči mandlji, obloge na jeziku in mandljih.
Grlo lahko boli zaradi kašlja pri bronhitisu, plevritisu, pljučnici, pljučni tuberkulozi. V teh primerih bolnike muči solzeč pridušen kašelj. Če ne mine dlje časa in temperatura ostane visoka več kot 2 tedna, lahko sumite na pljučno tuberkulozo in to je razlog za nujno rentgensko slikanje organa.
Pri otrocih so vročina in vneto grlo opaženi tudi pri škrlatinki. Pridružijo se jim huda šibkost, pordelost in povečanje tonzil, zaspanost, povečanje bezgavk. Poleg tega se na telesu pojavijo rdeče črte in specifičen izpuščaj, ki je lokaliziran v predelu gub (dimeljske, stegenske mišice, v predelu komolčnih sklepov). Pri odraslih bolezen običajno ne povzroča izrazitih simptomov.
Visoka vročina z vnetim grlom in izpuščajem je lahko tudi znak drugih otroških bolezni. Takšni simptomi pri ošpicah in rdečkah niso redki. Obe bolezni sta nalezljivi (virusne narave), zato sta zanju značilni: splošna šibkost, fotofobija, izcedek iz nosu, kašelj, pordelost oči in sluznice grla, vneto grlo, lahko se povečajo bezgavke. Na splošno je klinična slika podobna akutnim respiratornim virusnim okužbam, vendar jo dopolnjuje majhen rdeč izpuščaj (pri ošpicah je obsežnejši in dolgotrajnejši kot pri rdečkah).
Vneto grlo z visoko temperaturo je lahko simptom davice - hude nalezljive bolezni bakterijske narave. Za to bolezen je značilen pojav odebeljenih sivkasto-belih oblog v grlu.
Če se oseba pritožuje zaradi visoke vročine in vnetih oči, je to zanesljiv znak virusne okužbe. To je pogosto mogoče opaziti pri akutnih respiratornih virusnih okužbah in gripi. Vzrok je otekanje, ki ga povzroča zamašen nos, toksični učinek patogenov na telo. Oči lahko bolijo tudi, ko se temperatura dvigne nad 39 stopinj, ki jo povzroči običajna akutna okužba dihal, na primer bakterijsko vneto grlo. Tudi pri normalnem nosnem dihanju procesi, ki se pojavljajo v telesu, ne prispevajo k normalnemu delovanju vidnega organa, ki je obilno oskrbljen z živčnimi končiči in krvnimi žilami.
Bolečina v ušesu in zvišana telesna temperatura sta dokaz akutnega vnetnega procesa v strukturah srednjega ušesa. Akutna streljajoča bolečina in zamašenost ušesa v kombinaciji z okvaro sluha sta značilni za vnetje srednjega ušesa. Če je vročina težko znižati, se povečajo bezgavke, pride do zamegljene zavesti in včasih krčev, lahko sumimo na resen in zelo nevaren zaplet - mastoiditis (vnetje mastoidnega procesa).
Bolečine v ušesih in vročina se pogosto diagnosticirajo kot zaplet akutnih respiratornih virusnih okužb. Zamašen nos in oslabljeno odvajanje eksudata in transudata iz notranjih struktur sta eden od pogostih vzrokov za vnetje srednjega ušesa, labirintitis, etmoiditis.
Pritožbe, da ima bolnik visoko vročino in glavobol v predelu čela, imajo lahko različne vzroke. Prehlad in gripa nista edini bolezni, ki lahko povzročita ta kompleks simptomov.
Pri akutnem maksilarnem sinusitisu bolnika muči izcedek iz nosu, zamašen nos, mrzlica, pogosti glavoboli, občutek pritiska v očeh in ušesih, zvišana telesna temperatura, slabost, ki ni povezana z vnosom hrane.
Za zastrupitev so značilni tudi glavoboli v kombinaciji s hipertermijo. Dodani pa so slabost, bruhanje, driska, bolečine v mišicah. Enake simptome lahko opazimo pri hepatitisu A (črevesna okužba). Kasneje pa bolniki doživijo porumenelost beločnic, kože, temno barvo urina.
Porumenelost kože s pojavom izpuščaja v kombinaciji z letargijo, slabostjo, zvišano telesno temperaturo, glavobolom in nalivi krvi v obraz in vrat je opaziti tudi pri leptospirozi (nalezljiva bolezen).
Lokalizacija bolečine v čelnem območju lahko kaže tudi na tako nevarno patologijo, kot je vnetje možganske snovi (encefalitis). Precej hude bolečine v glavi, pa tudi bolečine v zatilnem delu lahko mučijo bolnika z vnetjem možganskih ovojnic (meningitis) in različnih možganskih struktur (meningoencefalitis).
Poleg glavobolov in hipertermije za nastanek vnetnih bolezni možganov in njegovih membran so značilni: zlom v telesu, otrdelost vratnih in hrbtnih mišic, mrzlica, bruhanje.
Bolniki z vnetim grlom, gripo, nazofaringitisom ali meningitisom se lahko pritožujejo ne samo zaradi glavobolov in vročine, ampak tudi zaradi bolečin v vratu. Če gre za subfebrilno temperaturo, bolečine v vratu in otrdelost brez drugih alarmantnih simptomov, je možna diagnoza miozitis (vnetje mišic) v vratu in ramenskem obroču.
Mimogrede, glavobole in vročino lahko diagnosticiramo tudi z okužbami genitourinarnega sistema (cistitis, pielonefritis, prostatitis). Poleg tega se lahko z poslabšanjem bolezni temperatura dvigne celo do febrilnih vrednosti.
Toda bolečine v glavi in povišane vrednosti termometra niso vedno povezane z okužbo. Pulzirajoča bolečina v zadnjem delu glave, težnost v čelnem predelu, šibkost, omotica in subfebrilna temperatura lahko kažejo na hipertenzijo (visok krvni tlak), še posebej, če čutite, da vaše srce bije hitreje.
Glavoboli s povišano telesno temperaturo se pojavijo tudi pri akutnih kirurških patologijah, kot so apendicitis, pankreatitis, črevesna blokada, holecistitis, tromboza, absces, peritonitis in drugi. Na samem začetku bolezni so lahko edini simptomi, znanilci nevarnosti.
Pogosto ponavljajoče se bolečine v glavi in dolgotrajna subfebrilna temperatura - to je razlog, da pozorneje poslušate svoje telo. Takšni simptomi lahko signalizirajo tako počasno kronično patologijo, vaskularne motnje kot bolj nevarno, onkološko bolezen. V drugem primeru obstaja tudi stalna šibkost, poslabšanje apetita, hitra izguba teže.
Če ste dan prej morali preživeti stresno situacijo, je prišlo do hude utrujenosti ali fizične travme, so glavoboli in hipertermija verjetno povezani z motnjo, kot je termonevroza, ki pravzaprav ni bolezen. To je fiziološka reakcija telesa, za katero je značilen krč majhnih žil in motena termoregulacija.
Kot lahko vidite, imajo lahko bolečine v glavi in vratu z vročino različne vzroke. Te informacije so zgolj informativne narave in niso vodilo za ukrepanje, torej razlog za samodiagnosticiranje.
Okončine
Če je z bolečinami v grlu in glavi, zvišanjem telesne temperature in bolečinami v okončinah vse bolj ali manj jasno, mnogi ljudje preprosto ne povezujejo z določeno boleznijo. Toda navsezadnje je lahko bolečina v roki s hudo hipertermijo tudi posledica okužbe ali vnetja. Tako se lahko telesna temperatura dvigne z burzitisom (vnetjem sinovialne vrečke sklepov), osteomielitisom (infekcijske lezije kosti), septičnim in revmatoidnim artritisom, tendonitisom (vnetjem kit), tumorskimi procesi v kosteh. Pri bakterijski okužbi kože opazimo lokalno zvišanje temperature. In v vseh primerih bo bolečina v roki.
Enako lahko rečemo za spodnje okončine. Če ima bolnik visoko vročino in bolečine v nogah, ni nujno, da gre za kombinacijo akutne respiratorne virusne okužbe in poškodbe okončine. Pri vnetnih procesih lahko simptomi kažejo na eno bolezen. Na primer, pri otrocih je lahko eden od zapletov ARVI tranzistorski artritis, ki se spomni nase 2-3 tedne po okrevanju. Okužba se lahko skriva v sklepih, nato pa se pojavi z vročino in bolečinami v sklepih.
Če ima otrok visoko vročino in boleče sklepe, ne smemo izključiti druge bolezni vnetne narave - osteomielitisa, ki je pri zdravljenju veliko težji od tranzistorskega artritisa, ki velja za prehodno motnjo.
V primeru poškodbe okončine lahko opazimo kratkotrajno zvišanje temperature. Najpogosteje gre za lokalno zvišanje, v nekaterih primerih pa lahko pride do splošne hipertermije, predvsem zaradi duševnega stanja pacienta. Čeprav je pri odprtih poškodbah in poškodbah s šrapneli lahko bolečina z visoko telesno temperaturo simptom septične okužbe, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Lokalno zvišanje telesne temperature v kombinaciji s hudo bolečino v nogi in spodnjem delu hrbta lahko opazimo pri vnetju ishiadičnega živca (išias). V tem primeru bo bolečina huda, splošna telesna temperatura pa se verjetno ne bo dvignila nad 37-37,2 stopinje Celzija, kar je značilno za neinfekcijski vnetni proces.
Trup in njegovi organi
Ugotovili smo, da je bolečina s povišano telesno temperaturo lahko simptom ne le banalnega prehlada, ampak tudi resnejših bolezni. Poleg tega bolečina v glavi ni vedno povezana s tem delom telesa, tako kot bolečine v mišicah nog niso vedno pokazatelj njihove preobremenjenosti.
Tak simptom, kot je povišanje telesne temperature, se lahko kombinira z bolečino različnih lokalizacij, zaradi česar moramo biti bolj pozorni na svoje telo, saj gre v večini primerov za vnetni proces, katerega ignoriranje je dražje. Tako se na primer doječe ženske pogosto pritožujejo, da imajo bolečine v prsih in povišano telesno temperaturo. Razlog za to je vnetje žleze, ki med dojenjem postane bolj občutljiva na mraz in nepravilno nego.
Diagnoza se lahko sliši kot mastitis ali še hujše. Dojke postanejo goste, trde in vroče, hranjenje in odvajanje v takšnih razmerah je zelo boleče in oteženo. Pojavi se neznosna bolečina in čez nekaj časa se splošna telesna temperatura dvigne.
Povedati je treba, da se vnetje mlečne žleze lahko pojavi pri ženskah in moških, ki ne dojijo. Vzrok je najpogosteje poškodba, redkeje podhladitev dojke (pojavlja se predvsem pri ženskah, poleti kot posledica nošenja mokrih kopalk).
Nekateri ljudje menijo, da sta bolečina v prsih in hipertermija simptomi raka dojke. Pravzaprav je ta bolezen večinoma asimptomatska, če se pojavi celo bolečina, ni povezana z onkologijo, ampak je predmet pozornosti nevrologa. Tudi temperatura pri raku redko presega 37-37,1 stopinj.
Prav tako je pomembno, da smo pozorni na del prsnega koša, kjer čutimo bolečino. Če je skrita globoko v bližini reber, gre najverjetneje za medrebrno nevralgijo. A tudi tu se skriva nevarnost. Bolečina pod prsmi na levi ima lahko drugačen vzrok. Srce lahko boli in za to je veliko razlogov, vendar ne vsi povzročajo povišane temperature.
Če ima oseba bolečine v prsih v predelu srca in zvišano telesno temperaturo, lahko sumimo na vnetni proces v mišični in zunanji plasti srca. Pri endokarditisu, ko je notranja plast vneta, bolnik trpi zaradi visoke vročine, šibkosti in hitre utrujenosti, nepravilnosti v srcu pa lahko zaznamo le med avskultacijo. Pri miokarditisu in perikarditisu nalezljive narave je bolečina izrazita in se pojavi na ozadju vročine.
Res je, da ni vedno problem srce. Zelo blizu nje je srčni del želodca. V prisotnosti erozij ali razjed v njem ni izključena bolečina v območju srca. Vendar pa se zvišanje temperature v kombinaciji s hudo bolečino pojavi predvsem pri poslabšanju peptične ulkusne bolezni, zlasti pri perforaciji razjede.
Pri vnetju pljuč in plevritisu lahko bolečina seva tudi v sprednji del prsnega koša in se lokalizira v predelu srca, to pa niso nič manj nevarne bolezni, ki zahtevajo takojšnje in resno zdravljenje. Zato hipertermije in bolečine v prsih ne smemo prezreti.
Če je bolečina v prsih posledica stisnjenih živčnih korenin ali poškodbe (rupture) vranice, temperatura ostane normalna.
Pojdimo nižje. Pritožbe, da ima bolnik visoko vročino, bolečine v desnem predelu jeter, slabost ali bruhanje, so najpogosteje povezane z jetri. Dejansko lahko v tem organu poškoduje le majhen del roba in nato nepomembno. Tudi vnetje jeter (hepatitis) in to se odkrije z drugimi znaki. Torej, kaj lahko boli na desni strani in celo povzroči zvišanje temperature?
Če ni zunanjih poškodb, lahko notranji organi bolijo bodisi zaradi razpoke (miokardni infarkt, razpoka vranice ali črevesja itd.) bodisi zaradi vnetnega procesa. Na desni strani je poleg jeter še manjši del želodca in črevesja. To so tisti, ki običajno bolijo. Povišano telesno temperaturo lahko opazimo v primeru perforacije razjede, ki se nahaja na "desni strani" želodca. Ali v primeru rupture črevesja (najpogosteje je to apendicitis - vnetje cekuma, katerega ruptura je preobremenjena s peritonitisom, tj. Vnetjem peritoneuma).
Bolečina z visoko temperaturo v predelu trebuha je ena od značilnih manifestacij stanja, imenovanega "akutni abdomen". Običajno gre za vnetje slepiča, vendar ni mogoče izključiti takšnih patologij, kot so akutni holecistitis (temperatura se lahko dvigne do subfebrilnih vrednosti), perforirana razjeda želodca in dvanajstnika, peritonitis, zunajmaternična nosečnost (opažena je tudi rahla hipertermija).
Če ima bolnik povišano telesno temperaturo in bolečine v trebuhu nad popkom na desni strani, gre lahko bodisi za vnetje slepiča bodisi za ledvično ali črevesno koliko. Res je, da se temperatura opazno dvigne predvsem le v prvih dveh primerih. Pri težavah s prebavo največkrat ostane v mejah normale.
Bolečina v trebuhu na desni strani tik nad popkom je lahko povezana tudi s črevesjem, lahko pa je tudi simptom pankreatitisa (vnetja trebušne slinavke). Pri akutnem poteku bolezni ni izključena zvišana telesna temperatura, bolečina pa je lahko taka, da se človek ne more niti skloniti ali globoko vdihniti.
Če obstaja visoka temperatura in bolečine v križu, je logično sumiti na vnetni proces v bližnjih organih. To vključuje ledvice in medenične organe. Če imate bolečine v hrbtu v predelu ledvic in visoko vročino, je najverjetnejša diagnoza "akutni pielonefritis" ali "glomerulonefritis", to je vnetje ledvičnih struktur. V obeh primerih opazimo slabost in bruhanje, spremembe barve urina in pogostosti uriniranja, šibkost, otekanje. Bolečina se lahko čuti na eni ali obeh straneh, v ledvenem delu ali nekoliko višje.
V hrbtu v predelu ledvic lahko povzroči bolečino pri akutnem in kroničnem pankreatitisu, vendar bo izrazito zvišanje telesne temperature opaziti le v drugem primeru.
Na splošno je bolečina in bolečina v spodnjem delu hrbta nespecifičen simptom. Lahko se pojavi pri težavah s hrbtenico in vnetju medeničnih organov, pri dolgotrajnem stanju in prehladih. Posebej izrazita je pri gripi, ko ima termometer visoke odčitke telesne temperature. Zato ne smete izključiti začetka virusne okužbe.
Bolečine v križu, ki jih spremlja povišana telesna temperatura, so značilne tudi za ženske z vnetjem jajčnikov. Nekatere ženske med menstruacijo in ovulacijo čutijo rahlo zvišanje temperature in bolečine v spodnjem delu hrbta (to stanje mine samo od sebe, za razliko od vnetja genitourinarnega in reproduktivnega organa, ki zahteva resno zdravljenje). Pritožbe, da boli spodnji del trebuha, zvišana telesna temperatura, nelagodje pri odhodu na stranišče, sumljiv izcedek lahko samo kažejo na vnetni proces takšne lokalizacije.
Toda spet pri ženskah je to možno med menstruacijo ali zunajmaternično nosečnostjo in pri ljudeh obeh spolov - z zastrupitvijo, črevesnimi okužbami. Visoka temperatura, bolečine v trebuhu, driska, bruhanje - tipična klinična slika zastrupitve s hrano. Toda podobne simptome opazimo pri črevesni gripi. Mimogrede, pri majhnih otrocih lahko celo navaden prehlad poteka z enakimi simptomi, ki jih dopolnjujejo izcedek iz nosu, kašelj, vneto grlo, šibkost itd.
Včasih lahko slišite pritožbe, da visoka vročina boli celotno telo. Najpogosteje je to posledica toksičnih učinkov virusne okužbe, zlasti virusa gripe, lahko pa ima tudi številne druge vzroke: tiste, ki smo jih že omenili, in druge (avtoimunske bolezni, endokrine patologije, tumorji itd., pri katerih temperatura ima lahko subfebrilne vrednosti). Običajno bolniki ne čutijo toliko bolečine, temveč lomljenje v sklepih in neprijetne občutke v mišicah (kot bi jih stiskali in zvijali).
Visoka temperatura in občutek bolečih mišic in sklepov, v odsotnosti simptomov prehlada, zahtevajo temeljitejši pregled. Navsezadnje lahko vzrok za tak tandem ni le vnetje mišic in sklepov, temveč tudi patologija notranjih organov.
Zapleti in posledice
Bolečina z visoko temperaturo je lahko simptom ene ali več različnih bolezni ali pa je dokaz majhnih okvar v telesu, ki jih povzročajo negativni dejavniki (poškodbe, pregrevanje, stres). V vsakem primeru takšno stanje ni normalno, zato je treba razumeti vzrok bolezni in ga odpraviti, sicer se ne morete izogniti zapletom.
Tudi običajna preobremenitev mišic, če se ne sprostijo in obnovijo normalno oskrbo s krvjo, lahko povzroči nastanek patoloških žarišč v njih (trigger point), za katere je značilna povečana občutljivost na kakršen koli vpliv. Posledica tega so hude bolečine, omejevanje gibanja in posledično omejevanje zmogljivosti.
In kaj naj govorimo o patologijah, za katere je značilna ne le bolečina, ampak tudi visoka vročina. V večini primerov gre za vnetne bolezni nalezljive narave. Če jih ne zdravimo, postane okužba generalizirana in se razširi na sosednje organe. In tudi če se to ne zgodi (na primer, zdravljenje je bilo še vedno izvedeno, vendar ne povsem ustrezno), obstaja nevarnost prehoda bolezni v kronično fazo, ko se je skoraj nemogoče znebiti, tako da potrebno je redno izvajati preprečevanje poslabšanj, skrbeti zase pred vplivom negativnih dejavnikov, jemati zdravila za podporo imunosti itd.
Pri okužbah dihal, zlasti pri vnetju grla in gripi, je za te bolezni značilna visoka stopnja zapletov. Posledice njihovega nepravilnega zdravljenja se kažejo v obliki vnetnih bolezni srednjega ušesa, bolezni ledvic, srca, sklepov.
Okužbe ledvic so lahko zelo hude, zlasti če povišana telesna temperatura presega subfebrilne vrednosti. V nekaterih primerih lahko človeka reši le presaditev ledvice, še pred nekaj meseci pa bi bilo mogoče brez zdravil in postopkov okrevanja. Vredno je bilo le posvetiti pozornost bolečim občutkom in ne prezreti odčitkov termometra.
Peritonitis velja za še bolj nevaren, za zdravljenje posledic pa ni veliko časa. In najpogosteje s takšno diagnozo so ljudje, ki niso pozorni na opozorilne signale: bolečina v bližini popka na desni, slabost, zvišana telesna temperatura. Lahko pa gre tako za črevesno okužbo kot za vnetje slepiča, ki po razpoki izzove vnetje peritoneuma.
Mimogrede, črevesna okužba ni nič manj nevarna kot okužba dihal. Močno bruhanje in driska, ki jo povzroča, prispevata k hitri izgubi vode in razvoju dehidracije (dehidracije). To stanje se šteje za življenjsko nevarno za bolnika, še posebej, ker je v takšnih pogojih mogoče obnoviti rezervo tekočine v telesu le intravensko v bolnišnici. Peroralna sredstva za bruhanje so nepomembna.
Posebno nevarne so vnetne bolezni srca in možganov. Dolgotrajno vnetje spodbuja nastanek fibroznega tkiva, ki je manj elastično od mišičnega in ga ne more nadomestiti. Takšna zamenjava v srčnem tkivu poveča tveganje za miokardni infarkt, nastanek anevrizme, razvoj ishemije, angine pektoris itd. Kršitev delovanja živčnih vlaken v možganih je polna zapletov iz različnih organov. Lahko povzroči paralizo in parezo, motnje vida in sluha, duševne motnje, motnje v delovanju organov, katerih inervacija je motena zaradi vnetnih in degenerativnih procesov.
Tudi če zdravilo ublaži bolečino, ne morete prezreti visoke temperature. Samo povišanje telesne temperature je nevarno za povečanje strjevanja krvi, krvnih strdkov, srčnih motenj. Ni ga vedno mogoče zrušiti doma. In v nekaterih primerih tega sploh ni priporočljivo storiti pred prihodom zdravnika, da ne bi izkrivljali klinične slike bolezni.
Sami si lahko zelo težko postavimo domnevno diagnozo, saj se za simptomi nevralgije lahko skriva srčni infarkt ali vnetje pljuč (pljučnica), navidezna utrujenost in bolečine v mišicah pa so lahko prvi znak gripe. Da ne omenjam, da se lahko bolniki pritožujejo nad glavoboli s povišano telesno temperaturo pri številnih boleznih.
Diagnostika Vročina bolečina
Tako smo prišli do vprašanja diagnosticiranja motnje, ki je povzročila pojav alarmantnih simptomov. Diagnozo mora postaviti zdravnik, še posebej, če ni povezave med boleznijo in duševno travmo, izpostavljenostjo visokim temperaturam, fizično ali živčno utrujenostjo. V zgornjih situacijah se stanje osebe hitro stabilizira, vredno je le dobro počivati. Zdravniška pomoč bo morda potrebna le v primeru toplotnega udara ali poškodbe.
V vseh drugih situacijah ni nesmiselno, da se posvetujete s strokovnjakom. Toda na koga se obrniti po pomoč, če lahko isti simptom kaže na bolezni različnih organov, ki jih zdravijo različni zdravniki? Najprej se je vredno dogovoriti za pregled pri družinskem zdravniku ali terapevtu. Če pa ima bolnik visoko vročino, je bolje, da pokličete zdravnika doma in po telefonu opišete obstoječe simptome. S hudo bolečino v predelu popka morate takoj poklicati nujno pomoč, saj se akutni abdomen zdravi v bolnišničnem okolju in v večini primerov takoj.
Zdravnik bo poslušal pritožbe glede bolečine z zvišano telesno temperaturo in druge simptome, opravil predhodni pregled: pregled grla, poslušanje, palpacijo in druge manipulacije, odvisno od pritožb in lokalizacije sindroma bolečine. Po potrebi bo predpisal krvne preiskave, urin in včasih analizo blata, preiskavo sputuma za povzročitelja bolezni, strganje ali bris genitalij.
Če obstajajo razlogi za sum nalezljivega procesa, se pogosto predpisujejo testi, ki pomagajo ugotoviti povzročitelja bolezni. V nekaterih primerih je znano z veliko natančnostjo, v drugih - brez analize ne more storiti brez. Takšni testi so predpisani tudi v primeru, ko trenutno zdravljenje ne daje pričakovanih rezultatov.
Če obstaja sum na tumorski proces, se bolnik napoti k onkologu za posvetovanje, izvede se biopsija z naknadnim histološkim pregledom biomateriala.
Pri boleznih dihal (vneto grlo, akutne respiratorne virusne okužbe, gripa, laringitis, tonzilitis itd.) mora zdravnik le pregledati grlo in preučiti anamnezo. V drugih primerih, ko obolelega organa ni mogoče videti, je potrebna dodatna instrumentalna diagnostika. Glede na pritožbe se bolnikom lahko predpiše:
- Otoskopija (pri sumu na vnetje struktur notranjega ušesa),
- Ultrazvok, CR in MRI domnevno obolelih organov,
- elektroencefalogram, tomogram in angiogram možganov (v primeru suma na vnetni ali tumorski proces v možganih, pa tudi ob prisotnosti nevroloških simptomov),
- elektrokardiogram in ultrazvok srca (če obstaja sum na miokarditis ali perikarditis),
- Rentgenski pregled (v primeru suma na pljučnico, tuberkulozo) itd.
Vrsta in število diagnostičnih preiskav je odvisno od predhodne diagnoze, ki jo zdravnik postavi na podlagi telesnega pregleda in podatkov o simptomih, ki jih dobi od bolnika ali njegovih svojcev. Toda za lečečega zdravnika takšna diagnoza ni primerna, zato se je treba zanašati na razsodbo, ki bo dana po temeljitem pregledu bolnika in diferencialni diagnozi. To je potrebno zaradi dejstva, da če so simptomi podobni, lahko imamo popolnoma različne bolezni, ki zahtevajo različne pristope k zdravljenju.
Najprej je treba razumeti, ali je zvišanje temperature povezano z virom bolečine ali pa govorimo o dveh vzporednih patoloških procesih. Navsezadnje nič ne preprečuje, na primer, poškodbe noge v inkubacijskem obdobju bolezni dihal. Torej so bolečine v mišicah lahko povezane z virusom ali pa so lahko posledica travme.
Drugič, nujno je pomembno ugotoviti, kakšna je narava vnetja (vrsta okužbe, če je nalezljivo vnetje).
Tretjič, izključite druge bolezni, ki imajo lahko podobne simptome. Zgoraj smo omenili, katere patologije lahko kažejo na bolečino v glavi, okončinah ali različnih delih trupa, za vsako točko pa je bilo več patologij s ponavljajočimi se simptomi. Naloga zdravnika je postaviti diagnozo, ki ustreza resničnemu stanju stvari.
Zdravljenje Vročina bolečina
Ker je bolečina s povišano telesno temperaturo pogost simptom, značilen za številne bolezni, postane jasno, da v medicini ni in ne more obstajati enotna shema zdravljenja takšnega stanja. Navsezadnje je treba zdraviti ne simptom ali kombinacijo simptomov, temveč bolezen, s poudarkom na vzroku njenega pojava.
Obstaja pa tudi nekaj splošnih načel zdravljenja. Na primer, vnetne bolezni, ki jih povzroča bakterijska okužba, se običajno zdravijo s protimikrobnimi zdravili (antibiotiki). Ta zdravila lahko lajšajo bolečino učinkoviteje kot nekateri analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila. Slednji se aktivno uporabljajo tudi za boj proti bolečinam in vnetjem, vendar jih je treba predpisati s posebno previdnostjo, zlasti pri bolnikih z boleznimi prebavil.
Bolezni, ki jih povzročajo virusi, ne zdravimo z antibiotiki. Tukaj se ne uporabljajo močna zdravila, ker se telo samo spopade s patogeni, potrebno je le povečati svojo obrambo s pomočjo imunostimulansov (in včasih interferona v primeru hude oslabitve telesa). V obeh primerih imajo pomembno vlogo pri krepitvi imunosti tudi vitamini.
Glede protivirusnih zdravil so mnenja zdravnikov o tem, kdaj jih jemati in ali jih sploh je treba jemati, deljena. Vsekakor se jih ne splača kupovati sami, saj gre za specifična sredstva, ki delujejo proti določenim vrstam virusov. Toda med boleznijo se boste še vedno morali zanesti na znanje in izkušnje določenega zdravnika.
V primeru vnetja bolečina mine skupaj z draženjem in otekanjem tkiv. Kar zadeva telesno temperaturo, je ni treba vedno znižati. Menijo, da so temperature do 38-39 stopinj varne za človeka, spremembe v reoloških lastnostih krvi se začnejo pri višjih temperaturah, v tem času pa ni vredno preprečiti, da bi se telo borilo proti okužbi (številni mikrobi umrejo ali postanejo neaktivni pri povišanih temperaturah).
Če stolpec termometra še naprej narašča ali oseba slabo prenaša celo subfebrilne temperature, je vredno piti antipiretike (antipiretike in nesteroidna protivnetna zdravila) ali se zateči k ljudskim metodam boja proti vročini. Zdravniki v tej situaciji predpisujejo "Paracetamol", "Aspirin", "Ibuprofen", kompleksna zdravila "Teraflu", "Coldrex". "Coldact Flu Plus", "Nurofen", "Panadol", "Eferalgan" in druga zdravila. Večina se jih hkrati bori z bolečino in vročino.
Neinfekcijsko vnetje običajno ne povzroči sistemskega zvišanja temperature. Takoj ko se vnetje pod vplivom protivnetnih zdravil in toplote umiri, bolečina izgine in temperatura prizadetega dela telesa se povrne. Pri infekcijskem vnetju toplotni postopki niso vedno koristni, pri gnojnih okužbah se ne izvajajo.
Treba je razumeti, da takšno zdravljenje ni primerno v primeru akutnega trebuha. Če obstaja sum na vnetje slepiča ali peritonitisa, v nobenem primeru ni dovoljeno segrevati trebuha, dajati zdravil proti bolečinam, klistirati, dajati hrane ali vode, na splošno izvajati kakršne koli manipulacije, ki poslabšajo bolnikovo stanje in vplivajo na klinično sliko bolezni. Bolezen. Za zmanjšanje bolečine in vnetja je dovoljeno uporabljati mehur z ledom na trebuhu.
Posebna previdnost je potrebna v primeru suma na perforacijo razjede. V tem primeru so prepovedana tudi zdravila proti bolečinam.
Toda pri akutnem pankreatitisu ali holecistitisu, pa tudi pri ledvični koliki, je priporočljivo lajšati neznosne boleče simptome s prehladom. Analgetiki ali antispazmodiki.
Vse opisane patologije, za katere so značilni simptomi akutnega trebuha, med katerimi je bolečina z visoko temperaturo, zahtevajo strokovno zdravljenje, v mnogih primerih operativno. In rezultat zdravljenja bo v veliki meri odvisen od pravilnosti predbolnišnične oskrbe.
Zdravila
Po fizičnem pregledu in vseh potrebnih diagnostičnih postopkih zdravnik postavi končno diagnozo in predpiše dejansko zdravljenje. In ker lahko simptome, ki jih obravnavamo, pripišemo različnim boleznim in različnim organom, je jasno, da se bodo pristopi k terapiji in seznam zdravil razlikovali.
Največkrat pa so na seznamu zdravil zdravila proti bolečinam in vnetjem, ki znižujejo tudi visoko telesno temperaturo. Sem spadajo antipiretiki (npr. Paracetamol, ki normalizira temperaturo in lajša bolečine) in nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), ki so dober nadomestek za hormonska zdravila (glukokortikoide), saj imajo manjši seznam neželenih učinkov na telo.. Poleg tega lahko nesteroidna protivnetna zdravila, ki so na voljo v tabletah, bolnik jemlje tako v bolnišnici kot samostojno doma.
Najbolj priljubljen antipiretik in analgetik se šteje za "Paracetamol". Prej je primat pripadal acetilsalicilni kislini ("Aspirin"), vendar je bil njen učinek na telo (zlasti otrok) tako uničujoč, da so zdravniki in bolniki raje opustili takšno zdravljenje. "Paracetamol" se je izkazal za eno najvarnejših zdravil, zato je farmacevtska industrija začela aktivno proizvajati njegove oblike za odrasle in otroke pod različnimi imeni (včasih v kombinaciji z acetilsalicilno kislino).
Zdravilo se predpisuje pri visoki temperaturi in glavobolu, zobobolu, bolečinah v mišicah, revmatičnih, menstrualnih in drugih vrstah bolečin. Še posebej priljubljena pa je kot zdravilo za lajšanje neprijetnih simptomov prehlada in gripe, odlično odpravlja bolečine v telesu in normalizira povišano telesno temperaturo.
Enkratni odmerek zdravila za odrasle je 400-1000 mg (ne več kot 4000 mg na dan). Za otroke, starejše od 3 let, katerih telesna teža ne presega 40 kg, je zdravilo predpisano s hitrostjo 10-15 mg na kilogram otrokove teže.
Interval med jemanjem tablet je 4-6 ur. Vzeti jih je treba po obroku, po 1-2 urah.
Otroški paracetamol je na voljo v obliki suspenzije. Uporablja se lahko od drugega meseca otrokovega življenja do 14. Leta starosti. Dojenčkom so predpisani od 2 do 5 ml zdravila, otroci 1-6 let - 5-10 ml, starejši otroci - do 20 ml na odmerek.
Priljubljeni analogi paracetamola za otroke so "Panadol Baby", otroški "Efferalgan" in "Tylenol".
Kontraindikacije za jemanje zdravila so: preobčutljivost za njegovo sestavo, hude bolezni jeter in ledvic, bolezni krvi, huda anemija. Zdravilo se lahko uporablja v nosečnosti (po zdravniškem receptu!) in med dojenjem.
Med stranskimi učinki so najpogostejše prebavne motnje: slabost in bolečine v trebuhu. Možne so tudi alergijske reakcije, omotica, motnje jeter.
Vsi zgoraj navedeni in drugi simptomi se pojavijo redko. Najpogosteje v ozadju intolerance na sestavine, s podaljšano uporabo ali prekoračitvijo priporočenih odmerkov.
Zdravila ni priporočljivo jemati brez zdravniškega recepta več kot 3 dni.
Skupina nesteroidnih protivnetnih zdravil je danes obsežnejša od antipiretikov. Prednost teh zdravil je visoka učinkovitost v boju proti vnetju (paracetamol ima šibek učinek). Ne le nadzorujejo bolečino, ampak se tudi borijo proti njenemu vzroku, zmanjšujejo rdečino, oteklino, bolečine, normalizirajo lokalno in splošno temperaturo.
Kot analgetik in antipiretik za glavobole, živčne, sklepne in menstrualne bolečine se pogosto uporabljajo pripravki "Citramon" ali "Citropak" (oba vsebujeta acetilsalicilno kislino, paracetamol in kofein).
Obe zdravili sta predpisani 1-2 tableti do 3-krat na dan. Jemati jih je treba po obroku, da se zmanjša negativni učinek na sluznico prebavil.
Kar zadeva trajanje uporabe, je odvisno od namena: za lajšanje bolečin se zdravilo lahko uporablja do 5 dni, kot antipiretik - do 3 dni.
Zdravila imajo precej dolg seznam kontraindikacij (predvsem zaradi acetilsalicilne kisline in kofeina). Poleg intolerance na salicilate so na seznamu hude bolezni jeter in ledvic, alkoholizem, krvne bolezni, povečana nagnjenost k krvavitvam, razjede, srčna ishemija in hudo srčno popuščanje, pankreatitis in številne druge patologije.
V skladu s tem imajo zdravila številne neželene učinke, zlasti tiste, ki so povezani z negativnimi učinki na GI trakt (bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, poslabšanje bolezni prebavil). Možne alergijske in anafilaktične reakcije, hipoglikemija, glavoboli, motnje spanja, hiperekscitabilnost, razdražljivost, zvonjenje v ušesih, tahikardija, povišan srčni utrip, motnje lastnosti in sestave krvi, težave z jetri itd. Pritožbe o stranskih učinkih so manj pogoste.
Pri zobnih, sklepnih, ginekoloških, travmatskih in pooperativnih bolečinah so pripravki nimesulida ("Nimesulid", "Nimesil", "Nimesil", "Nimid" itd.) pridobili veliko popularnost. Eno izmed najbolj priljubljenih nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki se uporabljajo za bolečino in vnetje, je "Nimesulid" v priročni obliki praška za sproščanje.
Za pripravo suspenzije se uporablja prašek "Nimesil" v vrečkah. Odmerek (1 vrečka) raztopimo v ½ skodelice vode pri sobni temperaturi. Zdravilo jemljite v priporočenem odmerku, običajno dvakrat na dan. Potek zdravljenja ne sme biti daljši od 2 tednov.
Da bi zmanjšali negativni učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil na prebavni trakt, ga jemljemo po obroku, kar ne vpliva na učinkovitost absorpcije zdravila.
Ni priporočljivo jemati zdravila v odmerkih, večjih od 4 g (2 vrečki) na dan. Preveliko odmerjanje zdravila lahko povzroči skoke krvnega tlaka in negativno vpliva na ledvice in jetra. Ima hepatotoksični učinek.
Neželeni učinki zdravila se redko manifestirajo, običajno v ozadju kršitve odmerjanja. Najpogosteje se poveča raven jetrnih encimov, slabost, bruhanje, motnje blata. Rede bolniki se pritožujejo zaradi omotice, zvišanega krvnega tlaka, dispneje, povečanega nastajanja plinov, srbenja kože in dviganja telesa, hiperhidroze.
Zdravilo ima dober seznam kontraindikacij. Med njimi:
- preobčutljivost za sestavine zdravila,
- sočasno jemanje hepatotoksičnih zdravil,
- alkoholizem in zasvojenost z drogami,
- krvavitev iz prebavil v anamnezi, razjeda na želodcu in dvanajstniku,
- nagnjenost k krvavitvam različne geneze, krvavitve v možganih v anamnezi,
- hude motnje strjevanja krvi,
- dekompenzirani CHF,
- resne bolezni ledvic in/ali jeter,
- mlajši od 12 let,
- nosečnost (zlasti 3. Trimesečje), dojenje.
Vendar je zelo pomembno biti pozoren na to točko: zdravila ni priporočljivo uporabljati pri visoki telesni temperaturi in prisotnosti gripi podobnih simptomov. Je odlično zdravilo za bolečine in vnetja, vendar bolečin z visoko vročino, povezanih s prehladi in virusnimi okužbami, ne zdravi. Poleg tega medicinski znanstveniki vztrajajo, da je treba pripravke nimesulida uporabljati kot zdravila druge izbire in dati prednost sredstvom z bolj lojalnim učinkom na telo.
Protivnetno zdravilo "Ibuprofen" lahko imenujemo ravno tako zdravilo. Ima precej širok spekter uporabe, redko ima negativne stranske učinke, poleg tega pa ima zelo dostopne stroške. To nesteroidno protivnetno zdravilo se lahko uporablja za prehlad in gripo, pa tudi za druge bolezni infekcijsko-vnetne narave.
"Ibuprofen" je zdravilo za kratkotrajno uporabo, zato je za lajšanje bolečin priporočljivo, da ga uporabljate največ 5 dni, za normalizacijo telesne temperature pa ne več kot 3 dni. Za otroke, mlajše od 12 let, je zdravilo predpisano v odmerku 1 tablete (200 mg) do 3-krat na dan z intervalom 6 ur.
Odraslim se zdravilo lahko predpiše v enkratnem odmerku 1-2 tablet. Interval med odmerki zdravila je 4-6 ur. Največji odmerek je 1200 mg na dan.
Tablete pogoltnejo cele, brez žvečenja in sperejo z vodo. Lahko jih jemljete ne glede na vnos hrane.
Neželeni učinki ibuprofena so najpogosteje opaženi v prebavnem traktu: nelagodje v epigastriju, slabost, motnje blata, bruhanje, poslabšanje kolitisa in Crohnove bolezni, možen razvoj erozivnih ulcerativnih bolezni prebavnega sistema (običajno v primeru jemanja zdravila). Na tešče ali z malo tekočine). Redko se pojavijo težave z ledvično disfunkcijo, kožni izpuščaji, edemi, zvišan krvni tlak, palpitacije, zvonjenje v ušesih, oslabljena jasnost vida, tesnoba, poslabšanje apetita. Še redkeje zdravniki govorijo o okvarah jeter, razvoju sive mrene, acidozi, izpadanju las itd.
Pri dolgotrajni uporabi zdravila niso izključene motnje hematopoeze, ki se navzven kažejo z vnetim grlom, zvišano telesno temperaturo, šibkostjo, pojavom nejasnih modric in krvavitev.
Kljub velikemu seznamu možnih stranskih učinkov se ti pojavijo zelo redko. Zdravilo v priporočenih odmerkih večina bolnikov dobro prenaša, nenamerno preveliko odmerjanje je skoraj nemogoče.
Da bi se izognili pojavu nevarnih stranskih učinkov zdravila Ibuprofen, je nujno upoštevati kontraindikacije za njegovo uporabo. To vključuje takšne patologije in stanja:
- preobčutljivost za sestavine zdravila in druge NSAID,
- anamneza preobčutljivostnih reakcij na NSAID,
- krvavitev iz prebavil, ki jo povzroči jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil,
- krvavitve druge geneze, zlasti cerebrovaskularne krvavitve,
- Aktivna razjeda želodca in dvanajstnika ter ponavljajoče se krvavitve zaradi nje,
- resne bolezni jeter in ledvic, ki vplivajo na njihovo delovanje,
- hude oblike srčnega popuščanja,
- motnje hematopoeze in koagulacije krvi,
- Otroci, mlajši od 6 let (telesna teža manj kot 20 kg).
Med nosečnostjo se zdravilo lahko uporablja le v 1-2 trimesečju nosečnosti in med porodom, če obstaja tveganje za zdravje in življenje matere. Odločitev o predpisovanju in odmerkih ibuprofena sprejme zdravnik. Tveganje za spontani splav in nenormalnosti ploda se povečuje sorazmerno z zaužitimi odmerki in trajanjem uporabe zdravila.
V tretjem trimesečju se zdravilo ne uporablja, ker lahko vpliva na kontraktilnost maternice, podaljša obdobje poroda in poveča tveganje za krvavitev med porodom. Ibuprofen je prepovedan tudi med dojenjem zaradi njegove sposobnosti prodiranja v materino mleko.
V vsakem primeru zdravila iz kategorije nesteroidnih protivnetnih zdravil niso najboljša možnost za zdravljenje bolečine s povišano telesno temperaturo za ljudi z erozivnimi in ulcerativnimi boleznimi prebavnega sistema, boleznijo jeter in ledvic. O drugih možnostih, kako hitro in varno obvladati bolečino in vročino, se je bolje posvetovati z zdravnikom ali uporabiti nasvete ljudskih zdravilcev.
Ljudsko zdravljenje
Danes srečati popolnoma zdravega človeka je velika sreča. Skoraj vsi imamo spodoben seznam kroničnih bolezni do starosti 30-40 let. Poleg tega je v zadnjem času za vedno več otrok značilno slabo zdravje in vse vrste motenj različnih organov in sistemov. In pravzaprav skoraj vsa zdravila, ki se uporabljajo za lajšanje bolečine s povišano telesno temperaturo, imajo impresiven seznam kontraindikacij in omejitev (kršitve, pri katerih je treba zdravilo jemati previdno), med katerimi so danes priljubljene bolezni prebavil, jeter, ledvic, srce itd. Kako se lahko takšni bolniki borijo proti bolečini in vnetju?
V takšnih situacijah pomaga ljudsko zdravljenje, ki se lahko uporablja le po posvetovanju z zdravnikom, ko je znana natančna diagnoza. Jasno je, da se zdravljenje apendicitisa, peritonitisa, perforacije želodčne razjede in drugih kirurških patologij doma z ljudskimi zdravili ne izvaja. Pri akutnem pankreatitisu, holecistitisu, davici, vnetju možganov in srčnih struktur je potrebna tudi pomoč zdravnikov. Toda pri prehladih, boleznih dihal, vnetju srednjega ušesa, vnetnih boleznih genitourinarnega sistema lahko ljudski recepti resnično pomagajo, če se pravilno uporabljajo.
Pri bakterijskih patologijah je treba zdravljenje na domu kombinirati z antibiotično terapijo, sicer obstaja nevarnost le zmanjšanja aktivnosti okužbe in prenosa bolezni v kronično obliko. Toda pri virusnih boleznih lahko aktivno ljudsko zdravljenje nadomesti uporabo protivirusnih zdravil.
Ker so bolečine pri povišani telesni temperaturi povezane predvsem z vnetnim procesom, je za njihovo lajšanje potrebno ustaviti vnetni proces in po možnosti odstraniti vir draženja (bakterije, virusi ipd.). V ta namen se pri prehladu uporabljajo postopki, kot so grgranje grla in izpiranje nosu z naravnimi sestavki:
- fiziološka raztopina (1/2-1 čajna žlička na kozarec tople vode),
- Raztopina sode in soli (½ žličke sode bikarbone in soli na kozarec tople vode),
- fiziološka raztopina z jodom (dodajte 2-3 kapljice joda v pripravljeno fiziološko raztopino, če ni patologij ščitnice),
- Raztopina medu in kisa (1 žlica medu, 1 žlica jabolčnega kisa na kozarec tople vode), namesto medu lahko dodate sol (1/2 žličke),
- Odvar čebulnih lupin (3 žličke. Lupine za pol litra vode, zavremo in vztrajamo 4 ure).
Tudi toplota pomaga zmanjšati bolečino. V ta namen naredimo kopeli za noge in položimo obkladke na grlo (na uho pri vnetju srednjega ušesa). Vendar je treba razumeti, da lahko pri temperaturah nad 37-37,2 stopinj toplotni postopki le poslabšajo situacijo. Telesna temperatura se bo dvignila in lahko doseže kritične vrednosti, ki predstavljajo nevarnost za srce in ožilje.
Z njimi moramo biti še posebej previdni pri vnetju srednjega ušesa. Hipertermija pri tej bolezni je najpogosteje povezana z gnojno obliko bolezni, pri kateri je ogrevanje strogo prepovedano.
In kar je lahko koristno ljudsko zdravljenje različnih bolezni s povišano telesno temperaturo, je sposobnost, da jo znižamo brez zdravil. Pomagajo lahko rastlinski izdelki z visoko vsebnostjo vitamina C (velja se za borca proti hipertermiji): šipek, črni ribez, citrusi, rakitovec, rdeča in zelena paprika, peteršilj in drugi.
Da, takšno zdravljenje ne pomaga vedno, vendar je korist nedvoumna, saj je vitamin C tudi dejavnik krepitve imunskega sistema, ki je oslabljen pri vsakem vnetju, še posebej infekcijskem. Močnejši kot je imunski sistem, lažje bo bolezen.
Da bi znižali telesno temperaturo, so ljudje že dolgo uporabljali hladilne robčke s čisto vodo ali kisom. Drgnjenje (drgnjenje) z alkoholom je pomembno le na samem začetku bolezni in le v odsotnosti visoke temperature.
Za boj proti bolečinam in vnetjem se uporablja zdravljenje z zelišči, saj se lahko številne rastline bolj ali manj učinkovito borijo proti patogenom, zmanjšajo aktivnost virusov in bakterij ter jih celo uničijo.
Na primer, kamilica je najbolj priljubljeno zdravilo za vnetje. Čeprav rastlina nima izrazitega protimikrobnega učinka, se odlično spopada z vnetjem in bolečino. Infuzijo in decokcijo kamilice uporabljamo za grgranje grla, izpiranje nosnih poti, škropljenje pri vnetju žensk. Jemanje kamilice v notranjosti pomaga pri vnetnih boleznih prebavil, vnetju genitourinarnega sistema, ima pomirjujoč učinek pri prehladu.
Izrazitejše protimikrobno delovanje imajo: ognjič, rman, jelka, trpotec, elevterokok, matičnica, celandin, žajbelj, evkaliptus. Uporaba zeliščnih pripravkov v kombinaciji z najmočnejšimi naravnimi antibiotiki (med in propolis) pomaga hitro odpraviti bolečino vročine tudi brez zdravil.
Zeliščna medicina se aktivno uporablja pri zdravljenju uroloških bolezni vnetne narave. S pravilno izbiro zelišč lahko dobite zdravilno sestavo, ki po učinkovitosti ni slabša od antibakterijskih sredstev. Tukaj je recept za enega od njih:
- Eukaliptus, šentjanževka, ognjič (cvetovi), rman, ehinacea, elecampane (korenina) - po 10 g,
- Bezeg (cvetovi), brusnica, ciper, tavolga - po 20 g,
- Šipek (sadje) - 30 g.
Rastlinske surovine posušene, zdrobljene, mešane. Za pol litra vrele vode vzemite 1 žlico (z diapozitivom) suhe mešanice, vztrajajte na toplem nekaj ur, nato pa vzemite 100-110 g pred vsakim obrokom 1,5 meseca. Zjutraj v sestavku lahko dodamo 10 kapljic tinkture elleuterococcus, ki je aktivna proti stafilokokom, proteusu, E. Coli, enterobakterijam.
Pri virusni okužbi, ki običajno "poganja" temperaturo že v prvih dneh bolezni, je zelo pomembno, da zaustavimo razmnoževanje virusa. Tu nam priskoči na pomoč labdanum (thavolga wiazolistnya). Ta rastlina se lahko učinkovito bori proti virusom gripe in herpesa, če jo začnete jemati takoj ob pojavu prvih simptomov bolezni. Črni bezeg je zelo koristen tudi pri gripi.
In za čimprejšnje zdravljenje bolezni je priporočljivo uporabljati zelišča z imunostimulirajočim učinkom: eleuterokok, ehinaceja, rhodiola rosea, ginseng, kitajska limonska trava, aralija.
Tako kot pri zdravljenju z zdravili mora biti uporaba ljudske medicine celovita. Treba je razumeti, da se z lajšanjem bolečin in zniževanjem telesne temperature ne približujemo ozdravitvi. Boriti se je treba ne toliko s simptomi kot z vzrokom bolezni.
Homeopatija
Danes se mnogi bolniki, še posebej skrbni starši otrok, z bolečino in vročino ne mudi, da bi se obrnili na pomoč lekarniških zdravil, nagnjeni k ljudskemu zdravljenju in uporabi homeopatije, ki je danes priljubljena. Menijo, da so homeopatska zdravila varnejša, kljub zagotovilom zdravnikov, da je vse to "placebo" z dvomljivim terapevtskim učinkom, poleg tega pa učinek jemanja homeopatskih zdravil ne pride takoj, zato niso primerna za nujno zdravljenje hudih bolečin. In febrilne temperature.
Homeopati, nasprotno, trdijo, da so njihova zdravila zelo učinkovita, saj ne delujejo na ravni simptoma, temveč na ravni celega telesa in mu pomagajo, da se samo spopade z boleznijo. Katerega mnenja naj se drži, vsak izbere sam, ljubiteljem homeopatije pa lahko ponudimo seznam zdravil, ki jih predpisujejo homeopati za bolečino in vročino:
- Aconite - uporablja se pri prehladih in gripi, ki jih spremlja vneto grlo in visoka telesna temperatura.
- Belladonna - uporablja se pri akutnih vročinskih boleznih, ki jih spremlja utripajoč glavobol, fotosenzitivnost, hiperhidroza. Pogosto predpisano pri skarlatini (akutni nastop).
- Ignacia - uporabna pri otrocih z nagnjenostjo k febrilnim krčem. Zdravilo je učinkovito pri bolečinah in povišani telesni temperaturi zaradi stresne situacije.
- Eupatorium - učinkovit pri bolečinah v mišicah in kosteh, povezanih z akutnimi okužbami dihal.
- Rus toxicodendron je zdravilo s protivnetnimi učinki, pomaga pri lajšanju telesnih bolečin.
- Ferrum phosphoricum je protivnetno in antipiretično sredstvo. Lahko se predpiše tudi v odsotnosti jasno izraženih simptomov bolezni, torej na samem začetku prehlada.
- Hamomilla je zdravilo na osnovi kamilice, odlično protivnetno sredstvo, ki lajša bolečine in draženje.
- Fosfor - uporablja se kot imunostimulant za nalezljive bolezni.
Sredi virusnih okužb za njihovo preprečevanje zdravniki priporočajo jemanje kompleksnih homeopatskih zdravil:
- "Otsilokokoktsinum" (uporablja se na začetku in na vrhuncu bolezni v 1 odmerku 2-3 krat na dan),
- "Influcid" (sprva 1 tableta vsako uro, nato 1-2 tableti 3-krat na dan),
- Tonzilotren (v akutni fazi - 1-2 tableti vsako uro, nato 1-2 tableti 3-krat na dan),
- "Cinnabsyn" za preprečevanje bakterijskih zapletov (podobno kot prejšnje zdravilo).
V primeru bolečine in povišane telesne temperature, ki nista povezani z okužbo dihal, lahko homeopati predpišejo druga zdravila ali kombinacije zdravil. V vsakem primeru se predpisovanje zdravil opravi med osebnim posvetovanjem, saj mora zdravnik upoštevati ne le obstoječe simptome, temveč tudi posebnosti bolnikovega telesa in psihe.
Preprečevanje
Ker članek ni govoril o določeni bolezni, temveč o kompleksu simptomov, ki se pojavljajo v klinični sliki različnih patologij, je nemogoče podati splošna priporočila za preprečevanje vseh možnih bolezni. Vendar pa je mogoče poudariti nekaj točk, ki bodo pomagale ohraniti zdravje in preprečiti pojav neprijetnih simptomov.
Preventivni ukrepi za preprečevanje bolečine pri vročini lahko vključujejo:
- Zdrav in aktiven življenjski slog,
- Pomanjkanje slabih navad, ki zastrupljajo in oslabijo naše telo, ga naredijo dovzetnega za okužbe, povzročajo vnetne procese v organih,
- Preventivna zaščita pred okužbami v času njihovega divjanja (izogibajte se gneči, nosite zaščitne povoje, izperite grlo in nos po obisku javnih mest, jemljite vitamine in protivirusna zdravila, imunostimulanse),
- Pravočasno zdravljenje katere koli bolezni, da se izključijo njihovi zapleti in prehod v kronično obliko z značilnimi ponovitvami v prihodnosti,
- Popolna prehrana, bogata z vitamini in minerali,
- Razumen odnos do zdravil (nekatera od njih lahko sama povzročijo bolečino in vnetje),
- Pravočasen stik z zdravniki in izpolnjevanje njihovih zahtev.
Napoved
Glede prognoze lahko rečemo, da je treba vsako bolezen s takšnim simptomom, kot je bolečina z zvišano telesno temperaturo, zdraviti takoj, ne da bi čakali na zaplete. Hipertermija je pogost pokazatelj hudega vnetja, bolečina pa le logična posledica tega. Toda dražje je prezreti te simptome, še posebej, če je bolečina lokalizirana v trebuhu ali bolnika mučijo stalni glavoboli, nelagodje v prsih. Bolezni, kot so vnetje možganov in srčnih membran, vplivajo na delovanje delovnih organov in imajo lahko najbolj neprijetne posledice. Huda pljučnica, plevritis, tuberkuloza, vnetje slepiča, peritonitis so pogosto usodni, kar bi lahko preprečili, če bi oseba poiskala zdravniško pomoč že prej, ko se pojavijo prvi znaki bolezni.