Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kaj storiti, če žulj poči?
Zadnji pregled: 07.06.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Mokri žulji z vodno vsebino pogosto nastanejo zaradi dolgotrajnega drgnjenja kože ob elemente čevlja. Kaj se zgodi s takim žuljem v prihodnosti? Najpogosteje se zakrči, odlušči in koža se zaceli. Toda včasih se zgodi drugače: mehurček se odpre in tekočina izteče. Ali je prav, če žulj poči? Kako bo to vplivalo na celjenje, kakšno je tveganje in kaj storiti?
Hitimo pomiriti: vse težave in neželene posledice je mogoče preprečiti, če upoštevate priporočila strokovnjakov.
Epidemiologija
Neprijetni občutki zaradi dejstva, da je pretisni omot počil, vsaj enkrat v življenju obiskal vsakega drugega prebivalca planeta. Ta težava se lahko pojavi v kateri koli starosti, tako pri moških kot pri ženskah.
V večini primerov se rana zaceli sama, brez negativnih posledic, ob upoštevanju splošno sprejetih higienskih pravil.
Vzroki Razpokanega kalusa
Sposobnost pokanja ni pri nobenem kurjem očesu, temveč le pri mokrem ali vlažnem. Ti pretisni omoti so najpogosteje posledica nošenja neudobnih ali neprimernih čevljev. Tesni ali preširoki prsti, debela, tesna hrbtna stran, šivi ali napake na nogavicah ali hlačnih nogavicah so pogosto vzroki za vodni žulj.
Če se na rokah naredi žulj, je najpogostejši vzrok delo brez rokavic ali predolgo vztrajen, a nevajen porod. Na primer, mehurji na dlaneh se lahko pojavijo po kopanju gred, po nabiranju drv itd.
Pretisni omot ne poči vedno, ampak le ob mehanskem vplivu nanj. Mehurček lahko na primer pomotoma (ali namerno) stisnemo, zaskočimo, preluknjamo ipd. Poškodba odstopljene površinske povrhnjice ali povečan pritisk v nastali votlini povzroči odprtje kalusa in iztekanje tekoče vsebine.
Dejavniki tveganja
Žulji se hitreje pojavijo in počijo, če ima oseba občutljivo kožo ali se prekomerno znoji.
Poleg tega bo pretisni omot zagotovo počil, če ne odpravite osnovnega vzroka njegovega pojava. Na primer, pretisni omot se pojavi pri nošenju problematičnih čevljev, vendar jih oseba še naprej nosi: na poškodovano tkivo se ustvarja stalni pritisk in pretisni omot poči.
Najbolj ogroženi so tisti s tanko in občutljivo kožo, kot so dojenčki. Pri majhnih otrocih se pogosteje pojavijo in počijo vodni mehurčki.
Patogeneza
Kalus, ki lahko poči, nastane tako: zaradi trenja ali pritiska se zgornja plast povrhnjice odlepi in nastala votlina se napolni s tekočino.
Krvava, bistra tekočina je limfa ali medcelična tekočina. Njegova sestava je podobna krvi, vendar z manj celičnimi elementi. Limfa je več kot le tekoča vsebina: ščiti in blaži razdraženost poškodovane kože. Če postane motna, to pomeni, da je prišlo do gnojne okužbe.
Najbolj boleči so krvavi razpokani žulji, iz katerih skupaj z limfo teče kri. Takšne rane so še posebej dovzetne za okužbe, zato jih je treba posebej skrbno zdraviti.
Simptomi Razpokanega kalusa
Trenutek, ko pretisni omot poči, je težko prezreti: pojavi se pekoča bolečina, mesto trenja pa se takoj zmoči zaradi izločanja krvave tekočine. In vse se začne z nastankom mehurčka ali mokrega pretisnega omota.
Prvi znaki nastanka kalusa, ki lahko poči, postanejo opazni skoraj takoj po njihovem pojavu. Na koži se sprva naredi rahla rdečina, ki boli in oteče. V tej fazi lahko preprečimo nadaljnje poslabšanje težave z odstranitvijo vzroka – na primer z nošenjem različnih čevljev, lepljenjem obliža na poškodovano mesto ipd.
Če ne storite ničesar, se bo krasta na koži spremenila v mehurček, napolnjen s tekočino. Mehurček lahko kadar koli poči in tekočina bo iztekla.
Večina ljudi meni, da tak vodni kalus ni nevaren in ga ni treba zdraviti. Vendar pa obstajajo številni znaki, da se morate vseeno posvetovati z zdravnikom, če se pojavijo, na primer:
- Ko se območje otekline razširi, se pojavijo rdečina in bolečina razpokanega kalusa;
- bolečina se poveča, iz rane začne iztekati gnoj;
- telesna temperatura narašča.
Ti simptomi lahko kažejo na okužbo v rani.
Situacije, ko na stopalu poči pretisni omot, so pogoste: mehurček uvrščamo med epidermalne papule, ki nastanejo kot posledica mehansko povzročene keratoze. Poškodovana koža ima lahko različno morfološko strukturo, ki je odvisna od lokalizacije področja, od začetnega vzroka težave.
Praviloma, če žulji na petah počijo, postane zelo neprijetno hoditi, še posebej v čevljih. Tudi če je poškodovano mesto zalepljeno z baktericidnim obližem, težava ni popolnoma odpravljena: nelagodje, bolečina in pekoč občutek običajno trajajo ves čas celjenja.
Ko žulj na prstu poči, je treba prenehati nositi neudobne čevlje, da preprečite trenje že poškodovane kože. Dobro je, če odprt mehurček ne bo prekrit z ničemer - niti z nogavicami niti s čevlji. Tako se bo hitreje zacelilo. Obliž je treba tudi občasno odstraniti, da se koža posuši in rana zaceli.
Mokra kurja očesa pri otrocih se pogosto pojavijo, ker je njihova koža še pretanka in občutljiva, že najmanjše neudobje v čevljih pa lahko povzroči drgnjenje in s tem nastanek bolečega žulja. Poleg tega lahko pogost pojav mehurčkov pri otroku kaže na deformacijo stopala - na primer ploska stopala, valgusna ukrivljenost itd. V tem primeru je treba otroka odpeljati k pediatru na posvet.
Če je pretisni omot pri otroku počil, v tem ni nič strašnega: glavna stvar je, da ne prezrete poškodbe in redno zdravite rano. Le tako bo mogoče preprečiti nastanek neprijetnih posledic in zapletov.
Zapleti in posledice
Če je kalus počil, je rano obvezno zdraviti. Pomanjkanje zdravljenja lahko privede do nekaterih zapletov:
- huda bolečina, nezmožnost nošenja čevljev ali oblačil;
- omejitev ali začasna invalidnost, spremembe hoje, šepavost;
- Pristop mikrobne, glivične okužbe, gnojnega procesa z nadaljnjimi neprijetnimi posledicami.
Dolgotrajna gnojna okužba je lahko zapletena z osteomielitisom, flegmonozo, oteklino, do razvoja sepse.
Pri bolnikih s sladkorno boleznijo obstaja tveganje za slabo celjenje ran z nastankom razjed, erozij, flegmonov in globokih abscesov ali gnojno-nekrotičnih ran in celo z razvojem gangrene.
Diagnostika Razpokanega kalusa
Vsak dermatolog bo že po videzu ugotovil, da je žulj počil. Dodatna diagnoza bo morda potrebna le, če obstaja sum na zaplete, kot so:
- če kalus krvavi, se spreminja, povečuje, razjeda;
- v bližini razpokanega kalusa se pojavijo druge neoplazme ali skupine izrastkov.
Laboratorijski testi bodo pomagali ugotoviti
- previsoka raven glukoze v krvi;
- glikirani hemoglobin;
- titer protiteles proti humanemu papiloma virusu in virusu humane imunske pomanjkljivosti.
Instrumentalna diagnostika ni vedno potrebna. Potreba po instrumentalnih študijah se pojavi, če se pri bolniku odkrije ali sumi na druge osnovne bolezni, kot so diabetes mellitus, krčne žile, tromboflebitis, obliteracijski endarteritis. V takih primerih je obvezno posvetovanje s strokovnjaki ozkega profila: endokrinolog, revmatolog, ortoped, flebolog.
Diferencialna diagnoza
Diferencialna diagnoza se izvaja s kemičnimi in toplotnimi opeklinami, gnojnimi ranami, ozeblinami, vezikularnim dermatitisom, alergijami, endokrinimi patologijami.
Zdravljenje Razpokanega kalusa
Ko je kalus počil, je treba takoj začeti zdraviti rano, saj obstaja nevarnost okužbe - na primer mikrobne ali glivične. Za začetek je potrebno odstraniti čevlje in nogavice, očistiti poškodovano mesto pred delci prahu, vlage in umazanije. Kot razkužilo je primerna katera koli nekoncentrirana alkoholna raztopina, furacilin, mangan in tako naprej. Obdelano površino rane je bolje, če je mogoče, ničesar ne pokriti, saj se pod vplivom zraka razpokani kalus hitreje posuši in zaceli. Če pa boste nosili čevlje in hodili, morate rano zalepiti s posebnim baktericidnim obližem.
V prihodnosti lahko za zdravljenje uporabite tradicionalna zdravila in ljudska ali homeopatska zdravila.
Če je kalus počil (odprl) sam od sebe, morate takoj poskrbeti, da preprečite okužbo rane:
- Roke si umijte z milom in vodo ali obrišite z antibakterijsko mokro robčko;
- očistite vidno umazanijo z mesta poka kalusa (lahko tudi z robčkom);
- vzemite katero koli razkužilo (vodikov peroksid, fukorcin, kakršno koli alkoholno raztopino, jod itd.), z njim obdelajte počene robove in poskušajte ne priti v samo rano;
- posušite kožo in nalepite običajen antigermicidni obliž.
S temi preprostimi koraki se boste izognili okužbi rane in pomagali, da se bo čim prej zacelila.
Kako zdraviti počeni kalus?
Tudi majhen počeni kalus je treba zdraviti čim prej, preden se okuži. V nasprotnem primeru se bo rana dolgo celila in jo bo težje zdraviti. Otiščanci, zdravljeni v prvi uri po odprtju, se zacelijo hitro in brez negativnih posledic.
Kaj lahko uporabimo za zdravljenje žulja, ki je počil? Vsako antiseptično zdravilo bo zadostovalo, kot so ta:
- Vodikov peroksid 3% pomaga mehansko odstraniti umazanijo iz rane, ima rahel baktericidni učinek, primeren je za zdravljenje kože in sluznic. Za čiščenje rane peroksid nalijemo nanjo, ne obrišemo.
- Vodna raztopina furacilina (lahko kupite v lekarni v pripravljeni obliki ali pripravite sami iz tablete furacilina in 100 ml čiste vode). Raztopino prelijemo po rani, jo nato posušimo in zalepimo z obližem.
- Alkoholna raztopina (tinktura ognjiča, kamilice, žajblja, propolisa, raztopina briljantnega zelenega ali joda). V raztopini navlažite povoj ali vatirano ploščo, previdno obrišite počeni kalus, pri čemer se izogibajte stiku z odprto površino rane.
- Klorheksidin je raztopina, ki ima uničujoč učinek na bakterije, protozoe, pa tudi na virusne in glivične okužbe. Zdravilo se uporablja preprosto: majhno količino ga potegnemo v brizgo in prelijemo na počeni kalus.
- Za izpiranje in namakanje ran se uporablja blaga raztopina kalijevega permanganata (komaj rožnate barve).
- Fukorcin je antiseptik z značilnim rdečim odtenkom. Uporablja se za obdelavo robov kalusa: v ta namen je priročno uporabiti vatirano palčko.
Kaj nanesti na počen žulj?
Idealno je, da rane ne mažete z ničemer drugim kot z zgoraj predlaganimi antiseptičnimi raztopinami. To zdravljenje bo zadostovalo za normalno celjenje ran. Če še vedno želite uporabiti mazilo, ste lahko pozorni na naslednje pripravke:
- Salicilno-cinkovo mazilo, ki ga lahko nanašamo dvakrat na dan dva tedna.
- Levomekol - mazilo se uporablja pod povojem, dvakrat na dan, vendar ne več kot tri dni zapored.
- Sintomicinsko mazilo - uporablja se kot protimikrobno in protivnetno dvakrat na dan.
Ne nanašajte preveč mazila, saj bo preprečilo, da bi se počeni kalus izsušil in zacelil. Omejitev dostopa kisika do rane negativno vpliva na hitrost celjenja.
Kako hitro pozdraviti počeni kalus?
Če je poškodba majhna, jo lahko hitro zdravimo doma. Če želite to narediti, vzdržujte površino rane čisto in jo redno zdravite s katerim koli od zgornjih zdravil, na primer:
- salicilno, salicilno-cinkovo, ihtiolno mazilo;
- Streptocidni prah;
- Rešilni balzam;
- Solcoseryl gel;
- Imanin je zdravilo na osnovi šentjanževke;
- pantenol, bepanten;
- homeopatsko mazilo Traumel;
- Sok ali izvleček aloje.
Pred uporabo katerega koli novega zdravila se prepričajte, da bolnik ni alergičen na zdravilo.
Ali je možno počiti žulj?
Če se kalus ne odpre sam, kar povzroča hudo nelagodje, in želite pospešiti celjenje, ga lahko preluknjate: ta postopek se izvede zelo previdno, v skladu z vsemi pravili antisepse. Mnogi strokovnjaki še vedno svetujejo, da počakate in ne prehitevate stvari, ampak samo prilepite kalus z obližem.
Kako torej pravilno odpreti vialo? Sledite postopku korak za korakom:
- roke si temeljito umijte z milom in vodo ter jih zdravite z antiseptikom;
- očistite in zdravite kalus – npr. Z jodom;
- vzemite tanko iglo ali buciko, jo držite nekaj sekund nad ognjem (za sterilizacijo) ali pol minute v alkoholu;
- nežno prebodite vialo, pri čemer iglo držite vzporedno s površino kože;
- popivnajte tekočino s kosom gaze ali bombažne blazinice;
- Kalus obdelajte z antiseptikom ali ga potresite s streptocidnim prahom, na vrh prilepite baktericidni obliž.
Zdravljenje je treba ponoviti in obliž zamenjati 2-3 krat na dan: tako se bo lezija hitreje zacelila.
Zdravila, ki bi lahko prišla prav
Streptocid |
Antibakterijsko sistemsko zdravilo iz kategorije sulfonamidov, na voljo v obliki tablet. Če je kalus počil, streptocid v prahu potresemo po površini rane trikrat na dan do popolne zategnitve (približno 3-5 dni). Pri dolgotrajni uporabi je možna suha koža na območju nanosa. |
Levomekol mazilo |
Kombinirani bakteriostatski pripravek. Pri pokajočih kurjih očeh mazilo nanesemo neposredno na rano ali pa z zdravilom namočimo povoj. Postopek se izvaja vsak dan ponoči, do 4 dni. |
Solkozeril |
Gel, ki pospešuje celjenje ran (brazgotinjenje). Nanese se na očiščen počeni kalus dvakrat na dan, dokler se ne oblikujejo epitelizacijska območja. Možni neželeni učinki: alergija. |
Klorheksidin |
Zunanji antiseptik in protimikrobni pripravek, ki se nanese na prtiček in nanese na počeni kalus dva ali trikrat na dan. Neželeni učinki: občutek srbenja in suhosti po nanosu. |
Miramistin |
Močno protimikrobno sredstvo, uporabljamo ga v obliki raztopine za izpiranje razpokanega kalusa ali nanašanje losjona. Zdravljenje se izvaja dvakrat ali trikrat na dan, 4-5 dni. Po nanosu Miramistina se lahko pojavi rahel pekoč občutek, ki mine sam po pol minute. |
Eplan |
Zdravilo za celjenje ran, baktericidno anestetično sredstvo. S pripravkom namočen gazni prtiček nanesemo na počeni kalus in ga fiksiramo. Oblogo menjajte vsak dan ali vsak drugi dan. Stranskih učinkov niso opazili. |
Ljudsko zdravljenje počenih kurjih očes
Če ni dostopa do potrebnih lekarniških zdravil, lahko poskusite recepte ljudske medicine:
- Ko kalus poči, pripravimo medeno kremo. Med segrejte na vodni kopeli na 40°C, z njim namažite rano in jo zalepite z baktericidnim obližem. Postopek ponovite trikrat na dan.
- Korenino zelene zmeljemo na mlinčku za meso, dodamo olje rakitovca, premešamo. Nastala masa se ponoči nanese pod povoj.
- Počeni kalus namažite z milom za pranje perila.
- Rano sperite s svojim svežim urinom ali otrokovim urinom.
Zdravljenje z zelišči
Za številne rastline so značilne odlične lastnosti celjenja ran in obnavljanja. Če je kalus počil, je primerno uporabiti takšna zeliščna zdravila:
- Na mesto poškodbe položimo zmlet ali zdrobljen trpotec.
- Naredite tople kopeli z decokcijo hrastovega lubja.
- Kapnite nekaj kapljic soka repinca na odprti kalus.
- Zdrobljene liste rmana položimo na rano.
- Nanesite rezino lista aloe in jo pritrdite s povojem ali obližem.
Pred nanosom zelišč dobro preglejte poškodbo. Če je prisotna kri ali gnoj, je bolje poiskati pomoč zdravnika. To je še posebej pomembno, če je bolnik otrok ali oseba s sladkorno boleznijo.
Homeopatija za počeni kalus.
Traumel C mazilo |
Protivnetno kombinirano homeopatsko zdravilo, ki se nanese na robove kalusa do trikrat na dan pod povojem. Trajanje zdravljenja - do popolne ozdravitve. Stranski učinki so odsotni. |
Kombinacija diska |
Analgetično protivnetno injekcijsko zdravilo, ki se daje intramuskularno 1-3 krat na teden, en mesec. Neželeni učinki so redki in se kažejo v obliki alergij na injekcije. |
Echinacea spojina |
Imunomodulatorno in analgetično zdravilo, ki se daje v obliki injekcij ene ampule 2-3 krat na teden. Trajanje zdravljenja je dva tedna. Možni neželeni učinki: dispepsija, manjše kožne reakcije. |
Ubikinonska spojina |
Kompleksno homeopatsko zdravilo s protivnetnim, imunokorektivnim in antioksidativnim delovanjem. Injicirajte eno ampulo zdravila enkrat na 2-3 dni, 2 tedna. Stranski učinki niso bili opaženi. |
Preprečevanje
Preventiva je najboljši način za boj proti mokrim in pokajočim žuljem. Če upoštevate preproste in dostopne nasvete, lahko ohranite kožo zdravo dolgo časa in preprečite nastanek otiščank in žuljev.
- Zavedati se je treba pomena pravilne izbire čevljev: morajo biti udobni, kakovostni, izbrani glede na velikost in vremenske razmere. Tudi minimalno nelagodje lahko povzroči nastanek in nadaljnje odpiranje kalusov.
- Nove čevlje lahko postopoma nosite tako, da na mesta možnega trenja nalepite obliže. Lahko se uporabijo dodatni silikonski vložki.
- Komajda je vredno obuti nov par čevljev, če veste, da boste morali dolgo časa preživeti "na nogah".
- Ne nosite zaprtih čevljev.
- Poskrbite za boj proti potnim stopalom, izvajajte dobro higieno, pogosto menjajte nogavice, obrišite in operite vložke in same čevlje.
- Poskrbite za redno pedikuro – če nimate časa za obisk salona, poskusite poseg opraviti sami.
- Tisti par čevljev, ki je povzročil nastanek žulja, odložite, dokler se rana popolnoma ne zaceli.
Napoved
Na splošno se lahko napoved razpokanega kalusa šteje za ugodno. Vendar pa ne smemo domnevati, da je to nepomembna težava, saj razvoj zapletov ni izključen. Na primer, takšne situacije zahtevajo nujno zdravniško pomoč:
- koža okoli kalusa je rdeča in otekla;
- ne le da bolečina ni popustila, ampak se je še poslabšala;
- povečane vrednosti telesne temperature;
- rana je spremenila barvo in voden izcedek je postal gnojen.
V drugih primerih, če pretisni omot poči, se ne bo zgodilo nič strašnega: rana se zaceli, odmrlo tkivo se odlušči in čez nekaj časa od težave ne ostane niti sledi.