Kako preprečiti zaprtje pri majhnem otroku

Načini za preprečevanje zaprtja otrok so precej kratki, če so pravilno in pravočasno za začetek zdravljenja. Za učinkovito preprečevanje zaprtja otroka se prepričajte, da se otrok veliko premakne, prejel ustrezno količino prave zdrave hrane in dovolj tekočine. Kako preprečiti zaprtje pri majhnem otroku?

Kaj je zaprtje pri mlajšem otroku?

Zdravniki diagnosticirajo zaprtje pri otroku, ko mu je težko iztrebiti. Prav tako pravijo o zaprtju, da je to stanje, ko se defekacija ne pojavi več kot enkrat na 3 dni. Ta situacija je lahko nevarna za zdravje otroka, zato je zelo pomembno preprečiti zaprtje pri otrocih, pri katerih prebavni sistem še ni popolnoma oblikovan.

Opozorilo o zaprtju otrok

Da otrok ne trpi za zaprtjem, morajo odrasli paziti, da lahko vzame veliko tekočine. Če otrok ne more narediti blata, mu je treba dati malo vode - žličko in nato še eno. To mora biti kuhana in ohlajena voda. To je dovolj, da pomaga otrokovemu prebavnemu sistemu in s tem prepreči zaprtje, kot dodatno sredstvo pa lahko nežno masirate otrokov trebuh.

Pomaga tudi otroku, ko leži na hrbtu in premika noge, da prepreči zaprtje, zato je bolje, da jih rahlo premaknete v prsi otroka. Lahko naredite vadbo "kolo", ko otrokove noge zavrtijo kot pri vožnji s kolesom - to bo spodbudilo iztrebljanje.

Take vaje je treba izvajati vsak dan in okrepiti črevesje. Drug način za preprečevanje zaprtja pri majhnem otroku je redno dojenje. V primeru nerednega dojenja otroci jemljejo dodatno hrano in trpijo za zaprtjem veliko manj pogosto kot otroci, ki se hranijo z mlečnim nadomestkom. Poleg tega se pri nekoliko starejših otrocih sadni sokovi razredčijo (1: 1) z vodo, kar prav tako preprečuje zaprtje.

[1], [2], [3]

Mamina prehrana kot način za preprečevanje zaprtja pri otroku

Včasih se lahko pri otrocih pojavijo zaprtje zaradi sprememb v prehrani ali podhranjenosti. Zato mora mati opazovati reakcijo otroka, zlasti količino in sestavo hrane, ki jo vzame. Ko dojenček ne pije več mleka, ga je treba dodati hrani takoj, ko opazite, da ima vaš otrok težave s prebavo.

Vendar pa starši običajno ne spremenijo razmerij mešanice - pripraviti jih morate, kot je navedeno v priročniku.

Če mati doji otroka, ne bo nagnjen k zaprtju, zlasti če mama začne uporabljati ustrezno prehrano. Najprej je treba izdelke enostavno prebaviti. Doječe matere bi se morale izogibati uživanju kislega zelja, korenja, kuhanega riža, ocvrte hrane ali posušenih jagod, da se prepreči zaprtje v otroštvu. Vendar pa morate piti infuzijo janeža, komarčka ali čaja iz kamilice - ta zelišča vplivajo na prebavo in olajšajo iztrebljanje.

[4]

Normalno gibanje črevesja pri majhnih otrocih

V prvem tednu življenja imajo dojenčki približno štiri mehka ali tekoča črevesna gibanja na dan (ponavadi več pri dojenju.

V prvih treh mesecih življenja imajo dojenčki približno tri mehke blato na dan. Nekateri dojenčki po vsakem hranjenju povzročajo gibanje črevesja, medtem ko imajo drugi samo eno črevesno gibanje na teden. Dojenčki, ki so dojeni več kot tri mesece, tudi redko trpijo zaradi zaprtja.

Večina dojenčkov, starih do enega leta, ki imajo dojenje, ima med dvema in tremi črevesnimi gibanji na dan. Če je hranjenje otroka umetno, je število gibanja črevesja na dan odvisno od sestave tekočine, ki nadomešča materino mleko.

Nekateri dodatki iz soje in kravjega mleka lahko vodijo v težje gibanje črevesja, medtem ko lahko druge mlečne formule, ki vsebujejo delno ali popolnoma hidrolizirane mlečne beljakovine (tako imenovane "hipoalergene" formule), vodijo v več prostega črevesja.

• Pri starosti dveh let ima otrok običajno od 1 do 3 iztrebke na dan.
• Pri štirih letih ima otrok eno ali dve črevesni gibi na dan.

[5], [6]

Nepravilno gibanje črevesja

Dojenček, ki trpi zaradi zaprtja, ima običajno iztrebke, ki so trde ali v obliki peletov. Otrok lahko joka, ko ga poskuša posaditi v lonec. Zaradi zaprtja ima lahko otrok gibanje črevesja manj pogosto kot prej. Slabo gibanje črevesja lahko pomeni, da ima otrok enkrat na dva do dva dni gibanje črevesja, medtem ko je normalno gibanje črevesja tri do štirikrat dnevno.

Morda vas skrbi, da ima vaš otrok zaprtje, če se vaš otrok napne med gibanjem črevesja. Ker imajo otroci šibke trebušne mišice, se med črevesjem pogosto napnejo, njihovi obrazi pa postanejo rdeči. Malo verjetno je, da bo otrok zaprt, če bo nekaj minut brez mečkanja mehko blato.

Če ima vaš otrok manj gibanja črevesa kot običajno ali se pritožuje zaradi bolečin med črevesnim gibanjem, ima lahko zaprtje. Otrok lahko trpi za zaprtjem, če dva dni ni imel gibanja črevesja.

[7], [8]

Podrobnosti o iztrebljanju

Otrok, ki ima običajno gibanje črevesja vsaka dva dneva, ne trpi zaradi zaprtja, dokler je gibanje črevesja dovolj mehko in sam dejanje črevesnega gibanja ni zelo težko ali boleče.

Mnogi otroci z zaprtjem razvijejo nenormalne navade, ko čutijo potrebo po praznjenju.

Dojenčki lahko obrnejo hrbet, potegnejo zadnjico in jokajo, ko jih napeljejo k blatu.

Dojenčki se lahko zamahnejo naprej in nazaj, medtem ko se njihove zadnjice in noge zategnejo, obrnejo hrbet, se postavijo na prste, vrtijo, čepijo ali v drugem nenavadnem položaju.

Otroci se lahko skrijejo v kotu ali na drugih mestih, skrivajo se pred odraslimi, ki jih želijo posaditi v lonec.

Čeprav lahko ti gibi izgledajo kot otrok, ki poskuša iztrebiti, se otroci dejansko izogibajo gibanju črevesja, ker se bojijo, da bi šli na stranišče ali se bojijo, da bo gibanje črevesja boleče.

Zakaj majhni otroci razvijejo zaprtje

Prvi razlog za nastanek zaprtja pri majhnih otrocih je zakasnjeno gibanje črevesja, če se otroci ne znajo izčrpati na znanem mestu, kjer se počutijo udobno pri gibanju črevesja, ali če so zasedeni in ignorirajo potrebo po uporabi stranišča. Ko ima otrok željo po iztrebljanju, je lahko boleče in izzove otroke, da zadržijo fekalne mase, da bi se izognili še večjim bolečinam.

V nekaterih primerih se lahko pri otroku po velikem ali trdem črevesu razvije krvavitev iz anusa (tako imenovane analne razpoke). Bolečina zaradi razpoke lahko pri naslednjem črevesju povzroči zadrževanje blata. Tudi dojenčki se lahko zaradi bolečine naučijo, da imajo iztrebke.

Zdravljenje je priporočljivo, če ima vaš otrok trdo ali boleče blato. Zdravljenje bolečine v zgodnjih fazah lahko prepreči, da bi se vaš otrok zadržal, kar lahko povzroči kronično zaprtje ali uhajanje črevesnih gibanj.

Zdravstvene težave otroka

Medicinski problemi povzročajo zaprtje pri manj kot 5 odstotkih vseh majhnih otrok. Najpogostejši zdravstveni problemi, ki povzročajo zaprtje, so Hirschsprungova bolezen (anomalija živca v debelem črevesu), razvojne anomalije v anusu, težave pri absorpciji hranil, nenormalnosti v razvoju hrbtenjače in nekatera zdravila.

V večini primerov lahko zdravnik odpravi te težave tako, da postavlja vprašanja in priporoča iztrebke, urin in krvne preiskave.

Zaprtje in razvoj otrok

Zaprtost je še posebej pogosta v treh primerih otrokovega življenja:

• po vnosu zrn in pire v prehrano, \ t
• med treningom s toaletom
• in po začetku šole.

Starši lahko pomagajo s tem, da se zavedajo teh visokih tveganj, da si čim bolj prizadevajo za preprečitev zaprtja in prepoznavanje problema, če se razvijejo, in naj hitro ukrepajo, da zaprtje ne postane močnejši problem.

[9]

Gre za trdno prehrano

Dojenčki, ki preidejo z materinskega mleka ali mlečnega nadomestka na trdno hrano, lahko doživijo zaprtje. Dojenčke, ki dolgo časa razvijajo zaprtje, lahko zdravite z enim od spodaj opisanih ukrepov.

[10]

Usposabljanje v toaletu

Otroci so izpostavljeni tveganju zaprtja med treningom s toaletnim priborom iz več razlogov.

Če otrok ni pripravljen ali se ne zanima za uporabo stranišča, se lahko izogne obisku stranišča (tako imenovano zadrževanje), kar lahko privede do zaprtja.

Otroci, ki so doživeli težko ali boleče gibanje črevesja, še bolj verjetno poskušajo zadržati stol in to samo še poslabša problem.

Če vaš otrok ohranja iztrebke v procesu učenja stranišča, morate začasno ustaviti proces usposabljanja z WC-jem. Otroka povabite, naj takoj sedi na straniščni školjki, ko bo začutil željo po iztrebljanju in mu dal pozitivno okrepitev (potrebuje objem, poljub otroka ali mu povedal besede spodbude).

Prav tako poskrbite, da ima otrok naslon za noge (na primer visok stol), še posebej, če uporabljate stranišče za odrasle. Podpiranje nog je zelo pomembno, ker zagotavlja prostor za premikanje bokov na stranišče in preprečevanje bolečin med črevesjem. Tudi blato pomaga otroku, da se počuti bolj stabilno.

Pri odhodu na stranišče je treba vse otroke spodbuditi k lagodnemu počitku. Najboljši čas za uporabo stranišča je po jedi, ker hrana spodbuja črevesje. Branje knjige otroku lahko pomaga ohraniti otrokovo zanimanje za stranišče in ga spodbujati.

Vpis

Takoj, ko otrok gre v šolo, ne boste mogli vedeti, ali ima težave pri odhodu na stranišče. Nekateri otroci v šoli ne želijo hoditi na stranišče, ker je to neznan kraj ali je preveč »javno«, kar lahko vodi do zadržanja iztrebkov.

Nadaljevati s spremljanjem, ali je za otroka primerno, da gre pravočasno na stranišče, ko prvič obišče šolo (na primer, sledi temu procesu v vrtcu) in po dolgi odsotnosti v javni ustanovi (na primer poleti ali pozimi, ko ima otrok počitnice). ).

To lahko storite tako, da postavite vprašanja o njem: kako pogosto ima otrok blato, in doma pozorni na to, še posebej ob vikendih. Vprašajte svojega otroka, ali ima kakšne težave z blatom stran od doma, če je otrok časovno omejen ali če je njegov problem neprijeten. Nato lahko delate z otrokom in / ali učitelji v šoli, da skupaj najdete rešitev proti zaprtju.

[11], [12], [13]

Recepti za zaprtje

Poskusite z uporabo domačih zdravil kot način za lajšanje zaprtja vašega otroka. Ta sredstva morajo delovati v 24 urah, če vaš otrok ne more iztrebiti v 24 urah ali, če vas skrbi, se posvetujte z zdravnikom ali medicinsko sestro.

Dojenčki

Če je vaš otrok mlajši od štirih mesecev, se posvetujte z zdravnikom ali medicinsko sestro o zdravljenju zaprtja. Posvetujte se z zdravnikom, če imate simptome zaprtja: hude bolečine med blatom, rektalne krvavitve.

Zdravljenje otrok z zaprtjem, ki so starejši od štirih mesecev

[14]

Temno koruzni sirup

Temno koruzni sirup je bila dobra alternativa za zaprtje že več sto let. Temno koruzni sirup vsebuje kompleks sladkornih proteinov, ki zadržujejo vodo v blatu.

Za zdravega otroka, da bi preprečili zaprtje, lahko zdravnik ali medicinska sestra priporočata dodajanje ene četrtine čajne žličke na eno čajno žličko (1,25 do 5 ml) temnega koruznega sirupa v štirih unčkih (120 ml) mešanice ali izraženo materino mleko.

Na začetku uporabljajte nizke odmerke, tako da lahko njihovo skupno količino povečate na eno čajno žličko (5 ml) na štiri unce (120 ml), medtem ko ima dojenček še vedno vsakodnevno črevesno gibanje. Po takem preprečevanju črevesnega gibanja postane vaš dojenček mehkejši in pogostejši, lahko počasi prenehate jemati koruzni sirup. Otroku lahko daste koruzni sirup, ko začne blato postajati pretežko, dokler ne začne jesti kašo ali trdno hrano.

Sadni sok

Če je vaš otrok star vsaj štiri mesece, mu lahko dajete določene sadne sokove za zdravljenje zaprtja. Sem sodijo suhe slive, jabolka, hruške (drugi sokovi niso tako koristni). Skupno količino soka lahko damo od dveh do štirih unč (60 do 120 ml) sadnega soka na dan za otroke od 4 do 8 mesecev.

Za otroke, stare 8 in 12 mesecev, lahko dnevno dobite do 180 ml sadnega soka.

[15]

High Fiber Foods

Če vaš otrok začne jesti trdno hrano, lahko nadomestite ječmenovo zrnje za rižev žitaric. Ponudite lahko tudi druge zelenjave in sadje, bogate z vlakni (ali pire krompir), vključno z marelicami, sladkim krompirjem, hruškami, slivami, breskvami, slivami, fižolom, grahom, brokoli ali špinačo. Sadne sokove (jabolko, slive, hruške) lahko mešate z žitaricami ali sadjem ali z zelenjavnim pirejem.

Hvalite otroka, ker skuša jesti ta živila in jih spodbuja, da pogosto jedo ta živila, vendar otroku ne nalagajte hrane, če je ne želi. Otroku morate ponuditi nov obrok 8 do 10 krat, preden se odreknete. Ne morete ga dati (ali dati v manjših količinah).

Zavedajte se, da nekatera živila povzročajo zaprtje vašega otroka, vključno s kravjim mlekom, jogurtom, sirom in sladoledom.

[16]

Vlakna v otrokovi prehrani

Priporočljiva so za nekatere otroke z zaprtjem. Dodatki vlaken so na voljo v več oblikah, vključno z vaflji, žvečljivimi tabletami ali vlakni v prahu, ki jih lahko zmešamo s sokovi (ali zamrznjenimi, kot popsicles).

[17], [18]

Mleko

Nekateri otroci imajo zaprtje, ker ne morejo prenašati beljakovin v kravjem mleku. Če drugi načini zdravljenja zaprtja ne pomagajo, je lahko za otroka smiselno, da se izogne kravjemu mleku in drugim izdelkom od enega do dveh tednov. Če se vaš otrok v tem času ne izboljša, mu lahko znova začnete dajati kravje mleko.

Če otrok dlje časa ne pije mleka, prosite medicinsko sestro, naj obišče zdravnika, da se prepriča, da otrok prejema dovolj kalcija in vitamina D.

Zdravniški pregled zaprtja

Nekateri dojenčki in starejši otroci še vedno trpijo zaprtje, ki se ne zdravi z domačim zdravljenjem. V takih primerih se morate posvetovati z zdravnikom ali medicinsko sestro.

Ko oblikujete zdravstveno anamnezo, vas bo zdravnik ali medicinska sestra (in vaš otrok, če je to primerno) vprašal, kdaj se je začel vaš zaprtje, ali je bilo gibanje črevesja boleče, in kako pogosto ima otrok gibanje črevesja. Zelo pomembno je omeniti tudi druge simptome (kot so bolečina, bruhanje, izguba apetita), koliko pijač ima otrok in ali ste videli krv v črevesju vašega otroka.

Zdravnik ali medicinska sestra opravljata pregled in lahko opravljata rektalni pregled. Večina otrok z zaprtjem ne potrebuje laboratorijskih testov ali rentgenskih žarkov.

[19], [20]

Ponovitev zaprtja

Če se pri vašem otroku ali starejšem otroku ponavljajo epizode zaprtja (tako imenovane ponavljajoče se zaprtje), morate z otrokovim zdravnikom ali medicinsko sestro ugotoviti, zakaj se to zgodi.

Med možne vzroke za ponavljajoče se zaprtje spadajo

• Strah pred bolečino zaradi trdega blata ali analnih razpok (majhno solzenje v anusu)
• Strah pred uporabo stranišča stran od doma
• Pomanjkanje časa za kopalnico

[21], [22], [23], [24]

Čiščenje

Če ima vaš otrok ponavljajočo se zaprtje, bo morda potreboval tudi čiščenje, ki bo pomagalo izprazniti črevesje. Ta postopek lahko vključuje polietilen glikol [PEG, na primer Miralax®] ali magnezijev hidroksid [magnezijev oksid], klistir ali rektalne svečke (tablete ali svečke, ki jih vstavite v anus otroka) ali kombinacija teh. Pred začetkom katerega koli od teh postopkov se posvetujte z zdravnikom.

[25], [26], [27], [28]

Vzdrževalno zdravljenje

Po čiščenju se večina dojenčkov in starejših otrok zdravi z odvajali več mesecev ali dlje. V ta namen se pogosto uporablja polietilen glikol (PEG). Količina laksativov lahko prilagodite tako, da ima otrok eno mehko črevesno gibanje s praznjenjem na dan. Čeprav so nekatera odvajala na voljo brez recepta, je pomembno, da se redno posvetujete z zdravnikom.

Starši so pogosto zaskrbljeni, da bi otrokom dali odvajala in se bojijo, da otrok ne bo mogel imeti gibanja črevesja, ko bo odvajalo ustavljeno. Uporaba laksativov v prihodnosti ne poveča tveganja zaprtja. Namesto tega lahko previdna uporaba laksativov prepreči dolgotrajne težave z zaprtjem, moti cikel bolečine in zadrževanja ter pomaga otroku pri razvoju zdravih sanitarnih navad.

Nekateri otroci morajo uporabljati odvajala več mesecev ali celo let. Potem, ko je otrok že šest mesecev izsušen in odide na stranišče, je smiselno govoriti o zmanjšanju tveganja za zaprtje in končno lahko prenehate z odvajanjem s posvetovanjem z zdravnikom. Ne prenehajte jemati prenapetosti, ker se lahko zaprtje vrne.

[29], [30], [31]

Reševanje

Otrok lahko nabira veliko količino fekalnih mas, ki se kopičijo v debelem črevesu, tudi če uporabljajo laksative. Nato morate skupaj z zdravnikom pripraviti načrt reševanja, če se to zgodi. Če otrok v dveh do treh dneh nima gibanja, morate začeti s čiščenjem in povečati odmerek odvajala.

[32], [33], [34], [35]

Spremembe v vedenju starejših otrok

Pri otrocih, ki imajo pogosto zaprtje, se pojavijo spremembe v vedenju, zato je priporočljivo, da otroku pomagate pri normalnih funkcijah črevesja.

Otrok naj sedi na stranišče 30 minut po vsakem obroku (npr. 5 do 10 minut, dva ali trikrat na dan). Naredite to vsak dan.

Razviti sistem nagrajevanja otrok, da bo njegova prizadevanja prepoznana kot uspešna. Dajte sinu ali hčerki nagrado, ko bo otrok sedel v stranišču za pravo količino časa, tudi če izpadanje ni uspelo.

Nagrade za predšolske otroke lahko vključujejo majhne nalepke ali sladkarije, lahko berete knjige, pojejo pesmi ali podarite posebne igrače, ki se uporabljajo samo med straniščem.

Nagrade za šoloobvezne otroke lahko vključujejo branje knjige skupaj, igranje na ročnih igrah, ki se uporabljajo samo v sedečem položaju, ali kovanci, ki jih lahko uporabite za igranje.

Vodite dnevnik gibanja vašega otroka, zdravila, ki jih je vzel, in bolečine med črevesnim gibanjem. To vam bo pomagalo pri zdravljenju vašega otroka, če imate težave z zaprtjem.

Ponavljajoče zdravljenje

Po začetku zdravljenja zaprtja večina zdravnikov in medicinskih sester priporoča redne telefonske klice ali obiske, da bi preverila zdravje otroka. Dojenčki in otroci z zaprtjem pogosto potrebujejo boljše zdravljenje, saj rastejo in so podvrženi spremembam v prehrani in dnevni rutini.

[36], [37]

Kdaj se obrniti na zdravnika za pomoč

Takoj pokličite zdravnika ali medicinsko sestro (podnevi ali ponoči), če ima vaš otrok hude težave s trebuhom ali rektalne bolečine.

Pokličite zdravnika ali medicinsko sestro vašega otroka, če se pojavi kateri od naslednjih dogodkov.

1. Vaš otrok v 24 urah po začetku zdravljenja ni imel gibanja črevesja.
2. Vaš otrok (mlajši od 4 mesecev) v normalnem načinu ni imel 24 ur gibanja črevesja (na primer, če dojenček, ki običajno ima gibanje črevesa vsakih dva dni, živi več kot tri dni brez črevesja)
3. Vaš otrok (mlajši od 4 mesecev) ima trdi (ne mehak ali pastozen) stol.
4. Vaš otrok ali starejši otrok ne želi jesti ali izgubiti telesne mase
5. Vidiš kri na plenici
6. Vaš otrok ima večkratno zaprtje.
7. Vaš otrok se pritožuje zaradi bolečine med blatom
8. Imate vprašanja ali skrbi glede črevesja vašega otroka?

Dodatne informacije o zaprtju otrok

Primarni zdravnik vašega otroka je najboljši vir informacij za vaša vprašanja in rešitve težav, povezanih z zaprtjem vašega otroka.

[38]