Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kako se zdravi pnevmokokna bolezen?
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Indikacije za hospitalizacijo
Bolniki s pnevmokokno okužbo so hospitalizirani le v skladu s kliničnimi indikacijami. Bolniki s sindromom primarnega bakterijskega meningitisa, pljučnice, zapletene s sekundarnim meningitisom, sepso, endokarditisom, se pošljejo v nalezljivo bolnišnico. Bolniki s sinuzitisom, medijem otitisa, zapleteni z meningitisom, potrebujejo nujno operacijo, zato so hospitalizirani na oddelku ENT.
Zdravila za pnevmokokno okužbo
Antimikrobno zdravljenje pnevmokokne okužbe je odvisno od klinične oblike pnevmokokne okužbe in resnosti bolnikovega stanja.
Ko se razjasni meningitis pred diagnozo, zdravljenje poteka po shemi empirične terapije bakterijskega meningitisa, po potrditvi diagnoze - po shemi zdravljenja pnevmokoknega meningitisa.
Zdravljenje detoksikacije pnevmokokne okužbe poteka v skladu s splošnimi načeli. Kadar meningitis uporablja osmotske in zanke diuretike, deksametazon 0,15 mg štirikrat na dan, glede na indikacije - antikonvulzivi, nootropna zdravila, antioksidanti.
Sheme etiotropne terapije za pnevmokokni meningitis
Vnetje pnevmokoksa |
Zdravilo |
Dnevni odmerek |
Množnost uporabe na dan |
Način dajanja |
Penicilin občutljiv |
Benzylpe-nitsillin (zdravilo izbire) |
300-400 tisoč enot / kg |
6 |
Intramuskularno |
400-500 tisoč enot / kg |
8. Mesto |
Intravenozno |
||
Cefotaksim (alternativno zdravilo) |
200 mg / kg |
4 |
Intravenozno |
|
Ceftriakson (alternativno zdravilo) |
100 mg / kg (ne več kot 4 g) |
1 |
Intravenozno |
|
Z vmesno odpornostjo na penicilin |
Cefotaksim (zdravilo izbire) |
200 mg / kg |
4 |
Intravenozno |
Ceftriakson (izbrana zdravila) |
100 mg / kg (ne več kot 4 g) |
1 |
Intravenozno |
|
Vankomicin (alternativno zdravilo) vankomicin |
3 g, otroci 40 mg / kg 5-20 mg |
2 1 |
Intravensko intravensko Endolumbularno |
|
Meropenem (alternativno zdravilo) |
3 g, otroci 40 mg / kg |
3 3 |
Intravensko intravensko |
|
Odporen proti penicilinu |
Vancomicin (izbrana zdravila) + vankomicin |
3 g, otroci 40 mg / kg 5-20 mg |
3 1 |
Intravensko intravensko Endolumbularno |
Ceftriakson (izbrana zdravila) |
4 g, otroci 100 mg kg |
1 |
Intravenozno |
|
Cefotaksim (zdravilo izbire) |
12 g, otroci 200 mg / kg |
4 |
Intravenozno |
|
Vancomicin |
5-20 mg |
1 |
Endolumbalno |
|
Meropenem (alternativno zdravilo) |
Zg, otroci 40 mg / kg |
3 |
Intravensko intravensko |
|
Linezolid (alternativno zdravilo) |
12 gramov |
2 |
Intravenozno |
Diet
Režim določi klinično stanje bolnika. Potrebna je posebna prehrana.
Približni pogoji nezmožnosti za delo
Obdobje nezmožnosti za delo se določi ob upoštevanju klinične oblike pnevmokokne okužbe in resnosti poteka bolezni. Pri meningitisu je povprečno trajanje nezmožnosti za delo 2 meseca in hkrati ohranja preostale pojave, se ustanovi invalidska skupina.
Klinični pregled
Nevrologi opravijo profilaktični zdravniški pregled najmanj 1 leto.
Bolnikom, ki so prenašali splošne oblike pnevmokokne okužbe, svetujemo, da preučijo imunski status, izognejo hipotermiji, preprečijo gripo in ARVI ter po priporočilu zdravnika postopke kaljenja.
Zdravljenje pnevmokokne bolezni je treba kombinirati z naslednjimi priporočili: Po trpi meningitis izpostavljenost Kontraindicirano soncu, uživanje hrane z visoko vsebnostjo soli (sled, kumarice), prekomerno pitje, alkohola.