Kako zdraviti mraz v otroku?

Zdravljenje mraza pri otroku je odvisno od starosti otroka in resnosti poteka same bolezni.

Nefarmakološko zdravljenje mraza pri otroku

Pri pogojih povprečne teže in težkega toka bolezni je prikazan način postelje, ki poteka od 3-4 do 5-7 dni. Prehrana je normalna. Široko uporabljeni postopki segrevanja: zavoj na grlu, segrevanje kopalnih kadi itd.

Zdravljenje mamil za mraz pri otroku

Zdravljenje izcednega nosu pri otroku se mora začeti v prvih dveh dneh po bolezni, najbolj učinkovita terapija se je začela v prvih urah bolezni. Obseg in program zdravljenja določajo resnost bolezni, zdravje in starost otroka, razvoj zapletov ali tveganje za njihov razvoj. Terapija je lahko omejena na imenovanje vazokonstriktorskih intranazalnih kapljic. Pogosto bolni otroci, ali s hudim potekom bolezni ali z razvojem zapletov, je lahko terapija precej obsežna. Z imenovanjem terapije v prvih dveh dneh bolezni so ti ukrepi terapevtski učinek dokazani v s placebom nadzorovanih študijah.

Terapija akutnega rinitisa in rinfaringitisa pri otrocih

Značilnosti bolezni	Možno vzročno sredstvo	Zdravljenje
Nezapleteni, nezapleteni rinopharyngitis	Rhinovirus Coronavirus Parainfluenza virusi PC-virusi	Vazokonstriktivne intranazalne kapljice Antipiretiki (glede na indikacije) Protivnetna zdravila (glede na indikacije) Antitusivi (glede na indikacije)
Nezapleteni, nezapleteni rinofaringitis pri otrocih s pogostimi bolečinami, pri otrocih s kroničnim tonzilitisom, adenoiditisom, sinusitisom Huda rinofaringitis (s hipertermijo in zastrupitvijo)	Rhinovirus Coronavirus Parainfluenza virusi PC-virusi Virusi gripe	Vazokonstriktivni intranazalni pripravki Lokalno antibiotično zdravljenje Protivnetna zdravila Protivirusno: Interferoni intranazalno, rektalno "İnduktorı interferonogeneza Rimantadin" Antipiretična zdravila Antitusivi (glede na indikacije)
Rhinofaringitis z vztrajnim pretokom in vztrajnim kašljem	Mycoplasma pljučnica Chlamydia pljučnica	Lokalno antibiotično zdravljenje ali sistemsko zdravljenje z makrolidi Antitusivi Antipiretiki (glede na indikacije)

Značilnosti intranazalnih dekongestivov in značilnosti njihove uporabe pri pediatriji

Priprave	Trajanje ukrepa, h	Odobrena starost uporabe	Število instilacij v nosu na dan
Nafazolin	4-6	Od 2 let v koncentraciji 0,025%	4-6
Tetrizolin	4-6	Od 5 let v koncentraciji 0,05%	4
Ksilometazolin	8 10	Od 2 let	3-4
Oksimaseolin	10-12	Od rojstva 0,01% raztopine Od 1 leta 0,025% raztopine Od 5 let 0,05% raztopine	2

• Oksimetazolin se daje intranazalno:
  • novorojenček z 1 kapljico 0,01% raztopine v vsakem nosnem prehajaju 2-krat na dan;
  • otroci starejši od 5 mesecev - 1-2 kapljice v vsakem nosnem preseku 2-krat na dan:
  • otroci starejši od 1 leta - 1-2 kapljice 0,025% raztopine 2-krat na dan;
  • otroci starejši od 5 let - 1-2 kapljice 0,05% raztopine 2-krat na dan.
• Napazolin in tetrisolin se dajejo intranazalno:
  • otroci starejši od 2 let - 1-2 kapljice 0,025% raztopine v vsakem nosnem prehodu 4-6 krat na dan; o otrocih od 5 let - 2 kapljici 0,05% raztopine v vsakem nosnem prehodu 4-6 krat na dan.
• Xylometazolin se intranazalno daje otrokom, starejšim od 2 let, 1-2 kapljicami v vsakem nosnem prešku 3-4 krat na dan.

Protimikotno zdravljenje je indicirano za hude vnetne manifestacije ARI. V teh primerih določite fenspiride (erespal):

• Otroci, mlajši od 12 let, v peroralni raztopini s hitrostjo 4 mg / kg na dan ali
• novorojenček z 1/2 žličko 2-3 krat dnevno:
• otroci od 1 do 3 mesece - 1 čajna žlička 2-krat na dan:
• otroci od 3 do 6 mesecev - 1 čajna žlička 3-krat na dan:
• otroci od 6 mesecev do 2 leti - 1 žlička 3-4 krat dnevno:
• otroci 2-4 let - 1 žlica 2-krat na dan;
• otroci 4-7 let - 1 žlica 3-krat na dan;
• otroci 7-12 let - 2 žlici 3-krat na dan:
• otroci in mladostniki - 1 tableta 3-krat na dan.

Antitusivno zdravljenje za mraz je v glavnem predstavljeno s pripravo izkrvavitvenih in ovojnih ukrepov. Zdravila, predpisana z izrazitim kašljem 7-10 dni.

Antitusivna zdravila, ki izkaževajo in združujejo (ekspresivno in okroglo) delovanje

Zdravilo	Sestava
Bronchipret kapljice, sirup in tablete	Kapljice in sirup - od 3 mesecev; vsebuje timijan in bršljan, tablete - timijan in glavobol
Bronhicum eliksir	Timman, quebraocho, primroza
Glyceram	Sladka
Zbiranje prsi številka 1	Althaeus, origano, mati in maestra
Zbiranje prsi številka 2	Mati in mačeha, biftek, sladkarije
Zbiranje prsi številka 3	Žajbelj, janeža, borovci, marmelada, sladoled, komarček
Torakalni eliksir	Licorice, janež olje, amoniak
Doktorica mama	Izvlečki sladkorja, bazilike, elecampana, aloe itd.
Likorin	Sladka
Mukulin	Alteinski koren
Pektusin	Mint, evkaliptus
Pertussin	Izvleček izvlečka timij ali timijana

Antipiretična terapija z blagim in enostavnim rinitisom je redko indicirana. Vendar pa v hudih primerih, zlasti pri majhnih otrocih. Pogosto v prvih dneh bolezni, hipertermijo telesa opazimo do 39,5 ° C Nato predpišejo antipiretike (paracetamol ali ibuprofen) ali kombinacijo antipiretikov z antihistaminskimi zdravili 1. Generacije.

• Paracetamol se daje v ustih ali rektalno od izračuna 10-15 mg / kg na dan v 3-4 odmerkih.
• Zdravilo Ibuprofen se predpisuje tudi interno od izračuna 5-10 mg / kg na dan v 3-4 odmerkih.
• Prometazin (pipolfen) se daje oralno trikrat dnevno:
  • otroci, mlajši od 3 let, 0,005 g;
  • otroci do 5 let 0,01 g;
  • otroci, starejši od 5 let, na 0,03-0,05 g.
• Kloropiranin (suprastin) se daje oralno 3-krat na dan:
  • otroci, mlajši od 3 let, 0,005 g;
  • otroci, mlajši od 5 let, do 0,01 g;
  • otroci nad 5 let 0,03-0,05 str.

Pri temperaturah nad 40 ° C služi litičnih zmes, ki vsebuje klorpromazin (klorpromazin) 2,5% raztopino 0,5-1,0 ml, prometazin (Pipolphenum) v raztopini 0,5-1,0 ml. Litićno zmes se injicira intramuskularno ali intravensko, enkrat. V hudih primerih zmes vključuje natrijev metamizol (analgin) v obliki 10% raztopine iz izračuna 0,2 ml na 10 kg.

Zdravila proti protivirusnemu zdravljenju je treba vključiti v zdravljenje skupaj z zgoraj navedenimi zdravili v primeru hude bolezni s hudo zastrupitvijo. Hipertermija (nad 39,5 ° C), kršitev splošnega stanja, pa tudi pogosto bolnih otrok. V ta namen lahko v prvih 2-3 dneh bolezni uporabimo domači levkocitni interferon alfa in / ali bolj učinkovito. Rekombinantni interferon alfa-2 (viferon).

Interferonski levkocitni človeški intranazal je injiciral 1 do 3 kapljice v vsaki polovici nosu vsake 2 uri za 2-3 dni. Interferonom alfa-2 (viferon) dajemo rektalno s svečk 150000 ME (viferon 1) za otroke do 5 let in 500.000 mene (viferon 2) za otroke, stare 5 let in starejše, 2-krat na dan za 5 dni. Po 2-3 dneh, če je potrebno, vzemite zdravilo Viferon ponovite 1 supozitorij 2-krat na dan 1 dan in preživite 4-6 takih tečajev.

Z 2,5 let je mogoče uporabiti Induktor sinteze endogenega interferona arbidol, ki je predpisana za 0,05 g (arbidol otrok), 2-krat na dan za otroke do 7 let 0,25 g 2-krat na dan za otroke, starejše od 7 let. Arbidol se uporablja tudi v prvih 2-3 dneh akutnega rinfaringitisa v dveh dneh, nato pa 3-dnevni odmor in zdravljenje ponovimo 1 dan; naredite 2-3 takih ponovitev.

Poleg tega se uporabljajo homeopatski preparati. Pri akutnem nazofaringitis prikazanem viburkol, aflubin, anaferon otrok, kmetijsko otroke (antigrippin homeopatskim za otroke), Influcid et al. Homeopatska zdravila predpišejo otrokom se začne pri 6 mesecih, razen za kmetijsko otrok dodeljenih do 3 let, in Influcid dodeljene z 6 let. Otroci, mlajši od 3 let, dobijo 1/2 tableto 2-3 krat na dan. Otroci, starejši od 3 let, na tableto 3-4 krat na dan. Izjema je viburkol, ki je predpisan pri svečah. Otroci prvih 3 let življenja - 1 supozitorija rektalno. Otroci starejši od 3 let - 2 supozitoriji rektalno na dan. Trajanje homeopatske terapije je 3-5 dni.

Protivirusna zdravila, kot so rimantadin in rimatadin / alginata (Alguire) so aktivnost proti virusu influence A. Indikacije za rimantadina - sedež ali zelo verjetno bolezni etiologija gripe (ustreza epidemiološke situacije, resne, progresivne simptomov, "zamuda" prehladnih simptomov ORZ več ur ali 1-2 dni).

• Zdravilo Rimantadine se predpisuje otrokom, starejšim od 5 mg na kg na dan (vendar ne več kot 15 mg / kg) v dveh deljenih odmerkih 5 dni.
• Rimantadin / alginat Sirup 2% je predpisan za otroke, starejše od leta:
  • prvi dan - 10 mg 3-krat na dan;
  • v drugem in tretjem dnevu - 10 mg dvakrat na dan;
  • 4. In 5. Dan - 10 mg enkrat dnevno.

Vključitev lokalne fusafungine antibiotično terapijo (bioparoks) v shemo zdravljenja priporočljivo v primeru hude poteku akutne rhinopharyngitis, kot tudi v pogosto bolne otroke in otroke s kronično vnetje mandeljnov, adenoiditis, sinusitis, starejših od 2,5 let. Bioparox skupaj z lokalno antibakterijsko ima tudi izrazit protivnetni učinek. Bioparox je priporočljiv za otroke, starejše od 2,5 let, ker je predpisano z vdihavanjem. V vsakem nosnem prehodu in ustni votlini vsakih 6 ur, npr. 3-4 krat na dan. Trajanje zdravljenja je 5-7-10 dni.

Sistemski antibiotiki makrolidi se uporabljajo pri neučinkovitosti lokalne antibiotične terapije s fusafunginom pri akutnem rinfaringitisu mikoplazmalne ali klamidne etiologije. Za makrolidne antibiotike je značilna skoraj enaka protibakterijska aktivnost proti Chlamydofila pneumoniae in M. Pneumoniae, zato je njihova izbira odvisna od individualne tolerance in udobja uporabljene dozirne oblike.

Odmerki, pot in množica dajanja makrolidnih antibiotikov

Antibiotik	Odmerek	Poti dajanja	Raznolikost uvoda
Eritromicin	Otroci do 12 let 40 mg / kg Otroci, starejši od 12 let, 0,25-0,5 g na vsakih 6 ur	Orally	4-krat na dan
Spiramicin	Otroci do 12 let 15 000 U / kg Otroci, starejši od 12 let, 500 000 enot vsakih 12 ur	Orally	2-krat na dan
Roksitromicin	Otroci, mlajši od 12 let, 5-8 mg / kg Otroci, starejši od 12 let, 0,25-0,5 g na vsakih 12 ur	Orally	2-krat na dan
Azitromicin	Otroci do 12 let 10 mg / kg na dan, nato 5 mg / kg na dan 3-5 dni Otroci, starejši od 12 let, 0,5 g enkrat dnevno na dan 3-5 dni	Orally	1 čas na dan
Klaritromicin	Otroci, mlajši od 12 let, 7,5-15 mg / kg Otroci, starejši od 12 let, 0,5 g na 12 ur -	Orally	2-krat na dan

[1], [2], [3], [4], [5]

Kirurško zdravljenje mraza pri otroku

Ne porabite.

Indikacije za posvetovanje z drugimi strokovnjaki

V primeru zapletov (akutnega srednjega otitisa, akutnega sinusitisa itd.), Kot tudi dolgotrajnega ali hudega tečaja, se posvetovanje z otolaringologom,

Indikacije za hospitalizacijo

Bolnišnica se izvaja v naslednjih primerih:

• telesna temperatura 40 ° C in več;
• hudo dihalno in pljučno srčno popuščanje;
• slabost zavesti;
• konvulzivni sindrom;
• razvoj gnojnih zapletov.

Bolnišnica za uspešnejši v polje bolnišnice, v primeru napadov - v enoti za intenzivno nego ali oddelku za intenzivno nego, z razvojem zapletov (vnetje ušesa, sinusitis, itd) - specializirani oddelek ORL. Posebno pozornost je treba nameniti otrokom prve polovice življenja, ki naj bodo hospitalizirani, kadar je to mogoče, in bolje v blagajni.

Ugodno je napovedovanje prehlada pri otrocih.