Rinofaringitis (izcedek iz nosu) pri otroku

Akutni nazofaringitis (sinonimi: nazofaringitis, rinitis, izcedek iz nosu.)

Akutni nazofaringitis je akutno vnetje sluznice nosnih poti ter sluznice in limfoidnih elementov zadnje stene žrela.

Koda MKB-10

J00 Akutni nazofaringitis (izcedek iz nosu).

Epidemiologija rinitisa pri otrocih

Med okužbami zgornjih dihal akutni nazofaringitis (izcedek iz nosu) predstavlja približno 70 % vseh bolezni zgornjih dihal pri otrocih, pogostost epizod akutnega nazofaringitisa pa lahko pri predšolskih otrocih doseže 6-8-krat na leto; v starejši starosti se incidenca akutnega nazofaringitisa zmanjša na 2-4 epizode na leto.

Klasifikacija izcedka iz nosu pri otrocih

Akutni nazofaringitis se razvršča glede na potek in prisotnost zapletov. Akutni nazofaringitis (izcedek iz nosu) je lahko blag ali hud, pa tudi nezapleten ali zapleten.

Vzroki za izcedek iz nosu pri otroku

Glavni povzročitelji akutnega nazofaringitisa (izcedka iz nosu) so virusi. To so predvsem rinovirusi (45 % vseh primerov bolezni), redkeje - PC virus, ECHO virusi, koronavirusi, parainfluenza virusi in adenovirusi ter virusi influence B.

Bakterijski patogeni so manj pogosti, vendar še vedno povzročajo nazofaringitis. Najpogostejši med njimi so Mycoplasma pneumoniae, veliko manj pogosta je Chlamydoia pneumoniae in še manj pogosta je Ch. psittaci.

Kaj povzroča izcedek iz nosu pri otroku?

Simptomi izcedka iz nosu pri otroku

Simptomi akutnega rinitisa ali nazofaringitisa (vnetja nosne sluznice) so značilni. Inkubacijska doba je običajno 2-4 dni. Bolezen se začne z zamašenim nosom, motenim dihanjem skozi nos, nato se pojavijo rinoreja, kašelj in kihanje. Možen je nočni kašelj, običajno na začetku noči. Takšen kašelj se pojavi zaradi sluzi, ki teče po zadnji strani grla, tako imenovani sindrom kapljanja.

Glede na vrsto povzročitelja in otrokovo reaktivnost lahko nazofaringitis (izcedek iz nosu) spremlja vročična reakcija. Drugi pogosti simptomi vključujejo hiperemijo in otekanje sluznice žrela v predelu zadnje stene žrela, nekaj bolečin pri požiranju, zaradi česar otrok ali najstnik včasih zavrača hrano in celo potrebuje bruhanje. Zaradi draženja in suhosti sluznice žrela pri dihanju skozi usta se pojavita splošno slabo počutje in kašelj.

Simptomi izcedka iz nosu pri otroku

Diagnoza izcedka iz nosu pri otroku

Diagnoza temelji na epidemiološki anamnezi, klinični sliki in podatkih rinoskopije.

Laboratorijska diagnostika

V hujših primerih akutnega nazofaringitisa in v primerih hospitalizacije, ki je najbolj značilna za otroke v prvih treh letih življenja, se opravi periferni krvni test, ki v nezapletenih primerih pokaže normalen levkogram ali nagnjenost k levkopeniji, limfocitozi.

Identifikacija virusnih povzročiteljev akutnega nazofaringitisa se izvaja le v hujših primerih bolezni v primerih hospitalizacije otroka. Za določanje virusnih antigenov se uporablja reakcija imunofluorescence odtisov iz nosne sluznice. V zadnjih letih je postalo mogoče uporabiti verižno reakcijo s polimerazo (PCR) za identifikacijo širokega spektra respiratornih virusov.

Zdravljenje izcedka iz nosu pri otroku je odvisno od otrokove starosti in resnosti same bolezni.

Diagnoza izcedka iz nosu pri otroku

Zdravljenje izcedka iz nosu pri otroku je treba začeti v prvih dveh dneh bolezni; najučinkovitejše zdravljenje se začne v prvih urah bolezni. Obseg in program zdravljenja sta odvisna od resnosti bolezni, zdravstvenega stanja in starosti otroka, razvoja zapletov ali tveganja za njihov razvoj. Terapija je lahko omejena na predpisovanje vazokonstriktornih intranazalnih kapljic. Pri otrocih, ki so pogosto bolni, ali v hujših primerih bolezni ali pri razvoju zapletov je lahko terapija precej obsežna. Ko je terapija predpisana v prvih dveh dneh bolezni, imajo ti ukrepi terapevtski učinek, dokazan v s placebom nadzorovanih študijah.

Kako zdraviti izcedek iz nosu pri otroku?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]