Kašelj in vročina pri otroku

Otroška telesa imajo precej določene razlike od odraslih, zato ne bi smelo biti presenetljivo, da lahko otrok dobi bolezen, ki se v odrasli dobi mnogi ljudje sploh ne spomnijo (ali sploh ne vedo). In "odrasle" bolezni pri otroku tečejo drugače: ostrejše, z izrazito simptomi, čeprav se navzven morda zdi, da otroka ne moti veliko.

Akutne virusne okužbe se pojavijo s hitrim in hudim zvišanjem temperature. Mehanizem termoregulacije pri otroku je še vedno nepopoln, zato pojav vročine na prehladu in nekaterih drugih bolezni ne bi smel presenetiti staršev. Potrebno je le spremljati, da stolpec termometra ni dvignil previsoko. Temperatura do 38 stopinj pri virusnih okužbah zdravniki ne svetujejo, da bi podrli. Ko pa se dlje dvigne, se je treba osredotočiti na stanje otroka.

Običajni simptomi prehlada (kašelj, izcedek iz nosu, kihanje, vročina, šibkost, pordelost in vneto grlo) se pri otrocih pogosto pridružijo nespecifični simptomi. Sem spadajo slabost, bruhanje in včasih celo driska. To močno zmede starše in jih naredi, da razmišljajo o vseh vrstah strašljivih diagnoz. Pravzaprav ponavadi govorimo o močnejši zastrupitvi kot pri odraslih (tako v primeru okužb z dihali kot v hrani).

Toda ne sprostite se, ker sta lahko visoka vročina in kašelj pri otroku povezana s precej nevarnimi otroškimi boleznimi. Pomembno se je zavedati tudi, da je v nekaterih primerih kašelj simptom same bolezni, pri drugih pa lahko kaže na razvoj nevarnih bakterijskih zapletov.

Hudo kašelj je neverjetno nalezljiva nalezljiva bolezen, ki prizadene otroke od rojstva do 14. leta. Cepljenja seveda zmanjšujejo verjetnost okužbe, vendar je ne more popolnoma odpraviti. Pri mladostnikih in odraslih bolezen ponavadi ne povzroča pojavljanja izrazitih akutnih simptomov, kar ne moremo reči o otrocih, ki sploh lahko umrejo.

Kašelj in vročina pri otroku sta morda prvi znaki kašlja, ker sta značilna za obdobje katarala, čeprav včasih ni zvišanja temperature. Toda kašelj (zelo značilen: suh, vsiljiv, ki ga je težko odstraniti tudi z zdravili) pri otrocih skoraj vedno odkrijemo. Simptom se poslabša, ko bolezen napreduje, izčrpa bolnega otroka. Prej je veljal za najbolj specifičen simptom: napadi kašlja se pojavijo na izdihu, ki mu sledi "žvižganje" vdihavanje. Danes se diagnosticira oslovnik in tak kašelj, ko se napad kašlja zgodi takoj po vdihavanju.

Kašelj v kašlju je podoben napadu. En napad je lahko sestavljen iz 3-10 potiska kašlja ali več. Sputum se izloča s težavo, ker je značilna visoka viskoznost. Med kašljanjem otrokovega obraza začne modro, krvne žile v vratu nabrekne, obstaja nevarnost zastoja dihal. Olajšanje pride, ko je sputum odkupiran ali po dejanju bruhanja.

Visoka vročina v kašlju, ki se muči, traja le prvih nekaj dni, kašelj pa lahko muči otroka tudi več kot 1,5 meseca. Vendar postopoma pogostost napadov postane manjša, sam kašelj pa se ne razlikuje od običajnega prehlada. Toda hkrati lahko preostali kašelj pri otroku še šest mesecev spomni na sebe. [1]

Diagnoza "kropa" se nanaša na razširjeno vnetje tako zgornjih kot spodnjih dihalnih traktov, katerih povzročitelje je virus parainfluenze. Bolezen zajema grlo, sapnik, bronhi in bronhiole, notranja tkiva pljuč. V dihalnih poteh se nabira veliko vnetnega eksudata in pojavi se hud edem, kar vodi do pojava, imenovanega obstrukcija, to je oslabljena prehodnost dihalnih poti.

To običajno vnetje je značilno za majhne otroke, mlajše od 3 let, katerih imunski sistem se še ni sposoben boriti proti okužbi. Začetek bolezni spominja na okužbo zgornjega dihalnega sistema, potem glas postane hripav in na ponoči se povečuje spastični lajk. Starši tudi opazijo hrupno, žvižgajo dihanje otroka. Poslušanje razkriva dvostranske rale.

Zaradi dihalne stiske lahko otrokova koža prevzame modrikast odtenek, hitrost impulza se poveča, mogoči so kratkoročni dihalni aretaciji. V polovici dojenčkov se bolezen pojavlja z vročino.

Ošpice niso nujno otroška bolezen, vendar je pri majhnih otrocih veliko hujša kot pri šolarjih in odraslih. Začetek akutnega obdobja bolezni na splošno spominja na prehlad z visoko vročino in kašljem, ki se postopoma povečuje. Po 2-3 dneh od videza prvih znakov prehlada se znatno poveča temperatura na 39-40 stopinj Celzija, na koži pa je specifičen majhen papularni izpuščaj, ki se nagiba v večji žarišči (najprej na vratu, nato pa se razširi na telo in okončine). Simptomi prehlada, vključno s kašljem in vročino, popustijo 4-5. dan po tem, ko se pojavi izpuščaj. Do takrat se otrok počuti slabo in trpi zaradi vročine in bolečega kašlja. [2]

Scarlatina je bolezen, ki se običajno diagnosticira pri otrocih, starih 2-8 let. Izzove ga skupina A Streptococcus. Tako kot številne druge bolezni nalezljivega invnetnega načrta, se tudi to pogosto začne v zvišanju temperature na 39 stopinj, je glavobol, slabost (včasih bruhanje), šibkost, grlo postane zelo rdeče, otekle in boleče, jezik postane svetel grimast. Temperatura traja približno en teden. Skoraj takoj se po celotnem telesu pojavi fini rdeči izpuščaj (razen nazolabialnega trikotnika), ki je koncentriran na območju gub v obliki pigmentiranih trakov. [3]

Kašelj v škrlatni mrzlici je zelo redek. Običajno se ta simptom pojavlja v hudem poteku bolezni ali njegovih zapletih, kot je pljučnica.

Chechingpox je otroška bolezen, ki lahko vpliva tudi na odrasle, v slednjem pa je resnejša in nagnjena k različnim zapletom. Najpogosteje je bolezen diagnosticirana pri otrocih, mlajših od 8 let, ki še niso razvili imunitete na vzročno sredstvo (virus Zoster). [4]

Ta patologija se začne takoj z izpuščajem, ki se hitro razširi po telesu, pri čemer je v obliki mozoljev in rumenih mehurjev. Večina otrok zlahka prenaša bolezen, v nekaterih primerih pa je lahko v celotnem obdobju, ko se vezikli pojavijo.

Običajno se vezikularni izpuščaj razreši brez zapletov: elementi izpuščaja so se porušili in posušili. Če pa se izpuščaj širi na sluznico grla ali se sooči z bakterijskim zapletom (izpuščaj v tem primeru začne pustovati), obstaja kašelj, težave z dihanjem, vneto grlo in drugi neprijetni simptomi.

Če ni kašlja ali izcedka, vendar je temperatura visoka, verjetno ne bo res dihalna bolezen. Če ne gre za pregrevanje ali zob, bo dvig temperature pokazatelj slabega zdravja. Verjetno govorimo o vnetnem procesu, vendar je lahko njegova lokalizacija drugačna. Tu morate upoštevati druge nastajajoče simptome, stanje otroka, njegovo vedenje.

Kot vidite, diagnoza bolezni, ki jih spremljata kašelj in vročina, ni preprosta zadeva. Neprijetniku je zelo težko razumeti, kdaj je trivialni prehlad in v katerem primerih je ugotovljeno, da ima otrok življenjsko nevarno bolezen. In ali je vredno tvegati, da poskušate diagnosticirati bolezen sami in tvegano predpisovati dvomljivo zdravljenje?