Ciste: simptomi

Cista praktično ne kaže simptomov, vsaj v začetni fazi razvoja. Znaki videza tumorja so odvisni od njegove velikosti, lokacije, sestave vsebine votline, strukture sten neoplazme in od vrste ciste - prirojene ali pridobljene. Na manifestacijo simptomov vpliva tudi vrsta in mehanizmi njenega nastanka, ki so lahko naslednji:

• Cistična tvorba, ki nastane zaradi blokade žleznega kanala. Tumor, imenovan retencija, nastane zaradi kopičenja sekretorne tekočine, ki se zbira v blokiranem kanalu.
• Tumor, ki nastane kot posledica nekroze tkiva, ko okoli nekrotičnega območja začne rasti vezivno tkivo, proces fermentacije tkiva pa povzroči njegovo utekočinjenje. Ta vrsta neoplazme se imenuje ramolicija.
• Cistična tvorba, ki nastane kot posledica poškodbe mehkih tkiv.
• Cistična tvorba, ki nastane kot posledica parazitske okužbe - ehinokokoza. Imenujejo se parazitske.
• Cistične formacije, ki rastejo v obdobju intrauterinega razvoja, prirojene neoplazme. Imenujejo se dizontogenetske.

Glede na lokacijo ciste so simptomi različni; neoplazme se lahko pojavijo v jajčnikih, ledvicah, možganih, jetrih, zobeh, trebušni slinavki in mnogih drugih organih in tkivih. Naslednje neoplazme veljajo za najpogostejše v klinični praksi:

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Cista na jajčnikih

• Cista, katere simptomi se običajno ne pojavijo v prvi fazi razvoja. Ta neoplazma se najpogosteje odkrije med rutinskim pregledom z ultrazvokom. Naslednje manifestacije se lahko štejejo za znake cistične tvorbe jajčnikov:
• Periodične motnje menstrualnega cikla. Neoplazme izzovejo intenzivno proizvodnjo androgenov – moških spolnih hormonov, ki ne le "zrušijo" cikel, ampak lahko vplivajo tudi na ton glasu, povzročijo povečano rast dlak na telesu in obrazu.
• Teža v spodnjem delu trebuha, občutek stiskanja. Cista lahko pritiska na sečevod, črevesje.
• Boleče občutke v spodnjem delu trebuha, običajno je bolečina močnejša na mestu, kjer je cista lokalizirana. Če cisto spremlja torzija peclja, postane bolečina akutna. Ruptura neoplazme lahko povzroči klinično sliko, podobno simptomom "akutnega trebuha". Če je cista lokalizirana na desni, so simptomi podobni klinični sliki apendicitisa. Če se neoplazma nahaja na levi, so simptomi lahko podobni simptomom ledvične kolike. Tudi simptomi velike ciste so lahko podobni klinični sliki črevesne obstrukcije.
• Bolečina v prvih dneh menstrualnega cikla.
• Nelagodje med spolnim odnosom.
• Bolečine v spodnjem delu trebuha po intenzivni telesni aktivnosti.
• Slabost, bruhanje, ki ga spremljajo bolečine v trebuhu.
• Vztrajna neplodnost, ki je ni mogoče pozdraviti s konvencionalnimi metodami.
• Bolečina v nožnici, krvav izcedek.
• Povečan trebuh je simptom razvijajočega se tumorja ali ascitesa.
• Akne, tako med puberteto kot v poznejšem življenju.

Pankreasna cista

Cista, katere simptomi so bolj odvisni od njene velikosti kot od lokacije. Neoplazma je lahko v telesu žleze, v njenem repu ali glavi. Cistične tvorbe lahko diagnosticiramo kot prave, torej tiste, ki vsebujejo sekretorno tekočino trebušne slinavke. Psevdociste ne vsebujejo sekretornih celic v notranjosti, ampak so tudi patologija tega organa. Benigne tvorbe praviloma ne kažejo kliničnih simptomov in se ugotovijo med ultrazvočnim pregledom trebušnih organov zaradi bolezni jeter, žolčnika ali ledvic. Maligna cista kaže bolj izrazite simptome, saj tvorba prizadene bližnje organe in tkiva. Vse velike cistične tvorbe povzročajo občutek pritiska, bolečine v hrbtu ali zgornjem delu trebuha. Pogosto cista kaže simptome, podobne zlatenici, saj zaradi obstrukcije v kanalu moti prevodnost žolča. Žolč se zavrže, proizvaja se prekomerna količina bilirubina, kar se kaže v porumenelosti beločnice oči in kože. Velike okužene izrastke lahko povzročijo vročino, hude bolečine in celo sepso.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Jetrna cista

Precej redka bolezen. Cista ne kaže specifičnih simptomov, ne glede na to, v katero kategorijo spada - prave neoplazme ali lažne. Posredni znaki razvoja cistične tvorbe jeter so lahko naslednji:

• Periodična vlečna bolečina v zgornjem desnem delu trebuha (hipohondrij).
• Bolečina v predelu solarnega pleksusa.
• Opazna asimetrija trebuha.
• Palpabilna masa v desnem delu trebuha.

Ledvična cista

Lahko se kaže kot bolečina v hrbtu, če je velikost neoplazme velika. Cista, katere simptomi se ne čutijo, ni nič manj nevarna, saj lahko sčasoma ne le raste, ampak se tudi degenerira v maligni tumor. Glavni znaki ledvične ciste so naslednji znaki:

• Vztrajna topa bolečina v ledvenem predelu, običajno na strani, kjer se nahaja cista.
• Ostri skoki krvnega tlaka.
• Bolečina v spodnjem delu hrbta, ki jo spremlja moteno uriniranje.
• Konkrementi.
• Vsi znaki so podobni znakom pielonefritisa - visoka telesna temperatura, slabost, ki prehaja v bruhanje, bolečine v križu, splošna šibkost, bleda koža.
• Akutna bolečina, klinična slika "akutnega trebuha", je eden od znakov rupture tumorja.

Možganska cista

Resna bolezen, ki se ne kaže vedno s tipičnimi simptomi. Značilni znaki so huda bolečina, občutek stiskanja, motena koordinacija, nestabilna hoja. Vendar se cistične tvorbe ne kažejo s simptomi, podobnimi simptomom možganskega tumorja. Možganske ciste so razdeljene na vrste, odvisno od strukture tkiva, ki tvori neoplazmo.

Likvorska cista, katere simptomi se morda ne pojavijo več let, vendar pri mladih to vrsto cistične tvorbe pogosto spremlja ataksija (motena koordinacija, hoja), hemipareza - delno nepopolna paraliza (prizadeta je ena stran telesa ali deli telesa), glavobol in bruhanje. Imenujejo se tudi arahnoide in jih najpogosteje najdemo pri otrocih med puberteto ali pri mladih moških; likvorske ciste so pri ženskah redko diagnosticirane.

Koloidna cista, katere simptomi so bolj izraziti. To je lahko tipičen glavobol z občutkom stiskanja ali močnega pritiska na oči, pogosto cista neke vrste povzroča napade, podobne epileptičnim, bruhanje in spremembo duševnega stanja osebe. Vendar pa najpogosteje koloidna cista, ki je lokalizirana v območju tretjega možganskega prekata, v zgodnjih fazah razvoja nima specifičnih znakov. Ta vrsta se najpogosteje diagnosticira pri starejših ljudeh, ko neoplazma zraste do velikih velikosti in povzroči hidrocefalus. Takšen razvoj bolezni lahko povzroči smrt v primeru močnega mehanskega pritiska velike cistične tvorbe na hipotalamus, kjer se nahaja center, odgovoren za srčni ritem.

Pinealna cista, katere simptomi se pogosto pojavijo v zadnji fazi razvoja neoplazme. Ta tumor je lokaliziran v epifizi možganov in se diagnosticira redko - pri 3-4 % vseh pregledanih z magnetno resonanco. Znaki pinealne ciste:

• Osebi je težko dvigniti oči ali jih zavrteti nazaj, saj cista izzove razvoj hidrocefalitisa.
• Kronična zaspanost, šibkost, letargija.
• Ataksija, dezorientacija v prostoru.
• Motnje vida – dvojni vid, zamegljen vid.

Cista redko kaže specifične simptome, ki določajo njeno vrsto in značilnosti. Najpogosteje je neoplazma asimptomatska, zlasti v zgodnjih fazah razvoja. Znaki, ki jih lahko kaže cista, so pogosto podobni simptomom drugih bolezni, praviloma gre za bolezni organov, v bližini katerih se cista nahaja. Zato so redni zdravniški pregledi in rutinski pregledi tako pomembni, med katerimi je mogoče pravočasno odkriti cisto in začeti njeno zdravljenje.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]