Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Klasifikacija raka
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Klinična klasifikacija raka Mednarodne organizacije za raka TNM (ICPM) je potrebna za razvoj metodologije za enotno predstavitev kliničnih podatkov. Klinični opis in histološka razvrstitev raka lahko igrajo pomembno vlogo: pri načrtovanju zdravljenja; napovedovanje; vrednotenje rezultatov zdravljenja; izmenjava informacij med zdravstvenimi centri; prispevajo k nadaljnjemu študiju raka. Razdelitev tumorjev v skupine s tako imenovanimi "stopnjami" procesa temelji na dejstvu, da je pri lokaliziranih tumorjih odstotek preživetja višji kot pri lezijah, ki se širijo izven organa.
Razvrstitev raka TNM temelji na klinični in histopatološki določitvi anatomske širine tumorja. Pomembna naloga zdravnika je določiti prognozo bolezni in načrtovati najučinkovitejši način zdravljenja, kar zahteva objektivno oceno anatomske prevalence tumorja. TNM izpolnjuje te zahteve.
[Združevanje po stopnjah
Razvrstitev raka s sistemom TNM zagotavlja precej natančen opis anatomskega širjenja bolezni. Štiri stopnje za T, tri stopnje za N in dve stopnji za M predstavljajo 24 kategorije TNM. Za analizo in urejanje tabel je treba te kategorije združiti v ustrezno število skupin po stopnjah.
Karcinoma in situ ustreza stopnji 0. Primeri s prisotnostjo oddaljenih metastaz - stopnja IV. Faze II (A, B) in III (A, B) odražajo variante lokalne regionalne prevalence tumorskega procesa: različne kombinacije velikosti tumorja (T) in vpletenosti regionalnih limfnih vozlov (N).
Razvrstitev raka TNM: splošna pravila
Sistem TNM, sprejet za opis anatomske širitve lezije, temelji na treh komponentah:
T (tumor - tumor) - širjenje primarnega tumorja; N (vozlišča - bezgavka) - odsotnost ali prisotnost metastaz v regionalnih bezgavkah in stopnja njihove lezije;
M (metastaze - organske metastaze) - odsotnost ali prisotnost oddaljenih metastaz.
Te tri komponente so dodane številke, ki kažejo na obseg razširjenosti malignih procesov: T0, T1, T2, T3; N0, N1, N2, N3; M0, M1. V vseh primerih se uporabljajo splošna načela: T - primarni tumor:
Tx - ni mogoče oceniti velikosti in lokalne porazdelitve primarnega tumorja; T0 - primarni tumor ni zaznan; Tis - predinvazivni karcinom (karcinoma in situ); T1, T2, T3, T4 - odraža povečanje velikosti in / ali lokalne porazdelitve primarnega tumorja; N - regionalne bezgavke;
Nx - nezadostni podatki za oceno regionalnih bezgavk;
N0 - brez regionalnih metastaz;
N1, N2, N3 - odražajo drugačno stopnjo metastatskih lezij regionalnih bezgavk; M - oddaljene metastaze;
Mx - nezadostni podatki za opredelitev oddaljenih metastaz;
M0 - ni znakov oddaljenih metastaz;
M1 - obstajajo oddaljene metastaze.