Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Klasifikacija tuberkuloze
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
V večini držav sveta se uporablja mednarodni statistični sistem za registracijo bolezni in zdravstvenih problemov, mednarodna klasifikacija bolezni desete revizije (ICD-10). Uporaba ICD-10 zagotavlja enotnost zbiranja informacij in primerljivosti materialov o javnem zdravju, razširjenosti bolezni in njihove epidemiologije v isti državi in v različnih državah sveta. ICD-10 omogoča prevajanje verbalnih formulacij diagnoz v alfanumerične kode, ki zagotavljajo računalniško shranjevanje informacij in njegovo kopičenje. Uporaba ICD-10 ustvarja pogoje za avtomatizacijo informacij o zdravju ljudi. To omogoča celovito poglobljeno primerjalno analizo podatkov, vključno z ocenjevanjem kakovosti zdravstvenega varstva v različnih regijah države in popolnostjo zbiranja informacij.
Osnova ICD-10 je alfanumerična koda, ki je obvezna za kodiranje bolezni, pri kateri je prvi znak označen s črko, naslednje tri so označene s številkami. Ta sistem vam omogoča, da povečate strukturo kodiranja več kot dvakrat. Pismo označuje razrede (v ICD-10 jih je 21), prva dva števila sta blok. Za več podrobnosti se vnese četrti znak - številka za točko.
Razvrstitev tuberkuloze v Rusiji v veliki meri ne ustreza ICD-10. Hkrati je klasifikacija tuberkuloze, ki se uporablja v naši državi, precej popolna, vsaj zaenkrat, ki izpolnjuje zahteve ftirizatra v Rusiji. V zvezi s tem je zelo pomembno prilagoditi domačo klasifikacijo tuberkuloze na ICD-10 in razviti prilagojeno različico kodiranja, ki izpolnjuje tako zahteve mednarodne klasifikacije kot domače fti- sologije.
Potreba po uvedbi dodatnega kodiranja tuberkuloze in težav, povezanih z njim. Je posledica tega. Da ICD-10 ne predvideva registracije oblik tuberkuloze, sprejetih v naši državi. ICD-10 ne upošteva destruktivnih sprememb, poškodbe organov, zapletov bolezni in kirurških posegov med zdravljenjem. Poleg tega je registracija bolezni, ki jo spremlja sproščanje mikobakterijske tuberkuloze, predvidena le za diagnozo tuberkuloze dihalnega sistema.
Informacije o pojavnosti tuberkuloze dihalnih organov in zunajpljučne lokalizacije v svetu so nepopolne. To je posledica dejstva. Da je v skladu s sedanjo klinično klasifikacijo tuberkuloze v kombinaciji s kombiniranimi poškodbami organov v obrazcih za poročanje o računih prikazana ena lokalizacija z najbolj izrazitimi spremembami. Svetovna zdravstvena organizacija priporoča, da se bolnik ob kombinaciji s lokalizacijo tuberkuloze upošteva pri boleznih pljučne tuberkuloze ali dihalnih organov, ne glede na stopnjo tuberkulozne poškodbe drugih organov.
V zvezi s tem je za evidentiranje javnosti (miliarnega) Postopki obliko in lokalizacije tuberkuloza prisotnosti degradacije v tkivih, v kombinaciji tarčnih organov, operacije, komplikacij procesa tuberkulozi in odkrivanje Mycobacterium tuberculosis s Zunajpljučna lokalizacije tuberkulozo in priporočamo uporabo dodatnega kodiranja in administracijo za te cilji 5-10 znakov.
Da bi olajšali kodiranje tuberkuloze različnih lokacij in branja šifer, je predlagano, da so enake dolžine, hkrati pa ohranja isto semantično obremenitev za določene številke števk. Izjema je deseti znak, ki se uporablja le pri kodiranju informacij o prisotnosti ali odsotnosti mikobakterijske tuberkuloze v tarifnih številkah A17-A19.
Spreminjanje kode bolezni se izvede po spremembi diagnoze ali stanja ali po njihovi specifikaciji.
Mednarodna klasifikacija bolezni
Trenutno se na deseto revizijo uporablja WHO, 1995. Mednarodna statistična klasifikacija bolezni in sorodne zdravstvene težave.
Blok "tuberkuloza" (A15-A19) je vključen v razred "Nekatere nalezljive in parazitarne bolezni" (A00-B99).
A15-A16 Tuberkuloza dihalnega sistema.
A15 Tuberkuloza dihalnih organov, potrjena bakteriološko in histološko.
A16 Tuberkuloza dihalnih organov, ki ni potrjena bakteriološko ali histološko.
A17 Tuberkuloza živčnega sistema.
A18 Tuberkuloza drugih organov in sistemov (zunajpljučna lokalizacija tuberkuloze).
A19 miliarnega tuberkuloza.
Blok "Tuberkuloza" vključuje okužbe, ki jih povzročajo M. Tuberculosis in M. Bovis. Tuberkuloza blok izključuje prirojeno tuberkulozo (P37.0), pnevmokonioza, povezana s tuberkulozo 065), posledice tuberkuloze (B90).
Dodatno kodiranje za tuberkulozo
Kodiranje za aktivno tuberkulozo
ICD-10 ne predvideva kodiranja številnih pomembnih znakov, ki jih uporabljajo fatirizalci v Rusiji pri diagnosticiranju tuberkuloze in določanju taktike obvladovanja bolnikov.
V povezavi s tem se predlaga uporaba dodatnih znakov za kodiranje nekaterih najpomembnejših značilnosti. Za označevanje ustreznih znakov v notranji klinični klasifikaciji tuberkuloze v skladu s šiframi ICD-10 razvijamo kodne slovarje.
Dodatni 5. Znak
Tuberkuloza pljuč
A15.0-A15.3; A16.0-A16.2 Tuberkuloza pljuč
- 1 - žariščna tuberkuloza
- 2 - Infiltrativna tuberkuloza
- 3 - kašeljna pljučnica
- 4 - Tuberkuloza pljuč
- 5 - kavernozni tuberkuloza
- 6 - fibrozno-kavernozna tuberkuloza pljuč
- 7 - Cirotična tuberkuloza pljuč
- 8 - razširjajo tuberkuloza
Tuberkuloza dihalnega sistema
A15.4; A16.3 VGLU tuberkuloza (sekundarno)
- 1 - bronhopulmonalne bezgavke
- 2 - paratrahealne bezgavke
- 3 - trahebronchialne bezgavke
- 4 - bifurkacijske bezgavke
- 5 - bezgavke okna ductus arteriosus (kanali)
- 6 - mediastinalne bezgavke
- 7 - drugo
- 8 - več lokacij
- 9 - brez nadaljnjih pojasnil
A15.5; A16.4 tuberkuloza grla, sapnika in bronhijev
- 1 - bronhialna tuberkuloza
- 2 - tuberkuloza grla
- 3 - tuberkuloza sapnika
- 4 - druge lokalizacije
- 5 - kombiniran poraz
A15.6; A16.5 Tubularni plevorti (sekundarni)
- 1 - plevralna tuberkuloza
- 2 - epidemija tuberkuloze
- 3 - medvretenčni plevorti
- 4 - druge lokalizacije
- 5 - kombiniran poraz
A15-7; A16.7 Primarna pljučna tuberkuloza
- 1 - primarno tuberkulozno zastrupitev pri otrocih in mladostnikih
- 2 - primarni kompleks tuberkuloze
- 3 - tuberkuloza VGLU
- 4 - Pleuralna tuberkuloza
- 5 - druge lokalizacije
- 6 - kombiniran poraz
A15.8: A16.8 Tuberkuloza drugih dihalnih organov
- 1 - tuberkuloza nosu
- 2 - tuberkuloza ustne votline
- 3 - tuberkuloza paranazalnih sinusov
- 4 - druga lokalizacija
- 5 - kombiniran poraz
Tuberkuloza drugih organov
A17 Tuberkuloza živčnega sistema
A17.0 Tuberkulozni meningitis
- 1 - tuberkuloza meningov
- 2 - tuberkularni leptomeningitis
A17.1 Meningitis tuberkuloma
- 1 - meningični tuberkulom
A17.8 Tuberkuloza živčnega sistema drugih lokacij
- 1 - možganska tuberkuloza
- 2 - tuberkuloza hrbtenjače
- 3 - možganski absces
- 4 - meningoencefalitis
- 5 - mielitis
A17.9 Tuberkuloza živčevja nedoločenega območja
- 1 - tuberkuloza živčnega sistema nedoločenega mesta
A18 Tuberkuloza drugih organov
A18.0 Tuberkuloza kosti in sklepov
- 1 - tuberkuloza kolčnih sklepov
- 2 - tuberkuloza kolenskih sklepov
- 3 - tuberkuloza hrbtenice
- 4 - tuberkuloza majhnih sklepov
- 5 - tuberkuloza ravnih kosti
- 6 - druge lokalizacije
- 7 - kombiniran poraz
A18.1 tuberkuloza urino-genitalnih organov
- 1 - ledvična tuberkuloza
- 2 - tuberkuloza sečevod
- 3 - tuberkuloza mehurja
- 4 - tuberkuloza sečnice
- 5 - tuberkuloza moških spolnih organov
- 6 - tuberkuloza ženskih spolnih organov
- 7 - druge lokalizacije
- 8 - kombinirane lezije
A18.2 Tuberkuloza perifernih bezgavk
- 1 - submandibularne bezgavke
- 2 - cervikalne bezgavke
- 3 - aksilarne bezgavke
- 4 - dimeljske vozle dimelj
- 5 - druge lokalizacije
- 6 - kombinirane lezije
- 7 - brez dodatnega pojasnila
A18.3 Tuberkuloza črevesja, peritoneja in mezenteričnih bezgavk
- 1 - črevesna tuberkuloza
- 2 - tuberkuloza od peritonej
- 3 - Tuberkuloza mezenteričnih bezgavk
- 4 - druge lokalizacije
- 5 - kombinirane lezije
A18.4 tuberkuloza kože in podkožnega tkiva
- 1 - eritematozni lupus
- 2 - skupni lupus
- 3 - Lupus Erythematosus
- 4 - skrofuloderma
- 5 - papule nekrotični tuberkuloza
- 6 - druge oblike
- 7- brez dodatnega pojasnila
A18.5 tuberkuloze očesa
- 1 - Chorionetinitis
- 2 - episkleritis
- 3 - intersticijski keratitis
- 4 - rezilo je preklopljeno
- 5 - keratoconjunktivit intersticijski
- 6-keratokonjunctivitis phlyctenular
- 7 - druge lokalizacije
- 8 - kombinirane lezije
A18.6 Ušesna tuberkuloza
- 1 - tuberkuloza ušesa
A18.7 Nadledvična tuberkuloza
- 1 - tuberkuloza nadledvične žleze
A18.8 Tuberkuloza drugih določenih organov
- 1 - TB srčnim
- 2 - miokardialna tuberkuloza
- 3 - perikardialna tuberkuloza
- 4 - tuberkuloza požiralnika
- 5 - tuberkuloza ščitnice
- 6 - druge lokalizacije
- 7 - kombinirane lezije
A19. Miliarnega tuberkuloza
A19.0 Akutna milarija tuberkuloze
- 1 - miliarna tuberkuloza pljuč
- 2 - miliarna tuberkuloza drugih lokacij
A19.1 Akutna miliarna tuberkuloza večplastne lokalizacije
- 1 - posplošeno
- 2 - poliuretan
A19.2 Akutna milarija tuberkuloze nespecificiranega mesta
- 1 - akutna miliarna tuberkuloza nedoločenega mesta
A19.8 Druge oblike miliarne tuberkuloze
- 1 - druge oblike miliarne tuberkuloze
A19.9 Miliarna tuberkuloza nedoločene lokacije
- 1 - miliarna tuberkuloza nedoločenega mesta
Dodatni 6. Znak
- 1 - brez razpada
- 2- z razpadom (fistule, ulcerične spremembe, drugo uničenje)
- 3 - brez omembe gnilobe
Dodatni 7. Znak
- 1 - vpliva na en organ
- 2 - tuberkuloza respiratornih organov + tuberkuloza zunajpljučnih lokalizacij
- 3 - tuberkuloza ekstropulmonalne lokalizacije + tuberkuloza respiratornega sistema
Dodatni 8. Znak
- 1 - ni bila izvedena nobena operacija
- 2 - operacija je bila izvedena
Dodatni 9. Znak
- 1 - nezapleteni tečaj
- 2 - zapleten tečaj
Dodatni deseti znak
- 1 - ugotovljena mikobakterijska tuberkuloza: potrjena z mikroskopijo, z rastjo ali brez nje
- 2 - odkrita Mycobacterium tuberculosis: potrjena le z rastjo kulture
- 3 - odkrita mikobakterijska tuberkuloza: histološko potrjena
- 4 - Mycobacterium tuberculosis ni bil najden: z negativnimi bakteriološkimi ali histološkimi študijami
- 5 - mikobakterijska tuberkuloza ni bila odkrita: brez bakterioloških in histoloških študij
- 6 - Mycobacterium tuberculosis ni mogoče najti: brez navedbe bakteriološke ali histološke študije ali brez navedbe metode
Zaporedje formulacije diagnoze
Za udobnost kodiranja diagnoze bolezni je priporočljivo slediti določeni sekvenci v svoji formulaciji, začenši z oznako bolezni - "tuberkuloza":
- tuberkuloza (1. Do 3. Znaki);
- lokalizacija (4. Znak);
- oblika tuberkuloze ali določena lokalizacija (5. Znak);
- prisotnost ali odsotnost mikobakterij tuberkuloze in metoda preiskave - pri tuberkulozi dihalnih organov (3. Znak), pri zunajpljučnih lokalizacijah (deseti znak);
- prisotnost ali odsotnost destruktivnih sprememb (6. Znak);
- druga lokalizacija tuberkuloze (sedmi znak);
- uporaba kirurškega posega (osmi znak);
- prisotnost ali odsotnost zapletov (9. Znak).
Primeri kodiranja aktivne tuberkuloze različnih lokacij
Prvih 4 števk pomeni glavno kodiranje, 5.-9. Znaki pomenijo dodatno kodiranje.
- Ugotovili smo tuberkulozo pljuč, osrednjega, mikobakterijskega tuberkuloze (metoda sejanja) z razpadom: A15.1.1.2.1.1.1.
- Ugotovili smo tuberkulozo pljuč, Infiltrative, mycobacterium tuberculosis (metoda sejanja) z razpadom. Tuberkuloza kože: A15.1.2.2.2.1.1.
- Tuberkuloza pljuč, osrednjega, mikobakterijskega tuberkuloze (brez navedbe študije), brez razpada: A16.2.1.1.1.1.1.
- Ugotovili smo tuberkulozo pljuč, kazeozno pljučnico, mikobakterijsko tuberkulozo (mikroskopska metoda) z razpadom. Tuberkuloza ledvic. Pljučna srčna odpoved: A15.0.3.2.2.1.2.
- Tuberkuloza pljuč je fibrozno-kavernozna, ugotovljena je mikobakterijska tuberkuloza (mikroskopska metoda). Hemoplegija. Tuberkuloza oči: A15.0.6.2.2.1.2.
- Ugotovljeno je bilo tuberkuloze pljuč, fibrozno-kavernozne, mikobakterijske tuberkuloze (histološko potrjene). Surgery: A15.2.6.2.1.2.1.
- Tuberkuloza pljuč, cirozo, amiloidoza: A16.2.7.2.1.1.2.
- Tuberkuloza pljuč, diseminirana, z razpadom (kronična), tuberkuloza spolnih organov: A16.2.8.2.2.1.1.6.
- Mulgarija tuberkuloze, generalizirana, mikobakterijska tuberkuloza ni mogoče najti: A19.1.1.1.2.1.1.6.
- Tuberkulom možganov, mikobakterijskega tuberkuloze ni mogoče najti (metoda inokulacije). Paresis spodnjih okončin. Fokalna pljučna tuberkuloza: A17.8.1.1.2.1.6.4.
- Tuberkuloza hrbtenice (z žarilno nitko), odkrita mikobakterijska tuberkuloza (histološka metoda), kirurško delovanje. Tuberkuloza pleure: A18.0.3.2.2.2.2.3.
- Tuberkuloza ledvic (s kaverno) je bila odkrita mikobakterijska tuberkuloza (metoda sejanja): A18.1.1.2.1.1.1.2.
- Tuberkulozni iridociklitis. Tuberkuloza perifernih bezgavk: A18.5.4.1.2.1.1.6.
Kodiranje posledic tuberkuloze in pogoji povečanega tveganja tuberkuloze
Dolgoročne posledice zunajpljučne tuberkuloze (B90.0-B90 2, B90.8)
Dolgoročne posledice tuberkuloze po ICD-10 je treba kodirati s štirimi znaki, ob upoštevanju lokalizacije lezij tuberkuloze:
B90.0 Dolgoročne posledice tuberkuloze centralnega živčnega sistema.
B90.1 Dolgoročne posledice tuberkuloze genito-urinarnih organov.
B90.2 Dolgoročne posledice tuberkuloze kosti in sklepov.
B90.8 Dolgoročne posledice tuberkuloze drugih določenih organov. Obstoječi sistem bolnišničnega opazovanja bolnikov s tuberkulozo predvideva registracijo bolnikov, okuženih z lokalizacijo izven pljučne tuberkuloze, v skladu z IIIDU, odvisno od časov okrevanja od tuberkuloze.
Kodiranje skupine oseb, registriranih pri tuberkulozi, z zunajcelično lokalizacijo:
B90.0 Dolgoročne posledice tuberkuloze centralnega živčnega sistema.
B90.0.1 - III GDU.
B90.0.2 - ni mogoče obračunati.
B90.1 Dolgoročne posledice tuberkuloze genito-urinarnih organov.
V90.1.1 - III GDU.
B90.1.2 - ni mogoče obračunati.
B90.2 Dolgoročne posledice tuberkuloze kosti in sklepov.
890.2.1 - III GDU.
890.2.2 - ni mogoče obračunati.
B90.8 Dolgoročne posledice tuberkuloze drugih določenih organov.
890.8.1 - III GDU.
890.8.2 - ni mogoče obračunati.
Dolgoročne posledice tuberkuloze dihalnega sistema (B90.9)
Bolniki, okuženi s tuberkulozo dihalnih organov, so v skladu s sedanjimi priporočili opazovali pri III GDU, spontano zdravljenih otrok in mladostnikov - po IIIA in IIIB GDU.
Kodiranje skupine oseb. Ozdravljeni zaradi tuberkuloze dihal:
B90.9 Dolgoročne posledice tuberkuloze.
V90.9L - III Državne dume za odrasle.
B90.9.2 - IIIA,
V90.9.3 - IIIB GDU za otroke in mladostnike.
V90.9.4 - ni mogoče obračunati.
Kodiranje nekaterih pogojev, povezanih s tuberkulozo
Rezultati diagnoze tuberkuloze pri tuberkulozi
Razred R00-R99 vključuje simptome, znake in nenormalnosti, ugotovljene v kliničnih ali drugih študijah, ter nenatančno navedene pogoje, za katere ni bila ugotovljena nobena diagnoza, ki so razvrščena drugje. Ta razred med drugim vključuje primere, v katerih je natančnejša diagnoza nemogoča, tudi po preučitvi vseh razpoložljivih dokazov.
V ICD-10 se uporablja izraz "nenormalne reakcije na test tuberkulina". Ta izraz je treba razumeti kot pozitiven tuberkulinski odziv na vnos tuberkulina kot posledico okužbe s tuberkulozo. Za označevanje nenormalnih reakcij pri vnosu tuberkulina se uporablja oznaka R76.1. To kodo je treba uporabiti za kodiranje stanja okužbe s tuberkulozo pri otrocih in mladostnikih, ki morajo biti v skladu z "dispanzerjem" opaženi v ustanovah proti tuberkulozi v skladu z VI GDU.
Kodiranje podskupin VI GDU:
- R76.1.1 - podskupina A - zavoj (primarna okužba).
- R76.1.2 - Podskupina B - Hiperergična reakcija.
- R76.1.3 - podskupina B - povečanje velikosti reakcije tuberkulina.
Zapleti po uporabi cepiva BCG
V odseku Y40-Y84 ICD-10 je opisal zaplete terapevtskih in kirurških posegov.
Kategorije Y40-Y59 kažejo na zaplete, ki jih povzročajo zdravila. Zdravila in biološke snovi, ki povzročajo neželene učinke med njihovo terapevtsko uporabo.
Zapleti pri uvedbi cepiva BCG. Tj. Zapletov, ki jih povzročajo bakterijska cepiva, so v ICD-10 vključeni v rubriki Y58.0. Koda se uporablja za kodiranje zapletov za uvedbo cepiva BCG. Zaradi česar je treba otroke in mladostnike upoštevati v skladu z V GDU.
Za razjasnitev narave zapletov po uvedbi cepiva proti tuberkulozi se predlaga uporaba 5. Zapleti za kodiranje za uvedbo cepiva BCG (V GDU): Y58.0 Zapleti pri uporabi cepiva BCG. Y58.0.1 - podkožno mrzlo absceso. Y58.0.2 - površinski razjed. Y58.0.3 - postvaccinski limfadenitis. Y58.0.4 - keloidna brazgotina. Y58.0.5 - diseminirana okužba BCG. Y58.0.6 - BCG-ostitis. Y58.0.7 - post-BCG sindrom.
Stik s pacientom s tuberkulozo in možnostjo sklepanja tuberkuloze
Informacije o stiku s pacientom s tuberkulozo so pod naslovom Z. Za kodiranje stika s pacientom s tuberkulozo in možnost povezovanja tuberkuloze z drugimi v zvezi s tem je treba uporabiti kodo Z20.1. Za registracijo znaka stika je predlagano, da vnesete peti znak.
Kodiranje znaka stika (IV GDU):
- Z20.1.1 - družinski stik z bakteriovirusom.
- Z20.1.2 - družinski stik z bolno tuberkulozo, ki ne izloča mikobakterij.
- Z20.1.3 - poklicni kontakt.
- Z20.1.4 - stika z bakteriovirusom.
- Z20.1.5 - Drugi stik.
Tuberkuloza dvomljive aktivnosti in diferencialno-diagnostičnih primerov
Pogoji, ki sumijo na tuberkulozo, so navedeni v Z. Za kodiranje tuberkuloze nejasne aktivnosti in diferencialno-diagnostičnih primerov je treba uporabiti kodo Z03.0. Trenutno je pri bolnikih, katerih aktivnost TB je v dvomih in ki izvajajo diferencialno diagnozo tuberkuloze in ne tuberkulozne bolezni, pod nadzorom fisciatra v OGDU.
Za evidentiranje narave diagnostičnih ukrepov je predlagana uvedba 5. Znaka.
Kodiranje narave diagnostičnih dejavnosti:
- Z03.0.1 - tuberkuloza dvomljive dejavnosti.
- Z03.0.2 - diferencialna diagnostika.
Stanje rekuperacije po kirurškem zdravljenju
Za kodiranje stanja okrevanja po uporabi kirurških metod zdravljenja, t.j. Po odstranitvi diagnoze aktivne tuberkuloze je priporočljivo uporabiti kodo Z54.0.
Pregled za tuberkulozo dihal
Za kodiranje presejalnega testa za ugotavljanje bolnikov z respiratorno tuberkulozo je priporočljivo uporabiti kodo Z11.1.
Cepljenje in revakcinacija proti tuberkulozi (BCG)
ICD-10 je uporabil izraz "potreba po imunizaciji proti tuberkulozi". Ta izraz je treba razumeti kot uvedbo cepiva BCG, tj. Cepljenje in revakcinacija proti tuberkulozi.
Za kodiranje izvedbe tega ukrepa je priporočljivo uporabljati kodo Z23.2.
Nepojasnjeno cepljenje proti BCG
Koda Z28 se uporablja za kodiranje nenačrtovane imunizacije. Za kodiranje nenačrtovane imunizacije proti tuberkulozi je uvedena 5. številka. Z28, nezaščitena imunizacija. Z28.0.1 - imunizacija se ne izvaja zaradi medicinskih kontraindikacij. Z28.1.1 - Imunizacija se ne izvaja zaradi pacientove zavrnitve zaradi njegovih prepričanj ali skupinskega pritiska. Z28.2.1 - Imunizacija se ne izvaja zaradi pacientove zavrnitve s strani drugega ali
Nedoločen razlog. Z28.8.1 - imunizacija ni opravljena iz drugega razloga. Z28.9.1 - Imunizacija ni opravljena zaradi nespecificiranega razloga. Dodatno kodiranje tuberkuloze in s tem povezanih težav v skladu z ICD-10 omogoča:
- poenotiti pristope k zbiranju informacij in njegovi registraciji;
- prejemati obsežnejše in vsestranske podatke kot prej;
- izvede bolj poglobljeno analizo epidemijskega položaja oskrbe tuberkuloze in tuberkuloze za prebivalstvo;
- pridobiti primerljive podatke s Svetovno zdravstveno organizacijo in različnimi državami sveta;
- Ohraniti prednosti ruske klinične klasifikacije tuberkuloze;
- da se upoštevajo posebnosti razpršenega opazovanja kontingentov institucij proti tuberkulozi v Ruski federaciji.