Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kombinirane motnje drže
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Okroglo-konkaven hrbet je najpogostejši tip in ga zaznamuje povečana anteroposteriorna ukrivljenost hrbtenice. Velikost ledvene lordoze je odvisna od stopnje nagnjenosti medenice naprej. Bolj ko je medenica nagnjena naprej, bolj izrazita bo lordoza v ledvenem predelu. Poglobljena ledvena lordoza se nato kompenzira s povečano ukrivljenostjo prsne hrbtenice, slednjo pa uravnoteži povečana vratna lordoza. Pri tej motnji drže trebuh in zadnjica včasih precej štrlita, medtem ko se prsni koš zdi sploščen. To je odvisno od velikega naklona reber, ki je povezan s povečano ukrivljenostjo zgornjega dela prsne hrbtenice. Zaradi znatnega naklona reber in povečane ledvene lordoze je pas nekoliko skrajšan in odebeljen. Treba je opozoriti, da so pri tej motnji drže stranske ukrivljenosti hrbtenice manj pogoste;
Plosko-konkaven hrbet je najpogostejši pri ženskah in zanj je značilen povečan nagnjen del medenice naprej. Navzven se kaže kot poudarjena posteriorna izboklina medenice, povečanje ledvene lordoze ter sploščenost prsnega in vratnega dela hrbta.
Pri motnjah drže je treba biti pozoren na nenehno opaženo sploščenost mišic na eni strani vratu in ramenskega obroča, kar je še posebej opazno pri palpaciji. En ramenski obroč se nahaja nižje od drugega. Ramenski obroč je pomaknjen naprej, trnasti odrastki tvorijo majhen lok (tako imenovani neenakomeren skoliotični lok), lopatice so nameščene asimetrično, mišice so mlahavke. V aktivnem položaju drže se ta položaj popravi, stranska ukrivljenost hrbtenice izgine in medsebojna pravokotnost treh glavnih ravnin telesa se obnovi.
Torej, ko govorimo o patološki drži, moramo razlikovati med dvema njenima oblikama:
- ko se deformacija razvije v sagitalni ravnini;
- ko se ukrivljenost razvije v frontalni ravnini.
Vendar pa takšna stroga geometrijska delitev deformacij ni vedno mogoča. Pogosteje se opazijo mešane oblike motenj ukrivljenosti hrbtenice.
Najpomembnejša razlika med njimi in pravo skoliozo je v tem, da pri različnih oblikah posturalnih motenj ni znakov torzije na mestu ukrivljenosti in ni drugih organskih ali strukturnih sprememb v vretenčnih telesih, ki bi povzročale klinično zaznavno paravertebralno asimetrijo. Pri posturalnih motnjah prevladuje funkcionalna okvara mišične koordinacije in samokontrole.
[