Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Coreyjev izcedek iz nosu
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Ošpicni rinitis je del klasičnega ošpicnega sindroma "rinookularnega katara", ki je prodromalni znak te nalezljive bolezni.
Simptomi
Značilen je pojav znakov katarnega rinitisa, ki mu predhodi pojav belkastih madežev na spodnjih nosnih školjkah, na površini katerih se nahaja otrobi podobno luščenje epitelija (patognomonično za ošpice, simptom Velsky-Filatov-Koplik). Oster edem sluznice in intersticijskega tkiva povzroči obstrukcijo nosnih poti, ki ni podvržena delovanju vazokonstriktorjev. Najprej serozni, nato obilen gnojni izcedek iz nosu kaže na aktivacijo saprofitske banalne mikrobiote. Kataralno obdobje rinitisa (2-3 dni) se nadomesti z obdobjem erozij in celo razjed, ki se lahko razširijo izven nosne votline, na zgornjo ustnico, nazofarinks, ustno votlino (enantem), žrelo, grlo. V primeru kožnih lezij se tvorijo skorje, po odstranitvi katerih na koži ostanejo pigmentne lise.
Zapleti
Zapleti ošpicnega rinitisa se delijo na lokalne in tiste, ki se pojavijo na daljavo. Med lokalne zaplete spadajo različne oblike otitisa in otomastoiditisa, sinusitisa. Med zaplete, ki se pojavijo na daljavo, spadajo laringitis, laringotraheitis, bronhitis in pljučnica. Nevarnost ošpicnega laringitisa je pojav obstrukcije grla in asfiksije. Med pozne zaplete, kot priznavajo mnogi avtorji, spadajo ozena in različne stopnje atrofičnega rinitisa, ki ga povzroča nevrotrofična poškodba nosne sluznice z ošpicnim toksinom.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Diagnostika
Diagnoza temelji na zgoraj opisanih simptomih in klinični sliki okužbe z ošpicami (značilen izpuščaj pri ošpicah), pa tudi na epidemioloških podatkih. Upošteva se kombinacija enanthema s konjunktivitisom.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
Zdravljenje
Zdravljenje ošpicnega rinitisa se deli na splošno in lokalno. Splošno zdravljenje vključuje ustrezno zdravljenje, ki ga predpiše pediater. Lokalno zdravljenje vključuje nego sluznice ust in nosu (pitje, izpiranje ust s prekuhano vodo po obroku). Če se v nosni votlini nabira zgoščena sluz in gnoj, se dajo proteolitični encimi in se izvede skrbna mehanska toaleta. Indicirano je tudi vkapanje 10-20% raztopine natrijevega sulfacila v konjunktivalno vrečko in nosno votlino, 1-2 kapljici 2-3-krat na dan. Pri bolečem kašlju, ki ga povzroča kataralno vnetje grla in sapnika, se majhnim otrokom predpiše pertusin (1 čajna žlička ali desertna žlica 3-krat na dan), starejšim otrokom in odraslim - nenarkotični antitusiki (glauvent, libexin, tusuprex itd.).
Napoved
Prognoza za ošpice je na splošno ugodna, vendar je okrevanje počasno. Rekonvalescenti lahko 2-8 tednov ali več občutijo astenični sindrom - kompleks simptomov, za katerega so značilni razdražljivost, telesna šibkost, povečana duševna utrujenost in nestabilno razpoloženje; lahko je to začetna manifestacija vseh duševnih bolezni. Okužba prispeva k poslabšanju kroničnih bolezni, včasih pa se pojavijo tudi endokrine bolezni. Smrtni izidi so pri starejših otrocih z ošpicami, zapletenimi z encefalitisom, redki.