Medicinski strokovnjak članka

Gastroenterolog

Nove publikacije

Kronični neulcerativni kolitis - vzroki

Alexey Kryvenko , Medicinski urednik
Zadnji pregled: 06.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Vzroki kroničnega kolitisa

Pretekle akutne črevesne bolezni - griža, salmoneloza, zastrupitev s hrano, tifus, jersinioza itd. Poseben pomen se pripisuje preboleni griži in jersiniozi, ki lahko postaneta kronični. Mnogi gastroenterologi predlagajo razlikovanje med postdizenteričnim kolitisom. Po A. I. Nogallerju (1989) je diagnoza postdizenteričnega kolitisa lahko veljavna le v prvih treh letih po akutni griži. V prihodnosti, če ni bakterijskega nosilca, so v osnovi kroničnega kolitisa različni drugi etiološki in patogenetski dejavniki, zlasti disbakterioza, senzibilizacija na avgomikrofloro itd.
Parazitske in helmintske invazije. Kronični kolitis lahko povzročijo protozoji (amebe, lamblije, balantidije, trihomonade) in helminti.
Oportunistična in saprofitska flora povzroča razvoj kroničnega kolitisa, običajno z dolgotrajno črevesno disbakteriozo.
Prehranski dejavnik - neredno uživanje hrane, monotona, pretežno ogljikohidratna ali beljakovinska prehrana, osiromašena z vitamini in rastlinskimi vlakninami; pogosto uživanje težko prebavljive in začinjene hrane, zloraba alkohola. Vendar pa je verjetno, da prehranski dejavnik bolj nagiba k razvoju kroničnega kolitisa kot pa ga povzroča.
Eksogene zastrupitve (zastrupitev z živosrebrnimi solmi, arzenom, fosforjem itd.) in endogene (ledvična in jetrna odpoved). V teh pogojih sluznica debelega črevesa sprošča strupene snovi, kar prispeva k razvoju vnetno-distrofičnih sprememb v njem.
Izpostavljenost sevanju - obsevanje z rentgenskimi žarki, radioterapija, dolgotrajno delo z ionizirajočim sevanjem brez ustreznih ukrepov in zaščite pred sevanjem. Najpomembnejši so tako imenovani "radiacijski" kolitis, ki se pojavi med radioterapijo malignih novotvorb medeničnih organov in trebušne votline.
Jemanje določenih zdravil. Razvoj kroničnega "zdravilno povzročenega" kolitisa je možen pri dolgotrajnem zdravljenju z odvajali, ki vsebujejo atraglikozide, antibiotike, salicilate in druga nesteroidna protivnetna zdravila, pripravke digitalisa itd.
Alergije na hrano in zdravila. Pogost vzrok kroničnega kolitisa zaradi visoke razširjenosti alergij na hrano in zdravila. Alergijska komponenta je prisotna tudi v patogenezi številnih oblik kroničnega kolitisa.
Prirojena encimopatija. Zaradi svoje razširjenosti je najpomembnejša disaharidazna insuficienca (predvsem laktazna insuficienca). V tem primeru pride do stalnega draženja sluznice debelega črevesa s produkti nepopolne hidrolize hrane.
Ishemija stene debelega črevesa pri aterosklerozi mezenteričnih arterij, odpoved krvnega obtoka. Ishemični kolitis se pojavlja predvsem pri starejših ljudeh.
Bolezni drugih organov prebavnega sistema. Kronični kolitis se pogosto razvije pri bolnikih s kroničnim gastritisom (zlasti atrofičnim), kroničnim pankreatitisom z eksokrino insuficienco, kroničnim holecistitisom, boleznimi po gastrektomiji, razjedo na želodcu in dvanajstniku - tako imenovani "sekundarni" kolitis. Pri razvoju "sekundarnega" kolitisa so pomembne motnje prebavne funkcije črevesja in razvoj disbakterioze.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]